PAGE衛(wèi)生院門禁系統(tǒng)管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院安全管理，規(guī)范門禁系統(tǒng)的使用，保障衛(wèi)生院人員、財(cái)產(chǎn)及醫(yī)療秩序的安全，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員、患者及其家屬、來(lái)訪人員等所有進(jìn)入衛(wèi)生院院區(qū)的人員。3.基本原則門禁系統(tǒng)管理遵循安全第一、規(guī)范有序、便捷高效的原則，確保人員進(jìn)出安全可控，同時(shí)兼顧工作效率和服務(wù)質(zhì)量。二、門禁系統(tǒng)概述1.系統(tǒng)構(gòu)成衛(wèi)生院門禁系統(tǒng)主要由門禁控制器、讀卡器、電子門鎖、閉門器、出門按鈕等設(shè)備組成，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)或其他通信方式實(shí)現(xiàn)與管理中心的連接。2.功能介紹人員權(quán)限管理：根據(jù)不同人員的工作崗位和職責(zé)，設(shè)置相應(yīng)的門禁權(quán)限，確保只有授權(quán)人員能夠進(jìn)入特定區(qū)域。出入記錄查詢：系統(tǒng)自動(dòng)記錄人員的出入時(shí)間、地點(diǎn)等信息，方便進(jìn)行查詢和統(tǒng)計(jì)分析，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。異常報(bào)警功能：當(dāng)出現(xiàn)非法開門、強(qiáng)行闖入等異常情況時(shí)，系統(tǒng)能夠及時(shí)發(fā)出報(bào)警信號(hào)，通知相關(guān)人員進(jìn)行處理。遠(yuǎn)程控制功能：管理人員可通過(guò)管理中心遠(yuǎn)程對(duì)門禁系統(tǒng)進(jìn)行操作，如開關(guān)門、權(quán)限調(diào)整等。三、門禁卡管理1.門禁卡發(fā)放新員工入職：由人力資源部門將新員工信息錄入門禁系統(tǒng)，并通知安全管理部門發(fā)放門禁卡。新員工持有效身份證件到安全管理部門領(lǐng)取門禁卡，領(lǐng)取時(shí)需在門禁卡領(lǐng)取登記表上簽字確認(rèn)。臨時(shí)人員：因工作需要進(jìn)入衛(wèi)生院的臨時(shí)人員，如施工人員、供應(yīng)商等，由相關(guān)部門負(fù)責(zé)人填寫臨時(shí)人員門禁卡申請(qǐng)表，注明臨時(shí)人員姓名、身份證號(hào)碼、工作單位、進(jìn)入時(shí)間、進(jìn)入?yún)^(qū)域等信息，經(jīng)審批后到安全管理部門領(lǐng)取臨時(shí)門禁卡。臨時(shí)門禁卡使用期限根據(jù)實(shí)際工作需要設(shè)定，一般不超過(guò)[X]個(gè)工作日?；颊呒凹覍伲夯颊呒凹覍僭谵k理就診手續(xù)時(shí)，由掛號(hào)處或?qū)пt(yī)臺(tái)工作人員根據(jù)患者就診科室發(fā)放一次性臨時(shí)門禁卡，告知其使用方法和注意事項(xiàng)。一次性臨時(shí)門禁卡僅限當(dāng)日在相應(yīng)就診區(qū)域使用，就診結(jié)束后交回發(fā)放處。2.門禁卡使用持卡人應(yīng)妥善保管門禁卡，不得轉(zhuǎn)借、冒用他人門禁卡。如發(fā)現(xiàn)門禁卡丟失或被盜，應(yīng)立即向安全管理部門掛失，并配合辦理補(bǔ)辦手續(xù)。門禁卡僅用于開啟授權(quán)區(qū)域的門禁，不得用于其他非授權(quán)用途。持卡人進(jìn)入門禁區(qū)域時(shí)，應(yīng)將門禁卡貼近讀卡器，待門鎖開啟后迅速通過(guò)，不得長(zhǎng)時(shí)間停留或阻礙門禁系統(tǒng)正常運(yùn)行。3.門禁卡回收員工離職：?jiǎn)T工離職時(shí)，所在部門負(fù)責(zé)人應(yīng)通知安全管理部門收回門禁卡，并在門禁卡回收登記表上簽字確認(rèn)。安全管理部門在收到門禁卡后，應(yīng)及時(shí)注銷該員工的門禁權(quán)限。臨時(shí)人員離開：臨時(shí)人員工作結(jié)束后，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)責(zé)收回臨時(shí)門禁卡，并交回安全管理部門。安全管理部門在確認(rèn)臨時(shí)人員門禁卡已收回后，注銷其門禁權(quán)限。一次性臨時(shí)門禁卡使用完畢后，患者及家屬應(yīng)將其交回發(fā)放處，由發(fā)放處工作人員統(tǒng)一銷毀。四、人員權(quán)限管理1.權(quán)限設(shè)置原則根據(jù)衛(wèi)生院各部門、各區(qū)域的工作性質(zhì)和安全要求，合理設(shè)置人員門禁權(quán)限，確保不同人員只能進(jìn)入其工作所需的區(qū)域。權(quán)限設(shè)置應(yīng)遵循最小化原則，即授予人員的門禁權(quán)限僅滿足其工作需要，不得超出必要范圍。對(duì)于涉及重要醫(yī)療設(shè)備、藥品儲(chǔ)存、財(cái)務(wù)室等關(guān)鍵區(qū)域，應(yīng)設(shè)置嚴(yán)格的門禁權(quán)限，并定期進(jìn)行審核和調(diào)整。2.