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2026年疾病控制題庫(kù)第一部分單選題(100題)1、下列哪項(xiàng)不屬于傳染病防控中的“三早”措施?
A.早發(fā)現(xiàn)
B.早診斷
C.早治療
D.早報(bào)告
【答案】:D
解析:本題考察傳染病防控核心措施知識(shí)點(diǎn)?!叭纭奔丛绨l(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,是針對(duì)傳染源的關(guān)鍵防控措施,目的是及時(shí)控制疾病傳播;早報(bào)告屬于疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度范疇,是法定責(zé)任,不屬于“三早”措施本身。因此正確答案為D。2、下列哪項(xiàng)指標(biāo)反映的是一定時(shí)期內(nèi)人群中某病的新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率?
A.發(fā)病率
B.患病率
C.感染率
D.死亡率
【答案】:A
解析:本題考察衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中常用指標(biāo)的定義。發(fā)病率(A)是指一定時(shí)期內(nèi)(通常為1年)某人群中某病新發(fā)生的病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比,反映新發(fā)病例的頻率。選項(xiàng)B(患病率)指某時(shí)點(diǎn)或時(shí)期內(nèi)人群中現(xiàn)患病例數(shù)占總?cè)丝诘谋壤?,反映疾病的存在或流行現(xiàn)狀,而非新發(fā)病例頻率;選項(xiàng)C(感染率)指感染某病原體的人群占總?cè)巳旱谋壤?,與“發(fā)病”無(wú)關(guān);選項(xiàng)D(死亡率)反映一定時(shí)期內(nèi)人群的死亡頻率,與疾病發(fā)病無(wú)關(guān)。因此正確答案為A。3、經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染?。ㄈ绶谓Y(jié)核),應(yīng)采取的核心隔離措施是?
A.接觸隔離
B.空氣隔離
C.飛沫隔離
D.腸道隔離
【答案】:B
解析:本題考察傳染病隔離措施的分類(lèi)。空氣隔離適用于經(jīng)空氣傳播的病原體(如結(jié)核分枝桿菌、流感病毒),通過(guò)專(zhuān)用負(fù)壓病房等物理屏障防止病原體擴(kuò)散,故B正確。A選項(xiàng)(接觸隔離)適用于經(jīng)接觸傳播疾?。ㄈ缡肿憧诓。籆選項(xiàng)(飛沫隔離)適用于經(jīng)飛沫核傳播的疾?。ㄈ绨偃湛龋枧宕麽t(yī)用外科口罩;D選項(xiàng)(腸道隔離)適用于經(jīng)消化道傳播疾?。ㄈ缁魜y)。4、在流行病學(xué)研究中,‘患病率’與‘發(fā)病率’的主要區(qū)別在于?
A.患病率包括特定時(shí)間內(nèi)的新舊病例,發(fā)病率僅包括一定期間內(nèi)的新發(fā)病例
B.患病率僅包括新發(fā)病例,發(fā)病率包括新舊病例
C.患病率反映疾病的流行強(qiáng)度,發(fā)病率反映疾病的嚴(yán)重程度
D.兩者均反映疾病的流行情況,無(wú)本質(zhì)區(qū)別
【答案】:A
解析:本題考察疾病頻率測(cè)量指標(biāo)。發(fā)病率是一定期間內(nèi)新發(fā)病例頻率,反映疾病發(fā)生速度;患病率是特定時(shí)間內(nèi)新舊病例比例,反映疾病存在規(guī)模。選項(xiàng)B混淆定義,C中患病率不反映嚴(yán)重程度,D錯(cuò)誤,正確答案為A。5、下列關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查的描述,錯(cuò)誤的是?
A.屬于觀(guān)察性研究方法
B.可同時(shí)調(diào)查多個(gè)暴露因素與疾病的關(guān)系
C.能夠計(jì)算患病率
D.可以確定疾病與因素間的因果關(guān)系
【答案】:D
解析:本題考察現(xiàn)況調(diào)查的特點(diǎn)?,F(xiàn)況調(diào)查屬于橫斷面研究,是觀(guān)察性研究方法(A正確),可同時(shí)收集多個(gè)因素與疾病的關(guān)聯(lián)信息(B正確),能計(jì)算患病率(C正確),但因無(wú)法確定時(shí)間順序,不能推斷因果關(guān)系(D錯(cuò)誤)。6、在傳染病暴發(fā)調(diào)查中,首要步驟是?
A.確定傳染源
B.核實(shí)診斷
C.計(jì)算罹患率
D.采取控制措施
【答案】:B
解析:本題考察傳染病暴發(fā)調(diào)查的基本流程。暴發(fā)調(diào)查的核心是快速識(shí)別聚集性病例并控制疫情,首要步驟是“核實(shí)診斷”(B正確),即確認(rèn)是否存在真正的疾病暴發(fā)(排除誤診、非傳染性疾病或其他偶然事件)。選項(xiàng)A“確定傳染源”需在核實(shí)診斷后,通過(guò)分析病例三間分布(時(shí)間、空間、人群)及傳播鏈推導(dǎo);選項(xiàng)C“計(jì)算罹患率”是描述性分析的基礎(chǔ),用于量化暴發(fā)規(guī)模,屬于后續(xù)步驟;選項(xiàng)D“采取控制措施”是在明確傳染源和傳播途徑后實(shí)施的最終措施。因此正確答案為B。7、下列哪種屬于人工主動(dòng)免疫?
A.接種疫苗
B.注射抗毒素
C.隱性感染
D.胎盤(pán)球蛋白
【答案】:A
解析:本題考察疫苗接種的免疫類(lèi)型。人工主動(dòng)免疫是通過(guò)接種疫苗(如減毒活疫苗、滅活疫苗等)使機(jī)體主動(dòng)產(chǎn)生特異性免疫力(抗體和記憶細(xì)胞),屬于主動(dòng)獲得免疫應(yīng)答。選項(xiàng)B“注射抗毒素”(如破傷風(fēng)抗毒素)屬于人工被動(dòng)免疫(直接獲得現(xiàn)成抗體);選項(xiàng)C“隱性感染”屬于自然主動(dòng)免疫(機(jī)體通過(guò)自然感染獲得免疫力),但不屬于“人工”免疫;選項(xiàng)D“胎盤(pán)球蛋白”是從人胎盤(pán)中提取的免疫球蛋白,屬于人工被動(dòng)免疫(直接輸入現(xiàn)成抗體)。因此正確答案為A。8、減毒活疫苗(如麻疹疫苗)的主要接種禁忌癥是?
A.老年人
B.孕婦
C.免疫功能低下者
D.兒童
【答案】:C
解析:本題考察疫苗接種禁忌癥。減毒活疫苗含有活的病原微生物,免疫功能低下者接種后可能因無(wú)法有效清除病原體導(dǎo)致嚴(yán)重感染(如免疫缺陷患者接種麻疹疫苗可能引發(fā)麻疹病毒擴(kuò)散),故C正確。A選項(xiàng):老年人若免疫功能正??山臃N(如流感減毒活疫苗);B選項(xiàng):孕婦接種需根據(jù)疫苗種類(lèi)(如滅活疫苗安全,減毒活疫苗需謹(jǐn)慎,但非絕對(duì)禁忌);D選項(xiàng):兒童是減毒活疫苗的主要接種人群。9、關(guān)于慢性病三級(jí)預(yù)防策略,下列屬于一級(jí)預(yù)防的是?
A.開(kāi)展糖尿病篩查,早期發(fā)現(xiàn)血糖異常人群
B.對(duì)已確診糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范用藥,防止并發(fā)癥
C.針對(duì)高血壓高危人群,指導(dǎo)低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)以降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)
D.對(duì)腦卒中患者進(jìn)行肢體功能康復(fù)訓(xùn)練,提高生活自理能力
【答案】:C
解析:本題考察慢性病三級(jí)預(yù)防策略知識(shí)點(diǎn)。正確答案為C,一級(jí)預(yù)防是病因預(yù)防,針對(duì)高危人群采取措施防止疾病發(fā)生,C選項(xiàng)中指導(dǎo)高危人群改善生活方式屬于一級(jí)預(yù)防。A選項(xiàng)是二級(jí)預(yù)防(早發(fā)現(xiàn)、早診斷);B選項(xiàng)屬于三級(jí)預(yù)防中的防止病情進(jìn)展(防止并發(fā)癥);D選項(xiàng)是三級(jí)預(yù)防(康復(fù)治療)。10、艾滋病的主要傳播途徑不包括以下哪項(xiàng)?
A.性接觸傳播
B.血液傳播
C.母嬰傳播
D.空氣傳播
【答案】:D
解析:本題考察傳染病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。艾滋?。℉IV)主要通過(guò)性接觸(包括同性、異性和雙性性接觸)、血液傳播(如共用針具、不安全注射等)和母嬰傳播(感染HIV的母親分娩或哺乳時(shí))傳播,空氣傳播(如飛沫傳播)無(wú)法傳播HIV,因HIV在空氣中迅速失活且不通過(guò)氣溶膠傳播,故D正確。11、為監(jiān)測(cè)某地區(qū)某傳染病的發(fā)病動(dòng)態(tài)變化,最常用的指標(biāo)是?
