(2025年)全科醫(yī)師轉崗培訓試題附答案解析一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.下列關于全科醫(yī)學的特點，錯誤的是（）A.綜合性服務B.可及性服務C.間斷性照顧D.協(xié)調性服務答案：C解析：全科醫(yī)學提供連續(xù)性照顧，而非間斷性照顧。連續(xù)性照顧包括人生的各個階段、健康-疾病-康復的各個階段以及任何時間地點的服務。綜合性服務體現(xiàn)在服務對象、服務內容、服務層面等多方面；可及性服務強調全科醫(yī)療應方便、經濟、有效；協(xié)調性服務則是指全科醫(yī)生要協(xié)調各類資源為患者服務。2.以下哪種不屬于家庭的功能（）A.情感功能B.生殖功能C.經濟功能D.強制功能答案：D解析：家庭的功能主要包括情感功能，即家庭成員之間相互關愛、支持；生殖功能，繁衍后代；經濟功能，共同承擔家庭的經濟開支等。家庭并沒有強制功能，家庭關系更多是基于情感和自愿基礎上的互動。3.社區(qū)診斷的重點是（）A.明確社區(qū)內最難解決的健康問題B.了解社區(qū)可利用的資源C.確定社區(qū)內需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題D.了解社區(qū)居民的健康需求答案：C解析：社區(qū)診斷的目的是發(fā)現(xiàn)社區(qū)存在的主要健康問題及其影響因素，確定社區(qū)內需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題，以便合理分配資源，有針對性地開展社區(qū)衛(wèi)生服務。雖然了解社區(qū)可利用資源、居民健康需求也很重要，但重點在于確定優(yōu)先解決的問題，而不是明確最難解決的問題。4.以人為中心的健康照顧不意味著（）A.重視病人的主觀醫(yī)療服務需求永遠甚于客觀需要B.在治療期間與病人保持良好的醫(yī)患關系C.為病人部分家庭成員提供健康咨詢D.為患者提供方便周到的居家照顧答案：A解析：以人為中心的健康照顧強調在關注病人客觀健康問題的基礎上，重視病人的主觀需求，但并非永遠甚于客觀需要。在醫(yī)療過程中，需要綜合考慮客觀病情和病人主觀感受。同時，要與病人保持良好的醫(yī)患關系，還可以為病人部分家庭成員提供健康咨詢，也可為患者提供方便周到的居家照顧等。5.關于周期性健康檢查描述不正確的是（）A.利于早期發(fā)現(xiàn)疾病B.針對性強C.檢查計劃表中的項目應固定不變D.有利于合理利用衛(wèi)生資源答案：C解析：周期性健康檢查是根據年齡、性別、職業(yè)等因素，為個體設計的個性化健康檢查計劃。它有利于早期發(fā)現(xiàn)疾病，針對性強，能合理利用衛(wèi)生資源。但檢查計劃表中的項目應根據個體情況、醫(yī)學進展等進行動態(tài)調整，而不是固定不變。6.對“以家庭為單位照顧”描述最佳的是（）A.全科醫(yī)生將家庭訪視作為其日常工作中的最主要內容B.全科醫(yī)生必須為社區(qū)內所有家庭建立家庭健康檔案C.全科醫(yī)生負責管理每個家庭所有成員疾病的診療及康復D.全科醫(yī)生應利用家庭資源進行健康與疾病的管理答案：D解析：以家庭為單位照顧強調全科醫(yī)生要認識到家庭對個體健康的影響，利用家庭資源進行健康與疾病的管理。家庭訪視只是全科醫(yī)生工作的一部分，并非最主要內容；并非要為社區(qū)內所有家庭建立家庭健康檔案，而是有需要的家庭；全科醫(yī)生也不是負責管理每個家庭所有成員疾病的診療及康復，而是提供綜合性、協(xié)調性的服務。7.下列哪項不是一級預防的措施（）A.定期健康檢查B.預防接種C.合理營養(yǎng)D.保護環(huán)境答案：A解析：一級預防又稱病因預防，是在疾病尚未發(fā)生時針對病因所采取的措施，如預防接種、合理營養(yǎng)、保護環(huán)境等。定期健康檢查屬于二級預防，其目的是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療疾病。8.下列哪項不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務的特點（）A.以人群健康為中心B.以家庭為單位C.以專科服務為主D.