PAGE憲法中醫(yī)療衛(wèi)生制度一、總則（一）制定目的本制度旨在依據(jù)憲法精神，全面規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的各項(xiàng)活動(dòng)，保障公民的基本健康權(quán)益，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公平、可及與高質(zhì)量發(fā)展，確保醫(yī)療衛(wèi)生制度與國家整體發(fā)展戰(zhàn)略相契合，為實(shí)現(xiàn)健康中國目標(biāo)提供堅(jiān)實(shí)制度支撐。（二）適用范圍本制度適用于國內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等；涵蓋醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)，如醫(yī)療服務(wù)提供、公共衛(wèi)生管理、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)等；涉及參與醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)的各類人員，包括醫(yī)護(hù)人員、管理人員、患者及其他相關(guān)利益主體。（三）基本原則1.公平公正原則確保全體公民在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面享有平等的機(jī)會(huì)和待遇，不論其地域、身份、經(jīng)濟(jì)狀況等因素，都能獲得基本的醫(yī)療衛(wèi)生保障。2.保障健康原則將維護(hù)和促進(jìn)人民群眾的健康作為醫(yī)療衛(wèi)生制度的核心目標(biāo)，通過提供全面、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，預(yù)防和控制疾病，提高全民健康水平。3.公益導(dǎo)向原則醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)具有顯著的公益性，制度設(shè)計(jì)應(yīng)始終堅(jiān)持公益性質(zhì)，注重社會(huì)效益，避免過度商業(yè)化和市場(chǎng)化對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性的損害。4.依法治理原則嚴(yán)格依據(jù)憲法及相關(guān)法律法規(guī)開展醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)，確保制度的合法性、規(guī)范性和嚴(yán)肅性，依法保障各方權(quán)益，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生秩序。二、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置與布局1.層級(jí)架構(gòu)構(gòu)建以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，縣級(jí)醫(yī)院為龍頭，城市三級(jí)醫(yī)院為支撐，分工協(xié)作、功能互補(bǔ)的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)提供基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)及健康管理，縣級(jí)醫(yī)院承擔(dān)區(qū)域內(nèi)常見病、多發(fā)病的診治及急危重癥患者的搶救，城市三級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)開展疑難復(fù)雜疾病的診療及醫(yī)學(xué)科研、人才培養(yǎng)等工作。2.區(qū)域布局優(yōu)化根據(jù)人口分布、疾病譜變化及醫(yī)療衛(wèi)生需求，科學(xué)規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的布局。加強(qiáng)農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和可及性；合理調(diào)整城市醫(yī)療衛(wèi)生資源，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向薄弱區(qū)域和基層流動(dòng)，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域間醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距。（二）功能定位與職責(zé)1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人健康管理、慢性病患者管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)；提供常見病、多發(fā)病的診斷、治療和轉(zhuǎn)診服務(wù)，開展康復(fù)、護(hù)理等適宜技術(shù)服務(wù)。2.縣級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)、急危重癥救治、疑難病癥轉(zhuǎn)診等工作；承擔(dān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)幫扶任務(wù)；開展醫(yī)學(xué)科研和新技術(shù)推廣應(yīng)用，提高縣域醫(yī)療服務(wù)水平。3.城市三級(jí)醫(yī)院主要提供高水平的疑難復(fù)雜疾病診斷與治療服務(wù)，開展急危重癥的救治和多學(xué)科綜合診療；承擔(dān)醫(yī)學(xué)教育、科研任務(wù)，培養(yǎng)高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才；參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置，發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心的引領(lǐng)作用。（三）資源配置與共享1.資源配置標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)區(qū)域人口數(shù)量、地理面積、疾病負(fù)擔(dān)等因素，制定科學(xué)合理的醫(yī)療衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)，明確不同層級(jí)、類型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員、設(shè)備、床位等資源配備要求，確保資源配置與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求相適應(yīng)。2.資源共享機(jī)制建立健全醫(yī)療衛(wèi)生資源共享機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作、人才交流與技術(shù)共享等。通過信息化手段，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息互聯(lián)互通，方便患者就醫(yī)，提高醫(yī)療資源利用效率。三、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供（一）醫(yī)療服務(wù)規(guī)范1.診療規(guī)范制定統(tǒng)一的臨床診療指南和技術(shù)操作規(guī)范，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，確保醫(yī)療服務(wù)的科學(xué)性、規(guī)范性和安全性。加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，定期開展醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正不規(guī)范診療行為。2.醫(yī)療質(zhì)量控制建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制組織建設(shè)，明確各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及各科室的醫(yī)療質(zhì)量控制職責(zé)。開展醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)、分析和評(píng)價(jià)工作，針對(duì)存在的問題制定改進(jìn)措施，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量。3.醫(yī)療安全管理強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)，完善醫(yī)療安全管理制度和風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估、預(yù)警和處置，確?