PAGE四川省村衛(wèi)生室基藥制度四川省村衛(wèi)生室基本藥物制度實(shí)施方案一、總則（一）目的為加強(qiáng)四川省村衛(wèi)生室基本藥物制度管理，保障農(nóng)村居民基本用藥需求，提高村衛(wèi)生室服務(wù)水平，促進(jìn)基本藥物合理使用，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和政策要求，結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施方案。（二）依據(jù)本實(shí)施方案依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法》等法律法規(guī)以及國(guó)家關(guān)于基本藥物制度的相關(guān)政策制定。（三）適用范圍本實(shí)施方案適用于四川省行政區(qū)域內(nèi)所有村衛(wèi)生室。（四）基本原則1.保障供應(yīng)原則確?；舅幬锏淖懔抗?yīng)，滿足農(nóng)村居民日常用藥需求。2.安全有效原則嚴(yán)格把控基本藥物質(zhì)量，確保用藥安全有效。3.合理使用原則引導(dǎo)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員合理使用基本藥物，提高治療效果。4.規(guī)范管理原則建立健全基本藥物管理制度，規(guī)范采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)。二、基本藥物配備與使用（一）配備要求1.村衛(wèi)生室應(yīng)按照四川省基本藥物目錄，配備不少于[X]種的基本藥物，具體品種可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，但必須涵蓋常見(jiàn)疾病的治療藥物。2.優(yōu)先配備使用國(guó)家基本藥物目錄中的甲類藥品，逐步提高基本藥物的配備比例，確保基本藥物能夠滿足農(nóng)村居民常見(jiàn)病、多發(fā)病的治療需求。（二）使用規(guī)定1.村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照診療規(guī)范和藥品說(shuō)明書(shū)，合理使用基本藥物，不得超劑量、超療程用藥。2.鼓勵(lì)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員優(yōu)先選用基本藥物進(jìn)行治療，對(duì)于超出基本藥物目錄范圍的藥品使用，應(yīng)嚴(yán)格履行相關(guān)審批手續(xù)。3.村衛(wèi)生室應(yīng)建立基本藥物使用登記制度，詳細(xì)記錄藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用日期、患者姓名等信息，以備查詢和統(tǒng)計(jì)分析。三、采購(gòu)管理（一）采購(gòu)主體村衛(wèi)生室基本藥物采購(gòu)實(shí)行以縣（市、區(qū)）為單位的集中采購(gòu)模式，由縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門指定的采購(gòu)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施。（二）采購(gòu)方式1.通過(guò)省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)，確保采購(gòu)過(guò)程的公開(kāi)、公平、公正。2.對(duì)于用量小、采購(gòu)頻次低的基本藥物，可采取詢價(jià)采購(gòu)等方式，但必須嚴(yán)格遵守相關(guān)采購(gòu)程序。（三）采購(gòu)流程1.村衛(wèi)生室根據(jù)實(shí)際用藥需求，每月向縣級(jí)采購(gòu)機(jī)構(gòu)報(bào)送基本藥物采購(gòu)計(jì)劃。2.縣級(jí)采購(gòu)機(jī)構(gòu)匯總各村衛(wèi)生室采購(gòu)計(jì)劃后，在省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上進(jìn)行采購(gòu)。3.藥品配送企業(yè)根據(jù)采購(gòu)訂單，及時(shí)將基本藥物配送到村衛(wèi)生室，并做好交接手續(xù)。（四）采購(gòu)資金管理1.基本藥物采購(gòu)資金由政府財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保基金支付和村衛(wèi)生室自籌等多渠道籌集。2.縣級(jí)財(cái)政部門應(yīng)確保政府財(cái)政補(bǔ)助資金及時(shí)足額到位，并加強(qiáng)對(duì)采購(gòu)資金的監(jiān)管，防止資金挪用和浪費(fèi)。3.醫(yī)?；饝?yīng)按照相關(guān)政策規(guī)定，及時(shí)支付村衛(wèi)生室基本藥物采購(gòu)費(fèi)用，提高資金使用效率。四、儲(chǔ)存管理（一）儲(chǔ)存條件1.村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的藥品儲(chǔ)存區(qū)域，配備必要的儲(chǔ)存設(shè)備，如藥柜、冰箱等，確保藥品儲(chǔ)存條件符合要求。2.常溫儲(chǔ)存的藥品應(yīng)儲(chǔ)存在溫度為[X]℃[X]℃的環(huán)境中，陰涼儲(chǔ)存的藥品應(yīng)儲(chǔ)存在溫度不超過(guò)[X]℃的環(huán)境中，冷藏儲(chǔ)存的藥品應(yīng)儲(chǔ)存在溫度為[X]℃[X]℃的環(huán)境中。（二）藥品養(yǎng)護(hù)1.村衛(wèi)生室應(yīng)定期對(duì)儲(chǔ)存的藥品進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù)，檢查藥品的外觀、包裝、有效期等，及時(shí)清理過(guò)期、變質(zhì)、損壞的藥品。2.對(duì)于易潮解、霉變、揮發(fā)的藥品，應(yīng)采取相應(yīng)的防潮、防霉、防揮發(fā)措施。3.建立藥品養(yǎng)護(hù)記錄，詳細(xì)記錄養(yǎng)護(hù)時(shí)間、養(yǎng)護(hù)人員、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、養(yǎng)護(hù)情況等信息。（三）庫(kù)存管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)建立藥品庫(kù)存管理制度，合理控制藥品庫(kù)存數(shù)量，避免藥品積壓和短缺。2.