PAGE衛(wèi)生院電腦信息管理制度一、總則1.目的本制度旨在規(guī)范衛(wèi)生院電腦信息的管理，確保信息的安全、準(zhǔn)確、及時(shí)和有效利用，提高衛(wèi)生院的工作效率和服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療工作的順利開(kāi)展。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員在使用電腦及相關(guān)信息系統(tǒng)過(guò)程中的行為規(guī)范和管理要求。3.基本原則合法性原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確保信息管理活動(dòng)合法合規(guī)。安全性原則：采取有效的安全措施，保護(hù)電腦信息的保密性、完整性和可用性，防止信息泄露、篡改和丟失。準(zhǔn)確性原則：確保錄入和使用的信息準(zhǔn)確無(wú)誤，為醫(yī)療決策和患者服務(wù)提供可靠依據(jù)。及時(shí)性原則：及時(shí)更新和處理信息，保證信息的時(shí)效性，滿足醫(yī)療工作的緊急需求。便捷性原則：在保障安全和準(zhǔn)確的前提下，優(yōu)化信息管理流程，提高工作效率，方便工作人員使用。二、電腦設(shè)備管理1.設(shè)備采購(gòu)與配置根據(jù)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)需求和發(fā)展規(guī)劃，制定電腦設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)過(guò)程應(yīng)遵循相關(guān)采購(gòu)法律法規(guī)，選擇符合質(zhì)量要求、性能穩(wěn)定且滿足衛(wèi)生院工作需要的設(shè)備。電腦設(shè)備配置應(yīng)根據(jù)不同崗位的工作需求進(jìn)行合理安排，如醫(yī)生工作站配備高性能電腦，以滿足醫(yī)療軟件運(yùn)行和數(shù)據(jù)處理要求；護(hù)士站電腦應(yīng)具備便捷的操作界面和信息查詢(xún)功能；行政辦公電腦則側(cè)重于辦公軟件的流暢運(yùn)行等。2.設(shè)備登記與標(biāo)識(shí)對(duì)每臺(tái)電腦設(shè)備進(jìn)行詳細(xì)登記，記錄設(shè)備型號(hào)、配置、購(gòu)置時(shí)間、使用部門(mén)等信息。建立設(shè)備臺(tái)賬，便于管理和查詢(xún)。在電腦設(shè)備上粘貼明顯的標(biāo)識(shí)，注明設(shè)備編號(hào)、使用部門(mén)等信息，以便于識(shí)別和管理。3.設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)制定電腦設(shè)備維護(hù)計(jì)劃，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行硬件檢查、軟件更新和系統(tǒng)優(yōu)化。維護(hù)內(nèi)容包括清潔設(shè)備、檢查硬件連接、查殺病毒、更新操作系統(tǒng)和應(yīng)用程序等。設(shè)立專(zhuān)門(mén)的設(shè)備維護(hù)人員或與專(zhuān)業(yè)的電腦維修公司簽訂維護(hù)服務(wù)合同，確保設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)能夠及時(shí)得到維修。對(duì)于重要設(shè)備，應(yīng)建立備用設(shè)備機(jī)制，以保障工作的連續(xù)性。鼓勵(lì)工作人員正確使用電腦設(shè)備，避免因不當(dāng)操作導(dǎo)致設(shè)備損壞。如發(fā)現(xiàn)設(shè)備異常，應(yīng)及時(shí)報(bào)告并停止使用，等待維修處理。4.設(shè)備報(bào)廢與處置當(dāng)電腦設(shè)備達(dá)到使用年限、出現(xiàn)嚴(yán)重故障無(wú)法修復(fù)或因技術(shù)更新等原因需要報(bào)廢時(shí)，由使用部門(mén)提出申請(qǐng)，填寫(xiě)設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)表。設(shè)備管理部門(mén)對(duì)報(bào)廢申請(qǐng)進(jìn)行審核，組織相關(guān)人員對(duì)報(bào)廢設(shè)備進(jìn)行技術(shù)鑒定，確認(rèn)符合報(bào)廢條件后，報(bào)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審批。經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的設(shè)備，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置。對(duì)于涉及患者信息等敏感數(shù)據(jù)的設(shè)備，應(yīng)在報(bào)廢前進(jìn)行數(shù)據(jù)清除和存儲(chǔ)介質(zhì)銷(xiāo)毀，確保信息安全。三、信息系統(tǒng)管理1.