PAGE大學(xué)衛(wèi)生所工作制度一、總則1.目的為了加強(qiáng)大學(xué)衛(wèi)生所的管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障師生員工的身體健康，特制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于大學(xué)衛(wèi)生所全體工作人員及在衛(wèi)生所接受醫(yī)療服務(wù)的師生員工。3.工作原則衛(wèi)生所工作應(yīng)遵循“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，堅(jiān)持以師生員工為中心，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療安全。二、人員管理1.人員配備衛(wèi)生所應(yīng)根據(jù)工作需要，合理配備各類專業(yè)技術(shù)人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師等。各類人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)證書。2.崗位職責(zé)醫(yī)生負(fù)責(zé)門診診療工作，認(rèn)真詢問病史，進(jìn)行體格檢查，做出準(zhǔn)確診斷，并制定合理的治療方案。書寫門診病歷，記錄患者的病情、診斷、治療過(guò)程等信息，確保病歷書寫規(guī)范、準(zhǔn)確、完整。對(duì)住院患者進(jìn)行查房，及時(shí)了解病情變化，調(diào)整治療方案，做好醫(yī)療記錄。參與衛(wèi)生所的預(yù)防保健工作，開展健康教育宣傳，提高師生員工的健康意識(shí)。護(hù)士協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診療工作，執(zhí)行醫(yī)囑，做好各項(xiàng)護(hù)理操作，如注射、輸液、換藥等，確保護(hù)理質(zhì)量。觀察患者的病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，配合醫(yī)生進(jìn)行搶救工作。負(fù)責(zé)病房的日常護(hù)理工作，包括患者的生活護(hù)理、病情觀察、心理護(hù)理等，為患者提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。做好消毒隔離工作，防止交叉感染，確保醫(yī)療安全。藥劑師負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管等工作，確保藥品質(zhì)量安全。按照醫(yī)囑準(zhǔn)確調(diào)配藥品，核發(fā)藥品時(shí)認(rèn)真核對(duì)患者姓名、藥品名稱、劑量、用法等信息，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。為患者提供用藥指導(dǎo)，解答患者關(guān)于藥品使用的疑問，確?；颊哒_用藥。定期盤點(diǎn)藥品，做好藥品的出入庫(kù)登記和賬目管理工作。3.人員培訓(xùn)衛(wèi)生所應(yīng)定期組織工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。培訓(xùn)內(nèi)容包括專業(yè)知識(shí)、技能操作、法律法規(guī)、職業(yè)道德等方面。鼓勵(lì)工作人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，了解行業(yè)最新動(dòng)態(tài)和技術(shù)進(jìn)展，促進(jìn)自身業(yè)務(wù)能力的提升。建立工作人員培訓(xùn)檔案，記錄培訓(xùn)情況和考核結(jié)果，作為人員晉升、評(píng)優(yōu)的依據(jù)之一。4.績(jī)效考核制定科學(xué)合理的績(jī)效考核制度，對(duì)工作人員的工作業(yè)績(jī)、工作態(tài)度、業(yè)務(wù)能力等進(jìn)行全面考核?？?jī)效考核結(jié)果與工作人員的薪酬待遇、晉升、獎(jiǎng)勵(lì)等掛鉤，充分調(diào)動(dòng)工作人員的積極性和主動(dòng)性。定期對(duì)績(jī)效考核結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)，針對(duì)存在的問題及時(shí)調(diào)整考核指標(biāo)和方法，不斷完善績(jī)效考核制度。三、醫(yī)療質(zhì)量管理1.門診管理門診應(yīng)實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，醫(yī)生對(duì)患者的診斷、治療負(fù)責(zé)到底。嚴(yán)格執(zhí)行門診掛號(hào)、就診、檢查、收費(fèi)、取藥等流程，確?；颊呔歪t(yī)秩序井然。加強(qiáng)門診病歷書寫管理，要求醫(yī)生按照規(guī)范格式書寫病歷，詳細(xì)記錄患者的病情、診斷、治療措施等信息，不得缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。門診醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真對(duì)待每一位患者，耐心傾聽患者的訴求，合理檢查、合理用藥，避免過(guò)度醫(yī)療。2.病房管理病房應(yīng)保持整潔、安靜、舒適，定期進(jìn)行清潔消毒，為患者提供良好的住院環(huán)境。嚴(yán)格執(zhí)行病房管理制度，加強(qiáng)對(duì)患者的生活護(hù)理和病情觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理患者的問題。做好病房的安全管理工作，防止患者發(fā)生跌倒、墜床、燙傷等意外事件。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)了解患者的需求和心理狀態(tài)，做好患者的心理護(hù)理工作。定期召開醫(yī)患座談會(huì)，聽取患者的意見和建議，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.醫(yī)療安全管理建立健全醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)估和控制。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械、設(shè)備的管理，定期進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。做好醫(yī)療廢物的分類收集、存放和處理工作，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的安全教育，提高安全意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療行為，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。4.醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控成立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組，定期對(duì)衛(wèi)生所的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估。