PAGE護(hù)士站衛(wèi)生管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)護(hù)士站衛(wèi)生管理，營造整潔、舒適、安全的工作環(huán)境，防止交叉感染，保障患者及醫(yī)護(hù)人員的健康，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有護(hù)士站及其相關(guān)區(qū)域。3.管理職責(zé)護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)士站衛(wèi)生管理工作的監(jiān)督、指導(dǎo)與考核。各科室護(hù)士長為本科室護(hù)士站衛(wèi)生管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織實(shí)施本科室護(hù)士站的日常衛(wèi)生清潔與管理工作。護(hù)士站全體工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守本制度，做好各自工作區(qū)域的衛(wèi)生維護(hù)。二、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與要求1.環(huán)境清潔護(hù)士站地面應(yīng)每日濕式清掃，保持清潔、無污漬、無水漬。拖把應(yīng)分區(qū)使用，并有明顯標(biāo)識，使用后及時(shí)清洗、懸掛晾干。桌面、臺面應(yīng)保持整潔，物品擺放有序。每天用清潔的濕布擦拭，清除灰塵、污漬，定期進(jìn)行深度清潔。墻壁、門窗應(yīng)定期擦拭，保持干凈、無灰塵、無蜘蛛網(wǎng)。護(hù)士站的垃圾桶應(yīng)加蓋，垃圾應(yīng)及時(shí)清理，垃圾袋裝滿后應(yīng)及時(shí)更換，保持垃圾桶周圍清潔。2.設(shè)備設(shè)施清潔與維護(hù)醫(yī)療設(shè)備表面應(yīng)每日清潔消毒，按照設(shè)備說明書的要求進(jìn)行操作，確保設(shè)備正常運(yùn)行，無污垢、無損壞。治療車、換藥車等應(yīng)保持清潔，定期進(jìn)行消毒處理。使用后應(yīng)及時(shí)清理，更換污染的物品，擺放整齊。電腦、打印機(jī)等辦公設(shè)備應(yīng)定期清潔，避免灰塵堆積影響設(shè)備性能。鍵盤、鼠標(biāo)等應(yīng)定期消毒，防止交叉感染。各類儀器設(shè)備的線路應(yīng)整理整齊，避免雜亂無章，定期檢查線路是否老化、破損，如有問題及時(shí)維修更換。3.物品管理護(hù)士站的辦公用品、治療用品、藥品等應(yīng)分類存放，標(biāo)識清晰。藥品應(yīng)按照有效期先后順序擺放，定期檢查藥品質(zhì)量，及時(shí)清理過期、變質(zhì)藥品。病歷夾、護(hù)理記錄單等應(yīng)擺放整齊，保持清潔，防止污染。使用后的病歷夾應(yīng)及時(shí)整理歸檔，避免丟失。一次性醫(yī)療用品應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定管理，專柜存放，定期盤點(diǎn)，確保賬物相符。使用后的一次性醫(yī)療用品應(yīng)及時(shí)毀形、分類收集，按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行處理。4.人員衛(wèi)生護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，操作前應(yīng)洗手或進(jìn)行手消毒，戴口罩、帽子等防護(hù)用品。工作服應(yīng)保持清潔，定期更換。如有污染應(yīng)及時(shí)清洗，避免交叉感染。護(hù)士的指甲應(yīng)剪短，不涂指甲油，保持手部清潔衛(wèi)生。三、清潔消毒流程1.日常清潔流程每天上班前，護(hù)士應(yīng)先對護(hù)士站進(jìn)行初步清潔，包括地面清掃、桌面擦拭等。治療操作前后，應(yīng)及時(shí)清理操作臺面，使用后的物品應(yīng)歸位并進(jìn)行清潔。下班前，應(yīng)對護(hù)士站進(jìn)行全面清潔，包括地面拖洗、設(shè)備設(shè)施擦拭、垃圾清理等，確保護(hù)士站環(huán)境整潔。2.消毒流程地面消毒：每日使用含有效氯500mg/L的消毒劑進(jìn)行濕式拖地，拖地時(shí)應(yīng)按照由里向外、由上而下的順序進(jìn)行，確保地面全面消毒。桌面、臺面消毒：每天用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭桌面、臺面，作用30分鐘后，用清水擦拭干凈。醫(yī)療設(shè)備消毒：根據(jù)設(shè)備的材質(zhì)和使用情況，選擇合適的消毒方法。一般設(shè)備表面可使用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭；對不耐濕、不耐熱的設(shè)備，可使用75%乙醇擦拭消毒。治療車、換藥車消毒：使用后應(yīng)及時(shí)清理，然后用含有效氯1000mg/L的消毒劑擦拭車身內(nèi)外，包括把手、抽屜等部位，作用30分鐘后，用清水擦拭干凈?？諝庀荆嚎刹捎米匀煌L(fēng)或機(jī)械通風(fēng)的方式進(jìn)行空氣消毒。如使用空氣消毒機(jī)，應(yīng)按照說明書的要求進(jìn)行操作，定期對空氣消毒機(jī)進(jìn)行清潔維護(hù)。四、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查護(hù)理部定期對各科室護(hù)士站衛(wèi)生管理情況進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括環(huán)境清潔、設(shè)備設(shè)施維護(hù)、物品管理、人員衛(wèi)生等方面。科室護(hù)士長應(yīng)加強(qiáng)對本科室護(hù)士站衛(wèi)生管理的日常監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。