PAGE衛(wèi)生院職工工作制度一、總則1.目的本工作制度旨在規(guī)范衛(wèi)生院職工的行為，提高工作效率，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全，促進衛(wèi)生院的健康發(fā)展。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體職工，包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤保障人員等。3.基本原則（1）遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，依法執(zhí)業(yè)。（2）以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。（3）堅持公平、公正、公開的原則，保障職工的合法權(quán)益。（4）鼓勵創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和管理水平。二、崗位職責(zé)1.院長職責(zé)（1）全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院的行政管理和業(yè)務(wù)管理工作，制定衛(wèi)生院的發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃。（2）組織實施醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等工作，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。（3）負(fù)責(zé)衛(wèi)生院的人員管理、財務(wù)管理、物資管理等工作，合理配置資源。（4）加強與上級衛(wèi)生行政部門、其他醫(yī)療機構(gòu)的溝通與協(xié)作。（5）定期向上級主管部門匯報工作情況，接受監(jiān)督檢查。2.副院長職責(zé)協(xié)助院長做好衛(wèi)生院的各項管理工作，根據(jù)分工負(fù)責(zé)相應(yīng)的業(yè)務(wù)科室管理，組織實施相關(guān)工作任務(wù)，及時向院長匯報工作進展情況。3.醫(yī)生職責(zé)（1）認(rèn)真執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，負(fù)責(zé)患者的診斷、治療工作。（2）詢問病史，進行體格檢查，書寫病歷，制定治療方案，做好病情觀察和記錄。（3）合理使用醫(yī)療設(shè)備和藥品，避免浪費和濫用。（4）積極參與臨床科研和教學(xué)工作，提高自身業(yè)務(wù)水平。（5）對患者進行健康教育，宣傳疾病防治知識。4.護士職責(zé)（1）執(zhí)行基礎(chǔ)護理和?？谱o理技術(shù)操作，密切觀察患者病情變化。（2）正確執(zhí)行醫(yī)囑，及時準(zhǔn)確地完成各項治療和護理任務(wù)。（3）做好患者的生活護理和心理護理，協(xié)助患者康復(fù)。（4）負(fù)責(zé)病房的環(huán)境管理和物品消毒，防止交叉感染。（5）參與護理教學(xué)和科研工作，提高護理質(zhì)量。5.醫(yī)技人員職責(zé)（1）嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，熟練掌握各種檢查、檢驗技術(shù)，確保結(jié)果準(zhǔn)確可靠。（2）做好設(shè)備的維護和保養(yǎng)工作，保證設(shè)備正常運行。（3）及時出具檢查、檢驗報告，為臨床診斷和治療提供依據(jù)。（4）加強與臨床科室的溝通與協(xié)作，提供技術(shù)支持。6.行政管理人員職責(zé)（1）負(fù)責(zé)衛(wèi)生院的行政管理工作，制定和完善各項規(guī)章制度，組織實施并監(jiān)督執(zhí)行。（2）做好人員招聘、培訓(xùn)、考核、獎懲等工作，加強隊伍建設(shè)。（3）負(fù)責(zé)文件收發(fā)、檔案管理、會議組織等工作，確保行政工作的高效運轉(zhuǎn)。（4）協(xié)調(diào)各科室之間的工作關(guān)系，及時解決工作中出現(xiàn)的問題。7.后勤保障人員職責(zé)（1）負(fù)責(zé)衛(wèi)生院的物資采購、供應(yīng)和管理工作，確保物資的及時供應(yīng)和合理使用。（2）做好水、電、氣等設(shè)備的維護和維修工作，保障衛(wèi)生院的正常運轉(zhuǎn)。（3）負(fù)責(zé)食堂、環(huán)境衛(wèi)生等后勤保障工作，為職工和患者提供良好的工作和生活環(huán)境。（4）加強安全管理，做好防火、防盜、防爆等工作，確保衛(wèi)生院的安全。三、工作紀(jì)律1.考勤制度（1）職工應(yīng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生院規(guī)定的作息時間，按時上下班，不得遲到、早退。（2）請假應(yīng)提前辦理手續(xù)，按照規(guī)定填寫請假條，經(jīng)批準(zhǔn)后方可離開崗位。請假期間應(yīng)保持通訊暢通，以便工作聯(lián)系。（3）無故曠工者，按照衛(wèi)生院相關(guān)規(guī)定進行處理。2.工作態(tài)度（1）職工應(yīng)樹立良好的職業(yè)道德，愛崗敬業(yè)，勤奮工作，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。（2）對待患者應(yīng)熱情、耐心、細(xì)心，不得推諉、刁難患者。（3）嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律，不得在工作時間內(nèi)聊天、玩游戲、上網(wǎng)等做與工作無關(guān)的事情。3.廉潔自律（1）職工應(yīng)嚴(yán)格遵守廉潔自律的各項規(guī)定，不得接受患者及其家屬的紅包、禮品、宴請等。