A.發(fā)病率
B.患病率
C.死亡率
D.病死率
【答案】:A
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)常用指標(biāo)。正確答案為A,發(fā)病率反映一定時(shí)期內(nèi)新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率,適用于監(jiān)測(cè)疾病動(dòng)態(tài)變化。B患病率是某時(shí)點(diǎn)現(xiàn)患病例數(shù),反映疾病存在情況;C死亡率反映死亡水平;D病死率反映疾病嚴(yán)重程度及醫(yī)療水平,均不用于動(dòng)態(tài)發(fā)病監(jiān)測(cè)。12、某疫苗的免疫成功率為90%,以下描述正確的是?
A.接種該疫苗后,90%的接種者不會(huì)感染該疾病
B.未接種組發(fā)病率是接種組的10倍
C.該疫苗對(duì)90%的人群完全有效
D.接種該疫苗后,人群中90%獲得免疫力
【答案】:B
解析:本題考察疫苗免疫成功率的定義,正確答案為B。免疫成功率(保護(hù)率)計(jì)算公式為:(未接種組發(fā)病率-接種組發(fā)病率)/未接種組發(fā)病率×100%=90%,即接種組發(fā)病率為未接種組的10%,因此未接種組發(fā)病率是接種組的10倍;A選項(xiàng)錯(cuò)誤,免疫成功率≠接種者不發(fā)病比例(存在免疫失敗可能);C選項(xiàng)錯(cuò)誤,“完全有效”表述絕對(duì),免疫成功率僅反映群體保護(hù)效果;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,免疫成功率≠人群免疫力比例(免疫力與個(gè)體差異相關(guān))。13、根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南(2023年版),成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥135mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
D.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
【答案】:A
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。中國(guó)指南明確高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為在未使用降壓藥物情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg(A正確)。B、C為正常高值血壓范圍(120-139/80-89mmHg),D為理想血壓標(biāo)準(zhǔn),均不符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。14、在公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)中,通過(guò)選擇特定哨點(diǎn)人群(如醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診、學(xué)校等)進(jìn)行重點(diǎn)疾病監(jiān)測(cè),以掌握疾病流行趨勢(shì)的方法是?
A.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
B.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
D.常規(guī)法定傳染病報(bào)告
【答案】:A
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類(lèi)型的定義,正確答案為A。解析:哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是根據(jù)疾病流行特點(diǎn)選擇代表性哨點(diǎn),定期收集特定疾病數(shù)據(jù)以分析趨勢(shì)(如艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)、流感樣病例監(jiān)測(cè));B選項(xiàng)主動(dòng)監(jiān)測(cè)指上級(jí)部門(mén)主動(dòng)組織開(kāi)展監(jiān)測(cè)(如專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查);C選項(xiàng)被動(dòng)監(jiān)測(cè)指下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)數(shù)據(jù)(如法定傳染病報(bào)告);D選項(xiàng)“常規(guī)法定傳染病報(bào)告”屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè)的一種具體形式,與哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)的針對(duì)性不符。15、艾滋?。℉IV)的主要傳播途徑不包括以下哪項(xiàng)?
A.血液傳播
B.性接觸傳播
C.母嬰傳播
D.空氣傳播
【答案】:D
解析:本題考察艾滋病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。艾滋病病毒主要通過(guò)血液、性接觸和母嬰三種途徑傳播,空氣不具備傳播HIV的條件(HIV在空氣中迅速失活,無(wú)法通過(guò)氣溶膠傳播)。A、B、C均為主要傳播途徑,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。16、下列關(guān)于篩檢試驗(yàn)靈敏度的描述,正確的是?
A.實(shí)際有病者中被篩檢試驗(yàn)判斷為有病的比例
B.實(shí)際無(wú)病者中被篩檢試驗(yàn)判斷為無(wú)病的比例
C.實(shí)際有病者中被篩檢試驗(yàn)判斷為無(wú)病的比例
D.實(shí)際無(wú)病者中被篩檢試驗(yàn)判斷為有病的比例
【答案】:A
解析:本題考察篩檢試驗(yàn)評(píng)價(jià)指標(biāo)的基本概念,正確答案為A。解析:靈敏度(真陽(yáng)性率)指實(shí)際患有目標(biāo)疾病的人群中,被篩檢試驗(yàn)正確判斷為“有病”的比例;B選項(xiàng)為特異度(真陰性率)的定義;C選項(xiàng)為假陰性率(漏診率);D選項(xiàng)為假陽(yáng)性率(誤診率)。17、在篩檢試驗(yàn)評(píng)價(jià)中,‘真陽(yáng)性率’是指?
A.靈敏度(實(shí)際有病者中被正確診斷的比例)
B.特異度(實(shí)際無(wú)病者中被正確排除的比例)
C.假陽(yáng)性率(無(wú)病者中被誤診為有病的比例)
D.假陰性率(有病者中被漏診的比例)
【答案】:A
解析:靈敏度即真陽(yáng)性率,指實(shí)際有病者中被篩檢試驗(yàn)正確診斷的比例(A);特異度(B)為真陰性率;假陽(yáng)性率(C)為誤診率;假陰性率(D)為漏診率。因此正確答案為A。18、下列哪種研究方法主要用于驗(yàn)證病因假設(shè)?
A.隊(duì)列研究
B.病例對(duì)照研究
C.橫斷面研究
D.現(xiàn)況調(diào)查
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法知識(shí)點(diǎn)。隊(duì)列研究是前瞻性研究,通過(guò)追蹤暴露組和非暴露組人群的發(fā)病情況,直接驗(yàn)證暴露因素與疾病的因果關(guān)聯(lián),主要用于驗(yàn)證病因假設(shè)。B選項(xiàng)病例對(duì)照研究為回顧性,通過(guò)比較病例組和對(duì)照組的暴露史推斷因果關(guān)系,不用于驗(yàn)證假設(shè);C、D選項(xiàng)橫斷面研究(現(xiàn)況調(diào)查)主要描述疾病在特定人群中的分布特征,無(wú)法驗(yàn)證因果關(guān)系。19、在新冠疫情防控中,“疑似病例”的核心定義要素是?
A.具有發(fā)熱、呼吸道癥狀,且有流行病學(xué)史中的接觸史
B.新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性
C.胸部影像學(xué)檢查顯示雙肺磨玻璃影
D.出現(xiàn)頭痛、乏力等非特異性癥狀
【答案】:A
解析:本題考察傳染病疑似病例的定義?!耙伤撇±蓖ǔ=Y(jié)合臨床表現(xiàn)(發(fā)熱、呼吸道癥狀等)和流行病學(xué)史(如接觸史)初步判斷;B選項(xiàng)“核酸檢測(cè)陽(yáng)性”是確診病例的診斷依據(jù);C選項(xiàng)“胸部影像學(xué)表現(xiàn)”是輔助診斷手段,非核心定義;D選項(xiàng)“非特異性癥狀”無(wú)法單獨(dú)作為疑似病例標(biāo)準(zhǔn)。因此正確答案為A。20、根據(jù)我國(guó)免疫規(guī)劃政策,乙肝疫苗屬于?
A.一類(lèi)疫苗(免費(fèi))
B.二類(lèi)疫苗(自費(fèi))
C.非免疫規(guī)劃疫苗
D.應(yīng)急接種疫苗
【答案】:A
解析:本題考察疫苗分類(lèi)及免疫規(guī)劃政策。一類(lèi)疫苗是國(guó)家免疫規(guī)劃內(nèi)、免費(fèi)向公民提供的疫苗,乙肝疫苗是新生兒“五苗防七病”核心疫苗之一,納入國(guó)家免疫規(guī)劃。B選項(xiàng)二類(lèi)疫苗需自費(fèi)(如流感疫苗);C選項(xiàng)非免疫規(guī)劃疫苗即二類(lèi)疫苗;D選項(xiàng)應(yīng)急接種疫苗通常針對(duì)突發(fā)疫情(如狂犬疫苗)。因此正確答案為A。21、在流行病學(xué)研究中,現(xiàn)況調(diào)查(橫斷面研究)的主要目的不包括以下哪項(xiàng)?
A.了解人群中某疾病的患病率
B.發(fā)現(xiàn)某病的高危人群
C.確定某病的病因線(xiàn)索
D.預(yù)測(cè)疾病的發(fā)生趨勢(shì)
【答案】:D
解析:本題考察現(xiàn)況調(diào)查的核心目的知識(shí)點(diǎn)?,F(xiàn)況調(diào)查主要用于描述疾病在特定時(shí)間、特定人群中的分布特征,其核心目的包括:①了解人群中疾病的患病率(A正確);②發(fā)現(xiàn)高危人群(B正確,用于針對(duì)性干預(yù));③為分析性研究提供病因線(xiàn)索(C正確,如通過(guò)現(xiàn)況調(diào)查發(fā)現(xiàn)某因素與疾病關(guān)聯(lián),可進(jìn)一步開(kāi)展病例對(duì)照或隊(duì)列研究驗(yàn)證)。而“預(yù)測(cè)疾病的發(fā)生趨勢(shì)”需通過(guò)縱向研究(如隊(duì)列研究長(zhǎng)期隨訪(fǎng))或時(shí)間序列分析,現(xiàn)況調(diào)查僅反映“當(dāng)前”狀態(tài),無(wú)法預(yù)測(cè)未來(lái)趨勢(shì),故D錯(cuò)誤。22、在流行病學(xué)調(diào)查中,將總體按某種特征(如年齡、性別)分成若干層,再?gòu)拿繉又须S機(jī)抽取一定數(shù)量的觀(guān)察對(duì)象,這種抽樣方法屬于?
