PAGE衛(wèi)生單位衛(wèi)生制度總則1.目的為加強(qiáng)本衛(wèi)生單位的衛(wèi)生管理，創(chuàng)造良好的工作環(huán)境和就醫(yī)條件，保障員工和患者的健康，特制定本衛(wèi)生制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生單位全體員工、患者及來訪人員。3.基本原則衛(wèi)生管理工作應(yīng)遵循預(yù)防為主、防治結(jié)合、全面管理、持續(xù)改進(jìn)的原則，確保衛(wèi)生工作的規(guī)范化、科學(xué)化、常態(tài)化。環(huán)境衛(wèi)生管理1.室內(nèi)環(huán)境保持各科室、病房、辦公室等室內(nèi)環(huán)境整潔，地面無垃圾、污漬，墻壁、天花板無灰塵、蜘蛛網(wǎng)。定期對室內(nèi)家具、設(shè)備進(jìn)行清潔消毒，做到無積塵、無污垢。保持室內(nèi)空氣流通，根據(jù)需要適時(shí)開窗通風(fēng)或使用空氣凈化設(shè)備，并定期對通風(fēng)設(shè)備進(jìn)行清潔維護(hù)。2.室外環(huán)境保持單位周邊環(huán)境整潔，無雜物堆積、無衛(wèi)生死角。定期對單位外道路、停車場等區(qū)域進(jìn)行清掃、沖洗，保持路面干凈、無積水。加強(qiáng)對單位綠化區(qū)域的管理，及時(shí)修剪花草樹木，清除雜草，保持綠化美觀。醫(yī)療區(qū)域衛(wèi)生管理1.診療室衛(wèi)生每日診療工作結(jié)束后，對診療臺(tái)、診療設(shè)備等進(jìn)行清潔消毒，臺(tái)面物品擺放整齊有序。定期更換診療室的一次性用品，如口罩、手套、紙巾等，確保使用安全。保持診療室的醫(yī)療廢物分類收集規(guī)范，及時(shí)交由專人處理。2.病房衛(wèi)生每日對病房進(jìn)行清掃，包括地面、門窗、家具等，做到無異味、無污漬。定期更換床單、被套、枕套等床上用品，保持床鋪整潔衛(wèi)生。加強(qiáng)病房內(nèi)衛(wèi)生間的清潔消毒，保持便器、洗手池等設(shè)施清潔，排水通暢無異味。3.手術(shù)室衛(wèi)生嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室消毒隔離制度，手術(shù)前后對手術(shù)室進(jìn)行全面清潔消毒，包括地面、墻壁、手術(shù)臺(tái)、設(shè)備等。手術(shù)器械嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行清洗、消毒、滅菌，確保器械的無菌狀態(tài)。手術(shù)室工作人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，穿戴手術(shù)衣、口罩、帽子等，保持手術(shù)室的無菌環(huán)境。人員衛(wèi)生管理1.員工個(gè)人衛(wèi)生員工應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、勤洗澡、勤換衣，保持頭發(fā)整潔。工作期間應(yīng)穿戴工作服、工作帽，必要時(shí)佩戴口罩、手套等防護(hù)用品。禁止在工作場所吸煙、進(jìn)食，保持工作環(huán)境的清潔衛(wèi)生。2.患者及家屬衛(wèi)生引導(dǎo)患者及家屬遵守衛(wèi)生制度，保持就診區(qū)域的整潔。對有特殊衛(wèi)生要求的患者，如傳染病患者，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行隔離和防護(hù)。向患者及家屬宣傳衛(wèi)生知識，提高其自我保健意識。食品衛(wèi)生管理1.食堂衛(wèi)生食堂應(yīng)取得衛(wèi)生許可證，從業(yè)人員應(yīng)持健康證上崗，定期進(jìn)行健康檢查。保持食堂環(huán)境整潔，食品加工操作間應(yīng)清潔衛(wèi)生，無蠅、無鼠、無蟑螂。食品采購應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，確保食品來源安全可靠，索證索票齊全。食品儲(chǔ)存應(yīng)分類存放，隔墻離地，防止食品變質(zhì)、污染。食品加工應(yīng)生熟分開，煮熟煮透，防止交叉污染。餐具、飲具應(yīng)嚴(yán)格清洗消毒，做到一洗、二清、三消毒、四保潔。2.飲用水衛(wèi)生提供符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲用水，定期對供水設(shè)施進(jìn)行清洗消毒。飲用水應(yīng)進(jìn)行水質(zhì)檢測，確保水質(zhì)安全，無異味、無雜質(zhì)。醫(yī)療廢物管理1.