權(quán)限申請(qǐng)與審批員工因工作調(diào)動(dòng)、崗位變動(dòng)等原因需要調(diào)整門禁權(quán)限時(shí)，由所在部門負(fù)責(zé)人填寫門禁權(quán)限申請(qǐng)表，注明調(diào)整原因、調(diào)整后的權(quán)限區(qū)域等信息，經(jīng)本部門負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)后，提交安全管理部門審核。安全管理部門收到門禁權(quán)限申請(qǐng)表后，應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真審核，核實(shí)申請(qǐng)理由和人員身份信息，確保權(quán)限調(diào)整的合理性和必要性。審核通過(guò)后，報(bào)衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)審批。衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)審批同意后，安全管理部門根據(jù)審批意見及時(shí)調(diào)整相關(guān)人員的門禁權(quán)限，并做好記錄。3.權(quán)限變更與取消員工離職、退休或因其他原因不再需要門禁權(quán)限時(shí)，所在部門負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)通知安全管理部門取消其門禁權(quán)限。安全管理部門在收到通知后，應(yīng)立即注銷該員工的門禁權(quán)限，并收回門禁卡。因工作需要臨時(shí)增加或減少人員門禁權(quán)限時(shí)，由相關(guān)部門負(fù)責(zé)人填寫臨時(shí)門禁權(quán)限申請(qǐng)表，注明增加或減少權(quán)限的原因、人員名單及權(quán)限區(qū)域等信息，經(jīng)本部門負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)后，提交安全管理部門辦理。安全管理部門應(yīng)在接到申請(qǐng)后[X]個(gè)工作日內(nèi)完成權(quán)限變更操作，并做好記錄。五、門禁系統(tǒng)操作流程1.正常開門流程持卡人將門禁卡貼近讀卡器，讀卡器讀取門禁卡信息并與系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行比對(duì)。比對(duì)成功后，系統(tǒng)發(fā)出開鎖指令，電子門鎖開啟，持卡人可推門進(jìn)入門禁區(qū)域。2.異常開門處理流程當(dāng)出現(xiàn)門禁卡無(wú)法正常開啟門鎖的情況時(shí)，持卡人應(yīng)及時(shí)向安全管理部門報(bào)告。安全管理部門接到報(bào)告后，應(yīng)立即安排人員前往現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢查。如因門禁卡損壞、讀卡器故障等原因?qū)е聼o(wú)法開門，安全管理部門應(yīng)及時(shí)維修或更換相關(guān)設(shè)備，并為持卡人提供臨時(shí)解決方案，如手動(dòng)開門或發(fā)放臨時(shí)替代門禁卡等。如發(fā)現(xiàn)有非法開門、強(qiáng)行闖入等異常情況，安全管理部門應(yīng)立即啟動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)，并通知衛(wèi)生院保衛(wèi)人員和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。同時(shí)，對(duì)異常情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括時(shí)間、地點(diǎn)、事件經(jīng)過(guò)等信息，以便后續(xù)調(diào)查和分析。3.緊急情況開門流程在發(fā)生火災(zāi)、地震等緊急情況時(shí)，為確保人員能夠迅速疏散，門禁系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置緊急開門功能。緊急情況發(fā)生時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)工作人員可通過(guò)按下緊急開門按鈕或使用應(yīng)急鑰匙開啟門禁通道。緊急開門按鈕和應(yīng)急鑰匙應(yīng)設(shè)置在明顯、易于操作的位置，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其正常使用。緊急情況處理完畢后，安全管理部門應(yīng)及時(shí)對(duì)門禁系統(tǒng)進(jìn)行檢查和恢復(fù)，確保系統(tǒng)正常運(yùn)行。同時(shí)，對(duì)緊急開門情況進(jìn)行記錄和備案，分析原因并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以便對(duì)門禁系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化和改進(jìn)。六、門禁系統(tǒng)日常維護(hù)與管理1.維護(hù)責(zé)任分工安全管理部門負(fù)責(zé)門禁系統(tǒng)的日常巡檢和維護(hù)工作，制定詳細(xì)的巡檢計(jì)劃，定期對(duì)門禁系統(tǒng)設(shè)備進(jìn)行檢查，包括門禁控制器、讀卡器、電子門鎖、閉門器、出門按鈕等設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)、連接情況、外觀狀況等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理設(shè)備故障和異常情況。