（2）嚴(yán)禁利用職務(wù)之便謀取私利，不得私自收費、開單提成等。（3）加強藥品、醫(yī)療器械等采購管理，防止不正當(dāng)交易。四、醫(yī)療質(zhì)量管理制度1.醫(yī)療質(zhì)量管理組織成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由院長擔(dān)任主任委員，副院長擔(dān)任副主任委員，各科室負(fù)責(zé)人為成員。負(fù)責(zé)制定醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計劃和措施，定期對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查、評估和分析，提出改進意見和建議。2.醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)（1）嚴(yán)格執(zhí)行國家和行業(yè)制定的醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，包括診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療規(guī)范、護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等。（2）建立健全各項醫(yī)療質(zhì)量管理制度，如病歷書寫規(guī)范、查房制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度等。3.醫(yī)療質(zhì)量檢查與評估（1）定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，包括病歷質(zhì)量檢查、醫(yī)療行為規(guī)范檢查、醫(yī)療設(shè)備運行檢查等。（2）對檢查結(jié)果進行分析評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并跟蹤整改效果。（3）定期召開醫(yī)療質(zhì)量分析會議，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。4.醫(yī)療安全管理（1）加強醫(yī)療安全教育，提高職工的醫(yī)療安全意識。（2）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全管理制度，如醫(yī)療風(fēng)險評估制度、醫(yī)療差錯事故報告制度等。（3）加強醫(yī)療風(fēng)險管理，對可能出現(xiàn)的醫(yī)療安全問題進行提前預(yù)防和控制。五、護理工作制度1.護理質(zhì)量管理組織成立護理質(zhì)量管理小組，由護士長擔(dān)任組長，各護理單元組長為成員。負(fù)責(zé)制定護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法，定期對護理質(zhì)量進行檢查、評估和反饋，持續(xù)改進護理質(zhì)量。2.護理工作流程（1）嚴(yán)格執(zhí)行護理工作流程，包括患者入院護理、病情觀察、治療護理、出院護理等。（2）加強護理文書書寫管理，確保護理記錄真實、準(zhǔn)確、完整。3.護理安全管理（1）加強護理安全教育，提高護士的安全意識。（2）嚴(yán)格執(zhí)行護理安全管理制度，如護理差錯事故報告制度、患者身份識別制度、護理操作風(fēng)險評估制度等。（3）加強護理風(fēng)險管理，對可能出現(xiàn)的護理安全問題進行提前預(yù)防和控制。4.護理培訓(xùn)與考核（1）制定護理培訓(xùn)計劃，定期組織護士參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技能培訓(xùn)，提高護士的專業(yè)水平。（2）建立護士考核制度，定期對護士的工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力等進行考核，考核結(jié)果與績效掛鉤。六、醫(yī)技工作制度1.醫(yī)技質(zhì)量管理組織成立醫(yī)技質(zhì)量管理小組，由科室主任擔(dān)任組長，各專業(yè)組長為成員。負(fù)責(zé)制定醫(yī)技質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法，定期對醫(yī)技質(zhì)量進行檢查、評估和反饋，持續(xù)改進醫(yī)技質(zhì)量。2.醫(yī)技工作流程（1）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)技工作流程，包括檢查、檢驗申請、預(yù)約、登記、檢查、檢驗報告發(fā)放等。（2）加強醫(yī)技設(shè)備管理，定期對設(shè)備進行維護、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備正常運行。3.醫(yī)技安全管理（1）加強醫(yī)技安全教育，提高醫(yī)技人員的安全意識。（2）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)技安全管理制度，如放射防護制度、檢驗標(biāo)本管理制度、醫(yī)療廢物管理制度等。（3）加強醫(yī)技風(fēng)險管理，對可能出現(xiàn)的醫(yī)技安全問題進行提前預(yù)防和控制。4.醫(yī)技培訓(xùn)與考核（1）制定醫(yī)技培訓(xùn)計劃，定期組織醫(yī)技人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技能培訓(xùn)，提高醫(yī)技人員的專業(yè)水平。