分類收集按照醫(yī)療廢物的類別，如感染性廢物、病理性廢物（如人體組織、病理切片等）、損傷性廢物（如針頭、刀片等）、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等，分別使用專用的包裝物或容器進(jìn)行收集。醫(yī)療廢物收集容器應(yīng)配有明顯的警示標(biāo)識，注明醫(yī)療廢物的類別。2.暫存與交接設(shè)立專門的醫(yī)療廢物暫存處，保持暫存處環(huán)境清潔，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜等措施。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過2天，應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行集中處置，并做好交接記錄。3.登記與記錄建立醫(yī)療廢物登記制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法等信息。登記資料至少保存3年。消毒隔離制度1.消毒原則根據(jù)物品的性質(zhì)、污染程度選擇合適的消毒方法，確保消毒效果。嚴(yán)格按照消毒操作規(guī)程進(jìn)行操作，保證消毒質(zhì)量。2.消毒方法物理消毒方法，如熱力消毒（煮沸、壓力蒸汽滅菌等）、紫外線消毒、微波消毒等?；瘜W(xué)消毒方法，如使用含氯消毒劑、過氧乙酸、戊二醛等消毒劑進(jìn)行浸泡、擦拭、噴霧消毒等。3.隔離措施對傳染病患者或疑似傳染病患者應(yīng)進(jìn)行隔離治療，設(shè)置專門的隔離病房，并有明顯的標(biāo)識。醫(yī)護(hù)人員接觸隔離患者時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守隔離防護(hù)措施，穿戴隔離衣、口罩、手套等，防止交叉感染?；颊叩姆置谖铩⑴判刮锏葢?yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理后排放。衛(wèi)生檢查與考核1.檢查頻率日常檢查：各科室負(fù)責(zé)人每日對本科室的衛(wèi)生情況進(jìn)行自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并整改。定期檢查：單位衛(wèi)生管理部門每周組織一次全面的衛(wèi)生檢查，對各科室、區(qū)域的衛(wèi)生狀況進(jìn)行檢查評估。專項(xiàng)檢查：根據(jù)實(shí)際情況，不定期開展針對重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的專項(xiàng)衛(wèi)生檢查，如傳染病防控期間對發(fā)熱門診的專項(xiàng)檢查等。2.檢查內(nèi)容環(huán)境衛(wèi)生狀況，包括室內(nèi)外清潔程度、物品擺放、通風(fēng)情況等。醫(yī)療區(qū)域衛(wèi)生，如診療室、病房、手術(shù)室的衛(wèi)生消毒情況。人員衛(wèi)生情況，員工個(gè)人衛(wèi)生及防護(hù)用品穿戴情況等。食品衛(wèi)生管理，食堂衛(wèi)生及飲用水衛(wèi)生情況。醫(yī)療廢物管理，分類收集、暫存及交接情況等。3.考核標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)衛(wèi)生檢查結(jié)果，制定詳細(xì)的考核標(biāo)準(zhǔn)，對各科室及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行量化考核?？己私Y(jié)果與績效掛鉤，對衛(wèi)生工作不達(dá)標(biāo)的科室和個(gè)人進(jìn)行相應(yīng)的處罰，如扣發(fā)績效獎(jiǎng)金、通報(bào)批評等；對衛(wèi)生工作表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個(gè)人進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。培訓(xùn)與宣傳1.衛(wèi)生知識培訓(xùn)定期組織員工參加衛(wèi)生知識培訓(xùn)，包括環(huán)境衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理等方面的知識。新員工入職時(shí)應(yīng)進(jìn)行衛(wèi)生知識崗前培訓(xùn)，確保其熟悉衛(wèi)生制度和工作要求。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)結(jié)合實(shí)際工作案例，注重實(shí)用性和操作性，提高員工的衛(wèi)生意識和業(yè)務(wù)水平。2.衛(wèi)生宣傳教育利用宣傳欄、電子顯示屏、宣傳手冊等多種形式，向員工、患者及家屬