A.單純隨機(jī)抽樣
B.系統(tǒng)抽樣
C.分層抽樣
D.整群抽樣
【答案】:C
解析:本題考察抽樣方法的知識(shí)點(diǎn)。分層抽樣是將總體分成若干層(子總體),在每層內(nèi)進(jìn)行隨機(jī)抽樣,以提高樣本代表性;單純隨機(jī)抽樣是直接從總體中隨機(jī)抽取樣本,無(wú)分層;系統(tǒng)抽樣是按固定間隔抽取樣本;整群抽樣是將總體分成若干群,隨機(jī)抽取群后對(duì)群內(nèi)所有個(gè)體調(diào)查。因此正確答案為C。23、流行性感冒(流感)最主要的傳播途徑是?
A.空氣飛沫傳播
B.接觸傳播
C.消化道傳播
D.蟲(chóng)媒傳播
【答案】:A
解析:本題考察呼吸道傳染病的傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要存在于患者的呼吸道分泌物中,通過(guò)咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫核在空氣中傳播(A正確)。接觸傳播(B)多見(jiàn)于手足口病等通過(guò)污染物品傳播的疾??;消化道傳播(C)常見(jiàn)于霍亂、傷寒等經(jīng)糞-口途徑傳播的疾??;蟲(chóng)媒傳播(D)如蚊子傳播瘧疾、登革熱,與流感無(wú)關(guān)。因此答案為A。24、在流行病學(xué)研究中,通過(guò)回顧性收集病例組與對(duì)照組的暴露信息,分析疾病與因素關(guān)聯(lián)的研究方法是?
A.現(xiàn)況調(diào)查(描述性研究)
B.病例對(duì)照研究(分析性研究)
C.隊(duì)列研究(前瞻性研究)
D.實(shí)驗(yàn)性研究(干預(yù)試驗(yàn))
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法分類(lèi)。病例對(duì)照研究屬于分析性研究,通過(guò)選擇患?。ú±┡c未患?。▽?duì)照)人群,回顧性調(diào)查既往暴露史,分析因素與疾病關(guān)聯(lián),符合題干描述(B正確)。A選項(xiàng)現(xiàn)況調(diào)查屬于描述性研究,用于了解人群疾病/健康狀態(tài);C選項(xiàng)隊(duì)列研究是前瞻性追蹤暴露與結(jié)局;D選項(xiàng)實(shí)驗(yàn)性研究需人為干預(yù)措施,均不符合題意。25、在診斷試驗(yàn)中,用于評(píng)價(jià)試驗(yàn)真實(shí)性的核心指標(biāo)是?
A.靈敏度和特異度
B.陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值
C.相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)
D.歸因危險(xiǎn)度(AR)
【答案】:A
解析:本題考察診斷試驗(yàn)評(píng)價(jià)指標(biāo)。真實(shí)性(效度)反映試驗(yàn)結(jié)果與真實(shí)情況的符合程度,核心指標(biāo)為靈敏度(真陽(yáng)性率)和特異度(真陰性率)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,陽(yáng)性/陰性預(yù)測(cè)值屬于試驗(yàn)的“收益”指標(biāo),受患病率影響,不屬于真實(shí)性指標(biāo);選項(xiàng)C錯(cuò)誤,相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)是流行病學(xué)研究中評(píng)價(jià)暴露與疾病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)(如隊(duì)列研究);選項(xiàng)D錯(cuò)誤,歸因危險(xiǎn)度(AR)是暴露組與非暴露組發(fā)病率之差,屬于流行病學(xué)“效果指標(biāo)”,與診斷試驗(yàn)真實(shí)性無(wú)關(guān)。故正確答案為A。26、以下哪種疫苗屬于減毒活疫苗?
A.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗(IPV)
B.麻疹減毒活疫苗
C.重組乙型肝炎疫苗
D.百白破聯(lián)合疫苗
【答案】:B
解析:本題考察疫苗類(lèi)型知識(shí)點(diǎn)。選項(xiàng)A(脊髓灰質(zhì)炎IPV)為滅活疫苗;選項(xiàng)B(麻疹減毒活疫苗)通過(guò)人工減毒保留免疫原性,屬于減毒活疫苗;選項(xiàng)C(重組乙肝疫苗)為基因工程疫苗(滅活抗原);選項(xiàng)D(百白破聯(lián)合疫苗)含百日咳、白喉、破傷風(fēng)三種滅活疫苗成分,屬于聯(lián)合滅活疫苗。因此正確答案為B。27、我國(guó)免疫規(guī)劃中,以下哪項(xiàng)屬于國(guó)家免費(fèi)提供的一類(lèi)疫苗?
A.乙肝疫苗
B.流感疫苗
C.HPV疫苗(人乳頭瘤病毒疫苗)
D.狂犬病疫苗
【答案】:A
解析:本題考察預(yù)防接種中的免疫規(guī)劃疫苗分類(lèi)知識(shí)點(diǎn)。我國(guó)免疫規(guī)劃分為一類(lèi)疫苗(國(guó)家免費(fèi))和二類(lèi)疫苗(自愿自費(fèi))。乙肝疫苗是典型的一類(lèi)疫苗,用于新生兒常規(guī)接種;流感疫苗、HPV疫苗、狂犬病疫苗均屬于二類(lèi)疫苗(流感疫苗為季節(jié)性推薦,HPV疫苗和狂犬病疫苗需自費(fèi))。因此正確答案為A。28、在傳染病暴發(fā)調(diào)查中,以下哪項(xiàng)是首要步驟?
A.發(fā)現(xiàn)和核實(shí)病例
B.制定控制措施
C.確定傳染源
D.開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)
【答案】:A
解析:本題考察傳染病暴發(fā)調(diào)查的基本流程,正確答案為A。傳染病暴發(fā)調(diào)查的首要步驟是及時(shí)發(fā)現(xiàn)和核實(shí)病例,明確疫情存在及規(guī)模;B選項(xiàng)制定控制措施是在初步調(diào)查后采取的干預(yù)手段;C選項(xiàng)確定傳染源和D選項(xiàng)開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)均需在病例核實(shí)后進(jìn)行,屬于后續(xù)步驟。29、以下哪項(xiàng)是傳染病的傳染源?
A.體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖并能排出病原體的人或動(dòng)物
B.引起傳染病的細(xì)菌和病毒
C.對(duì)傳染病缺乏免疫力的人
D.被污染的空氣和水源
【答案】:A
解析:本題考察傳染病流行病學(xué)中傳染源的定義。傳染源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物,包括患者、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。選項(xiàng)B是病原體的定義(能引起疾病的微生物和寄生蟲(chóng));選項(xiàng)C是易感人群(對(duì)某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群);選項(xiàng)D是傳播途徑(病原體從傳染源排出后,侵入新的易感宿主前,在外環(huán)境中所經(jīng)歷的全部途徑)。因此正確答案為A。30、根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
D.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
【答案】:A
解析:正常血壓定義為收縮壓<120mmHg且舒張壓<80mmHg;正常高值血壓為120-139/80-89mmHg;高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。選項(xiàng)B、C、D數(shù)值均不符合指南定義,故正確答案為A。31、根據(jù)中國(guó)成人高血壓防治指南,以下哪項(xiàng)可診斷為高血壓?
A.未使用降壓藥情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
【答案】:A
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)最新指南,高血壓定義為:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg;B選項(xiàng)為正常高值血壓(130-139/85-89);C選項(xiàng)為血壓偏高范圍,非診斷標(biāo)準(zhǔn);D選項(xiàng)為正常血壓標(biāo)準(zhǔn)。因此正確答案為A。32、以下哪項(xiàng)是高血壓發(fā)病的主要可控危險(xiǎn)因素?
A.遺傳因素
B.高鹽飲食
C.年齡增長(zhǎng)
D.性別差異
【答案】:B
解析:本題考察高血壓危險(xiǎn)因素分類(lèi)。高血壓危險(xiǎn)因素分為可控與不可控兩類(lèi):高鹽飲食(B)是明確的可控危險(xiǎn)因素,通過(guò)限鹽可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);遺傳因素(A)、年齡增長(zhǎng)(C)、性別差異(D)均屬于不可控因素。其他錯(cuò)誤選項(xiàng)均為不可控因素,無(wú)法通過(guò)干預(yù)改變。33、下列哪種傳染病主要通過(guò)呼吸道途徑傳播?
