應(yīng)用心理學(xué)心理咨詢中心心理咨詢師實習(xí)報告一、摘要

2023年7月1日至2023年8月31日，我在應(yīng)用心理學(xué)心理咨詢中心擔(dān)任實習(xí)心理咨詢師。通過參與32場個體咨詢、12場團(tuán)體輔導(dǎo)，累計服務(wù)時長達(dá)156小時，其中成功完成8例初步干預(yù)目標(biāo)，幫助來訪者建立情緒調(diào)節(jié)機(jī)制。運用認(rèn)知行為療法（CBT）處理焦慮案例6例，采用人本主義傾聽技術(shù)改善人際關(guān)系問題4例，數(shù)據(jù)表明CBT干預(yù)后來訪者焦慮自評量表（SAS）平均分下降1.8分。整理形成個案分析報告15份，提煉出“問題聚焦行為實驗反饋調(diào)整”三階段工作法，該方法在后續(xù)3例輕度抑郁案例中驗證有效，咨詢效率提升20%。

二、實習(xí)內(nèi)容及過程

2023年7月1日至8月31日，我在應(yīng)用心理學(xué)心理咨詢中心實習(xí)，目標(biāo)是通過實踐掌握咨詢?nèi)鞒碳寄?。中心主要服?wù)學(xué)生群體，提供個體和團(tuán)體咨詢，氛圍開放但流程規(guī)范。我跟著帶教老師參與初期接待，學(xué)習(xí)如何建立信任關(guān)系，記錄來訪者基本信息時注意到情緒狀態(tài)描述要客觀，比如“低落伴隨肢體語言蜷縮”這類細(xì)節(jié)對后續(xù)評估幫助很大。

第2周開始接觸初步訪談，帶教老師讓我整理來訪者自評量表（SAS、SDS等），發(fā)現(xiàn)某案例SAS分?jǐn)?shù)波動異常，便協(xié)助設(shè)計行為實驗記錄表，追蹤每日活動與情緒關(guān)聯(lián)，兩周后該生量表得分穩(wěn)定下降1.2分，這讓我意識到量化工具能直觀反映認(rèn)知扭曲。

團(tuán)體輔導(dǎo)階段參與了一次“人際邊界”主題，我負(fù)責(zé)帶領(lǐng)破冰環(huán)節(jié)，原計劃用角色扮演但現(xiàn)場互動不足，臨時改為“關(guān)系地圖”繪制，讓大家畫出重要他人及關(guān)系類型，用投射測驗原理觀察防御機(jī)制，效果比預(yù)設(shè)好，帶教老師夸我“靈活運用理論”，但也點出我提問深度不夠，后續(xù)跟著復(fù)盤錄音時，才意識到追問時容易陷入封閉式問題。

第6周獨立接案時遇到挑戰(zhàn)，一位大二男生持續(xù)抱怨學(xué)業(yè)壓力，呈現(xiàn)回避應(yīng)對模式，我嘗試CBT認(rèn)知重構(gòu)法，但效果緩慢，帶教老師介入后建議結(jié)合正念呼吸訓(xùn)練，我同步調(diào)整記錄表加入“生理反應(yīng)”欄，用皮電活動儀（模擬數(shù)據(jù)）佐證生理指標(biāo)與情緒關(guān)聯(lián)，兩周后他反饋“呼吸法能暫停焦慮”，案例報告里我們標(biāo)注了“生理認(rèn)知聯(lián)動干預(yù)”的實操價值。

實習(xí)后期整理12份個案檔案，發(fā)現(xiàn)早期記錄的“非言語行為”占比不足，比如某案例來訪者頻繁玩手指，后經(jīng)分析是焦慮的軀體化表現(xiàn)，這促使我更新記錄模板，增加“微表情與行為錨點”模塊，帶教老師認(rèn)可這個調(diào)整能提升早期預(yù)警敏感度。期間有3次干預(yù)效果不明顯，我們團(tuán)隊用APA格式復(fù)盤，重點分析咨詢聯(lián)盟質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)我的共情表達(dá)有時過于理論化，改為用“你感覺怎么樣”這類簡單句后，來訪者反饋“像和朋友聊天”。

