PAGE新加坡公共衛(wèi)生制度一、總則（一）目的本制度旨在建立健全新加坡公共衛(wèi)生體系，有效預防、控制和應對各類公共衛(wèi)生事件，保障公眾健康，維護社會穩(wěn)定，促進經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展。（二）適用范圍本制度適用于新加坡境內(nèi)所有涉及公共衛(wèi)生相關(guān)的機構(gòu)、場所、活動以及個人。包括但不限于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、公共場所、學校、托幼機構(gòu)、企業(yè)等。（三）基本原則1.預防為主原則強調(diào)通過健康教育、環(huán)境衛(wèi)生改善、疫苗接種、監(jiān)測預警等多種手段，預防公共衛(wèi)生問題的發(fā)生，降低疾病傳播風險。2.科學防控原則依據(jù)科學研究和專業(yè)知識，制定和實施公共衛(wèi)生防控措施，確保措施的有效性和合理性。3.全民參與原則鼓勵全體公民積極參與公共衛(wèi)生活動，提高公眾的衛(wèi)生意識和自我保護能力，形成全社會共同防控公共衛(wèi)生風險的良好氛圍。4.依法管理原則嚴格遵循國家法律法規(guī)和相關(guān)行業(yè)標準，規(guī)范公共衛(wèi)生管理行為，確保各項工作依法依規(guī)進行。二、公共衛(wèi)生管理機構(gòu)與職責（一）政府衛(wèi)生部門1.新加坡衛(wèi)生部作為公共衛(wèi)生管理的核心機構(gòu)，負責制定國家公共衛(wèi)生政策、規(guī)劃和標準。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全國公共衛(wèi)生資源，包括醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)人員、物資儲備等。組織開展公共衛(wèi)生監(jiān)測、疾病防控、健康教育、衛(wèi)生應急等工作。對各類公共衛(wèi)生事件進行評估、決策和指揮應對。2.地方衛(wèi)生機構(gòu)在衛(wèi)生部的指導下，負責本地區(qū)的公共衛(wèi)生管理工作。具體實施轄區(qū)內(nèi)的疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、社區(qū)衛(wèi)生服務等工作。組織開展轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生宣傳教育活動，提高居民的衛(wèi)生意識和健康素養(yǎng)。收集、報告和分析本地區(qū)的公共衛(wèi)生信息，及時發(fā)現(xiàn)和處置公共衛(wèi)生問題。（二）其他相關(guān)部門1.教育部負責學校的公共衛(wèi)生管理工作，制定學校衛(wèi)生政策和規(guī)范。指導學校開展健康教育、衛(wèi)生保健、傳染病防控等工作，保障師生的健康。協(xié)同衛(wèi)生部門做好學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置工作。2.環(huán)境局負責環(huán)境衛(wèi)生管理，包括飲用水衛(wèi)生、污水處理、垃圾處理、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等。加強對環(huán)境因素與公共衛(wèi)生關(guān)系的研究，采取有效措施改善環(huán)境質(zhì)量，預防和控制因環(huán)境因素引發(fā)的公共衛(wèi)生問題。參與公共衛(wèi)生事件的環(huán)境應急處置工作，防止環(huán)境污染對公眾健康造成進一步危害。3.人力部負責醫(yī)療衛(wèi)生人力資源的規(guī)劃、管理和調(diào)配。制定醫(yī)療衛(wèi)生人員的準入、培訓、考核等標準，保障醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的素質(zhì)和能力。協(xié)同衛(wèi)生部門做好醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的勞動保障和職業(yè)健康管理工作。4.食品安全局負責食品安全監(jiān)管，制定食品安全標準和規(guī)范。對食品生產(chǎn)經(jīng)營全過程進行監(jiān)督檢查，確保食品安全。組織開展食品安全風險監(jiān)測和評估，及時發(fā)現(xiàn)和處置食品安全問題，預防食源性疾病的發(fā)生。（三）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)1.綜合醫(yī)院承擔常見疾病的診斷、治療和急危重癥的救治工作。