系統(tǒng)選型與建設(shè)在建設(shè)信息系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)充分調(diào)研市場(chǎng)上適合衛(wèi)生院業(yè)務(wù)需求的產(chǎn)品，組織相關(guān)專(zhuān)家和工作人員進(jìn)行評(píng)估和選型。選型過(guò)程應(yīng)綜合考慮系統(tǒng)功能、性能、安全性、易用性、售后服務(wù)等因素。信息系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)遵循醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，確保系統(tǒng)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保部門(mén)等信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。同時(shí)，要注重系統(tǒng)的可擴(kuò)展性，以適應(yīng)衛(wèi)生院未來(lái)業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。2.系統(tǒng)安裝與調(diào)試信息系統(tǒng)安裝前，應(yīng)做好環(huán)境準(zhǔn)備工作，包括服務(wù)器配置、網(wǎng)絡(luò)設(shè)置、數(shù)據(jù)庫(kù)安裝等。安裝過(guò)程中，嚴(yán)格按照系統(tǒng)安裝指南進(jìn)行操作，確保系統(tǒng)安裝正確、完整。系統(tǒng)安裝完成后，進(jìn)行全面的調(diào)試和測(cè)試工作。測(cè)試內(nèi)容包括功能測(cè)試、性能測(cè)試、安全測(cè)試等，確保系統(tǒng)各項(xiàng)功能正常運(yùn)行，性能指標(biāo)滿足要求，安全防護(hù)措施有效。3.系統(tǒng)使用與培訓(xùn)組織全體工作人員參加信息系統(tǒng)使用培訓(xùn)，使工作人員熟悉系統(tǒng)的操作流程、功能模塊和使用方法。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、在線學(xué)習(xí)等多種形式，確保培訓(xùn)效果。在系統(tǒng)使用過(guò)程中設(shè)立專(zhuān)門(mén)的咨詢(xún)服務(wù)崗位，為工作人員提供技術(shù)支持和操作指導(dǎo)。及時(shí)收集工作人員在使用過(guò)程中遇到的問(wèn)題和建議，反饋給系統(tǒng)維護(hù)人員進(jìn)行處理和優(yōu)化。4.系統(tǒng)維護(hù)與升級(jí)建立信息系統(tǒng)維護(hù)團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)系統(tǒng)的日常維護(hù)和管理工作。維護(hù)內(nèi)容包括系統(tǒng)監(jiān)控、故障排除、數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)、安全防護(hù)等。定期對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)估和分析，根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需求和技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)，及時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)升級(jí)。升級(jí)過(guò)程應(yīng)制定詳細(xì)的升級(jí)計(jì)劃，做好數(shù)據(jù)備份和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確保升級(jí)過(guò)程安全、穩(wěn)定。5.系統(tǒng)安全管理加強(qiáng)信息系統(tǒng)的安全防護(hù)措施，設(shè)置防火墻、入侵檢測(cè)系統(tǒng)、防病毒軟件等，防止外部網(wǎng)絡(luò)攻擊和惡意軟件入侵。對(duì)系統(tǒng)用戶(hù)進(jìn)行嚴(yán)格的權(quán)限管理，根據(jù)工作人員的工作職責(zé)和崗位需求，分配相應(yīng)的系統(tǒng)操作權(quán)限，確保信息的訪問(wèn)和使用安全。定期進(jìn)行系統(tǒng)安全漏洞掃描和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并修復(fù)安全漏洞。制定應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的系統(tǒng)安全事件，確保在最短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)系統(tǒng)正常運(yùn)行，減少損失。四、信息數(shù)據(jù)管理1.數(shù)據(jù)錄入與審核明確各類(lèi)信息數(shù)據(jù)的錄入人員和審核流程。錄入人員應(yīng)嚴(yán)格按照數(shù)據(jù)錄入規(guī)范進(jìn)行操作，確保錄入數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。對(duì)錄入的數(shù)據(jù)進(jìn)行審核，審核人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和邏輯性。