提供綜合服務答案：C解析：社區(qū)衛(wèi)生服務以人群健康為中心，以家庭為單位，提供綜合服務，包括預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導等。它強調的是綜合性服務，而非以?？品諡橹?。9.家庭評估的主要目的是（）A.了解家庭的結構和功能狀況B.進行家庭生活干預C.了解家庭發(fā)展歷史D.了解病人的家庭矛盾答案：A解析：家庭評估的主要目的是了解家庭的結構和功能狀況，包括家庭的類型、成員關系、家庭規(guī)則、家庭資源等，以便更好地為家庭成員提供健康服務。家庭生活干預是在評估基礎上的后續(xù)措施；了解家庭發(fā)展歷史是評估的一部分內容；了解病人的家庭矛盾也只是評估過程中可能涉及的方面，并非主要目的。10.下列哪種藥物不屬于抗生素（）A.阿莫西林B.利巴韋林C.阿奇霉素D.頭孢克肟答案：B解析：阿莫西林、阿奇霉素、頭孢克肟都屬于抗生素，分別屬于β-內酰胺類、大環(huán)內酯類、頭孢菌素類抗生素。利巴韋林是一種抗病毒藥物，不屬于抗生素。11.高血壓患者的飲食中，每日鹽攝入量應控制在（）A.3g以下B.6g以下C.9g以下D.12g以下答案：B解析：高血壓患者應減少鈉鹽攝入，每日鹽攝入量應控制在6g以下，以降低血壓和心血管疾病的發(fā)生風險。12.糖尿病患者血糖控制的理想目標是糖化血紅蛋白（HbA1c）（）A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<7.5%答案：B解析：對于大多數非妊娠成年糖尿病患者，糖化血紅蛋白（HbA1c）控制的理想目標是<6.5%，這有助于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風險。13.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）穩(wěn)定期的主要治療措施是（）A.抗生素治療B.止咳祛痰C.支氣管舒張劑D.糖皮質激素答案：C解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）穩(wěn)定期的主要治療目的是減輕癥狀、改善運動耐力、延緩疾病進展等。支氣管舒張劑可以松弛支氣管平滑肌，緩解氣流受限，是穩(wěn)定期的主要治療措施?？股刂饕糜诩毙约又仄谟懈腥局刚鲿r；止咳祛痰是對癥治療；糖皮質激素一般用于有適應證的患者，并非主要治療措施。14.缺鐵性貧血最常見的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C解析：慢性失血是缺鐵性貧血最常見的病因，如消化道出血、月經過多等。鐵攝入不足常見于嬰幼兒、青少年、孕婦等特殊人群；鐵吸收不良可由胃腸道疾病等引起；鐵需要量增加也可能導致缺鐵，但慢性失血更為常見。15.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.上腹痛B.惡心、嘔吐C.反酸、噯氣D.黑便答案：A解析：消化性潰瘍主要指胃潰瘍和十二指腸潰瘍，上腹痛是其最主要的癥狀，具有慢性、周期性、節(jié)律性等特點。惡心、嘔吐、反酸、噯氣等也可能出現(xiàn)，但不是最主要的癥狀。黑便提示可能有消化道出血，是消化性潰瘍的并發(fā)癥表現(xiàn)。16.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的治療不包括（）A.抗血小板聚集B.抗凝治療C.血管介入治療D.絕對臥床休息答案：D解析：短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的治療包括抗血小板聚集，如使用阿司匹林等；對于有適應證的患者可進行抗凝治療；血管介入治療可用于血管狹窄等情況。TIA患者一般不需要絕對臥床休息，應鼓勵適當活動，以促進血液循環(huán)。17.抑郁癥的核心癥狀是（）A.情緒低落、興趣減退、快感缺失B.焦慮、自責自罪C.睡眠障礙、食欲減退D.自殺觀念和行為答案：A解析：抑郁癥的核心癥狀是情緒低落、興趣減退、快感缺失。焦慮、自責自罪、睡眠障礙、食欲減退等是常見的伴隨癥狀；自殺觀念和行為是嚴重的后果，但不是核心癥狀。18.兒童生長發(fā)育遲緩，身材矮小，智力低下，可能缺乏的營養(yǎng)素是（）A.鈣B.鐵C.鋅D.