PAGE手衛(wèi)生耗材管理制度一、總則1.目的為加強公司手衛(wèi)生耗材的管理，規(guī)范手衛(wèi)生耗材的采購、儲存、發(fā)放、使用及回收等環(huán)節(jié)，確保手衛(wèi)生耗材的質(zhì)量和安全，有效預防和控制感染，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于公司內(nèi)所有涉及手衛(wèi)生耗材使用的部門和人員，包括但不限于生產(chǎn)車間、辦公區(qū)域、實驗室、食堂、宿舍等。3.依據(jù)本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，如《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等，以及行業(yè)標準，如《醫(yī)院消毒供應中心第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》等制定。二、職責分工1.采購部門負責手衛(wèi)生耗材的采購工作，選擇具有合法資質(zhì)的供應商，確保所采購的手衛(wèi)生耗材符合國家相關(guān)標準和公司實際需求。與供應商簽訂采購合同，明確采購產(chǎn)品的規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量要求、價格、交貨期、售后服務等條款。跟蹤采購訂單的執(zhí)行情況，及時處理采購過程中的問題，確保手衛(wèi)生耗材按時、按質(zhì)、按量供應。2.倉庫管理部門負責手衛(wèi)生耗材的驗收、儲存、保管和發(fā)放工作。按照驗收標準對采購到貨的手衛(wèi)生耗材進行驗收，檢查產(chǎn)品的數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量、包裝等是否符合要求，對驗收合格的產(chǎn)品辦理入庫手續(xù)，對不合格產(chǎn)品及時與采購部門溝通處理。按照規(guī)定的儲存條件對手衛(wèi)生耗材進行分類存放，確保產(chǎn)品質(zhì)量不受影響。定期對庫存手衛(wèi)生耗材進行盤點，做到賬物相符。根據(jù)各部門的領(lǐng)用申請，及時、準確地發(fā)放手衛(wèi)生耗材，并做好發(fā)放記錄。3.使用部門負責本部門手衛(wèi)生耗材的領(lǐng)用、使用和管理工作。按照實際工作需要，合理領(lǐng)用手衛(wèi)生耗材，避免浪費。教育和督促本部門人員正確使用手衛(wèi)生耗材，遵守手衛(wèi)生操作規(guī)程，確保手衛(wèi)生措施的有效落實。定期對手衛(wèi)生耗材的使用情況進行統(tǒng)計和分析，及時反饋使用過程中出現(xiàn)的問題。4.質(zhì)量管理部門負責監(jiān)督手衛(wèi)生耗材的采購、儲存、發(fā)放、使用等環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理工作，確保各項操作符合相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準要求。定期對手衛(wèi)生耗材進行質(zhì)量抽檢，檢查產(chǎn)品的質(zhì)量指標是否合格，對抽檢不合格的產(chǎn)品及時進行處理，并追溯其來源和流向。收集和分析手衛(wèi)生耗材質(zhì)量相關(guān)信息，對存在質(zhì)量問題的產(chǎn)品或供應商提出改進建議，協(xié)助采購部門做好供應商管理工作。5.感染管理部門負責制定手衛(wèi)生相關(guān)的感染防控措施和規(guī)范，對手衛(wèi)生耗材的使用進行指導和監(jiān)督。開展手衛(wèi)生知識培訓和宣傳教育工作，提高全體員工的手衛(wèi)生意識和正確使用手衛(wèi)生耗材的能力。定期對手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行檢查和評估，分析手衛(wèi)生措施的落實效果，提出改進意見和建議，并跟蹤整改情況。