PAGE醫(yī)院衛(wèi)生用品管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生用品的管理，確保醫(yī)院衛(wèi)生用品的質(zhì)量安全，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有衛(wèi)生用品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、發(fā)放、使用、監(jiān)測(cè)及報(bào)廢處理等環(huán)節(jié)。3.職責(zé)分工采購(gòu)部門：負(fù)責(zé)衛(wèi)生用品的采購(gòu)工作，確保所采購(gòu)的衛(wèi)生用品符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和臨床需求。倉(cāng)儲(chǔ)部門：負(fù)責(zé)衛(wèi)生用品的儲(chǔ)存管理，保證衛(wèi)生用品的儲(chǔ)存條件符合要求，防止變質(zhì)、損壞。護(hù)理部門：負(fù)責(zé)衛(wèi)生用品的使用指導(dǎo)和監(jiān)督，確保醫(yī)護(hù)人員正確使用衛(wèi)生用品。質(zhì)量管理部門：負(fù)責(zé)衛(wèi)生用品的質(zhì)量監(jiān)測(cè)，對(duì)不合格產(chǎn)品及時(shí)進(jìn)行處理。醫(yī)院感染管理部門：負(fù)責(zé)衛(wèi)生用品的消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)和監(jiān)督各部門做好醫(yī)院感染防控工作。二、采購(gòu)管理1.供應(yīng)商選擇建立合格供應(yīng)商名錄，對(duì)供應(yīng)商的資質(zhì)、信譽(yù)、生產(chǎn)能力、產(chǎn)品質(zhì)量等進(jìn)行評(píng)估和審核。優(yōu)先選擇具有良好口碑、生產(chǎn)工藝先進(jìn)、產(chǎn)品質(zhì)量可靠的供應(yīng)商。2.采購(gòu)流程各科室根據(jù)臨床需求，定期提交衛(wèi)生用品采購(gòu)申請(qǐng)，注明品種、規(guī)格、數(shù)量等信息。采購(gòu)部門匯總采購(gòu)申請(qǐng)，結(jié)合庫(kù)存情況，制定采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)人員按照采購(gòu)計(jì)劃，選擇合適的供應(yīng)商進(jìn)行采購(gòu)，簽訂采購(gòu)合同，明確產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、交貨時(shí)間、付款方式等條款。采購(gòu)過程中，如遇特殊情況需要變更采購(gòu)計(jì)劃或供應(yīng)商，應(yīng)及時(shí)與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，并履行相應(yīng)的審批手續(xù)。3.采購(gòu)驗(yàn)收衛(wèi)生用品到貨后，采購(gòu)部門應(yīng)及時(shí)通知倉(cāng)儲(chǔ)部門進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收人員按照采購(gòu)合同和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)衛(wèi)生用品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量、包裝等進(jìn)行逐一核對(duì)。對(duì)驗(yàn)收合格的衛(wèi)生用品，辦理入庫(kù)手續(xù)；對(duì)驗(yàn)收不合格的衛(wèi)生用品，應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系，協(xié)商退換貨或索賠事宜。三、儲(chǔ)存管理1.儲(chǔ)存環(huán)境設(shè)立專門的衛(wèi)生用品倉(cāng)庫(kù)，倉(cāng)庫(kù)應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度、濕度符合產(chǎn)品儲(chǔ)存要求。倉(cāng)庫(kù)內(nèi)設(shè)置不同的區(qū)域，分別存放一次性衛(wèi)生用品、復(fù)用衛(wèi)生用品、無菌衛(wèi)生用品等，并設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)。2.庫(kù)存管理建立衛(wèi)生用品庫(kù)存臺(tái)賬，詳細(xì)記錄衛(wèi)生用品的出入庫(kù)時(shí)間、品種、規(guī)格、數(shù)量、批次等信息。定期對(duì)庫(kù)存衛(wèi)生用品進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬物相符。如發(fā)現(xiàn)賬物不符，應(yīng)及時(shí)查明原因，并進(jìn)行處理。根據(jù)衛(wèi)生用品的使用頻率和有效期，合理控制庫(kù)存數(shù)量，避免積壓或缺貨。3.儲(chǔ)存要求一次性衛(wèi)生用品應(yīng)存放在清潔、密封的包裝內(nèi)，避免受潮、污染。復(fù)用衛(wèi)生用品應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒、滅菌后，方可存放，并做好標(biāo)識(shí)。