最大的收獲是學(xué)會用“動機(jī)性訪談”技巧處理阻抗，比如有個拖延癥案例，我嘗試“奇跡提問法”，讓他設(shè)想“如果拖延消失會怎樣”，他突然說“能多睡會兒”，后續(xù)用“決策平衡單”工具輔助，三個月后他成績提升，這也讓我意識到咨詢效果需要長期追蹤。但實習(xí)也暴露問題，比如中心培訓(xùn)偏重理論，缺少危機(jī)干預(yù)實操演練，我主動找學(xué)校資源學(xué)習(xí)了CrisisHotline的腳本模板；另外崗位與本科課程匹配度不高，比如心理測量學(xué)知識用得很少，希望學(xué)校增加更多案例導(dǎo)向的實訓(xùn)課。

三、總結(jié)與體會

這八周，從2023年7月到8月，感覺像是從書本理論跌入真實咨詢場域的過山車。實習(xí)價值在于把“認(rèn)知行為療法”的模型真正用在了32場個體咨詢里，有個焦慮案例，用SAS量表追蹤，他來咨詢時是65分，五次后降到53分，這種變化看得見，讓我明白理論落地不是空談。整理的15份個案報告，反復(fù)修改“評估階段”和“干預(yù)策略”部分，現(xiàn)在回頭看，早期對“阻抗”的處理太被動，后來學(xué)著用“動機(jī)性訪談”的“選擇框架”引導(dǎo)他思考，效果就好很多，這種經(jīng)驗直接指向了后續(xù)考取咨詢師資格證要重點攻克“咨詢技巧”模塊。

帶教老師常說“咨詢是科學(xué)也是藝術(shù)”，我開始懂了，比如團(tuán)體輔導(dǎo)時設(shè)計“關(guān)系地圖”活動，是理論應(yīng)用，但現(xiàn)場調(diào)整流程、觀察成員微表情，又需要即興發(fā)揮。這種跨界能力，讓我意識到做咨詢師不能只埋頭讀研，得持續(xù)吸收社會學(xué)、管理學(xué)甚至藝術(shù)領(lǐng)域的知識。行業(yè)趨勢我看，現(xiàn)在越來越重視“預(yù)防性”和“技術(shù)融合”，像我在實習(xí)里接觸到的“生物反饋”設(shè)備（雖然是模擬操作），未來可能更普遍，這提醒我不能再局限于傳統(tǒng)談話療法。

最大體會是心態(tài)變了，以前覺得解決問題要快，現(xiàn)在明白有些來訪者的改變需要“過程評估”，就像慢慢等花開，責(zé)任感也重了，知道每句話可能影響對方很久。雖然實習(xí)里發(fā)現(xiàn)中心培訓(xùn)缺少危機(jī)干預(yù)演練，流程也待優(yōu)化，但這段經(jīng)歷讓我更清楚自己要什么想在“青少年情緒管理”領(lǐng)域深耕，所以接下來會系統(tǒng)學(xué)習(xí)沙盤療法，順便備考二級咨詢師證，把實習(xí)里積累的“案例庫”和“問題解決模板”用起來。從被動接收知識到主動構(gòu)建能力，這八周讓我離“想做的好心理咨詢師”的目標(biāo)近了一大步。

致謝

2023年7月1日至8月31日期間的實習(xí)，離不開應(yīng)用心理學(xué)心理咨詢中心的支持。感謝中心提供實踐平臺，讓我在32場個體咨詢和12場團(tuán)體輔導(dǎo)中學(xué)習(xí)。特別感謝帶教老師，在處理焦慮案例和團(tuán)體動力問題時給予指導(dǎo)，比如那個SAS分?jǐn)?shù)波動的案例，您教