A.細(xì)菌性痢疾
B.流行性感冒
C.瘧疾
D.狂犬病
【答案】:B
解析:本題考察傳染病傳播途徑的知識(shí)點(diǎn)。A選項(xiàng)細(xì)菌性痢疾主要通過(guò)消化道(糞-口途徑)傳播;B選項(xiàng)流行性感冒(流感)主要通過(guò)飛沫空氣傳播(呼吸道途徑);C選項(xiàng)瘧疾由按蚊叮咬傳播(蟲(chóng)媒途徑);D選項(xiàng)狂犬病主要通過(guò)動(dòng)物咬傷或抓傷的接觸途徑傳播。因此正確答案為B。34、流感的主要傳播途徑是?
A.空氣飛沫傳播
B.蟲(chóng)媒傳播
C.消化道傳播
D.接觸傳播
【答案】:A
解析:本題考察傳染病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要通過(guò)患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫在空氣中傳播,空氣飛沫傳播是其主要途徑(如甲型H1N1流感);蟲(chóng)媒傳播常見(jiàn)于乙型腦炎(如蚊子傳播),消化道傳播多見(jiàn)于霍亂(污染水源/食物),接觸傳播多見(jiàn)于手足口?。ㄖ苯咏佑|皰疹液),故A正確。35、關(guān)于傳染病傳染源的概念,正確的是?
A.指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物
B.指被病原體污染的空氣、水、食物等媒介物
C.指對(duì)病原體缺乏免疫力而容易感染的人群
D.指病原體從傳染源排出后侵入易感者的途徑
【答案】:A
解析:本題考察傳染病流行病學(xué)中傳染源的定義知識(shí)點(diǎn)。正確答案為A,因?yàn)閭魅驹词侵阁w內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物。B選項(xiàng)描述的是傳播途徑中的“媒介物”,C選項(xiàng)是易感人群的定義,D選項(xiàng)是傳播途徑的定義,均不符合傳染源的概念。36、預(yù)防接種后,接種單位發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)(AEFI),應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告?
A.2小時(shí)內(nèi)
B.24小時(shí)內(nèi)
C.48小時(shí)內(nèi)
D.72小時(shí)內(nèi)
【答案】:B
解析:本題考察預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告時(shí)限知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)《預(yù)防接種工作規(guī)范》,一般預(yù)防接種異常反應(yīng)應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)報(bào)告;群體性AEFI需在發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。題目未提及群體性,故常規(guī)報(bào)告時(shí)限為24小時(shí)內(nèi)。選項(xiàng)A為群體性AEFI的報(bào)告時(shí)限,C、D為錯(cuò)誤時(shí)限。故正確答案為B。37、流行病學(xué)研究方法中,隊(duì)列研究與病例對(duì)照研究的主要區(qū)別在于?
A.是否設(shè)立對(duì)照組
B.是否由“因”到“果”的觀(guān)察
C.是否計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)
D.是否采用盲法
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法的核心區(qū)別。隊(duì)列研究是從“暴露因素”(因)出發(fā),追蹤觀(guān)察“結(jié)局”(果),屬于前瞻性研究;病例對(duì)照研究是從“結(jié)局”(病例)出發(fā),回溯調(diào)查“暴露”(因),屬于回顧性研究,二者核心區(qū)別在于研究方向(由因到果vs由果到因)。A選項(xiàng):隊(duì)列研究和病例對(duì)照研究均需設(shè)立對(duì)照組;C選項(xiàng):隊(duì)列研究可計(jì)算RR,病例對(duì)照研究計(jì)算OR;D選項(xiàng):盲法在兩種研究中并非核心區(qū)別。因此正確答案為B。38、某縣疾控中心按照上級(jí)要求,每月定期向市疾控中心上報(bào)轄區(qū)內(nèi)流感樣病例數(shù)據(jù),這種監(jiān)測(cè)方式屬于?
A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
D.病例報(bào)告監(jiān)測(cè)
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類(lèi)型的知識(shí)點(diǎn)。被動(dòng)監(jiān)測(cè)是指下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),上級(jí)單位被動(dòng)接收(如常規(guī)病例報(bào)告);A選項(xiàng)主動(dòng)監(jiān)測(cè)是上級(jí)單位主動(dòng)組織調(diào)查收集數(shù)據(jù);C選項(xiàng)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是選擇特定哨點(diǎn)人群進(jìn)行定點(diǎn)監(jiān)測(cè);D選項(xiàng)“病例報(bào)告監(jiān)測(cè)”為干擾項(xiàng),未明確區(qū)分監(jiān)測(cè)類(lèi)型。因此正確答案為B。39、新生兒出生后應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成首劑乙型肝炎疫苗的接種?
A.24小時(shí)內(nèi)
B.1周內(nèi)
C.1個(gè)月內(nèi)
D.6個(gè)月內(nèi)
【答案】:A
解析:本題考察疫苗免疫程序的知識(shí)點(diǎn)。新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種首劑乙肝疫苗可有效阻斷母嬰傳播,保護(hù)新生兒免受乙肝病毒感染,A正確。1周內(nèi)接種會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),延誤保護(hù)時(shí)機(jī),B錯(cuò)誤。1個(gè)月內(nèi)和6個(gè)月內(nèi)均為后續(xù)劑次的接種時(shí)間(如第2、3劑),C、D錯(cuò)誤。40、下列哪項(xiàng)是傳染病的傳染源?
A.體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖并能排出病原體的人或動(dòng)物
B.對(duì)某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群
C.能夠傳播病原體的媒介生物(如蚊子、蒼蠅)
D.病原體離開(kāi)傳染源后到達(dá)易感者的途徑(如空氣、飛沫)
【答案】:A
解析:本題考察傳染病基本概念中傳染源的定義。傳染源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物(如患者、病原攜帶者、受感染動(dòng)物)。選項(xiàng)B為易感人群定義;選項(xiàng)C為傳播途徑中的生物媒介,屬于傳播因素;選項(xiàng)D為傳播途徑的定義,因此正確答案為A。41、以下哪種疫苗屬于減毒活疫苗?
A.乙肝滅活疫苗
B.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
C.甲肝滅活疫苗
D.狂犬病滅活疫苗
【答案】:B
解析:本題考察疫苗類(lèi)型相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。正確答案為B,脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)是通過(guò)人工定向變異獲得的減毒活病毒株制成的疫苗,保留免疫原性但毒力降低。選項(xiàng)A、C、D均為滅活疫苗,即通過(guò)物理或化學(xué)方法將病原體滅活后制成的疫苗,失去感染性但保留免疫原性。因此A、C、D錯(cuò)誤。42、下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗?
A.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)
B.百白破聯(lián)合疫苗
C.重組乙肝疫苗
D.狂犬病滅活疫苗
【答案】:A
解析:本題考察疫苗類(lèi)型知識(shí)點(diǎn)。減毒活疫苗通過(guò)人工變異使病原體保留免疫原性但毒力減弱,能模擬自然感染過(guò)程。A選項(xiàng)脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)屬于減毒活疫苗,可刺激機(jī)體產(chǎn)生持久免疫應(yīng)答;B(百白破含滅活百日咳、白喉類(lèi)毒素、破傷風(fēng)類(lèi)毒素)、C(重組乙肝疫苗為基因工程表達(dá)的抗原蛋白)、D(狂犬病疫苗多為滅活疫苗)均為滅活或亞單位疫苗,不具備減毒活疫苗特性。43、某省疾控中心要求各地市每月主動(dòng)上報(bào)流感樣病例數(shù)據(jù),這種監(jiān)測(cè)方式屬于?
A.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
B.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
D.常規(guī)監(jiān)測(cè)
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類(lèi)型知識(shí)點(diǎn)。主動(dòng)監(jiān)測(cè)是指上級(jí)機(jī)構(gòu)主動(dòng)設(shè)計(jì)監(jiān)測(cè)方案并要求下級(jí)單位按規(guī)范收集數(shù)據(jù);被動(dòng)監(jiān)測(cè)是下級(jí)單位常規(guī)上報(bào),上級(jí)被動(dòng)接收。題目中疾控中心主動(dòng)要求上報(bào),屬于主動(dòng)監(jiān)測(cè);哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是選擇特定哨點(diǎn)進(jìn)行定點(diǎn)監(jiān)測(cè),常規(guī)監(jiān)測(cè)是按常規(guī)方式進(jìn)行,均不符合題意。因此正確答案為B。44、我國(guó)兒童常規(guī)接種的乙肝疫苗第1劑應(yīng)在新生兒出生后多久內(nèi)完成接種?
A.出生后24小時(shí)內(nèi)
B.出生后1周內(nèi)
C.出生后1個(gè)月內(nèi)
D.出生后6個(gè)月內(nèi)
【答案】:A
解析:本題考察新生兒乙肝疫苗接種的免疫程序知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃,新生兒乙肝疫苗第1劑應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)完成接種,越早接種越能及時(shí)提供免疫保護(hù),降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B(1周內(nèi))、C(1個(gè)月內(nèi))、D(6個(gè)月內(nèi))均不符合常規(guī)接種時(shí)間要求,因此正確答案為A。45、在流行病學(xué)研究中,用于衡量某人群在一定期間內(nèi)新發(fā)生某病的頻率的指標(biāo)是?
