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PAGE江蘇省村衛(wèi)生室管理制度一、總則(一)目的為加強(qiáng)江蘇省村衛(wèi)生室管理,規(guī)范村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)行為,提高村衛(wèi)生室服務(wù)水平,保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平可及,根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我省實(shí)際情況,制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于江蘇省行政區(qū)域內(nèi)依法設(shè)立的村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室是指在農(nóng)村設(shè)置的、經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)登記注冊(cè),為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。(三)基本原則1.堅(jiān)持公益性原則,以滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生需求為導(dǎo)向,提供公平、可及、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.遵循分級(jí)管理、分類(lèi)指導(dǎo)原則,根據(jù)村衛(wèi)生室的功能定位、服務(wù)人口、地理?xiàng)l件等因素,實(shí)施差異化管理。3.強(qiáng)化規(guī)范化建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。4.注重可持續(xù)發(fā)展,加強(qiáng)人才培養(yǎng)、設(shè)備配備和信息化建設(shè),提高村衛(wèi)生室的服務(wù)能力和運(yùn)行效率。二、機(jī)構(gòu)設(shè)置與人員管理(一)機(jī)構(gòu)設(shè)置1.村衛(wèi)生室的設(shè)置應(yīng)當(dāng)根據(jù)農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求、服務(wù)人口數(shù)量、地理?xiàng)l件等因素,按照合理布局、方便群眾的原則進(jìn)行規(guī)劃。原則上一個(gè)行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室,人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設(shè)。2.村衛(wèi)生室的選址應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃要求,遠(yuǎn)離污染源,交通便利,便于群眾就醫(yī)。3.村衛(wèi)生室的建筑面積應(yīng)當(dāng)根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量和開(kāi)展的業(yè)務(wù)范圍合理確定,一般不少于60平方米,布局應(yīng)當(dāng)符合功能分區(qū)要求,分為診斷室、治療室、觀察室、藥房、預(yù)防保健室等。(二)人員配備1.村衛(wèi)生室至少配備1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格、經(jīng)注冊(cè)后在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。在多村聯(lián)合設(shè)置的村衛(wèi)生室,應(yīng)當(dāng)按照服務(wù)人口數(shù)量適當(dāng)增加人員配備。2.鼓勵(lì)具有執(zhí)業(yè)護(hù)士資格的人員在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè),為農(nóng)村居民提供護(hù)理服務(wù)。3.村衛(wèi)生室人員應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范,認(rèn)真履行崗位職責(zé)。(三)人員培訓(xùn)1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)制定村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。2.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括基本醫(yī)療服務(wù)技能、公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面。3.鼓勵(lì)村衛(wèi)生室人員參加學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu),提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。(四)人員考核1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立村衛(wèi)生室人員考核制度,定期對(duì)村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德等進(jìn)行考核。2.考核結(jié)果作為村衛(wèi)生室人員執(zhí)業(yè)注冊(cè)、崗位聘任、績(jī)效分配、獎(jiǎng)勵(lì)表彰等的重要依據(jù)。3.對(duì)考核不合格的村衛(wèi)生室人員,應(yīng)當(dāng)責(zé)令其限期整改;整改后仍不合格的,應(yīng)當(dāng)依法注銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)注冊(cè)。三、醫(yī)療服務(wù)管理(一)診療科目與服務(wù)范圍1.村衛(wèi)生室的診療科目應(yīng)當(dāng)與其人員資質(zhì)和服務(wù)能力相適應(yīng),一般包括預(yù)防保健、全科醫(yī)療、中醫(yī)(民族醫(yī))等服務(wù)。2.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照核準(zhǔn)的診療科目和服務(wù)范圍開(kāi)展診療活動(dòng),不得超范圍執(zhí)業(yè)。3.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)為農(nóng)村居民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治服務(wù),開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù),承擔(dān)衛(wèi)生行政部門(mén)交辦的其他工作任務(wù)。(二)醫(yī)療質(zhì)量管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織,制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度,明確各級(jí)人員的質(zhì)量管理職責(zé)。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范診療行為,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。3.加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)與管理,按照規(guī)定書(shū)寫(xiě)門(mén)診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書(shū),做到字跡清晰、內(nèi)容完整、準(zhǔn)確規(guī)范,并妥善保存。4.定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量自查自糾工作,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。(三)醫(yī)療安全管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療安全管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)防范,確保患者就醫(yī)安全。2.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,按照規(guī)定對(duì)醫(yī)療器械、設(shè)備、環(huán)境等進(jìn)行消毒,防止交叉感染。3.規(guī)范藥品、醫(yī)療器械的采購(gòu)、儲(chǔ)存和使用管理,確保藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量安全。4.加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,按照規(guī)定分類(lèi)收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物,防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。(四)醫(yī)療糾紛處理1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療糾紛處理機(jī)制,及時(shí)、妥善處理醫(yī)療糾紛。2.發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)積極與患者溝通,了解患者訴求,采取有效措施化解矛盾。3.對(duì)于無(wú)法自行處理的醫(yī)療糾紛,應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)和公安機(jī)關(guān),配合做好調(diào)查處理工作。四、公共衛(wèi)生服務(wù)管理(一)服務(wù)內(nèi)容1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求,為農(nóng)村居民提供健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2.