PAGE衛(wèi)生院坐診巡診制度一、總則（一）目的為了提高衛(wèi)生院醫(yī)療服務質量，方便群眾就醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療行為，特制定本坐診巡診制度。本制度旨在確保衛(wèi)生院能夠為轄區(qū)內居民提供及時、有效的醫(yī)療服務，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，保障居民的身體健康。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體醫(yī)護人員以及參與坐診巡診工作的相關人員。（三）基本原則1.以人為本原則始終將患者的需求放在首位，提供優(yōu)質、便捷、高效的醫(yī)療服務，關心患者的身心健康。2.規(guī)范執(zhí)業(yè)原則嚴格遵守國家醫(yī)療衛(wèi)生相關法律法規(guī)和行業(yè)標準，依法依規(guī)開展坐診巡診工作，確保醫(yī)療安全。3.質量第一原則以提高醫(yī)療質量為核心，不斷優(yōu)化診療流程，加強醫(yī)療質量管理，確保醫(yī)療服務的準確性和可靠性。4.團隊協(xié)作原則坐診巡診涉及多個科室和崗位的醫(yī)護人員，要加強團隊協(xié)作，相互配合，共同完成醫(yī)療任務。二、坐診制度（一）坐診安排1.衛(wèi)生院應根據(jù)科室設置和醫(yī)療需求，合理安排各科室的坐診時間和人員。坐診表應提前公示，方便患者知曉。2.坐診醫(yī)生應具備相應的執(zhí)業(yè)資格和專業(yè)技術職稱，熟悉本科室常見疾病的診斷和治療。3.各科室應保證每天有足夠的醫(yī)生坐診，對于重點科室（如內科、外科、婦產科等）應安排高年資醫(yī)生輪流坐診。（二）坐診職責1.坐診醫(yī)生應提前到達診室，做好開診前的準備工作，包括檢查診療設備、整理病歷資料等。2.熱情接待每一位患者，認真詢問病史，進行詳細的體格檢查，做出準確的診斷，并給予合理的治療建議。3.書寫規(guī)范、完整的門診病歷，記錄患者的癥狀、體征、診斷、治療方案等信息。病歷應妥善保存，以備后續(xù)查閱。4.對于疑難病癥或超出本科室診療范圍的患者，應及時轉診至上級醫(yī)院或相關科室，并做好轉診記錄。5.嚴格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，合理使用醫(yī)療設備和藥品，避免醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。6.耐心解答患者的疑問，做好健康教育和宣傳工作，提高患者的健康意識和自我保健能力。（三）坐診紀律1.坐診醫(yī)生應按時上下班，不得遲到、早退或無故曠工。如有特殊情況需要請假，應提前向科室負責人請假，并安排好替班人員。2.在坐診期間，不得擅自離崗、串崗或從事與診療無關的事情。如有緊急情況需要離開診室，應告知科室其他人員，并安排好后續(xù)工作。3.嚴格遵守職業(yè)道德規(guī)范，廉潔行醫(yī)，不得收受患者的紅包、禮品等財物。4.尊重患者的隱私權，保護患者的個人信息和醫(yī)療資料不被泄露。三、巡診制度（一）巡診計劃1.衛(wèi)生院應制定年度巡診計劃，明確巡診的范圍、對象、時間、頻次等內容。巡診范圍應覆蓋轄區(qū)內所有行政村和社區(qū)。2.根據(jù)巡診對象的特點和需求，合理安排巡診內容，包括基本醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務、健康宣教等。3.巡診計劃應提前向社會公布，接受群眾監(jiān)督。（二）巡診人員1.巡診團隊應由醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生人員等組成，根據(jù)巡診任務的需要，合理搭配人員。2.巡診人員應具備相應的專業(yè)知識和技能，熟悉巡診工作流程和要求。3.巡診團隊成員應定期接受培訓，提高業(yè)務水平和服務能力。（三）巡診內容1.基本醫(yī)療服務為居民提供常見病、多發(fā)病的診斷和治療，包括一般體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血壓等基本檢查項目。開展慢性病管理，對高血壓、糖尿病等慢性病患者進行隨訪、評估和治療指導。進行現(xiàn)場急救培訓，提高居民的急救意識和能力。2.公共衛(wèi)生服務開展健康教育，普及健康知識，提高居民的健康素養(yǎng)。進行預防接種，為適齡兒童提供國家免疫規(guī)劃疫苗接種服務。