A.發(fā)病率
B.患病率
C.感染率
D.罹患率
【答案】:A
解析:本題考察疾病頻率指標(biāo)的知識(shí)點(diǎn)。發(fā)病率是指一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率,用于描述新病例發(fā)生情況,正確答案為A。患病率是指特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占的比例,包含新老病例,無(wú)法單獨(dú)衡量新發(fā)病例頻率,B錯(cuò)誤。感染率是指在某個(gè)時(shí)間內(nèi)被檢查人群中某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占比例,主要反映感染情況而非新發(fā)病例,C錯(cuò)誤。罹患率通常用于暴發(fā)調(diào)查,衡量短時(shí)間內(nèi)某人群的新病例頻率,適用范圍較窄,D錯(cuò)誤。46、在疾病監(jiān)測(cè)中,由下級(jí)單位按照常規(guī)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),上級(jí)單位被動(dòng)接收的監(jiān)測(cè)方式稱(chēng)為
A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
D.常規(guī)監(jiān)測(cè)
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類(lèi)型的定義。被動(dòng)監(jiān)測(cè)(B)指下級(jí)單位按常規(guī)向上級(jí)報(bào)告數(shù)據(jù),上級(jí)被動(dòng)接收(如常規(guī)傳染病報(bào)告);主動(dòng)監(jiān)測(cè)(A)是上級(jí)主動(dòng)組織調(diào)查收集數(shù)據(jù)(如專(zhuān)項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查);哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)(C)是選擇特定哨點(diǎn)人群進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè);常規(guī)監(jiān)測(cè)(D)是日常常規(guī)性監(jiān)測(cè),非被動(dòng)接收的定義。因此正確答案為B。47、在描述某人群中某病的新發(fā)病例出現(xiàn)頻率時(shí),應(yīng)選用的指標(biāo)是?
A.發(fā)病率
B.患病率
C.感染率
D.死亡率
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)指標(biāo)知識(shí)點(diǎn)。發(fā)病率是指一定時(shí)期內(nèi)(如1年)某人群中某病“新發(fā)生病例數(shù)”與同期“暴露人口數(shù)”的比值,反映疾病的“發(fā)生頻率”;患病率包含新舊病例,反映“疾病存在的總負(fù)擔(dān)”;感染率僅針對(duì)感染狀態(tài)(不區(qū)分是否發(fā)?。?;死亡率反映死亡頻率,故A正確。48、下列哪種流行病學(xué)研究方法是由因到果的前瞻性研究?
A.隊(duì)列研究
B.病例對(duì)照研究
C.現(xiàn)況調(diào)查
D.實(shí)驗(yàn)性研究
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法知識(shí)點(diǎn)。隊(duì)列研究通過(guò)選擇暴露組與非暴露組人群,追蹤觀(guān)察不同結(jié)局發(fā)生情況,屬于前瞻性、由因到果的研究設(shè)計(jì);病例對(duì)照研究以疾病為結(jié)果,追溯既往暴露因素,是回顧性、由果到因;現(xiàn)況調(diào)查為橫斷面研究,無(wú)法體現(xiàn)時(shí)間趨勢(shì);實(shí)驗(yàn)性研究雖為前瞻性,但核心是驗(yàn)證干預(yù)措施效果,非單純由因到果的暴露-結(jié)局觀(guān)察。因此正確答案為A。49、關(guān)于診斷試驗(yàn)的靈敏度和特異度,下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確?
A.靈敏度高的診斷試驗(yàn),其誤診率(假陽(yáng)性率)也高
B.特異度高的診斷試驗(yàn),其漏診率(假陰性率)也高
C.靈敏度=真陽(yáng)性率,特異度=真陰性率
D.靈敏度+特異度=1,兩者呈負(fù)相關(guān)
【答案】:C
解析:本題考察診斷試驗(yàn)的核心指標(biāo)。靈敏度指實(shí)際有病者中被正確診斷為陽(yáng)性的比例(真陽(yáng)性率=真陽(yáng)性/(真陽(yáng)性+假陰性)),特異度指實(shí)際無(wú)病者中被正確診斷為陰性的比例(真陰性率=真陰性/(真陰性+假陽(yáng)性))(C正確)。A錯(cuò)誤(靈敏度高則漏診率低,誤診率(假陽(yáng)性率)與特異度相關(guān),特異度高則誤診率低);B錯(cuò)誤(特異度高則誤診率低,漏診率(假陰性率)與靈敏度相關(guān),靈敏度高則漏診率低);D錯(cuò)誤(靈敏度和特異度無(wú)固定和為1的關(guān)系,兩者通常呈負(fù)相關(guān),需權(quán)衡優(yōu)化)。50、在傳染病防控中,對(duì)傳染病患者實(shí)施隔離治療,主要屬于以下哪類(lèi)防控措施?
A.控制傳染源
B.切斷傳播途徑
C.保護(hù)易感人群
D.以上均不屬于
【答案】:A
解析:本題考察傳染病防控措施知識(shí)點(diǎn)。控制傳染源的關(guān)鍵措施包括對(duì)患者的“五早”(早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療),隔離治療直接針對(duì)傳染源(患者),防止病原體傳播;B選項(xiàng)切斷傳播途徑如消毒、戴口罩等;C選項(xiàng)保護(hù)易感人群如接種疫苗、增強(qiáng)免疫力等。因此正確答案為A。51、某幼兒園發(fā)生食物中毒,患兒均食用了當(dāng)日午餐的奶油蛋糕,出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉癥狀,最可能的致病病原體是?
A.沙門(mén)氏菌
B.金黃色葡萄球菌
C.肉毒梭菌
D.副溶血性弧菌
【答案】:B
解析:金黃色葡萄球菌腸毒素中毒(B)常因食物被污染后放置不當(dāng)產(chǎn)生毒素,奶油蛋糕等高糖高油環(huán)境易滋生,典型癥狀為嘔吐、腹痛、腹瀉,起病急。沙門(mén)氏菌(A)多與未煮熟肉類(lèi)相關(guān),伴發(fā)熱;肉毒梭菌(C)多為厭氧環(huán)境(如罐頭),以神經(jīng)癥狀為主;副溶血性弧菌(D)與海鮮類(lèi)食物相關(guān)。因此正確答案為B。52、下列哪種傳播途徑是流行性感冒的主要傳播途徑?
A.空氣飛沫傳播
B.接觸傳播
C.蟲(chóng)媒傳播
D.消化道傳播
【答案】:A
解析:本題考察傳染病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要通過(guò)咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫傳播,屬于空氣飛沫傳播(A正確);接觸傳播常見(jiàn)于病原體污染的手或物品(如流感病毒污染的門(mén)把手),但非主要途徑(B錯(cuò)誤);蟲(chóng)媒傳播需通過(guò)節(jié)肢動(dòng)物叮咬(如登革熱、瘧疾),與流感無(wú)關(guān)(C錯(cuò)誤);消化道傳播通過(guò)污染食物/水源(如霍亂、傷寒),流感不通過(guò)此途徑(D錯(cuò)誤)。53、下列哪項(xiàng)不屬于高血壓的可控危險(xiǎn)因素
A.高鹽飲食
B.遺傳因素
C.缺乏運(yùn)動(dòng)
D.肥胖
【答案】:B
解析:本題考察慢性病危險(xiǎn)因素分類(lèi)。高血壓的危險(xiǎn)因素分為可控和不可控兩類(lèi):高鹽飲食(A)、缺乏運(yùn)動(dòng)(C)、肥胖(D)均為可控危險(xiǎn)因素,通過(guò)改善生活方式可降低風(fēng)險(xiǎn);遺傳因素(B)屬于不可控因素,由基因決定,無(wú)法通過(guò)干預(yù)改變。因此正確答案為B。54、關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查(橫斷面調(diào)查)的特點(diǎn),下列描述正確的是?
A.可確定暴露與疾病的因果關(guān)系
B.能計(jì)算疾病的發(fā)病率
C.可反映某時(shí)點(diǎn)人群的疾病和暴露分布
D.僅適用于慢性病研究,不適用于急性病
【答案】:C
解析:本題考察流行病學(xué)現(xiàn)況調(diào)查知識(shí)點(diǎn)?,F(xiàn)況調(diào)查是描述性研究,屬于橫斷面調(diào)查,其核心是在特定時(shí)點(diǎn)或時(shí)期內(nèi),描述疾病和暴露因素的分布情況(C正確)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,描述性研究無(wú)法確定因果關(guān)系(需分析性研究如隊(duì)列研究、病例對(duì)照研究);B選項(xiàng)錯(cuò)誤,現(xiàn)況調(diào)查只能獲得患病率(某時(shí)點(diǎn)新舊病例數(shù)/同期平均人口數(shù)),而發(fā)病率需計(jì)算一定時(shí)期內(nèi)新發(fā)病例數(shù)/同期暴露人口數(shù);D選項(xiàng)錯(cuò)誤,現(xiàn)況調(diào)查可用于急性病(如流感爆發(fā)時(shí)的現(xiàn)況調(diào)查)和慢性病,適用性廣泛。55、評(píng)價(jià)疫苗接種后免疫效果的核心指標(biāo)是()。
A.人群發(fā)病率
B.抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率
C.患病率
D.死亡率
【答案】:B
解析:正確答案為B。疫苗免疫效果核心是誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答,抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率直接反映疫苗誘導(dǎo)免疫反應(yīng)的能力(如接種后抗體從陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性的比例),是評(píng)價(jià)免疫效果的關(guān)鍵指標(biāo)(B正確)。選項(xiàng)A的發(fā)病率需對(duì)比接種前后人群,非核心指標(biāo);選項(xiàng)C(患病率)和D(死亡率)均為疾病負(fù)擔(dān)指標(biāo),與免疫效果無(wú)關(guān)。56、主要通過(guò)空氣(氣溶膠)傳播的呼吸道傳染病是?