結(jié)合農(nóng)村居民實(shí)際需求,可在確?;竟残l(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的前提下,適當(dāng)拓展服務(wù)內(nèi)容。(二)服務(wù)規(guī)范1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量和效果。2.加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組織實(shí)施,明確責(zé)任分工,落實(shí)工作任務(wù),定期對(duì)服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行質(zhì)量控制和效果評(píng)估。3.建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)檔案管理制度,及時(shí)、準(zhǔn)確記錄服務(wù)對(duì)象的基本信息和健康狀況,確保檔案資料完整、真實(shí)、有效。(三)服務(wù)績(jī)效考核1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)制定村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核方案,定期對(duì)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行考核。2.考核內(nèi)容包括服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等方面。3.考核結(jié)果與村衛(wèi)生室的財(cái)政補(bǔ)助、績(jī)效分配等掛鉤,充分調(diào)動(dòng)村衛(wèi)生室人員開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性。五、藥品與醫(yī)療器械管理(一)藥品管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配、使用等管理制度,確保藥品質(zhì)量安全。2.藥品采購(gòu)應(yīng)當(dāng)從具有合法資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu),不得從非法渠道購(gòu)進(jìn)藥品。3.加強(qiáng)藥品驗(yàn)收管理,對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進(jìn)行逐批驗(yàn)收,查驗(yàn)藥品合格證明文件,確保藥品質(zhì)量符合要求。4.規(guī)范藥品儲(chǔ)存管理,按照藥品的儲(chǔ)存條件分類(lèi)存放,定期檢查藥品質(zhì)量,防止藥品變質(zhì)、損壞。5.嚴(yán)格執(zhí)行藥品調(diào)配制度,按照處方調(diào)配藥品,做到“四查十對(duì)”,確保用藥安全。(二)醫(yī)療器械管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定配備與其服務(wù)功能和服務(wù)規(guī)模相適應(yīng)的醫(yī)療器械,確保醫(yī)療器械正常使用。2.醫(yī)療器械采購(gòu)應(yīng)當(dāng)從具有合法資質(zhì)的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu),不得采購(gòu)無(wú)注冊(cè)證、過(guò)期、失效等不合格醫(yī)療器械。3.加強(qiáng)醫(yī)療器械驗(yàn)收管理,對(duì)購(gòu)進(jìn)的醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進(jìn)行驗(yàn)收,查驗(yàn)醫(yī)療器械合格證明文件,確保醫(yī)療器械質(zhì)量符合要求。4.規(guī)范醫(yī)療器械使用管理,按照操作規(guī)程正確使用醫(yī)療器械,定期對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn),確保醫(yī)療器械安全有效。六、財(cái)務(wù)管理(一)財(cái)務(wù)制度1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度,規(guī)范財(cái)務(wù)行為,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。2.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)法規(guī)和會(huì)計(jì)制度,配備必要的財(cái)務(wù)人員,按照規(guī)定設(shè)置會(huì)計(jì)賬簿,進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。3.村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)收支應(yīng)當(dāng)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)統(tǒng)一管理,實(shí)行“收支兩條線”管理模式。(二)收入管理1.村衛(wèi)生室的收入主要包括醫(yī)療服務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入、藥品零差率銷(xiāo)售補(bǔ)助收入等。2.醫(yī)療服務(wù)收入應(yīng)當(dāng)按照物價(jià)部門(mén)核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取,做到收費(fèi)公開(kāi)、透明,不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或變相增加收費(fèi)項(xiàng)目。3.公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入應(yīng)當(dāng)按照實(shí)際完成的服務(wù)項(xiàng)目和工作量,及時(shí)足額撥付。4.藥品零差率銷(xiāo)售補(bǔ)助收入應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和藥品銷(xiāo)售金額,及時(shí)結(jié)算。(三)支出管理1.村衛(wèi)生室的支出主要包括人員工資、設(shè)備購(gòu)置、藥品采購(gòu)、房屋修繕、水電費(fèi)、辦公費(fèi)等。2.嚴(yán)格控制支出,厲行節(jié)約,杜絕浪費(fèi)。各項(xiàng)支出應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的審批程序進(jìn)行審批,確保支出合理、合規(guī)。3.加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)收支的監(jiān)督檢查,定期開(kāi)展內(nèi)部審計(jì),確保財(cái)務(wù)收支真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。七、信息化管理(一)信息化建設(shè)1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)村衛(wèi)生室信息化建設(shè),逐步建立完善村衛(wèi)生室信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)之間的信息互聯(lián)互通。2.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)配備必要的信息化設(shè)備,如計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等,確保信息系統(tǒng)正常運(yùn)行。3.鼓勵(lì)村衛(wèi)生室利用信息化手段開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品管理、財(cái)務(wù)管理等工作,提高工作效率和管理水平。(二)信息管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確錄入和更新患者基本信息、診療信息、公共衛(wèi)生服務(wù)信息、藥品信息等,確保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性。2.加強(qiáng)對(duì)信息系統(tǒng)的安全管理,設(shè)置用戶權(quán)限,防止信息泄露和數(shù)據(jù)丟失。3.定期對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和升級(jí),確保信息系統(tǒng)的穩(wěn)定性和安全性。八、監(jiān)督管理(一)監(jiān)督檢查1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的日常監(jiān)督檢查,定期組織開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正村衛(wèi)生室存在的問(wèn)題。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員資質(zhì)、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品與醫(yī)療器械管理、財(cái)務(wù)管理、信息化管理等方面。3.對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為,應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)予以嚴(yán)肅處理。(二)行政處罰1.村衛(wèi)生室違反本管理制度的,縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)責(zé)令其限期整改;逾期不整改或者整改后仍不符合要求的,應(yīng)當(dāng)依法給予行政處罰。2.對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)的村衛(wèi)生室及其人員,應(yīng)當(dāng)
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