三、采購管理1.供應商選擇采購部門應選擇具有合法資質(zhì)的手衛(wèi)生耗材供應商，供應商應具備以下條件：具有有效的營業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證（生產(chǎn)企業(yè)）或醫(yī)療器械經(jīng)營許可證（經(jīng)營企業(yè)）等相關(guān)資質(zhì)證書。產(chǎn)品質(zhì)量符合國家相關(guān)標準和行業(yè)要求，具有良好的信譽和售后服務能力。能夠提供產(chǎn)品的質(zhì)量檢驗報告、合格證等相關(guān)質(zhì)量證明文件。采購部門應對供應商進行評估和審核，建立供應商檔案，記錄供應商的基本信息、資質(zhì)情況、產(chǎn)品質(zhì)量、價格、交貨期、售后服務等方面的表現(xiàn)，定期對供應商進行評價，對于不符合要求的供應商及時進行淘汰和更換。2.采購計劃使用部門應根據(jù)本部門的工作任務、人員數(shù)量、設備運行情況等因素，結(jié)合手衛(wèi)生耗材的消耗規(guī)律，定期制定手衛(wèi)生耗材的采購計劃，并提交給采購部門。采購計劃應明確手衛(wèi)生耗材的品種、規(guī)格、數(shù)量、預計使用時間等內(nèi)容，確保采購的手衛(wèi)生耗材能夠滿足公司實際工作需要，同時避免庫存積壓或缺貨現(xiàn)象的發(fā)生。采購部門應根據(jù)各部門提交的采購計劃，結(jié)合庫存情況，綜合考慮市場供應、價格波動等因素，制定年度、季度和月度采購計劃，并組織實施采購工作。3.采購合同采購部門在與供應商簽訂采購合同前，應仔細審查合同條款，確保合同內(nèi)容符合法律法規(guī)要求和公司利益。采購合同應明確采購產(chǎn)品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量標準、價格、交貨期、交貨地點、付款方式、售后服務等條款，同時應約定雙方的權(quán)利和義務、違約責任等內(nèi)容。采購部門應按照合同約定及時支付貨款，確保供應商的合法權(quán)益，同時督促供應商按照合同要求按時、按質(zhì)、按量供應手衛(wèi)生耗材。4.采購驗收采購到貨的手衛(wèi)生耗材必須進行驗收，驗收工作由倉庫管理部門負責組織實施，質(zhì)量管理部門等相關(guān)人員參與。驗收人員應按照驗收標準對采購到貨的手衛(wèi)生耗材進行逐一檢查，驗收內(nèi)容包括產(chǎn)品的數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量、包裝、標識、有效期等方面。對于驗收合格的手衛(wèi)生耗材，倉庫管理部門應辦理入庫手續(xù)，并填寫入庫記錄，入庫記錄應包括產(chǎn)品名稱、規(guī)格、數(shù)量、供應商名稱、入庫日期、驗收情況等內(nèi)容。對于驗收不合格的手衛(wèi)生耗材，倉庫管理部門應及時與采購部門溝通，采購部門負責與供應商協(xié)商處理，如退貨、換貨、補貨等，確保公司利益不受損失。同時，質(zhì)量管理部門應做好不合格產(chǎn)品的記錄和追溯工作，分析不合格原因，采取相應的改進措施，防止類似問題再次發(fā)生。四、儲存管理1.儲存條件手衛(wèi)生耗材應儲存在干燥、通風、清潔、溫度和濕度適宜的倉庫內(nèi)，避免陽光直射和潮濕環(huán)境。不同種類的手衛(wèi)生耗材應根據(jù)其特性和要求分類存放，如一次性使用的手衛(wèi)生用品應與重復使用的手衛(wèi)生用品分開存放，無菌產(chǎn)品應與非無菌產(chǎn)品分開存放，易揮發(fā)、易燃、易爆的手衛(wèi)生耗材應按照相關(guān)規(guī)定單獨存放，并采取相應的安全防護措施。倉庫內(nèi)應設置明顯的標識牌，標明各類手衛(wèi)生耗材的存放區(qū)域、名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息，便于查找和管理。2.庫存管理倉庫管理部門應建立手衛(wèi)生耗材庫存管理制度，定期對庫存手衛(wèi)生耗材進行盤點，確保賬物相符。