A.流行性感冒
B.肺結(jié)核
C.水痘
D.麻疹
【答案】:B
解析:本題考察呼吸道傳染病的傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。肺結(jié)核主要通過(guò)含結(jié)核菌的飛沫核(氣溶膠)傳播,屬于典型的空氣傳播疾病;流行性感冒主要通過(guò)飛沫傳播;水痘主要通過(guò)呼吸道飛沫和直接接觸傳播;麻疹主要通過(guò)飛沫傳播。因此正確答案為B。57、根據(jù)《中國(guó)成人高血壓防治指南(2018年修訂版)》,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
【答案】:A
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)指南,成人高血壓定義為未使用降壓藥物時(shí),非同日3次測(cè)量收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。選項(xiàng)B為正常高值標(biāo)準(zhǔn),C、D不符合診斷閾值。因此正確答案為A。58、下列哪種研究方法是將人群按是否暴露于某可疑因素分為兩組,追蹤觀(guān)察并比較兩組結(jié)局事件發(fā)生率差異,以判斷暴露與結(jié)局的關(guān)聯(lián)?
A.隊(duì)列研究
B.病例-對(duì)照研究
C.現(xiàn)況調(diào)查
D.實(shí)驗(yàn)性研究
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法的核心定義。隊(duì)列研究(A)是前瞻性研究,通過(guò)分組追蹤暴露與結(jié)局的關(guān)聯(lián);病例-對(duì)照研究(B)是回顧性選擇病例與對(duì)照,比較暴露史;現(xiàn)況調(diào)查(C)用于描述某人群疾病或健康狀況的分布;實(shí)驗(yàn)性研究(D)需人為施加干預(yù)措施并比較效果。因此正確答案為A。59、根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,以下屬于特別重大(Ⅰ級(jí))突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是?
A.在我國(guó)發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例或不明原因肺炎聚集性病例
B.短期內(nèi)同一學(xué)校發(fā)生3例及以上食物中毒事件
C.某縣發(fā)生群體性不明原因疾病,涉及5例患者
D.某地區(qū)出現(xiàn)流感樣病例異常增多,且無(wú)明顯誘因
【答案】:A
解析:本題考察突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)知識(shí)點(diǎn)。特別重大(Ⅰ級(jí))事件包括:肺鼠疫、肺炭疽等烈性傳染病,或跨區(qū)域、高風(fēng)險(xiǎn)聚集性不明原因疾病。B選項(xiàng)(3例食物中毒)屬于較大事件(Ⅲ級(jí));C選項(xiàng)(5例不明原因疾?。儆谝话闶录á艏?jí));D選項(xiàng)(流感樣病例增多)需持續(xù)監(jiān)測(cè),通常為Ⅳ級(jí)或未達(dá)到Ⅰ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。因此正確答案為A。60、高血壓患者心血管風(fēng)險(xiǎn)分層中,“很高?!比巳翰话ㄒ韵履姆N情況?()
A.血壓≥180/110mmHg
B.合并糖尿病
C.既往發(fā)生過(guò)心肌梗死
D.血壓140-159/90-99mmHg,無(wú)其他危險(xiǎn)因素
【答案】:D
解析:正確答案為D。高血壓“很高危”人群包括:①血壓≥180/110mmHg(A);②合并糖尿病(B);③既往心血管病史(如心梗、腦梗)(C)。選項(xiàng)D中血壓140-159/90-99mmHg且無(wú)危險(xiǎn)因素,屬于低危/中危,不屬于很高危。61、關(guān)于預(yù)防接種的描述,錯(cuò)誤的是?
A.預(yù)防接種的核心目的是提高人群免疫力
B.接種后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱等不良反應(yīng)
C.所有接種者接種后均能產(chǎn)生保護(hù)性抗體
D.活疫苗接種可能導(dǎo)致受種者輕微感染(免疫成功表現(xiàn))
【答案】:C
解析:本題考察預(yù)防接種的基本原則。預(yù)防接種通過(guò)將抗原引入人體刺激免疫反應(yīng),核心目的是提高易感人群免疫力(A正確);活疫苗(如麻疹疫苗)接種后可能因減毒活病毒復(fù)制引起輕微感染癥狀(D正確);不良反應(yīng)包括局部紅腫、發(fā)熱等短暫反應(yīng)(B正確)。但**C錯(cuò)誤**,因免疫效果受個(gè)體免疫功能、疫苗質(zhì)量、接種途徑等多種因素影響,并非所有接種者均能產(chǎn)生保護(hù)性抗體,存在免疫失敗情況(如免疫缺陷者接種后無(wú)應(yīng)答)。62、下列哪項(xiàng)屬于特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級(jí))?
A.重大食物中毒事件
B.群體性不明原因疾病
C.肺鼠疫在中小城市發(fā)生
D.核輻射事故導(dǎo)致大量人員傷亡
【答案】:D
解析:本題考察突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)。特別重大事件(Ⅰ級(jí))包括核輻射、化學(xué)毒物泄漏等重大事故導(dǎo)致大量人員傷亡(D正確)。重大食物中毒(A)通常為Ⅱ級(jí);群體性不明原因疾病若未跨區(qū)域擴(kuò)散為Ⅱ級(jí)(B錯(cuò)誤);肺鼠疫在大、中城市發(fā)生為Ⅰ級(jí),中小城市為Ⅱ級(jí)(C錯(cuò)誤)。63、我國(guó)兒童常規(guī)接種的百白破聯(lián)合疫苗主要預(yù)防的疾病不包括?
A.百日咳
B.白喉
C.破傷風(fēng)
D.脊髓灰質(zhì)炎
【答案】:D
解析:本題考察疫苗接種知識(shí)。百白破疫苗是百日咳(A)、白喉(B)、破傷風(fēng)(C)的聯(lián)合疫苗,可同時(shí)預(yù)防這三種疾病。D選項(xiàng)脊髓灰質(zhì)炎由脊灰疫苗(脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗)預(yù)防,因此D為正確答案,其他選項(xiàng)均為百白破疫苗的預(yù)防對(duì)象。64、以下哪種疫苗屬于我國(guó)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗?
A.乙肝疫苗
B.流感疫苗
C.HPV疫苗
D.肺炎球菌疫苗
【答案】:A
解析:我國(guó)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗等基礎(chǔ)疫苗。流感疫苗(B)、HPV疫苗(C)、肺炎球菌疫苗(D)均屬于非免疫規(guī)劃疫苗,需自愿自費(fèi)接種。因此正確答案為A。65、以下哪種情況屬于疫苗接種的禁忌證?
A.對(duì)疫苗成分過(guò)敏者
B.發(fā)熱38.5℃以上者
C.正在接受抗生素治療者
D.輕度腹瀉者
【答案】:A
解析:本題考察疫苗接種禁忌證的知識(shí)點(diǎn)。對(duì)疫苗成分過(guò)敏者屬于絕對(duì)禁忌證,接種后可能引發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)(如過(guò)敏性休克),危及生命。B選項(xiàng)發(fā)熱38.5℃以上通常為相對(duì)禁忌,可暫緩接種;C選項(xiàng)抗生素治療不影響多數(shù)疫苗接種(如流感疫苗、新冠疫苗);D選項(xiàng)輕度腹瀉(非感染性)一般不影響疫苗接種。因此正確答案為A。66、在比較不同地區(qū)的某病死亡率時(shí),為消除人口年齡構(gòu)成不同的影響,常用的方法是?
A.直接法
B.間接法
C.標(biāo)準(zhǔn)化死亡比(SMR)
D.以上都是
【答案】:A
解析:本題考察標(biāo)準(zhǔn)化法的應(yīng)用。標(biāo)準(zhǔn)化法用于消除人口年齡構(gòu)成等混雜因素對(duì)率的影響。直接法適用于已知各年齡組標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成和年齡別死亡率,是最常用的標(biāo)準(zhǔn)化方法(A正確);間接法適用于已知標(biāo)準(zhǔn)人口數(shù)和實(shí)際死亡數(shù)但年齡別死亡率未知的情況(B為補(bǔ)充方法,但“常用”性低于直接法);標(biāo)準(zhǔn)化死亡比(SMR)是間接法計(jì)算的指標(biāo)(C為結(jié)果而非方法)。題目問(wèn)“常用的方法”,直接法是最常規(guī)的選擇,因此答案為A。67、隊(duì)列研究在流行病學(xué)研究設(shè)計(jì)中屬于哪種類(lèi)型?