；颊咴诰歪t(yī)過程中的安全。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，改進(jìn)醫(yī)療安全管理工作。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.服務(wù)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)明確國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體內(nèi)容、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)流程和服務(wù)要求，制定詳細(xì)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和考核指標(biāo)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，確保各項(xiàng)服務(wù)任務(wù)落實(shí)到位，提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效果。2.疾病預(yù)防控制建立健全疾病預(yù)防控制體系，加強(qiáng)疾病監(jiān)測(cè)預(yù)警、疫情報(bào)告與處置、疫苗接種、慢性病防控、傳染病防控等工作。強(qiáng)化對(duì)重點(diǎn)傳染病、慢性病、地方病等疾病的防控措施，降低疾病發(fā)病率，提高人群健康水平。3.婦幼保健與計(jì)劃生育服務(wù)提供涵蓋婚前保健、孕前保健、孕期保健、分娩服務(wù)、產(chǎn)后訪視、兒童保健等全程的婦幼保健服務(wù)，保障婦女兒童健康權(quán)益。落實(shí)計(jì)劃生育基本國策，提供計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和生殖健康咨詢指導(dǎo)，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。（三）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管1.監(jiān)管主體與職責(zé)明確衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療保障部門、市場(chǎng)監(jiān)管部門等相關(guān)部門在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管中的職責(zé)分工，建立協(xié)同監(jiān)管機(jī)制，形成監(jiān)管合力。衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療服務(wù)行為等的監(jiān)管；醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)管；市場(chǎng)監(jiān)管部門負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械等的質(zhì)量監(jiān)管。2.監(jiān)管方式與手段綜合運(yùn)用日常監(jiān)督檢查、專項(xiàng)整治、隨機(jī)抽查、投訴舉報(bào)處理、信息化監(jiān)管等多種方式，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全過程監(jiān)管。建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員信用檔案，對(duì)違法違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處，并依法依規(guī)進(jìn)行信用懲戒，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)秩序。四、醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)（一）人才培養(yǎng)與培訓(xùn)1.學(xué)歷教育體系加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育改革，優(yōu)化醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置和課程體系，提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。完善從本科到研究生的醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育體系，培養(yǎng)適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。鼓勵(lì)高等醫(yī)學(xué)院校與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、縣級(jí)醫(yī)院開展聯(lián)合培養(yǎng)，定向輸送基層急需的醫(yī)學(xué)人才。2.畢業(yè)后教育與繼續(xù)教育建立健全畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度，規(guī)范住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，提高臨床醫(yī)師的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)。加強(qiáng)繼續(xù)教育管理，制定醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育計(jì)劃，通過學(xué)術(shù)講座、培訓(xùn)進(jìn)修、在線學(xué)習(xí)等多種形式，為醫(yī)務(wù)人員提供持續(xù)學(xué)習(xí)和知識(shí)更新的機(jī)會(huì)。3.基層人才培養(yǎng)加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)的投入，實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生人才專項(xiàng)計(jì)劃，通過定向培養(yǎng)、訂單式培養(yǎng)、在職培訓(xùn)等方式，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。鼓勵(lì)城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員到基層服務(wù)，開展對(duì)口幫扶和技術(shù)指導(dǎo)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。（二）人才評(píng)價(jià)與激勵(lì)1.人才評(píng)價(jià)機(jī)制建立科學(xué)合理的醫(yī)療衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)體系，綜合考慮品德、能力、業(yè)績(jī)等因素，完善以崗位職責(zé)要求為基礎(chǔ)，以臨床實(shí)踐能力、專業(yè)技術(shù)水平、科研創(chuàng)新能力為重點(diǎn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)。探索多元化的評(píng)價(jià)方式，如考試、考核、評(píng)審、實(shí)踐操作等，確保人才評(píng)價(jià)的公平公正。2.激勵(lì)措施完善醫(yī)療衛(wèi)生人才激勵(lì)機(jī)制，提高醫(yī)務(wù)人員的待遇水平，建立與工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量相掛鉤的薪酬分配制度。對(duì)在醫(yī)療衛(wèi)生工作中表現(xiàn)突出的人才給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，營(yíng)造尊重知識(shí)、尊重人才的良好氛圍。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員開展科研創(chuàng)新，對(duì)取得科研成果的給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和支持，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展。（三）人才流動(dòng)與配置1.人才流動(dòng)政策制定有利于醫(yī)療衛(wèi)生人才合理流動(dòng)的政策措施，打破人才流動(dòng)壁壘，促進(jìn)人才在不同地區(qū)、不同層級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的有序流動(dòng)。