碘答案：D解析：碘是合成甲狀腺激素的重要原料，甲狀腺激素對兒童的生長發(fā)育，尤其是神經系統(tǒng)和智力發(fā)育起著關鍵作用。兒童缺碘可導致生長發(fā)育遲緩、身材矮小、智力低下，即呆小癥。鈣主要影響骨骼發(fā)育；鐵缺乏主要導致缺鐵性貧血；鋅缺乏可影響生長發(fā)育、味覺和免疫功能等，但一般不會導致智力低下。19.下列哪項不是老年人跌倒的常見原因（）A.視力和聽力減退B.平衡能力下降C.藥物不良反應D.運動過量答案：D解析：老年人跌倒的常見原因包括視力和聽力減退，影響其對周圍環(huán)境的感知；平衡能力下降，身體協(xié)調性變差；藥物不良反應，如某些降壓藥、鎮(zhèn)靜催眠藥等可能導致頭暈、乏力等。運動過量一般不是老年人跌倒的常見原因，適當運動對老年人健康有益。20.康復治療的基本原則不包括（）A.因人而異B.循序漸進C.全面鍛煉D.盡早停止答案：D解析：康復治療的基本原則包括因人而異，根據患者的具體情況制定個性化的康復方案；循序漸進，逐漸增加康復訓練的強度和難度；全面鍛煉，包括身體功能、心理等多方面的康復?？祻椭委煈掷m(xù)進行，直到患者達到最佳的康復效果，而不是盡早停止。21.下列關于預防接種的描述，錯誤的是（）A.卡介苗是預防結核病的疫苗B.百白破疫苗可預防百日咳、白喉、破傷風C.麻疹疫苗應在出生后24小時內接種D.乙肝疫苗需接種3針答案：C解析：卡介苗是預防結核病的疫苗；百白破疫苗可預防百日咳、白喉、破傷風；乙肝疫苗需接種3針，分別在出生時、1月齡、6月齡接種。麻疹疫苗一般在8月齡接種第一針，而不是出生后24小時內。22.流行性感冒的傳播途徑主要是（）A.空氣飛沫傳播B.接觸傳播C.消化道傳播D.蟲媒傳播答案：A解析：流行性感冒主要通過空氣飛沫傳播，患者咳嗽、打噴嚏等產生的飛沫中含有病毒，易感人群吸入后可能感染。接觸傳播也可能發(fā)生，但不是主要傳播途徑；消化道傳播和蟲媒傳播一般不是流感的傳播途徑。23.社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.肺炎支原體答案：A解析：社區(qū)獲得性肺炎是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質炎癥。肺炎鏈球菌是社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體，其次是流感嗜血桿菌、肺炎支原體等。金黃色葡萄球菌引起的肺炎相對較少見。24.冠心病患者發(fā)生急性心肌梗死時，最先出現(xiàn)的癥狀是（）A.心前區(qū)疼痛B.心律失常C.低血壓和休克D.心力衰竭答案：A解析：冠心病患者發(fā)生急性心肌梗死時，最先出現(xiàn)的癥狀通常是心前區(qū)疼痛，疼痛性質劇烈，持續(xù)時間長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、低血壓和休克、心力衰竭等是急性心肌梗死的常見并發(fā)癥，一般在疼痛之后出現(xiàn)。25.下列哪項不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件（）A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物中毒事件D.慢性職業(yè)病答案：D解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。慢性職業(yè)病是長期接觸職業(yè)危害因素導致的，不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件。26.對疑似傳染病患者，正確的處理方式是（）A.立即隔離治療B.確診前在指定場所單獨隔離治療C.可以自由活動，但要注意個人衛(wèi)生D.不必采取任何措施答案：B解析：對疑似傳染病患者，在確診前應在指定場所單獨隔離治療，以防止疾病傳播。不能立即隔離治療，因為還未確診；也不能讓其自由活動，否則可能會造成疾病的擴散；必須采取相應的隔離等措施。27.以下哪種避孕方法的避孕效果最好（）A.安全期避孕B.避孕套C.口服短效避孕藥D.體外射精答案：C解析：安全期避孕和體外射精的避孕效果較差，因為女性的排卵時間可能會受到多種因素影響而不規(guī)律，體外射精也容易在射精前有少量精液進入陰道導致懷孕。