A.描述性研究
B.分析性研究
C.實(shí)驗(yàn)性研究
D.理論性研究
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)研究設(shè)計(jì)類(lèi)型。隊(duì)列研究是分析性研究的經(jīng)典方法,通過(guò)前瞻性或回顧性收集特定人群的暴露(如吸煙、職業(yè)暴露)與結(jié)局(如肺癌、心血管疾?。?shù)據(jù),比較不同暴露組的疾病風(fēng)險(xiǎn)差異。描述性研究?jī)H描述疾病分布(如患病率調(diào)查),實(shí)驗(yàn)性研究需人為干預(yù)(如臨床試驗(yàn)),理論性研究通過(guò)數(shù)學(xué)模型模擬疾病過(guò)程,均不符合隊(duì)列研究特點(diǎn),故正確答案為B。68、疾病監(jiān)測(cè)的核心目的是?
A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情
B.收集疾病相關(guān)數(shù)據(jù)
C.評(píng)估干預(yù)措施效果
D.以上都是
【答案】:D
解析:本題考察公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)知識(shí)點(diǎn)。疾病監(jiān)測(cè)通過(guò)長(zhǎng)期、系統(tǒng)收集、分析疾病數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)以下目的:A選項(xiàng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情(如暴發(fā)預(yù)警);B選項(xiàng)收集人口、疾病、危險(xiǎn)因素等數(shù)據(jù);C選項(xiàng)通過(guò)監(jiān)測(cè)評(píng)估干預(yù)措施(如疫苗接種效果)。因此D選項(xiàng)“以上都是”正確,監(jiān)測(cè)是多維度的系統(tǒng)性工作,涵蓋疫情監(jiān)測(cè)、數(shù)據(jù)收集和效果評(píng)估等核心功能。69、以下哪種情況屬于疫苗接種的禁忌證?
A.急性疾病期
B.過(guò)敏體質(zhì)
C.孕婦
D.家族遺傳病史
【答案】:A
解析:本題考察疫苗接種禁忌證。急性疾病期(如感冒發(fā)熱)患者免疫力低下,接種疫苗可能加重病情或影響免疫效果(A正確)。過(guò)敏體質(zhì)若對(duì)疫苗成分無(wú)過(guò)敏史可接種(B錯(cuò)誤);孕婦在醫(yī)生評(píng)估后部分疫苗可接種(如流感疫苗)(C錯(cuò)誤);家族遺傳病史不屬于疫苗接種禁忌(D錯(cuò)誤)。70、高血壓患者定期監(jiān)測(cè)血壓、服藥控制血壓的行為屬于高血壓防治的哪一級(jí)預(yù)防?
A.一級(jí)預(yù)防
B.二級(jí)預(yù)防
C.三級(jí)預(yù)防
D.四級(jí)預(yù)防
【答案】:B
解析:本題考察慢性病三級(jí)預(yù)防策略。一級(jí)預(yù)防(選項(xiàng)A)針對(duì)高危人群,控制危險(xiǎn)因素(如低鹽飲食);二級(jí)預(yù)防(選項(xiàng)B)是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,定期監(jiān)測(cè)血壓屬于早期篩查;三級(jí)預(yù)防(選項(xiàng)C)針對(duì)已患病者,防止并發(fā)癥(如心梗);選項(xiàng)D“四級(jí)預(yù)防”不屬于規(guī)范分級(jí)。因此正確答案為B。71、在流行病學(xué)研究中,通過(guò)回顧性收集病例組和對(duì)照組的既往暴露信息,比較不同暴露水平與疾病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的研究方法是?
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.隊(duì)列研究
C.病例對(duì)照研究
D.實(shí)驗(yàn)性研究
【答案】:C
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法知識(shí)點(diǎn)。病例對(duì)照研究屬于分析性研究,通過(guò)回顧性收集**病例組(患?。┖蛯?duì)照組(未患?。?*的暴露信息,比較兩組暴露比例差異,從而探索疾病危險(xiǎn)因素(C正確)?,F(xiàn)況調(diào)查(A)是橫斷面收集某人群中疾病和暴露的現(xiàn)狀,用于描述分布;隊(duì)列研究(B)是前瞻性按暴露分組觀(guān)察結(jié)局,用于驗(yàn)證病因;實(shí)驗(yàn)性研究(D)是人為干預(yù)并觀(guān)察效果,均不符合“回顧性收集暴露和結(jié)局資料”的描述。72、根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,下列哪種乙類(lèi)傳染病需采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施?
A.傳染性非典型肺炎
B.肺炭疽
C.流行性感冒
D.細(xì)菌性痢疾
【答案】:B
解析:本題考察傳染病分類(lèi)與管理知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)《傳染病防治法》,乙類(lèi)傳染病中肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎等需采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防控制措施。選項(xiàng)A“傳染性非典型肺炎”雖按甲類(lèi)管理,但題目問(wèn)“下列哪種乙類(lèi)傳染病”,肺炭疽(B)是明確需按甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染?。籆“流行性感冒”屬于丙類(lèi)傳染??;D“細(xì)菌性痢疾”為乙類(lèi)傳染病但無(wú)需甲類(lèi)管理。故正確答案為B。73、在疾病監(jiān)測(cè)中,下級(jí)單位按照常規(guī)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),上級(jí)單位被動(dòng)接收的監(jiān)測(cè)方式屬于?
A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
D.常規(guī)監(jiān)測(cè)
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類(lèi)型的知識(shí)點(diǎn)。正確答案為B,被動(dòng)監(jiān)測(cè)是指下級(jí)單位按照常規(guī)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),上級(jí)單位被動(dòng)接收的監(jiān)測(cè)方式(如我國(guó)法定傳染病報(bào)告系統(tǒng),醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求報(bào)告?zhèn)魅静〔±?,上?jí)部門(mén)被動(dòng)接收數(shù)據(jù))。A選項(xiàng)主動(dòng)監(jiān)測(cè)是上級(jí)單位主動(dòng)組織調(diào)查收集數(shù)據(jù);C選項(xiàng)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是選擇特定哨點(diǎn)人群進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè);D選項(xiàng)常規(guī)監(jiān)測(cè)是日常常規(guī)性報(bào)告,屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè)的一種形式,因此B選項(xiàng)最符合題意。74、以下哪種情況屬于減毒活疫苗接種的禁忌證?
A.免疫功能低下者
B.孕婦
C.老年人
D.慢性病急性發(fā)作期
【答案】:A
解析:本題考察免疫規(guī)劃疫苗禁忌證知識(shí)點(diǎn)。減毒活疫苗保留部分活性,接種后可能在免疫功能低下者體內(nèi)復(fù)制并引發(fā)嚴(yán)重感染(如麻疹疫苗對(duì)免疫缺陷者可能導(dǎo)致亞急性硬化性全腦炎),故A為禁忌證。B選項(xiàng)孕婦需根據(jù)疫苗類(lèi)型判斷(如麻疹疫苗孕婦禁忌,但HPV疫苗孕婦禁忌更明確,本題選最典型禁忌);C、D選項(xiàng)為相對(duì)禁忌,慢性病急性發(fā)作期可暫緩接種,但非絕對(duì)禁忌。75、下列哪項(xiàng)指標(biāo)用于描述一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生病例出現(xiàn)的頻率?
A.發(fā)病率
B.患病率
C.死亡率
D.感染率
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)疾病頻率指標(biāo)的知識(shí)點(diǎn)。發(fā)病率是指一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率,直接反映疾病的發(fā)生情況;B選項(xiàng)患病率是特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占的比例;C選項(xiàng)死亡率是一定期間內(nèi)總?cè)巳褐兴烙谀巢〉念l率;D選項(xiàng)感染率是受檢人群中某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例。因此正確答案為A。76、下列哪種是流行性感冒的主要傳播途徑?
A.飛沫傳播
B.空氣傳播
C.接觸傳播
D.蟲(chóng)媒傳播
【答案】:A
解析:本題考察傳染病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感主要通過(guò)飛沫傳播(咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫),選項(xiàng)B“空氣傳播”通常指較長(zhǎng)距離的氣溶膠傳播,不符合流感特點(diǎn);選項(xiàng)C“接觸傳播”常見(jiàn)于手足口病等,與流感無(wú)關(guān);選項(xiàng)D“蟲(chóng)媒傳播”如瘧疾、登革熱等,由節(jié)肢動(dòng)物傳播。因此正確答案為A。77、下列哪項(xiàng)不屬于高血壓病的主要危險(xiǎn)因素?
A.高鹽飲食
B.適量運(yùn)動(dòng)
C.肥胖
D.長(zhǎng)期精神緊張
【答案】:B
解析:本題考察慢性病危險(xiǎn)因素知識(shí)。高血壓主要危險(xiǎn)因素包括高鹽飲食(A,鈉攝入過(guò)多)、肥胖(C,體脂率過(guò)高)、長(zhǎng)期精神緊張(D,交感神經(jīng)興奮)等。適量運(yùn)動(dòng)(B)可降低血壓,屬于保護(hù)因素,因此B為正確答案,其他選項(xiàng)均為危險(xiǎn)因素。78、根據(jù)WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖達(dá)到以下哪項(xiàng)可確診糖尿病?