（2）建立醫(yī)技人員考核制度，定期對醫(yī)技人員的工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力等進行考核，考核結(jié)果與績效掛鉤。七、財務(wù)管理制度1.財務(wù)預(yù)算管理（1）根據(jù)衛(wèi)生院的發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，編制財務(wù)預(yù)算。（2）財務(wù)預(yù)算應(yīng)包括收入預(yù)算、支出預(yù)算、資產(chǎn)負(fù)債預(yù)算等。（3）加強財務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況的監(jiān)控和分析，及時調(diào)整預(yù)算，確保預(yù)算的準(zhǔn)確性和可行性。2.財務(wù)收支管理（1）嚴(yán)格執(zhí)行國家財務(wù)制度和財經(jīng)紀(jì)律，規(guī)范財務(wù)收支行為。（2）加強收入管理，確保各項收入及時足額入賬。（3）嚴(yán)格控制支出，按照預(yù)算安排和財務(wù)制度規(guī)定進行支出審批，杜絕不合理支出。3.資產(chǎn)管理（1）加強固定資產(chǎn)管理，建立固定資產(chǎn)臺賬，定期進行清查盤點，確保固定資產(chǎn)的安全完整。（2）加強流動資產(chǎn)的管理，合理控制庫存物資，確保資金的安全和有效使用。4.財務(wù)審計與監(jiān)督（1）定期開展財務(wù)審計工作，對財務(wù)收支、資產(chǎn)管理等情況進行審計監(jiān)督。（2）接受上級主管部門和財政、審計等部門的監(jiān)督檢查，及時整改存在的問題。八、藥品管理制度1.藥品采購管理（1）按照國家藥品采購政策和相關(guān)規(guī)定，制定藥品采購計劃。（2）選擇合法、信譽良好的藥品供應(yīng)商，簽訂采購合同，確保藥品質(zhì)量。（3）嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購驗收制度，對采購的藥品進行逐批驗收，確保藥品符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。2.藥品儲存管理（1）設(shè)置符合藥品儲存要求的倉庫，分類存放藥品。（2）按照藥品的特性和儲存條件，做好溫濕度控制、防蟲、防潮、防火等工作。（3）定期對藥品進行盤點，確保賬物相符。3.藥品使用管理（1）醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者病情合理用藥，嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)證、禁忌證和劑量。（2）護士應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑正確給藥，做好用藥觀察和記錄。（3）加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，及時報告和處理藥品不良反應(yīng)事件。4.藥品效期管理（1）建立藥品效期管理制度，定期檢查藥品效期。（2）對臨近效期的藥品進行標(biāo)識和催用，避免過期藥品的使用。（3）對過期藥品及時進行清理和銷毀，做好記錄。九、設(shè)備管理制度1.設(shè)備采購管理（1）根據(jù)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)發(fā)展需要，制定設(shè)備采購計劃。（2）按照相關(guān)規(guī)定進行設(shè)備采購招標(biāo)，選擇質(zhì)量可靠、性能優(yōu)良、價格合理的設(shè)備。（設(shè)備采購合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。2.設(shè)備驗收管理（1）設(shè)備到貨后，組織相關(guān)人員進行驗收，包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格、型號、性能等。（2）對驗收合格的設(shè)備進行安裝調(diào)試，確保設(shè)備正常運行。（3）建立設(shè)備驗收檔案，記錄驗收情況。3.設(shè)備使用管理（1）制定設(shè)備操作規(guī)程，操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備。（2）加強設(shè)備日常維護保養(yǎng)，定期對設(shè)備進行清潔、潤滑、緊固、檢查等工作。（3）做好設(shè)備運行記錄，及時發(fā)現(xiàn)和處理設(shè)備故障。4.設(shè)備維修管理（1）建立設(shè)備維修管理制度，及時維修出現(xiàn)故障的設(shè)備。（2）對于重大設(shè)備故障，應(yīng)組織相關(guān)技術(shù)人員進行會診，制定維修方案。（3）做好設(shè)備維修記錄，跟蹤維修效果。5.設(shè)備報廢管理（1）對已損壞無法修復(fù)或技術(shù)性能落后、能耗高、效益低的設(shè)備，按照規(guī)定進行報廢處理。（2）設(shè)備報廢應(yīng)填寫報廢申請表，經(jīng)相關(guān)部門審批后進行報廢處理。（3）做好設(shè)備報廢記錄，對報廢設(shè)備進行妥善處理。十、信息管理制度1.信息系統(tǒng)建設(shè)與維護（1）建立完善的衛(wèi)生院信息系統(tǒng)，包括醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備信息管理系統(tǒng)等。（2）加強信息系統(tǒng)的安全管理，設(shè)置防火墻、防病毒軟件等，防止信息泄露和網(wǎng)絡(luò)攻擊。（3）定期對信息系統(tǒng)進行維護和升級，確保系統(tǒng)的穩(wěn)定運行。2.信息數(shù)據(jù)管理（1）加強信息數(shù)據(jù)的收集、整理、存儲和分析，為醫(yī)院管理和臨床決策提供