避孕套的避孕效果較好，但如果使用不當也可能導致避孕失敗。口服短效避孕藥的避孕效果相對最好，正確使用時避孕有效率可達99%左右。28.產后訪視的時間是（）A.出院后3天內，產后14天，產后28天B.出院后1周內，產后14天，產后21天C.出院后3天內，產后7天，產后28天D.出院后1周內，產后2周，產后6周答案：A解析：產后訪視一般在出院后3天內、產后14天、產后28天進行，以便了解產婦和新生兒的健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)問題并給予指導和處理。29.健康教育的核心是（）A.傳播健康知識B.改變人們的健康行為C.促進健康觀念的形成D.提高人群的健康意識答案：B解析：健康教育的核心是改變人們的健康行為。傳播健康知識、促進健康觀念的形成、提高人群的健康意識都是健康教育的重要內容，但最終目的是通過這些手段促使人們改變不健康的行為，采取有利于健康的行為方式。30.下列關于醫(yī)患溝通的技巧，錯誤的是（）A.認真傾聽患者的訴說B.盡量使用專業(yè)術語C.給予患者適當的反饋D.尊重患者的意見和感受答案：B解析：在醫(yī)患溝通中，應認真傾聽患者的訴說，給予患者適當的反饋，尊重患者的意見和感受。但應盡量避免使用專業(yè)術語，因為患者可能難以理解，應使用通俗易懂的語言與患者交流，以便患者更好地理解病情和治療方案。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.全科醫(yī)療的連續(xù)性服務包括（）A.人生的各個階段B.健康-疾病-康復的各個階段C.任何時間地點D.不同?？频脑\療過程答案：ABC解析：全科醫(yī)療的連續(xù)性服務體現(xiàn)在人生的各個階段，從出生到老年；涵蓋健康-疾病-康復的各個階段；并且無論何時何地，只要患者有需求都能提供服務。不同專科的診療過程主要是?？漆t(yī)療的特點，全科醫(yī)療強調綜合性和連續(xù)性照顧，并非側重于不同專科的診療。2.家庭的內在結構包括（）A.家庭角色B.家庭權力結構C.家庭溝通方式D.家庭價值觀答案：ABCD解析：家庭的內在結構包括家庭角色，即家庭成員在家庭中所承擔的角色；家庭權力結構，如誰在家庭決策中起主導作用；家庭溝通方式，包括言語和非言語溝通；家庭價值觀，即家庭對事物的看法和評價標準。3.社區(qū)衛(wèi)生服務的主要內容包括（）A.預防服務B.醫(yī)療服務C.保健服務D.康復服務答案：ABCD解析：社區(qū)衛(wèi)生服務的主要內容包括預防服務，如預防接種、健康教育等；醫(yī)療服務，如常見病、多發(fā)病的診治；保健服務，如兒童保健、婦女保健等；康復服務，幫助患者恢復身體功能。此外，還包括計劃生育技術指導等。4.下列屬于一級預防的措施有（）A.健康教育B.預防接種C.定期體檢D.環(huán)境保護答案：ABD解析：一級預防又稱病因預防，健康教育可以提高人們的健康意識，采取健康的生活方式；預防接種可以預防傳染病的發(fā)生；環(huán)境保護可以減少環(huán)境因素對健康的危害。定期體檢屬于二級預防，目的是早期發(fā)現(xiàn)疾病。5.高血壓患者的非藥物治療措施包括（）A.減輕體重B.減少鈉鹽攝入C.戒煙限酒D.適當運動答案：ABCD解析：高血壓患者的非藥物治療措施包括減輕體重，可降低心臟負擔；減少鈉鹽攝入，有助于降低血壓；戒煙限酒，避免煙草和酒精對心血管系統(tǒng)的損害；適當運動，增強心血管功能。6.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經病變D.糖尿病足答案：ABCD解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變，如冠心病、腦卒中等；微血管病變，如糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變；神經病變，可影響感覺、運動等神經功能；糖尿病足，是糖尿病嚴重的并發(fā)癥之一，可導致足部潰瘍、感染甚至截肢。