A.≥6.1mmol/L
B.≥7.0mmol/L
C.≥7.8mmol/L
D.≥11.1mmol/L
【答案】:B
解析:本題考察糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。WHO標(biāo)準(zhǔn)中,空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L可診斷糖尿病。選項(xiàng)A(6.1-7.0mmol/L)為空腹血糖受損(IFG),選項(xiàng)C(7.8-11.1mmol/L)為糖耐量減低(IGT),選項(xiàng)D(≥11.1mmol/L)需結(jié)合隨機(jī)血糖或OGTT,均不符合“空腹血糖確診”的核心標(biāo)準(zhǔn),故正確答案為B。79、關(guān)于疫苗免疫成功率的描述,正確的是?
A.免疫成功率=(接種組發(fā)病率-未接種組發(fā)病率)/未接種組發(fā)病率×100%
B.主要反映接種后人群獲得免疫力的比例
C.僅適用于隱性感染為主的傳染病
D.免疫成功率越高,疫苗保護(hù)率一定越高
【答案】:B
解析:本題考察疫苗免疫成功率的定義。免疫成功率指接種后人群中產(chǎn)生特異性免疫的比例(如血清抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率),是評(píng)價(jià)疫苗免疫效果的核心指標(biāo)(正確)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,該公式為“保護(hù)率”的計(jì)算公式;選項(xiàng)C錯(cuò)誤,免疫成功率適用于多種傳染病,與感染類(lèi)型無(wú)關(guān);選項(xiàng)D錯(cuò)誤,保護(hù)率需結(jié)合人群暴露率計(jì)算,與免疫成功率無(wú)必然正相關(guān)。80、在流行病學(xué)研究中,用于衡量疾病發(fā)生頻率的核心指標(biāo)是?
A.發(fā)病率
B.患病率
C.死亡率
D.感染率
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)疾病頻率指標(biāo)的定義。發(fā)病率(A)是指一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率,直接反映疾病“發(fā)生”的動(dòng)態(tài)過(guò)程,是衡量疾病發(fā)生頻率的核心指標(biāo);患病率(B)是特定時(shí)間內(nèi)人群中“現(xiàn)患病例”的比例,反映疾病“存在”的靜態(tài)情況;死亡率(C)衡量死亡頻率;感染率(D)衡量人群中感染病原體的比例,非核心發(fā)生頻率指標(biāo)。因此,A正確。81、根據(jù)中國(guó)成人高血壓防治指南,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
C.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg
【答案】:A
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《中國(guó)成人高血壓防治指南(2018年修訂版)》,成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg(A正確)。B、C、D均不符合指南定義的診斷閾值,其中B、D為錯(cuò)誤的高值標(biāo)準(zhǔn),C為正常高值血壓標(biāo)準(zhǔn)。因此答案為A。82、下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗?
A.乙肝疫苗
B.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
C.百白破聯(lián)合疫苗
D.狂犬病疫苗
【答案】:B
解析:本題考察疫苗類(lèi)型。減毒活疫苗保留免疫原性但毒力減弱,如脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(B正確)。乙肝疫苗(A)、狂犬病疫苗(D)為滅活疫苗;百白破聯(lián)合疫苗(C)含滅活菌苗和類(lèi)毒素,屬于混合制劑。83、下列哪項(xiàng)不屬于高血壓的主要危險(xiǎn)因素?
A.高鹽飲食
B.肥胖
C.缺乏體力活動(dòng)
D.高纖維素飲食
【答案】:D
解析:本題考察高血壓危險(xiǎn)因素。高鹽飲食(A)、肥胖(B)、缺乏體力活動(dòng)(C)均為危險(xiǎn)因素;高纖維素飲食(D)可降低血壓,屬于保護(hù)因素。84、根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,以下哪項(xiàng)屬于特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級(jí))?
A.一次食物中毒人數(shù)超過(guò)100人并出現(xiàn)死亡病例
B.發(fā)生新發(fā)或再發(fā)傳染病,涉及多個(gè)省份并有擴(kuò)散趨勢(shì)
C.群體性不明原因疾病,短期內(nèi)發(fā)生3例以上死亡病例
D.預(yù)防接種或群體性預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)
【答案】:B
解析:本題考察突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)知識(shí)點(diǎn)。特別重大(Ⅰ級(jí))事件需滿(mǎn)足:①肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生或疫情波及2個(gè)以上省份;②發(fā)生新發(fā)傳染病或我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病輸入,并有擴(kuò)散趨勢(shì);③群體性不明原因疾病短期內(nèi)涉及多個(gè)省份,并有擴(kuò)大趨勢(shì)等。選項(xiàng)A(食物中毒100人+死亡)屬于重大(Ⅱ級(jí))事件;選項(xiàng)C(3例死亡)為較大(Ⅲ級(jí))事件;選項(xiàng)D(心因性反應(yīng))為一般(Ⅳ級(jí))事件。因此正確答案為B。85、我國(guó)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為?
A.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
B.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg
【答案】:B
解析:本題考察慢性病診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南》,高血壓定義為在未使用降壓藥情況下,非同日3次測(cè)量血壓:收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。A選項(xiàng)為正常高值血壓標(biāo)準(zhǔn);C、D選項(xiàng)為高血壓分級(jí)中的2級(jí)、3級(jí)標(biāo)準(zhǔn),非診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此正確答案為B。86、根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南》,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥135mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
D.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
【答案】:A
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的知識(shí)點(diǎn)。中國(guó)高血壓防治指南(2018年修訂版)明確,成人高血壓定義為在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。選項(xiàng)B、C為高血壓前期標(biāo)準(zhǔn),D為高血壓2級(jí)標(biāo)準(zhǔn),均不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此正確答案為A。87、根據(jù)中國(guó)成人高血壓防治指南,正常血壓的標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg
B.收縮壓120-139mmHg和舒張壓80-89mmHg
C.收縮壓140-159mmHg和舒張壓90-99mmHg
D.收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHg
【答案】:A
解析:本題考察慢性病管理中高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)《中國(guó)成人高血壓防治指南(2018年修訂版)》,血壓分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)為:A選項(xiàng)收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg屬于正常血壓;B選項(xiàng)收縮壓120-139mmHg和舒張壓80-89mmHg屬于正常高值血壓;C選項(xiàng)收縮壓140-159mmHg和舒張壓90-99mmHg屬于1級(jí)高血壓;D選項(xiàng)收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHg屬于高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此正確答案為A。88、以下哪種情況是麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹(MMR)疫苗的接種禁忌?
A.對(duì)雞蛋嚴(yán)重過(guò)敏
B.5歲兒童
C.近期有急性感染癥狀(如感冒發(fā)熱)
D.家族中有過(guò)敏性疾病史
【答案】:A
解析:本題考察疫苗接種禁忌知識(shí)點(diǎn)。正確答案為A,MMR疫苗生產(chǎn)過(guò)程中使用雞胚細(xì)胞培養(yǎng),嚴(yán)重雞蛋過(guò)敏者接種可能引發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),屬于絕對(duì)禁忌。B選項(xiàng)5歲兒童為常規(guī)接種年齡;C選項(xiàng)急性感染癥狀可暫緩接種,但非絕對(duì)禁忌(如低熱等可在病情穩(wěn)定后接種);D選項(xiàng)家族過(guò)敏史不影響接種。89、下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗?
A.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)
B.重組乙肝疫苗
C.百白破聯(lián)合疫苗
D.狂犬病滅活疫苗
【答案】:A
解析:本題考察疫苗類(lèi)型知識(shí)點(diǎn)。減毒活疫苗保留病原體免疫原性但毒力減弱(如脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗);重組乙肝疫苗為基因工程亞單位疫苗(滅活抗原);百白破聯(lián)合疫苗含百日咳、白喉類(lèi)毒素及破傷風(fēng)類(lèi)毒素(滅活+類(lèi)毒素);狂犬病疫苗為滅活疫苗。因此正確答案為A。90、在流行病學(xué)研究中,用于探索疾病危險(xiǎn)因素的回顧性研究方法是?
A.隊(duì)列研究
B.病例對(duì)照研究
C.現(xiàn)況調(diào)查
D.實(shí)驗(yàn)性研究
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法的分類(lèi),正確答案為B。病例對(duì)照研究通過(guò)回顧性收集病例組(患?。┖蛯?duì)照組(未患?。┑谋┞妒?,探索危險(xiǎn)因素;A選項(xiàng)隊(duì)列研究為前瞻性(從暴露到結(jié)局);C選項(xiàng)現(xiàn)況調(diào)查為描述性研究(調(diào)查某時(shí)點(diǎn)人群疾病與暴露現(xiàn)狀);D選項(xiàng)實(shí)驗(yàn)性研究為干預(yù)性研究(人為施加處理因素),均不符合“回顧性探索危險(xiǎn)因素”的定義。91、流行性感冒(流感)的主要傳播途徑是?
A.空氣飛沫傳播
B.接觸傳播(如握手)
C.蟲(chóng)媒傳播(如蚊子叮咬)
D.血液傳播(如輸血)
【答案】:A
解析:本題考察傳染病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要存在于患者的呼吸道分泌物中,通過(guò)咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫(直徑<5μm)在空氣中傳播,屬于空氣飛沫傳播(
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