對(duì)于審核不通過(guò)的數(shù)據(jù)，及時(shí)反饋給錄入人員進(jìn)行修改。2.數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與備份建立完善的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)機(jī)制，根據(jù)數(shù)據(jù)的重要性和使用頻率，合理選擇存儲(chǔ)設(shè)備和存儲(chǔ)方式。重要數(shù)據(jù)應(yīng)采用多種存儲(chǔ)介質(zhì)進(jìn)行備份，并存放在不同的地理位置。制定數(shù)據(jù)備份計(jì)劃，定期對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份。備份頻率應(yīng)根據(jù)數(shù)據(jù)變化情況和業(yè)務(wù)需求確定，確保數(shù)據(jù)的安全性和可恢復(fù)性。同時(shí)，要對(duì)備份數(shù)據(jù)進(jìn)行定期檢查和驗(yàn)證，確保備份數(shù)據(jù)的可用性。3.數(shù)據(jù)查詢(xún)與使用規(guī)范數(shù)據(jù)查詢(xún)流程和權(quán)限，工作人員因工作需要查詢(xún)數(shù)據(jù)時(shí)，應(yīng)填寫(xiě)數(shù)據(jù)查詢(xún)申請(qǐng)表，經(jīng)相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人審批后，由信息管理部門(mén)進(jìn)行操作。在數(shù)據(jù)使用過(guò)程中，嚴(yán)格遵守?cái)?shù)據(jù)保密規(guī)定，不得擅自泄露患者信息等敏感數(shù)據(jù)。如需對(duì)外提供數(shù)據(jù)，應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生院規(guī)定進(jìn)行審批和授權(quán)。4.數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控建立數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制，定期對(duì)數(shù)據(jù)質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估。監(jiān)控內(nèi)容包括數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性、一致性、時(shí)效性等方面。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的數(shù)據(jù)質(zhì)量問(wèn)題，及時(shí)分析原因，采取有效措施進(jìn)行整改。同時(shí)，對(duì)數(shù)據(jù)質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行跟蹤和反饋，不斷提高數(shù)據(jù)質(zhì)量水平。5.數(shù)據(jù)安全與保密加強(qiáng)數(shù)據(jù)安全管理，采取加密、訪問(wèn)控制、審計(jì)等技術(shù)手段，保護(hù)數(shù)據(jù)的安全與保密。對(duì)涉及患者隱私和醫(yī)療機(jī)密的數(shù)據(jù)，嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)進(jìn)行管理。與工作人員簽訂保密協(xié)議，明確保密責(zé)任和義務(wù)。加強(qiáng)對(duì)工作人員的保密教育，提高保密意識(shí)，防止因人為因素導(dǎo)致數(shù)據(jù)泄露。五、人員管理1.人員培訓(xùn)定期組織電腦信息管理相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和操作能力。培訓(xùn)內(nèi)容包括電腦基礎(chǔ)知識(shí)、信息系統(tǒng)操作、信息安全知識(shí)等。根據(jù)不同崗位的需求，開(kāi)展針對(duì)性的培訓(xùn)課程，如醫(yī)生的電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用培訓(xùn)、護(hù)士的醫(yī)囑系統(tǒng)操作培訓(xùn)等。鼓勵(lì)工作人員參加外部培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，及時(shí)了解行業(yè)最新動(dòng)態(tài)和技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)。2.人員考核建立人員考核機(jī)制，對(duì)工作人員在電腦信息管理方面的工作表現(xiàn)進(jìn)行定期考核?？己藘?nèi)容包括工作任務(wù)完成情況、系統(tǒng)操作熟練程度、信息安全意識(shí)等方面。根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的工作人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)不稱(chēng)職的工作人員進(jìn)行批評(píng)教育或調(diào)整崗位?？