PAGE衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報工作制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報工作的規(guī)范化管理，確保各類醫(yī)療衛(wèi)生信息準確、及時、安全地通過網(wǎng)絡(luò)進行直報，提高衛(wèi)生院的信息管理水平和疾病防控能力，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準，特制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體涉及網(wǎng)絡(luò)直報工作的人員，包括臨床醫(yī)生、護士、信息管理人員等。3.基本原則依法依規(guī)原則：嚴格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)關(guān)于網(wǎng)絡(luò)直報的標準規(guī)范，確保直報工作合法合規(guī)。準確及時原則：保證上報信息的真實性、準確性和完整性，按照規(guī)定的時限及時進行網(wǎng)絡(luò)直報。安全保密原則：加強網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的安全管理，保護患者隱私和醫(yī)療衛(wèi)生信息安全，防止信息泄露。二、組織管理1.成立網(wǎng)絡(luò)直報工作領(lǐng)導小組組成人員：由衛(wèi)生院院長擔任組長，分管副院長擔任副組長，各臨床科室主任、信息科負責人為成員。職責：全面領(lǐng)導衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報工作，制定工作規(guī)劃和目標，協(xié)調(diào)解決工作中的重大問題。定期組織召開網(wǎng)絡(luò)直報工作會議，部署工作任務，督促檢查工作落實情況。2.明確各部門職責臨床科室：負責本科室各類醫(yī)療衛(wèi)生信息的收集、整理、核實，確保信息準確無誤后及時提交給信息科進行網(wǎng)絡(luò)直報。臨床醫(yī)生要如實填寫病歷、診斷報告等相關(guān)資料，護士要協(xié)助做好信息的核對工作。信息科：承擔網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的日常維護和管理工作，保障系統(tǒng)的正常運行。負責接收臨床科室提交的信息，進行審核、錄入和上報，對上報數(shù)據(jù)進行備份和統(tǒng)計分析，定期向領(lǐng)導小組匯報工作情況。質(zhì)量管理部門：對網(wǎng)絡(luò)直報信息的質(zhì)量進行監(jiān)督檢查，定期開展質(zhì)量評估，發(fā)現(xiàn)問題及時督促相關(guān)部門整改，確保上報信息符合質(zhì)量要求。三、網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)管理1.系統(tǒng)賬號管理賬號申請與分配：信息科根據(jù)工作需要，為相關(guān)人員申請網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)賬號，并按照崗位職責進行合理分配。賬號申請人應妥善保管個人賬號密碼，不得泄露給他人。賬號變更與停用：因工作崗位變動等原因需要變更賬號權(quán)限的，由所在部門提出申請，信息科進行審核和調(diào)整。人員離職或不再從事網(wǎng)絡(luò)直報工作時，信息科應及時停用其賬號。2.系統(tǒng)安全維護網(wǎng)絡(luò)安全防護：配備必要的網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備，如防火墻、殺毒軟件等，定期進行更新和維護，防止網(wǎng)絡(luò)攻擊和病毒入侵。數(shù)據(jù)備份與恢復：建立完善的數(shù)據(jù)備份制度，定期對網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù)進行備份，備份數(shù)據(jù)應存儲在安全可靠的介質(zhì)上，并異地存放。制定數(shù)據(jù)恢復預案，確保在數(shù)據(jù)丟失或損壞時能夠及時恢復。系統(tǒng)運行監(jiān)控：信息科安排專人對網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)進行實時監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)并處理系統(tǒng)故障和異常情況。定期對系統(tǒng)進行性能評估和優(yōu)化，確保系統(tǒng)運行穩(wěn)定、高效。四、信息收集與審核1.