無菌衛(wèi)生用品應(yīng)存放在無菌區(qū)內(nèi)，保持包裝完好，定期進(jìn)行檢查，如發(fā)現(xiàn)包裝破損或過期，應(yīng)及時(shí)處理。四、發(fā)放管理1.發(fā)放原則遵循先進(jìn)先出、近效期先出的原則，確保衛(wèi)生用品在有效期內(nèi)使用。根據(jù)各科室的實(shí)際需求，合理發(fā)放衛(wèi)生用品，避免浪費(fèi)。2.發(fā)放流程各科室憑領(lǐng)用單到倉(cāng)儲(chǔ)部門領(lǐng)取衛(wèi)生用品。倉(cāng)儲(chǔ)人員根據(jù)領(lǐng)用單，核對(duì)衛(wèi)生用品的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息，無誤后發(fā)放，并在領(lǐng)用單上簽字確認(rèn)。發(fā)放過程中，如發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生用品存在質(zhì)量問題或數(shù)量不符，應(yīng)及時(shí)與相關(guān)部門聯(lián)系，查明原因并處理。五、使用管理1.使用培訓(xùn)護(hù)理部門負(fù)責(zé)組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行衛(wèi)生用品使用培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括衛(wèi)生用品的種類、用途、正確使用方法、注意事項(xiàng)等。新入職醫(yī)護(hù)人員應(yīng)接受衛(wèi)生用品使用培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。2.使用規(guī)范醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生用品的使用說明和操作規(guī)程使用衛(wèi)生用品，確保使用安全、有效。一次性衛(wèi)生用品使用后應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行處理，不得重復(fù)使用。復(fù)用衛(wèi)生用品使用后應(yīng)及時(shí)清洗、消毒、滅菌，備用。3.使用監(jiān)督護(hù)理部門定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生用品的使用情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。醫(yī)院感染管理部門對(duì)衛(wèi)生用品的使用過程進(jìn)行監(jiān)督，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。六、監(jiān)測(cè)管理1.質(zhì)量監(jiān)測(cè)質(zhì)量管理部門定期對(duì)采購(gòu)的衛(wèi)生用品進(jìn)行質(zhì)量抽檢，抽檢項(xiàng)目包括外觀、規(guī)格、性能、微生物指標(biāo)等。對(duì)抽檢不合格的衛(wèi)生用品，應(yīng)立即停止使用，并及時(shí)通知采購(gòu)部門與供應(yīng)商聯(lián)系，采取相應(yīng)的措施，如退換貨、召回等。2.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染管理部門定期對(duì)復(fù)用衛(wèi)生用品的消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)方法應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。對(duì)消毒、滅菌效果不合格的復(fù)用衛(wèi)生用品，應(yīng)重新進(jìn)行處理，直至監(jiān)測(cè)合格后方可使用。3.監(jiān)測(cè)記錄質(zhì)量監(jiān)測(cè)和消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)應(yīng)做好記錄，記錄內(nèi)容包括監(jiān)測(cè)時(shí)間、監(jiān)測(cè)項(xiàng)目、監(jiān)測(cè)結(jié)果、處理情況等。監(jiān)測(cè)記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。七、報(bào)廢管理1.報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)超過有效期的衛(wèi)生用品。因質(zhì)量問題或損壞無法使用的衛(wèi)生用品。已淘汰或不再使用的衛(wèi)生用品。2.報(bào)廢流程各科室發(fā)現(xiàn)符合報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生用品后，填寫報(bào)廢申請(qǐng)單，注明衛(wèi)生用品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、報(bào)廢原因等信息。報(bào)廢申請(qǐng)單經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字后，報(bào)倉(cāng)儲(chǔ)部門審核。倉(cāng)儲(chǔ)部門審核通過后，將報(bào)廢衛(wèi)生用品集