設(shè)備供應(yīng)商負(fù)責(zé)門禁系統(tǒng)的技術(shù)支持和維修服務(wù)，安全管理部門在發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障或遇到技術(shù)問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)與設(shè)備供應(yīng)商聯(lián)系，提供詳細(xì)的故障描述和相關(guān)信息，協(xié)助供應(yīng)商進(jìn)行故障診斷和維修。設(shè)備供應(yīng)商應(yīng)在接到通知后[X]小時(shí)內(nèi)響應(yīng)，并盡快安排技術(shù)人員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行維修。各使用部門負(fù)責(zé)本部門區(qū)域內(nèi)門禁系統(tǒng)設(shè)備的日常清潔和保養(yǎng)工作，保持設(shè)備表面清潔，避免灰塵、雜物等影響設(shè)備正常運(yùn)行。同時(shí)，注意觀察設(shè)備運(yùn)行情況，如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)向安全管理部門報(bào)告。2.維護(hù)內(nèi)容與要求定期巡檢：安全管理部門應(yīng)每周至少對(duì)門禁系統(tǒng)進(jìn)行一次全面巡檢，檢查設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)、門禁權(quán)限設(shè)置、出入記錄等情況，確保系統(tǒng)正常運(yùn)行。巡檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時(shí)記錄，并填寫門禁系統(tǒng)巡檢記錄表。設(shè)備清潔：各使用部門應(yīng)每天對(duì)本部門區(qū)域內(nèi)的門禁讀卡器、出門按鈕等設(shè)備進(jìn)行清潔，使用干凈的軟布擦拭設(shè)備表面，避免使用濕布或化學(xué)清潔劑以免損壞設(shè)備。設(shè)備維修：對(duì)于巡檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的設(shè)備故障，安全管理部門應(yīng)及時(shí)通知設(shè)備供應(yīng)商進(jìn)行維修。維修完成后，應(yīng)進(jìn)行測(cè)試，確保設(shè)備恢復(fù)正常運(yùn)行，并在門禁系統(tǒng)維修記錄表上詳細(xì)記錄維修情況，包括故障原因、維修時(shí)間、維修人員等信息。數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)：安全管理部門應(yīng)定期對(duì)門禁系統(tǒng)的出入記錄等數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，備份周期為每月一次。備份數(shù)據(jù)應(yīng)妥善保存，以備數(shù)據(jù)查詢、統(tǒng)計(jì)分析或系統(tǒng)故障恢復(fù)時(shí)使用。同時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行數(shù)據(jù)恢復(fù)測(cè)試，確保備份數(shù)據(jù)的完整性和可用性。系統(tǒng)升級(jí)：隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展和衛(wèi)生院安全管理要求的提高，安全管理部門應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)對(duì)門禁系統(tǒng)進(jìn)行軟件升級(jí)，以增強(qiáng)系統(tǒng)功能和安全性。系統(tǒng)升級(jí)前，應(yīng)進(jìn)行充分的測(cè)試和評(píng)估，確保升級(jí)過(guò)程不會(huì)影響門禁系統(tǒng)的正常運(yùn)行。升級(jí)完成后，應(yīng)對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行全面檢查和測(cè)試，并做好相關(guān)記錄。七、門禁系統(tǒng)安全管理1.網(wǎng)絡(luò)安全管理門禁系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)與衛(wèi)生院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行物理隔離，防止外部網(wǎng)絡(luò)攻擊和數(shù)據(jù)泄露。同時(shí)，應(yīng)設(shè)置防火墻、入侵檢測(cè)系統(tǒng)等安全防護(hù)設(shè)備，對(duì)網(wǎng)絡(luò)訪問進(jìn)行監(jiān)控和過(guò)濾，確保網(wǎng)絡(luò)安全。定期對(duì)門禁系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行安全評(píng)估和漏洞掃描，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并修復(fù)潛在的安全隱患。