己私Y(jié)果作為工作人員晉升、評(píng)優(yōu)等的重要依據(jù)。3.人員權(quán)限管理根據(jù)工作人員的工作職責(zé)和崗位需求，嚴(yán)格設(shè)定其電腦信息系統(tǒng)的操作權(quán)限。權(quán)限設(shè)置應(yīng)遵循最小化原則，確保工作人員只能訪問(wèn)和操作其工作所需的信息和功能。定期對(duì)工作人員的權(quán)限進(jìn)行審核和調(diào)整，防止因人員崗位變動(dòng)或工作調(diào)整導(dǎo)致權(quán)限濫用或信息泄露。同時(shí)，對(duì)權(quán)限變更情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，以備審計(jì)和查詢(xún)。六、信息安全與保密管理1.安全策略制定制定完善的信息安全策略，明確信息安全管理的目標(biāo)、原則、措施和流程。安全策略應(yīng)涵蓋網(wǎng)絡(luò)安全、系統(tǒng)安全、數(shù)據(jù)安全、人員安全等方面，確保信息系統(tǒng)的整體安全性。根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的變化，及時(shí)更新和完善信息安全策略，確保其有效性和適應(yīng)性。2.安全技術(shù)措施采用先進(jìn)的安全技術(shù)手段，如防火墻、入侵檢測(cè)系統(tǒng)、加密技術(shù)、身份認(rèn)證等，構(gòu)建多層次的信息安全防護(hù)體系。定期對(duì)安全技術(shù)設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其正常運(yùn)行。加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全的監(jiān)控和管理，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)流量、訪問(wèn)行為等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。對(duì)發(fā)現(xiàn)的安全漏洞和風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)采取措施進(jìn)行修復(fù)和防范。3.保密制度建設(shè)建立健全信息保密制度，明確保密范圍、保密措施、保密責(zé)任等內(nèi)容。對(duì)涉及患者隱私、醫(yī)療機(jī)密、衛(wèi)生院內(nèi)部管理信息等敏感數(shù)據(jù)，嚴(yán)格進(jìn)行保密管理。與工作人員簽訂保密協(xié)議，明確保密義務(wù)和違約責(zé)任。加強(qiáng)對(duì)保密制度的宣傳和教育，提高工作人員的保密意識(shí)，確保保密制度的有效執(zhí)行。4.安全審計(jì)與監(jiān)督建立信息安全審計(jì)機(jī)制，對(duì)信息系統(tǒng)的操作日志、訪問(wèn)記錄等進(jìn)行定期審計(jì)。審計(jì)內(nèi)容包括用戶(hù)操作行為、系統(tǒng)配置變更、數(shù)據(jù)訪問(wèn)情況等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的安全風(fēng)險(xiǎn)和違規(guī)行為。加強(qiáng)對(duì)信息安全工作的監(jiān)督檢查，定期對(duì)信息安全管理情況進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改，確保信息安全管理工作落到實(shí)處。七、應(yīng)急管理1.應(yīng)急預(yù)案制定制定電腦信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急響應(yīng)流程、處置措施等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)涵蓋系統(tǒng)故障、數(shù)據(jù)丟失、網(wǎng)絡(luò)攻擊、信息泄露等各類(lèi)突發(fā)事件。根據(jù)實(shí)際情況，定期對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行演練和修訂，確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。2.應(yīng)急處置流程當(dāng)發(fā)生電腦信息系統(tǒng)突發(fā)事件時(shí)，相關(guān)人員應(yīng)立即按照應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)流程。首先報(bào)告事件情況，由應(yīng)急指揮中心迅速組織力量進(jìn)行處置。在應(yīng)急處置過(guò)程中，采取有效的措施進(jìn)行故障排除、數(shù)據(jù)恢復(fù)、安全防護(hù)等工作，盡量減少事件對(duì)衛(wèi)生院工作的影響。同時(shí)，及時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)和相關(guān)部門(mén)報(bào)告事件進(jìn)展情況。3.應(yīng)急資源保障建立應(yīng)急資源保障