庫存手衛(wèi)生耗材應按照先進先出的原則進行發(fā)放，避免產(chǎn)品過期積壓。對于臨近有效期的手衛(wèi)生耗材，倉庫管理部門應及時通知采購部門和使用部門，采取相應的處理措施，如優(yōu)先使用、退貨、換貨等。倉庫管理部門應定期檢查庫存手衛(wèi)生耗材的質(zhì)量狀況，如發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品有損壞、變質(zhì)、過期等情況，應及時清理并記錄，同時報告質(zhì)量管理部門進行處理。3.儲存環(huán)境維護倉庫管理部門應保持倉庫環(huán)境的清潔衛(wèi)生，定期進行清掃和消毒，防止灰塵、蟲害等污染手衛(wèi)生耗材。倉庫內(nèi)應配備必要的消防、通風、防潮、防蟲、防鼠等設施設備，并定期進行檢查和維護，確保其正常運行，保障手衛(wèi)生耗材的儲存安全。五、發(fā)放管理1.領(lǐng)用流程使用部門應指定專人負責手衛(wèi)生耗材的領(lǐng)用工作，領(lǐng)用人員應填寫手衛(wèi)生耗材領(lǐng)用申請表，注明領(lǐng)用日期、部門名稱、產(chǎn)品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用途等信息，并簽字確認。領(lǐng)用申請表經(jīng)使用部門負責人審核批準后，提交給倉庫管理部門。倉庫管理部門根據(jù)領(lǐng)用申請表的內(nèi)容，核對庫存情況，如庫存充足，則按照規(guī)定的發(fā)放數(shù)量進行發(fā)放，并填寫發(fā)放記錄，發(fā)放記錄應包括領(lǐng)用日期、部門名稱、產(chǎn)品名稱、規(guī)格、數(shù)量、領(lǐng)用人員簽字等內(nèi)容。如庫存不足，倉庫管理部門應及時通知采購部門補貨，并告知使用部門。2.發(fā)放原則倉庫管理部門應按照“以舊換新”或“交舊領(lǐng)新”的原則發(fā)放手衛(wèi)生耗材，對于可重復使用的手衛(wèi)生用品，如清潔手套、清潔毛巾等，使用部門應將使用后的物品交回倉庫，經(jīng)倉庫管理部門檢查確認后，方可領(lǐng)取新的物品。發(fā)放手衛(wèi)生耗材時，應嚴格按照規(guī)定的數(shù)量進行發(fā)放，不得超量發(fā)放。如因特殊情況需要增加領(lǐng)用數(shù)量，使用部門應重新填寫領(lǐng)用申請表，并說明原因，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導審批后，方可領(lǐng)取。3.發(fā)放記錄倉庫管理部門應建立手衛(wèi)生耗材發(fā)放臺賬，詳細記錄每一次的發(fā)放情況，發(fā)放臺賬應包括領(lǐng)用日期、部門名稱、產(chǎn)品名稱、規(guī)格、數(shù)量、領(lǐng)用人員簽字、發(fā)放人員簽字等欄目。使用部門應妥善保管領(lǐng)用的手衛(wèi)生耗材發(fā)放記錄，以便于查詢和統(tǒng)計分析。發(fā)放記錄應保存一定期限，以備追溯和審查。六、使用管理1.培訓教育感染管理部門應定期組織全體員工進行手衛(wèi)生知識培訓和宣傳教育工作，提高員工的手衛(wèi)生意識和正確使用手衛(wèi)生耗材的能力。培訓內(nèi)容應包括手衛(wèi)生的重要性、手衛(wèi)生操作規(guī)程、手衛(wèi)生耗材的種類和用途、正確的使用方法等方面。培訓方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、視頻播放、發(fā)放宣傳資料等多種形式。新員工入職時，應進行手衛(wèi)生知識和技能的專項培訓，確保其熟悉手衛(wèi)生相關(guān)要求和操作規(guī)程后，方可上崗工作。2.操作規(guī)程員工在使用手衛(wèi)生耗材時，應嚴格按照操作規(guī)程進行操作，確保手衛(wèi)生措施的有效落實。例如，使用洗手液洗手時，應將適量的洗手液擠在手心，雙手相互揉搓，使洗手液充分覆蓋手部皮膚，按照六步洗手法認真揉搓雙手，每個步驟至少揉搓5次，最后用流動水沖洗干凈，并用一次性紙巾擦干。