安全評(píng)估和漏洞掃描工作應(yīng)由專業(yè)的網(wǎng)絡(luò)安全機(jī)構(gòu)或人員進(jìn)行，評(píng)估周期為每季度一次。加強(qiáng)對(duì)門禁系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和服務(wù)器的管理，設(shè)置強(qiáng)密碼，并定期更換密碼。嚴(yán)禁使用默認(rèn)密碼或簡(jiǎn)單易猜的密碼，確保設(shè)備和系統(tǒng)的安全性。2.數(shù)據(jù)安全管理門禁系統(tǒng)的出入記錄等數(shù)據(jù)應(yīng)嚴(yán)格保密，僅限授權(quán)人員訪問和使用。安全管理部門應(yīng)制定數(shù)據(jù)訪問權(quán)限管理制度，明確不同人員的數(shù)據(jù)訪問級(jí)別和權(quán)限范圍，防止數(shù)據(jù)被非法獲取或篡改。對(duì)門禁系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行加密存儲(chǔ)和傳輸，采用安全可靠的加密算法，確保數(shù)據(jù)在存儲(chǔ)和傳輸過(guò)程中的安全性。同時(shí)，定期對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，備份數(shù)據(jù)應(yīng)存儲(chǔ)在安全的位置，并進(jìn)行異地備份，以防止數(shù)據(jù)丟失。嚴(yán)格控制數(shù)據(jù)的修改和刪除操作，任何對(duì)門禁系統(tǒng)數(shù)據(jù)的修改和刪除操作都應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的審批和記錄。審批流程應(yīng)包括申請(qǐng)部門、申請(qǐng)?jiān)颉⒉僮鲀?nèi)容等詳細(xì)信息，并經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字確認(rèn)后方可執(zhí)行。3.應(yīng)急管理制定門禁系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案，明確在門禁系統(tǒng)出現(xiàn)故障、遭受攻擊等緊急情況下的應(yīng)急處置流程和責(zé)任分工。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行演練和修訂，確保其有效性和可操作性。演練周期為每年一次。建立應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度，儲(chǔ)備必要的門禁系統(tǒng)維修工具、備用設(shè)備等應(yīng)急物資，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保應(yīng)急物資處于良好狀態(tài)。在門禁系統(tǒng)出現(xiàn)緊急情況時(shí)，安全管理部門應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，迅速組織人員進(jìn)行故障排除和應(yīng)急處置，確保人員能夠正常進(jìn)出，保障衛(wèi)生院醫(yī)療秩序和安全。同時(shí)，及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告事件情況，并配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查和處理。八、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查安全管理部門負(fù)責(zé)對(duì)門禁系統(tǒng)的使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，定期檢查人員門禁權(quán)限設(shè)置、出入記錄、設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)等情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改。監(jiān)督檢查工作應(yīng)形成記錄，包括檢查時(shí)間、檢查人員、檢查內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)問題及整改情況等信息。衛(wèi)生院內(nèi)部審計(jì)部門定期對(duì)門禁系統(tǒng)管理情況進(jìn)行審計(jì)，審查門禁系統(tǒng)管理制度執(zhí)行情況、費(fèi)用支出、設(shè)備采購(gòu)等方面的合規(guī)性，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為及時(shí)提出整改意見，并追究相關(guān)人員責(zé)任。審計(jì)周期為每年一次。接受上級(jí)主管部門和相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，對(duì)提出的意見和建議認(rèn)真落實(shí)整改，不斷完善門禁系統(tǒng)管理工作。2.考核辦法將門禁系統(tǒng)管理工作納入衛(wèi)生院各部門績(jī)效考核體系，對(duì)門禁系統(tǒng)管理工作表現(xiàn)突出的部門和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作不力、違反門禁系統(tǒng)管理制度的部門和個(gè)人