檢查內(nèi)容包括門診病歷書寫質(zhì)量、病房管理質(zhì)量、醫(yī)療安全管理等方面。建立醫(yī)療質(zhì)量反饋機(jī)制，及時(shí)將檢查結(jié)果反饋給相關(guān)科室和人員，針對(duì)存在的問題提出整改意見，并跟蹤整改落實(shí)情況。定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行分析總結(jié)，找出影響醫(yī)療質(zhì)量的因素，采取有效措施加以改進(jìn)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量水平。四、藥品管理1.藥品采購(gòu)藥品采購(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商。根據(jù)衛(wèi)生所實(shí)際工作需要，制定藥品采購(gòu)計(jì)劃，確保藥品供應(yīng)充足。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)經(jīng)相關(guān)部門審核批準(zhǔn)后執(zhí)行。建立藥品采購(gòu)檔案，記錄藥品采購(gòu)的品種、數(shù)量、價(jià)格、供應(yīng)商等信息，做到賬目清晰、可追溯。2.藥品驗(yàn)收藥品到貨后，應(yīng)及時(shí)組織驗(yàn)收。驗(yàn)收人員應(yīng)按照藥品驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)藥品的數(shù)量、質(zhì)量、包裝等進(jìn)行認(rèn)真檢查。驗(yàn)收合格的藥品應(yīng)及時(shí)入庫(kù)，并做好入庫(kù)登記。驗(yàn)收不合格的藥品應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系，辦理退換貨手續(xù)。加強(qiáng)對(duì)藥品驗(yàn)收過(guò)程的管理，確保驗(yàn)收工作的準(zhǔn)確性和規(guī)范性，防止不合格藥品流入衛(wèi)生所。3.藥品儲(chǔ)存設(shè)立專門的藥品倉(cāng)庫(kù)，按照藥品的性質(zhì)、劑型、用途等分類存放。藥品應(yīng)存放于干燥、通風(fēng)、陰涼的環(huán)境中，避免陽(yáng)光直射和潮濕。建立藥品庫(kù)存管理制度，定期盤點(diǎn)藥品庫(kù)存，確保賬物相符。對(duì)庫(kù)存藥品應(yīng)進(jìn)行有效期管理，及時(shí)清理過(guò)期藥品。防止藥品積壓和浪費(fèi)。加強(qiáng)藥品倉(cāng)庫(kù)的安全管理，配備必要的消防、防盜設(shè)施，確保藥品儲(chǔ)存安全無(wú)事故。4.藥品調(diào)配與發(fā)放藥劑師應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑準(zhǔn)確調(diào)配藥品，核發(fā)藥品時(shí)認(rèn)真核對(duì)患者姓名、藥品名稱、劑量、用法等信息，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。藥品調(diào)配應(yīng)在清潔、衛(wèi)生的環(huán)境中進(jìn)行，調(diào)配過(guò)程中應(yīng)注意藥品的質(zhì)量和穩(wěn)定性。加強(qiáng)對(duì)藥品發(fā)放過(guò)程的管理，確?；颊甙磿r(shí)、準(zhǔn)確領(lǐng)取藥品。同時(shí)，為患者提供用藥指導(dǎo)，告知患者藥品的使用方法和注意事項(xiàng)。5.特殊藥品管理對(duì)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊藥品，應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行管理。設(shè)立特殊藥品專柜，實(shí)行雙人雙鎖管理。建立特殊藥品購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)放、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的管理制度，確保特殊藥品的安全使用。定期對(duì)特殊藥品的使用情況進(jìn)行盤點(diǎn)和核對(duì)，做到賬物相符。嚴(yán)格控制特殊藥品的使用劑量和范圍，防止濫用和流失。五、預(yù)防保健工作1.健康教育制定健康教育計(jì)劃，定期開展形式多樣的健康教育活動(dòng)，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄等，向師生員工普及健康知識(shí)和衛(wèi)生常識(shí)。根據(jù)不同季節(jié)、不同人群的特點(diǎn)，有針對(duì)性地開展健康教育工作，提高師生員工的健康意識(shí)和自我保健能力。建立健康教育檔案，記錄師生員工的健康教育參與情況和健康知識(shí)掌握程度，并進(jìn)行效果評(píng)估，不斷改進(jìn)健康教育工作。2.預(yù)防接種按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，認(rèn)真做好師生員工的預(yù)防接種工作。及時(shí)掌握疫苗接種信息，組織開展疫苗接種工作，確保接種工作安全、有序進(jìn)行。加強(qiáng)對(duì)預(yù)防接種人員的培訓(xùn)，提高接種技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防接種操作規(guī)程，做好接種前的告知、詢問、登記等工作，確保接種安全。做好預(yù)防接種后的觀察和隨訪工作，及時(shí)處理接種后的不良反應(yīng)，保障師生員工的身體健康。3.傳染病防控建立健全傳染病防控工作制度，加強(qiáng)對(duì)傳染病疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和管理。指定專人負(fù)責(zé)傳染病防控工作，及時(shí)掌握傳染病疫情動(dòng)態(tài)。加強(qiáng)對(duì)師生員工的傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，提高師生員工的自我防護(hù)意識(shí)和能力。做好學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生管理工作，定期進(jìn)行消毒、通風(fēng)等，防止傳染病傳播。一旦發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取隔離、治療、消毒等措施，防止疫情擴(kuò)散。同時(shí)，及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告疫情情況，配合相關(guān)部門做好疫情防控工作。4.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)開展學(xué)校公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作，包括飲用水衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生等方面的監(jiān)測(cè)。