7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要癥狀有（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：ABCD解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要癥狀包括慢性咳嗽，通常為首發(fā)癥狀；咳痰，一般為白色黏液或漿液性泡沫痰；氣短或呼吸困難，是標志性癥狀；喘息和胸悶，部分患者可出現(xiàn)。8.康復治療的方法有（）A.物理治療B.作業(yè)治療C.言語治療D.心理治療答案：ABCD解析：康復治療的方法包括物理治療，如按摩、理療等；作業(yè)治療，通過有目的的活動幫助患者恢復功能；言語治療，針對言語障礙患者；心理治療，幫助患者調整心理狀態(tài)，適應疾病和康復過程。9.預防接種的異常反應包括（）A.過敏性休克B.發(fā)熱C.過敏性皮疹D.局部紅腫答案：AC解析：預防接種的異常反應是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應。過敏性休克和過敏性皮疹屬于異常反應。發(fā)熱和局部紅腫一般是預防接種的一般反應，通常比較輕微，可自行緩解。10.醫(yī)患溝通的重要性體現(xiàn)在（）A.提高患者的依從性B.增強醫(yī)患信任C.減少醫(yī)療糾紛D.提高醫(yī)療服務質量答案：ABCD解析：良好的醫(yī)患溝通可以讓患者更好地理解病情和治療方案，從而提高患者的依從性；增強醫(yī)患之間的信任，使患者更愿意配合治療；減少因溝通不暢導致的誤解和醫(yī)療糾紛；同時也有助于醫(yī)生全面了解患者情況，提高醫(yī)療服務質量。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述全科醫(yī)學的基本原則。答：全科醫(yī)學的基本原則包括以下幾個方面：（1）基層醫(yī)療保?。喝漆t(yī)學是基層醫(yī)療服務的主要提供者，為居民提供基本的醫(yī)療保健服務，解決常見的健康問題。（2）人性化照顧：以患者為中心，關注患者的整體健康，包括生理、心理和社會層面。了解患者的需求、價值觀和期望，提供個性化的醫(yī)療服務。（3）綜合性服務：全科醫(yī)生提供綜合性的醫(yī)療服務，涵蓋預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導等多個領域。服務對象包括不同年齡、性別、疾病種類的人群。（4）連續(xù)性服務：為患者提供貫穿人生各個階段、健康-疾病-康復全過程的連續(xù)性照顧。包括定期隨訪、慢性病管理等，確保患者得到持續(xù)的醫(yī)療關注。（5）協(xié)調性服務：全科醫(yī)生作為患者的健康管理者，需要協(xié)調各類醫(yī)療資源，如專科醫(yī)生、醫(yī)院、社區(qū)服務機構等，為患者提供全面的醫(yī)療服務。當患者需要?？浦委煏r，負責轉診和后續(xù)跟進。（6）可及性服務：全科醫(yī)療應具有方便、經濟、有效的特點，使居民能夠及時獲得所需的醫(yī)療服務。服務地點應接近居民生活區(qū)域，服務時間應靈活，費用應合理。（7）以家庭為單位的照顧：認識到家庭對個體健康的重要影響，將家庭作為一個整體進行評估和干預。了解家庭結構、功能和家庭關系，利用家庭資源促進患者的健康。（8）以社區(qū)為基礎的照顧：全科醫(yī)生要了解社區(qū)的健康問題和需求，參與社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃和疾病預防控制工作。通過社區(qū)健康教育、健康促進等活動，提高社區(qū)居民的健康水平。2.簡述高血壓的分級和危險分層。答：（1）高血壓分級：根據血壓升高水平，將高血壓分為3級：①1級高血壓（輕度）：收縮壓140-159mmHg和（或）舒張壓90-99mmHg。②2級高血壓（中度）：收縮壓160-179mmHg和（或）舒張壓100-109mmHg。③3級高血壓（重度）：收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg。（2）危險分層：危險分層主要根據血壓水平、心血管危險因素、靶器官損害以及臨床并發(fā)癥等情況進行綜合評估，分為低危、中危、高危和很高危4個層次：①低危：高血壓1級，不伴有其他心血管危險因素。②中危：高血壓1級伴1-2個心血管危險因素或高血壓2級不伴或伴有不超過2個心血管危險因素。