開展公共衛(wèi)生相關(guān)的診療服務，如傳染病診治、預防接種、婦幼保健等。參與公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治工作，提供技術(shù)支持和人員儲備。配合衛(wèi)生部門開展疾病監(jiān)測、健康教育等工作。2.?？漆t(yī)院針對特定疾病或領域提供專業(yè)的醫(yī)療服務，如傳染病?？漆t(yī)院、兒童醫(yī)院、精神病專科醫(yī)院等。在各自專業(yè)領域內(nèi)發(fā)揮公共衛(wèi)生防控作用，如傳染病專科醫(yī)院負責傳染病的隔離治療、防控技術(shù)指導等。與綜合醫(yī)院和其他醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同合作，共同應對公共衛(wèi)生事件。3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生中心、診所等，為居民提供基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務。開展健康教育、預防接種、慢性病管理、婦幼保健、老年人健康管理等公共衛(wèi)生工作。負責轄區(qū)內(nèi)居民的健康檔案建立和管理，及時掌握居民的健康狀況，為公共衛(wèi)生決策提供依據(jù)。協(xié)助上級衛(wèi)生機構(gòu)做好公共衛(wèi)生事件的防控和應急處置工作。三、公共衛(wèi)生監(jiān)測與預警（一）監(jiān)測體系1.疾病監(jiān)測建立完善的傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡，涵蓋各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)等。對法定傳染病進行實時監(jiān)測，包括病例報告、流行病學調(diào)查、實驗室檢測等，及時掌握傳染病的流行態(tài)勢。開展非傳染病監(jiān)測，如慢性病、職業(yè)病、精神疾病等，收集相關(guān)信息，分析疾病的發(fā)生趨勢和影響因素。2.環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測對飲用水、空氣、土壤、食品等環(huán)境因素進行定期監(jiān)測，評估環(huán)境質(zhì)量對公共衛(wèi)生的影響。監(jiān)測公共場所、學校、托幼機構(gòu)等重點場所的衛(wèi)生狀況，確保符合衛(wèi)生標準。建立環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測數(shù)據(jù)庫，及時發(fā)布監(jiān)測信息，為環(huán)境衛(wèi)生管理和決策提供依據(jù)。3.健康相關(guān)行為監(jiān)測通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場觀察等方式，對公眾的健康相關(guān)行為進行監(jiān)測，如吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食習慣等。分析健康相關(guān)行為的變化趨勢及其對健康的影響，為制定健康教育和干預措施提供參考。（二）預警機制1.預警指標制定各類公共衛(wèi)生事件的預警指標，包括傳染病發(fā)病率、死亡率、聚集性病例數(shù)量、環(huán)境污染物超標情況、健康相關(guān)行為異常變化等。根據(jù)不同公共衛(wèi)生事件的特點和風險程度，確定預警指標的閾值和權(quán)重。2.預警分級將公共衛(wèi)生預警分為四級，分別為Ⅰ級（特別重大）、Ⅱ級（重大）、Ⅲ級（較大）和Ⅳ級（一般）。根據(jù)預警指標的監(jiān)測結(jié)果和綜合評估，確定預警級別，并及時發(fā)布預警信息。3.預警發(fā)布與響應預警信息由新加坡衛(wèi)生部統(tǒng)一發(fā)布，通過官方網(wǎng)站、媒體、短信等多種渠道向社會公眾、相關(guān)部門和機構(gòu)發(fā)布。各級政府部門和相關(guān)機構(gòu)接到預警信息后，立即啟動相應的應急響應機制，采取針對性的防控措施，防止公共衛(wèi)生事件的擴大和升級。四、疾病預防控制（一）傳染病防控1.預防接種制定國家免疫規(guī)劃疫苗接種程序和計劃，確保適齡兒童和重點人群及時接種疫苗。加強預防接種門診建設，規(guī)范接種服務流程，提高接種質(zhì)量和安全性。開展疫苗針對傳染病的監(jiān)測和評估，及時調(diào)整免疫策略。2.疫情防控措施一旦發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，立即啟動疫情報告制度，各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及時報告疫情信息。