信息收集范圍疾病報告信息：包括法定傳染病報告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告等。臨床醫(yī)生在診治過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例或疑似病例時，應按照規(guī)定的報告時限和內(nèi)容進行填寫報告卡，并及時提交。醫(yī)療服務信息：如門診診療人次、住院人數(shù)、手術(shù)例數(shù)、床位使用情況等。各科室應按照規(guī)定的統(tǒng)計口徑和時間節(jié)點，準確收集本科室的醫(yī)療服務數(shù)據(jù)，并報送信息科。其他衛(wèi)生信息：根據(jù)上級部門要求和衛(wèi)生院工作需要收集的其他相關(guān)信息，如疫苗接種情況、婦幼保健信息等。2.信息收集要求真實準確：信息收集人員要如實記錄各項信息，確保數(shù)據(jù)來源可靠，不得虛報、瞞報、漏報。完整規(guī)范：按照相關(guān)報表和報告卡的格式及內(nèi)容要求，完整填寫各項信息，不得缺項、漏項。及時報送：嚴格按照規(guī)定的時限將收集到的信息報送至信息科，不得延誤。3.信息審核流程科室初審：臨床科室提交的信息由科室負責人進行初審，重點審核信息的真實性、準確性和完整性，確保無誤后簽字確認。信息科審核：信息科接收科室報送的信息后，進行再次審核。審核內(nèi)容包括信息的邏輯關(guān)系、數(shù)據(jù)格式、編碼準確性等。對審核中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給相關(guān)科室進行核實修改。終審：對于法定傳染病報告等重要信息，經(jīng)信息科審核后，報分管副院長進行終審。終審通過后，方可進行網(wǎng)絡(luò)直報。五、網(wǎng)絡(luò)直報操作規(guī)范1.直報流程登錄系統(tǒng)：信息科工作人員使用分配的賬號密碼登錄網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。選擇報表：根據(jù)上報信息的類型，選擇相應的報表或報告卡。錄入信息：按照審核后的信息準確錄入系統(tǒng)，確保數(shù)據(jù)與原始資料一致。核對提交：錄入完成后，仔細核對錄入信息，無誤后提交上報。2.直報時限法定傳染病報告：責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告；對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告。突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告：獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責任報告單位和責任報告人，應當在2小時內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)報告，具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的同時進行網(wǎng)絡(luò)直報，直報的信息由指定的專業(yè)機構(gòu)審核后進入國家數(shù)據(jù)庫。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責任報告單位和責任報告人，應采用最快的通訊方式將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》報送屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)，接到《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》的專業(yè)機構(gòu)，應對信息進行審核，確定真實性，2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報。其他信息直報：按照上級部門規(guī)定的具體時限要求進行網(wǎng)絡(luò)直報。3.數(shù)據(jù)修改與補報數(shù)據(jù)修改：已上報的信息需要修改時，應嚴格按照規(guī)定的流程進行。由原報告科室填寫數(shù)據(jù)修改申請單，說明修改原因和內(nèi)容，經(jīng)科室負責人、信息科審核、分管副院長批準后，信息科工作人員在網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)中進行修改操作，并記錄修改情況。數(shù)據(jù)補報：因漏報、遲報等原因需要補報信息時參照數(shù)據(jù)修改流程進行申請和操作，確保補報信息及時、準確地納入網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。