醫(yī)院感染管理部門應(yīng)不定期對護(hù)士站衛(wèi)生管理情況進(jìn)行抽查，重點(diǎn)檢查消毒隔離措施的落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改意見。2.考核標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士站衛(wèi)生管理考核實(shí)行百分制，具體考核標(biāo)準(zhǔn)如下：環(huán)境清潔（40分）：地面清潔無污漬、無水漬（15分）；桌面、臺面整潔，物品擺放有序（10分）；墻壁門窗干凈無灰塵、無蜘蛛網(wǎng)（10分）；垃圾桶加蓋，垃圾及時(shí)清理（5分）。設(shè)備設(shè)施清潔與維護(hù)（30分）：醫(yī)療設(shè)備表面清潔消毒符合要求（10分）；治療車、換藥車等清潔消毒及時(shí)（10分）；辦公設(shè)備清潔，線路整齊（5分）；設(shè)備設(shè)施無損壞，正常運(yùn)行（5分）。物品管理（20分）：辦公用品、治療用品、藥品等分類存放，標(biāo)識清晰（10分）；病歷夾、護(hù)理記錄單等擺放整齊，清潔無污（5分）；一次性醫(yī)療用品管理規(guī)范（5分）。人員衛(wèi)生（10分）：護(hù)士遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，操作前洗手或手消毒，戴口罩、帽子等防護(hù)用品（5分）；工作服清潔，定期更換（3分）；指甲剪短，不涂指甲油（2分）。3.考核結(jié)果應(yīng)用考核結(jié)果與科室績效掛鉤，對衛(wèi)生管理不達(dá)標(biāo)的科室，按照考核扣分情況扣減相應(yīng)績效分?jǐn)?shù)。連續(xù)兩次考核不合格的科室，科室護(hù)士長應(yīng)向護(hù)理部提交書面整改報(bào)告，并制定整改措施，限期整改。整改期間，護(hù)理部將加強(qiáng)對該科室的監(jiān)督檢查。對衛(wèi)生管理工作表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，樹立榜樣，推動全院護(hù)士站衛(wèi)生管理工作水平的提高。五、培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)內(nèi)容護(hù)士站衛(wèi)生管理制度及相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。清潔消毒知識與技能，包括消毒劑的選擇、配制及使用方法，不同物品的消毒流程等。無菌技術(shù)操作規(guī)程，手衛(wèi)生知識與技能等。2.培訓(xùn)方式定期組織集中培訓(xùn)，邀請醫(yī)院感染管理專家、護(hù)理部主任等進(jìn)行授課，講解衛(wèi)生管理知識和技能?？剖覂?nèi)部組織培訓(xùn)，由護(hù)士長或經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，結(jié)合實(shí)際工作案例，指導(dǎo)護(hù)士正確進(jìn)行衛(wèi)生清潔與消毒操作。利用網(wǎng)絡(luò)平臺、多媒體資料等開展線上培訓(xùn)，方便護(hù)士隨時(shí)學(xué)習(xí)衛(wèi)生管理知識。3.培訓(xùn)要求新入職護(hù)士應(yīng)在入職后一周內(nèi)接受護(hù)士站衛(wèi)生管理相關(guān)培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，合格后方可上崗。全體護(hù)士應(yīng)每年參加不少于兩次的衛(wèi)生管理培訓(xùn)，不斷提高衛(wèi)生管理意識和技能水平。培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)組織護(hù)士進(jìn)行考核，考核結(jié)果納入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案，作為評優(yōu)評先、職稱晉升的參考依據(jù)。六、應(yīng)急處理1.突發(fā)事件應(yīng)急處理原則遵循“預(yù)防為主、快速反應(yīng)、科學(xué)處置”的原則，及時(shí)、有效地應(yīng)對護(hù)士站可能發(fā)生的突發(fā)事件。在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，應(yīng)確?；颊呒搬t(yī)護(hù)人員的生命安全，減少財(cái)產(chǎn)損失和不良影響。2.常見突發(fā)事件及處理措施火災(zāi)：發(fā)現(xiàn)火災(zāi)時(shí)，應(yīng)立即撥打醫(yī)院內(nèi)部報(bào)警電話，并組織人員疏散患者。使用附近的滅火器材進(jìn)行滅火，如滅火器、消防栓等。在確保安全的前提下，盡量搶救重要物資。醫(yī)療廢物泄漏：如發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏，應(yīng)立即停止相關(guān)操作，對泄漏區(qū)域進(jìn)行隔離。使用專用工具收集泄漏的醫(yī)療廢物，放入黃色垃圾袋中，并按照醫(yī)療廢物處理流程進(jìn)行處理。對泄漏區(qū)域用含有效氯1000mg/L的消毒劑進(jìn)行消毒處理，消毒作用30分鐘后，用清水沖洗干凈。污染區(qū)擴(kuò)大：當(dāng)護(hù)士站某區(qū)域污染范圍擴(kuò)大時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取防護(hù)措施，如穿戴防護(hù)服、口罩、手套等。對污染區(qū)域進(jìn)行嚴(yán)格消毒，增加消毒頻次，防止污染進(jìn)一步擴(kuò)散。同時(shí)，對受污染的物品和設(shè)備進(jìn)行徹底清潔消毒或更換處理。3.應(yīng)急演練醫(yī)院應(yīng)定期組織護(hù)士站突發(fā)事件應(yīng)急演練，演練內(nèi)容包括火災(zāi)、醫(yī)療廢物泄漏、污染區(qū)擴(kuò)大等常見突發(fā)事件的應(yīng)急處理。通過演練，檢驗(yàn)和提高護(hù)士的應(yīng)急處理