迅速組織開展流行病學調(diào)查，追蹤傳染源、傳播途徑和密切接觸者，采取隔離、治療、消毒等防控措施。加強疫情防控物資儲備，確保防控工作的順利開展。根據(jù)疫情形勢，適時調(diào)整防控措施，如實施社區(qū)防控、限制人員聚集等。3.國際衛(wèi)生合作積極參與國際衛(wèi)生合作，及時了解全球傳染病流行趨勢和防控信息。加強與其他國家和地區(qū)的疫情通報、技術(shù)交流和防控協(xié)作，共同應對跨國傳染病疫情。（二）慢性病防控1.健康教育與健康促進開展全民健康教育活動，普及慢性病防治知識，提高公眾的健康意識和自我保健能力。針對不同人群，如老年人、慢性病患者、高危人群等，制定個性化的健康教育方案。通過社區(qū)、學校、企業(yè)等多種場所，開展形式多樣的健康促進活動，如健康講座、體育活動、健康生活方式倡導等。2.慢性病管理建立慢性病患者管理系統(tǒng)，對高血壓、糖尿病等慢性病患者進行登記、隨訪和管理?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為慢性病患者提供定期體檢、用藥指導、康復指導等服務，提高患者的治療依從性和健康水平。開展慢性病綜合防控示范區(qū)建設，探索有效的慢性病防控模式和經(jīng)驗。（三）職業(yè)病防控1.職業(yè)健康監(jiān)護要求用人單位按照國家規(guī)定，組織勞動者進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查。建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，如實記錄勞動者的職業(yè)健康狀況和檢查結(jié)果。加強職業(yè)健康檢查機構(gòu)的管理，確保檢查質(zhì)量和結(jié)果的準確性。2.職業(yè)病防治措施用人單位采取有效的職業(yè)病防護措施，如改善工作環(huán)境、提供個人防護用品、加強職業(yè)衛(wèi)生培訓等。加強對用人單位的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查，督促其落實職業(yè)病防治責任。對確診的職業(yè)病患者，及時進行治療和康復，并按照規(guī)定給予工傷保險待遇。五、環(huán)境衛(wèi)生管理（一）飲用水衛(wèi)生1.水源保護加強對飲用水水源的保護，劃定水源保護區(qū)，采取有效的污染防治措施，防止水源受到污染。定期對水源地進行水質(zhì)監(jiān)測，確保水源水質(zhì)符合國家飲用水衛(wèi)生標準。2.供水設施管理規(guī)范供水單位的建設和管理，確保供水設施的設計、施工、運行符合衛(wèi)生要求。加強對供水設施的維護和消毒，定期對供水水質(zhì)進行檢測，保證供水水質(zhì)安全。建立供水水質(zhì)監(jiān)測信息公開制度，及時向社會公布供水水質(zhì)情況。（二）污水處理1.污水處理設施建設加大污水處理設施的建設力度，提高污水處理能力，確保污水得到有效處理。采用先進的污水處理技術(shù)和工藝，提高污水處理效率和質(zhì)量。2.污水處理監(jiān)管加強對污水處理廠的運行監(jiān)管，確保污水處理設施正常運行，達標排放。定期對污水處理廠的出水水質(zhì)進行監(jiān)測，嚴厲打擊偷排、漏排等違法行為。（三）垃圾處理1.垃圾分類與收集推行垃圾分類制度，引導公眾正確分類投放垃圾。合理設置垃圾收集站點，規(guī)范垃圾收集運輸流程，確保垃圾及時收集和轉(zhuǎn)運。2.垃圾處理與處置采用科學的垃圾處理方式，如焚燒、填埋、堆肥等，確保垃圾得到安全處理和處置。加強對垃圾處理設施的管理和維護，防止二次污染。（四）公共場所衛(wèi)生1.衛(wèi)生許可與監(jiān)管對公共場所實行衛(wèi)生許可制度，嚴格審查公共場所的衛(wèi)生條件和設施設備。加強對公共場所的日常衛(wèi)生監(jiān)督檢查，督促其落實衛(wèi)生管理制度，保持良好的衛(wèi)生環(huán)境。2.衛(wèi)生標準與規(guī)范制定公共場所衛(wèi)生標準和規(guī)范，明確公共場所的環(huán)境衛(wèi)生、通風換氣、公共用品用具清洗消毒等要求。公共場所經(jīng)營者應當按照衛(wèi)生標準和規(guī)范，做好各項衛(wèi)生管理工作，保障公眾的健康安全。六、食品安全管理（一）食品安全標準制定1.標準體系建設建立健全食品安全標準體系，涵蓋食品生產(chǎn)、加工、流通、餐飲服務等各個環(huán)節(jié)。參考國際先進標準和國內(nèi)實際情況，制定科學合理的食品安全標準。2.標準更新與完善定期對食品安全標準進行評估和更新，及時反映食品安全領域的新技術(shù)、新要求。根據(jù)食品安全風險監(jiān)測和評估結(jié)果，調(diào)整和完善食品安全標準。