鼓勵(lì)城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才向基層流動(dòng)，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)人才資源的優(yōu)化配置。2.人才配置機(jī)制根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位和服務(wù)需求，科學(xué)合理配置人才資源。加強(qiáng)對(duì)人才需求的預(yù)測(cè)和分析，制定人才招聘計(jì)劃，優(yōu)先招聘急需緊缺專業(yè)人才。建立人才柔性流動(dòng)機(jī)制，通過兼職、掛職、技術(shù)合作等方式，實(shí)現(xiàn)人才資源的共享和優(yōu)化利用。五、醫(yī)療衛(wèi)生保障（一）醫(yī)療保障制度1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，擴(kuò)大覆蓋范圍，提高保障水平。建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資機(jī)制、待遇調(diào)整機(jī)制和醫(yī)保基金監(jiān)管機(jī)制，確保醫(yī)?；鸢踩?、有效運(yùn)行。推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，提高醫(yī)?；鹗褂眯?，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。2.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)鼓勵(lì)發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，如商業(yè)健康保險(xiǎn)、職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)等，滿足不同人群多樣化的醫(yī)療保障需求。加強(qiáng)對(duì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)范管理，引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)創(chuàng)新產(chǎn)品和服務(wù)，提高保障能力和服務(wù)質(zhì)量。3.醫(yī)療救助建立健全醫(yī)療救助制度，加大對(duì)困難群眾的醫(yī)療救助力度。明確醫(yī)療救助對(duì)象、救助范圍、救助標(biāo)準(zhǔn)和救助程序，確保困難群眾能夠及時(shí)獲得醫(yī)療救助。加強(qiáng)醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等制度的銜接，形成多層次的醫(yī)療保障體系，防止群眾因病致貧、因病返貧。（二）藥品供應(yīng)保障1.藥品供應(yīng)體系構(gòu)建以國家基本藥物制度為基礎(chǔ)，以省級(jí)集中采購平臺(tái)為依托，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為終端的藥品供應(yīng)保障體系。加強(qiáng)藥品生產(chǎn)、流通、使用全鏈條管理，確保藥品質(zhì)量安全、供應(yīng)穩(wěn)定。完善藥品儲(chǔ)備制度，保障短缺藥品供應(yīng)，滿足臨床用藥需求。2.藥品采購與配送規(guī)范藥品采購行為，實(shí)行藥品集中采購、陽光采購，降低藥品虛高價(jià)格。加強(qiáng)對(duì)藥品配送企業(yè)的監(jiān)管，確保藥品及時(shí)、準(zhǔn)確配送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推進(jìn)藥品采購信息化建設(shè)，提高采購?fù)该鞫群托?，保障藥品供?yīng)的及時(shí)性和可及性。3.藥品使用管理加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理，規(guī)范藥品處方行為，促進(jìn)合理用藥。建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，加強(qiáng)對(duì)藥品質(zhì)量和療效的監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥品安全問題。開展合理用藥培訓(xùn)和宣傳教育，提高醫(yī)務(wù)人員和患者的合理用藥意識(shí)。六、醫(yī)療衛(wèi)生科技創(chuàng)新（一）科技創(chuàng)新政策支持1.鼓勵(lì)政策制定醫(yī)療衛(wèi)生科技創(chuàng)新鼓勵(lì)政策，加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生科研的投入，設(shè)立專項(xiàng)科研基金，支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展基礎(chǔ)研究、臨床研究和技術(shù)創(chuàng)新。對(duì)取得重大科研成果的單位和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)科研人員積極投身醫(yī)療衛(wèi)生科技創(chuàng)新事業(yè)。2.合作機(jī)制加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與高校、科研機(jī)構(gòu)的合作，建立產(chǎn)學(xué)研協(xié)同創(chuàng)新機(jī)制。鼓勵(lì)企業(yè)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展合作，共同研發(fā)創(chuàng)新藥物、醫(yī)療器械和新技術(shù)，推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用，提高醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的自主創(chuàng)新能力。（二）科技創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)1.重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室與研發(fā)中心加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、工程技術(shù)研究中心等科技創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)，匯聚高端科研人才和先進(jìn)科研設(shè)備，開展前沿性、基礎(chǔ)性和關(guān)鍵性技術(shù)研究。支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)臨床研究中心，開展臨床試驗(yàn)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究，提高臨床研究水平和成果轉(zhuǎn)化能力。2.信息化平臺(tái)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，構(gòu)建統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)。整合醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥品管理等信息資源，實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通、共享共用。利用信息化手段開展遠(yuǎn)程醫(yī)療、智能醫(yī)療、大數(shù)據(jù)分析等應(yīng)用，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率和質(zhì)量，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生科技創(chuàng)新發(fā)展。（三）科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化1.轉(zhuǎn)化機(jī)制建立健全醫(yī)療衛(wèi)生科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化機(jī)制，加強(qiáng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)，鼓勵(lì)科研人員將科研成果轉(zhuǎn)化為實(shí)際生產(chǎn)力。搭建成果轉(zhuǎn)化平臺(tái)，促進(jìn)科技成果與企業(yè)、市場(chǎng)對(duì)接，推動(dòng)科技成果產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用。2.推廣應(yīng)用加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生科技創(chuàng)新成果的推廣應(yīng)用，通過舉辦學(xué)術(shù)交流、技