六、質(zhì)量控制與考核1.質(zhì)量控制措施定期培訓：組織網(wǎng)絡(luò)直報相關(guān)人員參加業(yè)務培訓，提高其業(yè)務水平和責任意識。培訓內(nèi)容包括法律法規(guī)、網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)操作、信息收集與審核要求等。內(nèi)部自查：信息科定期對網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù)進行自查，檢查數(shù)據(jù)的準確性、完整性和及時性。對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行分析整改，并形成自查報告。外部比對：與上級部門、其他醫(yī)療機構(gòu)進行數(shù)據(jù)比對，了解本院網(wǎng)絡(luò)直報工作的質(zhì)量狀況，學習借鑒先進經(jīng)驗，改進工作方法。2.考核機制考核內(nèi)容：對網(wǎng)絡(luò)直報工作的考核內(nèi)容包括信息上報的及時性、準確性、完整性，系統(tǒng)操作的規(guī)范性，數(shù)據(jù)備份與安全管理等方面。考核方式：采用定期考核與不定期抽查相結(jié)合的方式。定期考核每月或每季度進行一次，不定期抽查根據(jù)工作需要隨時開展。結(jié)果應用：考核結(jié)果與個人績效掛鉤，對工作表現(xiàn)優(yōu)秀的個人給予表彰和獎勵，對存在問題較多的個人進行批評教育，并督促其限期整改。連續(xù)考核不合格的人員，視情節(jié)輕重給予相應的處罰，如調(diào)整工作崗位等。七、數(shù)據(jù)安全與保密1.數(shù)據(jù)安全管理人員安全管理：加強對網(wǎng)絡(luò)直報工作人員的安全意識教育，規(guī)范操作流程，防止因人為失誤導致數(shù)據(jù)泄露或系統(tǒng)故障。工作人員不得在非工作場所談論、傳播網(wǎng)絡(luò)直報相關(guān)信息。物理安全管理：對網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的服務器、存儲設(shè)備等硬件設(shè)施采取必要的安全防護措施，如安裝門禁系統(tǒng)、監(jiān)控設(shè)備等，防止未經(jīng)授權(quán)的人員接觸和破壞設(shè)備。網(wǎng)絡(luò)安全管理：建立健全網(wǎng)絡(luò)安全管理制度，加強網(wǎng)絡(luò)訪問控制，設(shè)置防火墻、入侵檢測系統(tǒng)等安全設(shè)備，防范網(wǎng)絡(luò)攻擊和惡意軟件入侵。定期進行網(wǎng)絡(luò)安全漏洞掃描和修復，確保網(wǎng)絡(luò)安全。2.數(shù)據(jù)保密措施保密制度建設(shè)：制定嚴格的數(shù)據(jù)保密制度，明確保密責任和措施。與工作人員簽訂保密協(xié)議，要求其嚴格遵守保密規(guī)定。信息訪問權(quán)限管理：根據(jù)工作需要，為不同人員設(shè)置不同的網(wǎng)絡(luò)直報信息訪問權(quán)限，嚴格限制對敏感信息的訪問。對涉及患者隱私等重要信息，實行專人專管，嚴格保密。數(shù)據(jù)傳輸與存儲加密：在數(shù)據(jù)傳輸過程中，采用加密技術(shù)對數(shù)據(jù)進行加密處理，確保數(shù)據(jù)在傳輸過程中的安全性。對存儲在服務器等設(shè)備上的數(shù)據(jù)，進行加密存儲，防止數(shù)據(jù)被非法獲取。八、培訓與繼續(xù)教育1.培訓計劃制定根據(jù)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報工作的實際需求和人員業(yè)務水平狀況，制定年度培訓計劃。培訓計劃應涵蓋網(wǎng)絡(luò)直報相關(guān)法律法規(guī)、系統(tǒng)操作技能、信息質(zhì)量要求等內(nèi)容。培訓計劃要明確培訓時間、培訓對象、培訓內(nèi)容、培訓方式等，確保培訓工作有序開展。2.培訓方式集中授課：定期組織網(wǎng)絡(luò)直報相關(guān)人員參加集中培訓，邀請專家或業(yè)務骨干進行授課，系統(tǒng)講解網(wǎng)絡(luò)直報的業(yè)務知識和操作技能?，F(xiàn)場實操培訓：安排專業(yè)技術(shù)人員到科室進行現(xiàn)場實操培訓，針對實際工作中遇到的問題進行解答和指導，提高工作人員在實際操作中的能力。在線學習平臺：利用網(wǎng)絡(luò)在線學習平臺，提供豐富的學習資源，方便工作人員隨時進行自主學習。定期發(fā)布學習任務和考核要求，督促工作人員完成學習。3.繼續(xù)教育要求鼓勵網(wǎng)絡(luò)直報工作人員參加各類繼續(xù)教育活