根據(jù)藥品的使用頻率和有效期，制定科學(xué)的庫(kù)存計(jì)劃，確保藥品供應(yīng)的連續(xù)性。3.定期盤點(diǎn)藥品庫(kù)存，做到賬物相符，如發(fā)現(xiàn)賬物不符，應(yīng)及時(shí)查明原因并進(jìn)行處理。五、使用培訓(xùn)與指導(dǎo)（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)制定村衛(wèi)生室基本藥物使用培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括基本藥物知識(shí)、合理用藥知識(shí)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等，提高村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和用藥能力。（二）培訓(xùn)方式1.采用集中培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等多種方式相結(jié)合，確保培訓(xùn)效果。2.邀請(qǐng)專家學(xué)者、臨床藥師等進(jìn)行授課，同時(shí)組織村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行案例分析和經(jīng)驗(yàn)交流。（三）用藥指導(dǎo)1.村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的用藥指導(dǎo)，告知患者藥品的用法用量、注意事項(xiàng)等，提高患者的用藥依從性。2.對(duì)于特殊人群（如老年人、兒童、孕婦等）和特殊疾病患者，應(yīng)給予個(gè)性化的用藥指導(dǎo)。六、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督檢查1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)定期對(duì)村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括基本藥物配備、采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)。2.建立健全監(jiān)督檢查機(jī)制，采取日常檢查、專項(xiàng)檢查、隨機(jī)抽查等方式，確保監(jiān)督檢查工作的常態(tài)化和有效性。（二）考核評(píng)估1.制定村衛(wèi)生室基本藥物制度考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行情況進(jìn)行量化考核。2.考核結(jié)果與村衛(wèi)生室的財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付等掛鉤，激勵(lì)村衛(wèi)生室積極落實(shí)基本藥物制度。（三）違規(guī)處理1.對(duì)于違反基本藥物制度的村衛(wèi)生室，縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)責(zé)令其限期整改，并視情節(jié)輕重給予警告、通報(bào)批評(píng)等處理。2.對(duì)于違規(guī)采購(gòu)、使用非基本藥物的村衛(wèi)生室，醫(yī)保部門應(yīng)暫停其醫(yī)保報(bào)銷資格，直至整改到位。3.對(duì)于因違規(guī)行為導(dǎo)致嚴(yán)重后果的村衛(wèi)生室和相關(guān)責(zé)任人，依法依規(guī)追究責(zé)任。七、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立全省統(tǒng)一的村衛(wèi)生室基本藥物信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)基本藥物采購(gòu)、庫(kù)存、使用等信息的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理。2.村衛(wèi)生室應(yīng)配備必要的信息設(shè)備，如計(jì)算機(jī)、掃碼槍等，確保信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行。（二）信息報(bào)送1.村衛(wèi)生室應(yīng)定期將基本藥物采購(gòu)、使用等信息報(bào)送至縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門指定的信息平臺(tái)。2.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)及時(shí)匯總分析各村衛(wèi)生室報(bào)送的信息，并向上級(jí)部門報(bào)送相關(guān)數(shù)據(jù)報(bào)表。（三）信息應(yīng)用1.利用基本藥物信息管理系統(tǒng)，對(duì)村衛(wèi)生室基本藥物使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為制定采購(gòu)計(jì)劃、調(diào)整配備目錄等提供依據(jù)。2.通過(guò)信息系統(tǒng)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行情況的監(jiān)管，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施加以解決。八、保障措施（一）組織保障1.成立四川省村衛(wèi)生室基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省村衛(wèi)生室基本藥物制度實(shí)施工作。2.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)成立相應(yīng)的工作機(jī)構(gòu)，明確職責(zé)分工，確保基本藥物制度各項(xiàng)工作落到實(shí)處。（二）人員保障1.加強(qiáng)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)，通過(guò)培訓(xùn)、進(jìn)修等方式提高其業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。2.鼓勵(lì)和引導(dǎo)優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才到村衛(wèi)生室工作，充實(shí)村衛(wèi)生室人員力量。（三）經(jīng)費(fèi)保障1.各級(jí)政府應(yīng)加大對(duì)村衛(wèi)生室基本藥物制