定期對(duì)學(xué)校的飲用水、教室、食堂等場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生檢測(cè)，確保師生員工的生活環(huán)境安全衛(wèi)生。建立公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檔案，記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果和分析報(bào)告。對(duì)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)采取措施加以整改，保障師生員工的身體健康。加強(qiáng)與當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)的溝通與協(xié)作，及時(shí)了解公共衛(wèi)生動(dòng)態(tài)，共同做好學(xué)校公共衛(wèi)生工作。六、財(cái)務(wù)管理1.預(yù)算管理按照國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)制度和學(xué)校的要求，編制衛(wèi)生所年度預(yù)算。預(yù)算內(nèi)容應(yīng)包括收入預(yù)算、支出預(yù)算等，確保預(yù)算編制科學(xué)合理、準(zhǔn)確完整。加強(qiáng)對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況的監(jiān)控，定期對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中存在的問題。根據(jù)實(shí)際工作需要和預(yù)算執(zhí)行情況，合理調(diào)整預(yù)算，確保預(yù)算的嚴(yán)肅性和靈活性相結(jié)合。做好預(yù)算調(diào)整的審批和備案工作。2.收入管理衛(wèi)生所的收入主要包括醫(yī)療服務(wù)收入、藥品銷售收入等。嚴(yán)格按照國(guó)家物價(jià)政策和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用，做到收費(fèi)項(xiàng)目公開、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)透明。加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)票據(jù)的管理，規(guī)范收費(fèi)行為。收費(fèi)人員應(yīng)使用合法有效的收費(fèi)票據(jù)，及時(shí)開具、上繳收費(fèi)票據(jù)，并做好票據(jù)的登記和保管工作。定期對(duì)收入情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)收入異常情況，查找原因并采取相應(yīng)措施加以解決，確保收入的真實(shí)性和合法性。3.支出管理嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家財(cái)務(wù)制度和學(xué)校的相關(guān)規(guī)定，規(guī)范衛(wèi)生所的支出行為。支出應(yīng)遵循“量入為出、收支平衡”的原則，確保資金使用合理、合規(guī)、有效。加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)支出的審核和審批，嚴(yán)格控制支出范圍和標(biāo)準(zhǔn)。報(bào)銷憑證應(yīng)真實(shí)、合法、有效，手續(xù)齊全。對(duì)不符合規(guī)定的支出，財(cái)務(wù)部門有權(quán)拒絕報(bào)銷。建立健全支出管理制度，定期對(duì)支出情況進(jìn)行分析和總結(jié)，優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，提高資金使用效益。4.資產(chǎn)管理加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生所資產(chǎn)的管理，包括固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)等。建立資產(chǎn)臺(tái)賬，詳細(xì)記錄資產(chǎn)的購(gòu)置、使用、維修、報(bào)廢等情況，做到賬物相符。定期對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)安全完整。對(duì)盤盈、盤虧的資產(chǎn)，應(yīng)及時(shí)查明原因，按照規(guī)定進(jìn)行處理。加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的折舊管理，按照國(guó)家規(guī)定的折舊方法計(jì)提折舊，確保固定資產(chǎn)的價(jià)值得到合理反映。做好資產(chǎn)的維護(hù)和保養(yǎng)工作，提高資產(chǎn)的使用效率，延長(zhǎng)資產(chǎn)使用壽命。七、信息管理1.醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)建立完善的醫(yī)療信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)門診掛號(hào)、就診、檢查、收費(fèi)、取藥等業(yè)務(wù)的信息化管理。同時(shí)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的電子化存儲(chǔ)和共享，提高工作效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)醫(yī)療信息系統(tǒng)的安全管理，設(shè)置用戶權(quán)限，防止信息泄露和數(shù)據(jù)丟失。定期對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和升級(jí)，確保系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行。利用醫(yī)療信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為衛(wèi)生所的管理決策提供依據(jù)。如分析門診人次、疾病譜、藥品使用情況等，以便合理安排醫(yī)療資源，優(yōu)化服務(wù)流程。2.患者信息管理建立患者信息檔案，記錄患者的基本信息、病史、診療記錄等?；颊咝畔?yīng)保密，未經(jīng)患者同意，不得泄露給他人。加強(qiáng)對(duì)患者信息的維護(hù)和更新，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。在診療過(guò)程中，及時(shí)將患者的最新信息錄入系統(tǒng)，為后續(xù)的診療提供參考。利用患者信息管理系統(tǒng)對(duì)患者進(jìn)行隨訪和跟蹤服務(wù)，了解患者的康復(fù)情況，提供健康指導(dǎo)和建議，提高患者的滿意度。3.統(tǒng)計(jì)報(bào)