開展婦女保健和兒童保健服務跟蹤，包括孕產婦產前檢查、產后訪視、兒童生長發(fā)育監(jiān)測等。進行老年人健康管理，為老年人提供健康體檢、健康指導等服務。開展傳染病防控工作，做好疫情監(jiān)測、報告和處置，指導居民做好個人防護。3.健康宣教針對不同人群的健康需求，開展個性化的健康宣教活動，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等方面的知識宣傳。宣傳國家基本公共衛(wèi)生服務項目的內容和意義，提高居民對公共衛(wèi)生服務的知曉率和參與度。（四）巡診流程1.巡診前準備巡診團隊成員應提前了解巡診地點的基本情況，包括居民數(shù)量、健康狀況等。準備好巡診所需的醫(yī)療設備、藥品、宣傳資料等物品。與巡診地點的相關負責人取得聯(lián)系，確定巡診時間和場地。2.現(xiàn)場巡診到達巡診地點后，設置診療區(qū)域，擺放好醫(yī)療設備和宣傳資料。熱情接待前來就診和咨詢的居民，按照巡診內容進行各項服務。認真記錄巡診情況，包括居民的健康問題、診療結果、健康宣教反饋等信息。3.巡診后工作整理巡診資料，對居民的健康問題進行分類匯總，建立健康檔案或完善已有檔案。對巡診中發(fā)現(xiàn)的重點人群和健康問題進行跟蹤隨訪，及時調整治療方案或健康指導措施。總結巡診工作經驗，分析存在的問題，提出改進措施，為下一次巡診提供參考。（五）巡診紀律1.巡診人員應嚴格遵守巡診時間，按時到達巡診地點，不得無故拖延或取消巡診。2.在巡診過程中，要保持良好的工作態(tài)度和服務形象，尊重居民的風俗習慣和個人隱私。3.嚴格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。巡診中使用的醫(yī)療設備和藥品應符合質量標準，不得使用過期、變質或假冒偽劣產品。4.巡診人員不得在巡診過程中推銷藥品、保健品等物品，不得從事與巡診無關的商業(yè)活動。四、坐診巡診監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督機制1.衛(wèi)生院應建立健全坐診巡診監(jiān)督機制，成立專門的監(jiān)督小組，負責對坐診巡診工作進行日常監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督小組應定期對坐診醫(yī)生的診療行為、病歷書寫、服務態(tài)度等進行檢查，對巡診團隊的巡診工作質量、資料記錄、紀律執(zhí)行等情況進行抽查。3.設立舉報投訴電話和郵箱，接受患者和群眾的監(jiān)督舉報。對于舉報投訴的問題，應及時進行調查處理，并將處理結果反饋給舉報人。（二）考核辦法1.制定詳細的坐診巡診考核標準，明確考核內容、評分方法和獎懲措施。考核內容應包括工作質量、工作效率、患者滿意度等方面。2.定期對坐診醫(yī)生和巡診人員進行考核，考核結果與績效工資、職稱晉升、評先評優(yōu)等掛鉤。3.對于考核優(yōu)秀的個人和團隊，給予表彰和獎勵；對于考核不合格的個人，應進行批評教育、補考或調整工作崗位等處理。五、培訓與繼續(xù)教育（一）培訓計劃1.衛(wèi)生院應根據(jù)坐診巡診工作的需要，制定年度培訓計劃，明確培訓內容、培訓方式、培訓時間等。2.培訓內容應包括專業(yè)知識、技能操作、職業(yè)道德、法律法規(guī)等方面，以提高醫(yī)護人員的業(yè)務水平和綜合素質。3.培訓方式可采用內部培訓、外部進修、學術交流、遠程教育等多種形式，確保培訓效果。（二）繼續(xù)教育要求1.鼓勵坐診醫(yī)生和巡診人員參加繼續(xù)教育學習，不斷更新知識結構，提高專業(yè)技術水平。2.規(guī)定醫(yī)護人員每年應參加一定學時的繼續(xù)教育課程，并取得相應的學分。學分作為職稱晉升、崗位聘任等的重要依據(jù)。3.衛(wèi)生院應積極創(chuàng)造條件，支持醫(yī)護人員參加各類學術會議、培訓講座等繼續(xù)教育活動，為其提供必要的經費和時間保障。六、信息管理（一）患者信息管理1.建立完善的患者信息管理系統(tǒng)，對坐診和巡診過程中收集到的患者信息進行統(tǒng)一管理?；颊咝畔ɑ拘畔?、病史、診療記錄、健康檔案等內容。2.確保患者信息的安全和保密，嚴格限制訪問權限，防止信息泄露。3.定期對患者信息進行整理和分析，為臨床診療、公共衛(wèi)生服務和健康管理提供數(shù)據(jù)支持。（二）坐診巡診信息管理1.對坐診和巡診工作的相關信息進行記錄和管理，包括坐診醫(yī)生排班表、巡診計劃、巡診記錄、考核結果等。2.利用信息化手段，實現(xiàn)坐診巡診信息的實時查詢和統(tǒng)計分析，為管理決策提供依據(jù)。