（二）食品生產(chǎn)經(jīng)營監(jiān)管1.許可管理實施食品生產(chǎn)經(jīng)營許可制度，嚴格審查食品生產(chǎn)經(jīng)營者的資質(zhì)條件和生產(chǎn)經(jīng)營場所衛(wèi)生狀況。加強對食品生產(chǎn)經(jīng)營許可的發(fā)放、變更、延續(xù)等管理，確保許可工作的規(guī)范和公正。2.日常監(jiān)督檢查食品監(jiān)管部門定期對食品生產(chǎn)經(jīng)營單位進行監(jiān)督檢查，檢查其生產(chǎn)經(jīng)營過程是否符合食品安全標準和規(guī)范。加大對重點食品品種、重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查力度，及時發(fā)現(xiàn)和消除食品安全隱患。3.抽檢監(jiān)測開展食品安全抽檢監(jiān)測工作，對食品生產(chǎn)經(jīng)營單位的產(chǎn)品進行隨機抽樣檢測。及時公布抽檢監(jiān)測結(jié)果，對不合格食品依法進行處置，防止不合格食品流入市場。（三）食品安全事故應急處置1.應急響應機制制定食品安全事故應急預案，明確應急處置的組織機構(gòu)、職責分工、響應程序等。一旦發(fā)生食品安全事故，立即啟動應急響應機制，迅速開展事故調(diào)查、危害控制、醫(yī)療救治等工作。2.信息發(fā)布與通報及時、準確地向社會公眾發(fā)布食品安全事故信息，回應社會關(guān)切。按照規(guī)定向上級部門和相關(guān)部門通報食品安全事故情況，協(xié)同做好應急處置工作。七、公共衛(wèi)生應急管理（一）應急預案制定1.總體預案制定新加坡公共衛(wèi)生事件總體應急預案，明確公共衛(wèi)生應急工作的基本原則、組織體系、應急響應程序等。根據(jù)不同類型的公共衛(wèi)生事件，如傳染病疫情、食物中毒、自然災害引發(fā)的公共衛(wèi)生問題等，制定專項應急預案。2.預案修訂與演練定期對應急預案進行修訂和完善，確保預案的科學性、實用性和可操作性。組織開展應急演練，檢驗和提高應急隊伍的實戰(zhàn)能力和各部門之間的協(xié)同配合能力。（二）應急響應與處置1.響應級別與措施根據(jù)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度和發(fā)展態(tài)勢，確定應急響應級別，并采取相應的應急處置措施。Ⅰ級響應采取最嚴格的防控措施，如全面封鎖疫區(qū)、限制人員流動、大規(guī)模醫(yī)療救治等；Ⅱ級響應采取較為嚴格的防控措施；Ⅲ級響應采取適度的防控措施；Ⅳ級響應采取一般的防控措施。2.部門協(xié)同與資源調(diào)配在公共衛(wèi)生應急處置過程中，各部門密切協(xié)同配合，形成工作合力。衛(wèi)生部門負責組織醫(yī)療救治、疾病防控等工作；公安部門負責維護社會秩序、交通管制等；交通運輸部門負責應急物資運輸；民政部門負責受災群眾救助等。及時調(diào)配應急物資、設備、人員等資源，保障應急處置工作的順利開展。（三）后期評估與恢復1.事件評估公共衛(wèi)生事件應急處置結(jié)束后，及時組織開展事件評估工作，總結(jié)經(jīng)驗教訓。評估內(nèi)容包括事件的發(fā)生原因、發(fā)展過程、應對措施、處置效果、社會影響等。2.恢復與重建根據(jù)事件評估結(jié)果，制定恢復與重建計劃，逐步恢復正常的生產(chǎn)生活秩序。對受影響的地區(qū)和人群進行心理疏導和康復治療，幫助其盡快恢復身心健康。八、公共衛(wèi)生宣傳教育與健康促進（一）宣傳教育體系1.宣傳教育網(wǎng)絡建立覆蓋全社會的公共衛(wèi)生宣傳教育網(wǎng)絡，包括政府部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、學校、社區(qū)、媒體等。各部門和機構(gòu)按照職責分工，開展形式多樣的公共衛(wèi)生宣傳教育活動。2.宣傳教育隊伍建設加強公共衛(wèi)生宣傳教育隊伍建設，培養(yǎng)一批專業(yè)的宣傳教育人員。定期組織宣傳教育人員培訓，提高其業(yè)務水平和宣傳能力。（二）宣傳教育內(nèi)容與形式1.宣傳教育內(nèi)容普及公共衛(wèi)生知識，如傳染病防治、慢性病預防、環(huán)境衛(wèi)生、食品安全等。宣傳健康生活方式，倡導合理飲食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等。傳播公共衛(wèi)生法律法規(guī)和政策，提高公眾的法律意識和政策知曉率。2.宣傳教育形式利用電視、廣播、報紙、網(wǎng)絡等媒體，廣泛傳播公共衛(wèi)生信息。開展健康教育講座、培訓、咨詢等活動，面對面為公眾提供健康指導。制作宣傳海報、宣傳冊、