使用一次性手套時，應選擇合適的尺寸，并確保手套無破損、漏氣等情況。佩戴手套前應先洗手，佩戴時應將手套的袖口套在工作服袖口外面，避免手套接觸到工作服內(nèi)面。使用后應將手套脫下，按照規(guī)定的方法進行處理，不得隨意丟棄。使用其他手衛(wèi)生耗材時，如消毒濕巾、免洗手消毒劑等，也應按照產(chǎn)品說明書的要求正確使用。3.監(jiān)督檢查各部門負責人應定期對手衛(wèi)生耗材的使用情況進行監(jiān)督檢查，確保本部門人員正確使用手衛(wèi)生耗材，遵守手衛(wèi)生操作規(guī)程。感染管理部門應不定期對手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行檢查和評估，檢查內(nèi)容包括手衛(wèi)生耗材的使用是否規(guī)范、手衛(wèi)生措施是否落實到位、員工的手衛(wèi)生意識是否提高等方面。對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應及時提出整改意見，并跟蹤整改情況，確保問題得到有效解決。質(zhì)量管理部門應將手衛(wèi)生耗材的使用質(zhì)量納入質(zhì)量管理體系，定期對手衛(wèi)生耗材的使用效果進行監(jiān)測和評價，如通過檢測手部細菌菌落總數(shù)等指標，評估手衛(wèi)生措施的有效性，為改進手衛(wèi)生管理工作提供依據(jù)。七、回收管理1.可重復使用手衛(wèi)生用品回收對于可重復使用手衛(wèi)生用品，如清潔手套、清潔毛巾等，使用部門應按照規(guī)定的回收流程進行回收。使用后的可重復使用手衛(wèi)生用品應及時分類收集，放置在指定的回收容器內(nèi)，避免與其他垃圾混放?；厥杖萜鲬ㄆ谶M行清理和消毒，保持清潔衛(wèi)生。回收的可重復使用手衛(wèi)生用品應及時交回倉庫管理部門，倉庫管理部門應進行檢查、清洗、消毒、維修等處理后，方可再次發(fā)放使用。2.一次性手衛(wèi)生用品回收一次性手衛(wèi)生用品使用后應按照醫(yī)療廢物或生活垃圾的相關(guān)規(guī)定進行分類收集和處理。對于感染性醫(yī)療廢物，如使用后的一次性手套、口罩等，應放置在專用的黃色醫(yī)療廢物垃圾袋內(nèi)，扎緊袋口，由具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行集中處置。對于非感染性生活垃圾，如使用后的一次性紙巾等，應放置在黑色垃圾袋內(nèi)，按照生活垃圾的處理方式進行處理。3.回收記錄倉庫管理部門應建立手衛(wèi)生耗材回收記錄臺賬，詳細記錄每一次的回收情況，回收記錄臺賬應包括回收日期、部門名稱、產(chǎn)品名稱、規(guī)格、數(shù)量、回收原因、處理情況等欄目。使用部門應配合倉庫管理部門做好回收記錄工作，確?；厥招畔⒌臏蚀_和完整?；厥沼涗洃４嬉欢ㄆ谙?，以備追溯和審查。八、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查質(zhì)量管理部門、感染管理部門等相關(guān)部門應定期對手衛(wèi)生耗材的采購、儲存、發(fā)放、使用及回收等環(huán)節(jié)進行監(jiān)督檢查，確保各項管理制度的有效執(zhí)行。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括各部門的職責履行情況、手衛(wèi)生耗材的質(zhì)量狀況、使用規(guī)范情況、庫存管理情況、回收處理情況等方面。檢查方式可采用現(xiàn)場查看、查閱記錄、抽樣檢測、人員訪談等多種形式。對于監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，檢查人員應及時下達整改通知書，要求責任部門限期整改，并跟蹤整改情況，確保問題得到徹底解決。2.考核機制公司應建立手衛(wèi)生耗材管理考核機制，將手衛(wèi)生耗材管理工作納入各部門的績效考核體系?？己酥笜藨ㄊ中l(wèi)生耗材的采購成本控制