③高危：高血壓1-2級伴至少3個心血管危險因素，或高血壓3級不伴有心血管危險因素。④很高危：高血壓3級伴1個以上心血管危險因素或靶器官損害，或合并臨床并發(fā)癥，或高血壓1-3級并有糖尿病。心血管危險因素包括年齡（男性>55歲，女性>65歲）、吸煙、血脂異常、早發(fā)心血管病家族史、肥胖、缺乏體力活動等；靶器官損害包括左心室肥厚、頸動脈內膜增厚或斑塊、血肌酐輕度升高、微量白蛋白尿等；臨床并發(fā)癥包括腦血管病、心臟病、腎臟疾病、外周血管疾病、視網膜病變等。3.簡述社區(qū)診斷的步驟和方法。答：（1）社區(qū)診斷的步驟：①確定社區(qū)診斷的目標和范圍：明確要解決的社區(qū)健康問題，確定診斷的地域范圍和人群范圍。②收集資料：-社會人口學資料：包括社區(qū)的人口數量、年齡、性別、職業(yè)、文化程度等。-健康資料：如疾病發(fā)病率、患病率、死亡率，以及主要健康問題的分布情況。-環(huán)境資料：包括自然環(huán)境和社會環(huán)境，如水質、空氣質量、衛(wèi)生設施、社區(qū)文化等。-衛(wèi)生服務資料：了解社區(qū)衛(wèi)生服務的資源、服務利用情況等。③資料整理與分析：對收集到的資料進行整理和分類，運用統(tǒng)計學方法進行分析，找出社區(qū)存在的主要健康問題及其影響因素。④確定優(yōu)先解決的問題：根據問題的嚴重程度、可干預性、成本效益等原則，確定社區(qū)內需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題。⑤制定社區(qū)衛(wèi)生計劃：針對優(yōu)先解決的問題，制定具體的社區(qū)衛(wèi)生計劃，包括目標、策略、措施和時間安排等。⑥計劃實施與評價：按照計劃實施社區(qū)衛(wèi)生干預措施，并定期對實施效果進行評價，根據評價結果調整計劃。（2）社區(qū)診斷的方法：①文獻查閱：查閱相關的統(tǒng)計資料、學術文獻、政策文件等，了解社區(qū)的基本情況和健康問題。②社區(qū)調查：-問卷調查：通過設計問卷，對社區(qū)居民進行抽樣調查，了解居民的健康狀況、健康需求、生活方式等。-訪談法：與社區(qū)居民、社區(qū)領導、衛(wèi)生工作人員等進行訪談，獲取深入的信息和意見。③現(xiàn)場觀察：實地觀察社區(qū)的環(huán)境、衛(wèi)生設施、居民的生活狀況等，直觀了解社區(qū)的實際情況。④社區(qū)討論會：組織社區(qū)居民、專家、衛(wèi)生工作人員等召開社區(qū)討論會，共同探討社區(qū)的健康問題和解決方案。⑤數據分析：運用統(tǒng)計學方法對收集到的資料進行分析，找出問題的規(guī)律和趨勢。四、案例分析題（20分）患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時血壓控制不佳，波動在150-160/90-100mmHg。近1個月來，患者出現(xiàn)活動后氣促，休息后可緩解。1周前，患者因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏痰，量較多，氣促癥狀加重，夜間不能平臥。查體：體溫37.8℃，脈搏100次/分，呼吸22次/分，血壓160/100mmHg。神志清楚，端坐位，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺底可聞及濕啰音，心率100次/分，律齊，心尖區(qū)可聞及3/6級收縮期雜音。肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫。1.請寫出該患者目前可能的診斷。答：該患者目前可能的診斷如下：（1）高血壓病2級（中度），很高危：患者有10年高血壓病史，血壓波動在150-160/90-100mmHg，屬于2級高血壓。同時患者出現(xiàn)了心功能不全的表現(xiàn)，存在靶器官損害，所以為很高危。（2）冠心病待排：患者有高血壓病史多年，是冠心病的高危因素，出現(xiàn)活動后氣促、咳嗽等癥狀，心尖區(qū)可聞及3/6級收縮期雜音，不能排除冠心病導致的心肌缺血、心功能不全。（3）慢性心力衰竭急性加重：患者有活動后氣促，近1周因受涼后癥狀加重，夜間不能平臥，端坐位，口唇發(fā)紺，