《幼兒園幼兒傳染病防控與管理實踐指南》一、傳染病防控與管理的重要性幼兒園是幼兒集中生活和學習的場所，幼兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，容易受到各種傳染病的侵襲。傳染病的傳播不僅會影響幼兒的身體健康，還可能導(dǎo)致幼兒園停課，影響正常的教學秩序。因此，做好幼兒園傳染病防控與管理工作，對于保障幼兒的健康成長和幼兒園的正常運轉(zhuǎn)具有重要意義。二、常見傳染病的識別與癥狀（一）手足口病由腸道病毒引起，多發(fā)生于5歲以下兒童。主要癥狀為手、足、口腔等部位出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，可伴有發(fā)熱、咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。（二）流感由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。起病急，高熱、頭痛、乏力、眼結(jié)膜炎和全身肌肉酸痛等中毒癥狀明顯，而呼吸道卡他癥狀輕微。（三）水痘由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。以發(fā)熱及皮膚和黏膜成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征，皮疹呈向心性分布，主要發(fā)生在胸、腹、背，四肢很少。（四）腮腺炎由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，以腮腺腫痛為主要特征，有時亦可累及其他唾液腺。常見的并發(fā)癥為病毒腦炎、睪丸炎、胰腺炎及卵巢炎。（五）諾如病毒感染性腹瀉由諾如病毒引起的常見急性腸道傳染病。發(fā)病急、傳播速度快，主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，部分患者有發(fā)熱、頭痛、肌痛等癥狀。三、傳染病防控措施（一）入園前防控1.健康檢查嚴格執(zhí)行新生入園體檢制度，要求幼兒入園前到指定的醫(yī)療機構(gòu)進行全面體檢，包括體格檢查、血常規(guī)、肝功能等項目，確保幼兒身體健康，無傳染病隱患。每天入園時，保健醫(yī)生要對幼兒進行晨檢，檢查內(nèi)容包括觀察幼兒的精神狀態(tài)、面色、有無發(fā)熱、皮疹等，詢問幼兒在家的健康情況。對于有疑似傳染病癥狀的幼兒，要及時通知家長帶幼兒到醫(yī)院進一步檢查。2.環(huán)境清潔與消毒每天對幼兒園的教室、寢室、活動室、衛(wèi)生間等場所進行全面清潔，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。地面、門窗、桌椅等表面要用干凈的濕布擦拭，衛(wèi)生間要定期進行消毒，清除污垢和異味。定期對玩具、圖書、餐具等幼兒常用物品進行消毒。玩具可根據(jù)材質(zhì)選擇合適的消毒方法，如塑料玩具可浸泡在含氯消毒劑中，毛絨玩具可在陽光下暴曬；圖書可采用紫外線燈照射消毒；餐具要采用高溫消毒的方法，確保消毒效果。保持室內(nèi)空氣流通，每天至少開窗通風3次，每次通風時間不少于30分鐘。在寒冷季節(jié)或空氣質(zhì)量不佳時，可使用空氣凈化器改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。（二）園內(nèi)防控1.加強日常健康監(jiān)測教師要密切關(guān)注幼兒在園的健康狀況，隨時觀察幼兒的精神狀態(tài)、飲食、睡眠等情況。發(fā)現(xiàn)幼兒有異常表現(xiàn)時，要及時報告保健醫(yī)生。增加午檢環(huán)節(jié)，在幼兒午睡后再次檢查幼兒的體溫、有無皮疹等情況。對于體溫超過37.3℃或有其他疑似傳染病癥狀的幼兒，要立即采取隔離措施，并通知家長。2.規(guī)范個人衛(wèi)生習慣教育幼兒養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，如勤洗手、不隨地吐痰、咳嗽或打噴嚏時用紙巾捂住口鼻等。在入園、飯前便后、戶外活動后等關(guān)鍵時間節(jié)點，要引導(dǎo)幼兒正確洗手，洗手時間不少于20秒。為幼兒提供充足的飲用水，鼓勵幼兒多喝水，保持呼吸道濕潤。提醒幼兒不與他人共用毛巾、水杯等個人物品。3.合理安排活動與飲食合理安排幼兒的戶外活動時間，保證幼兒每天有2小時以上的戶外活動。戶外活動可以增強幼兒的體質(zhì)，提高幼兒的免疫力。注意幼兒的飲食營養(yǎng)均衡，為幼兒提供多樣化、富含營養(yǎng)的食物。保證食物的新鮮、衛(wèi)生，避免食用生冷食物和變質(zhì)食物。（三）離園后防控1.與家長溝通教師要及時向家長反饋幼兒在園的健康情況，包括幼兒的飲食、睡眠、活動等方面。對于有異常情況的幼兒，要詳細告知家長，并提醒家長密切關(guān)注幼兒的身體狀況。要求家長在幼兒離園后注意觀察幼兒的健康情況，如有發(fā)熱、皮疹等癥狀，要及時帶幼兒到醫(yī)院就診，并向幼兒園報告。2.持續(xù)環(huán)境清潔與消毒每天幼兒離園后，要對教室、寢室等場所進行再次清潔和消毒。重點對幼兒接觸頻繁的部位，如門把手、水龍頭、開關(guān)等進行擦拭消毒。定期對幼兒園的空調(diào)濾網(wǎng)進行清洗和消毒，防止細菌和病毒在空調(diào)系統(tǒng)中滋生和傳播。四、傳染病管理流程（一）疫情報告1.當發(fā)現(xiàn)幼兒有疑似傳染病癥狀時，保健醫(yī)生要立即進行初步診斷，并填寫傳染病報告卡。報告卡內(nèi)容包括幼兒的姓名、班級、年齡、癥狀、發(fā)病時間等信息。2.在確診幼兒患有傳染病后，保健醫(yī)生要在24小時內(nèi)向當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)和教育行政部門報告疫情。同時，要及時通知家長，告知家長幼兒的病情和隔離治療要求。（二）隔離與治療1.對于確診患有傳染病的幼兒，要立即采取隔離措施，將幼兒轉(zhuǎn)移到隔離室進行觀察和護理。隔離室要保持通風良好，配備必要的生活設(shè)施和防護用品。2.通知家長帶幼兒到指定的醫(yī)療機構(gòu)進行治療。在幼兒治療期間，要定期與家長溝通，了解幼兒的病情恢復(fù)情況。3.對與傳染病幼兒有密切接觸的其他幼兒和教職工，要進行醫(yī)學觀察，觀察期限根據(jù)不同傳染病的潛伏期確定。在觀察期間，要密切關(guān)注觀察對象的健康狀況，如有異常癥狀，要及時進行檢查和診斷。（三）疫情處置與消毒1.在幼兒被確診患有傳染病后，要立即對該幼兒所在的班級和活動場所進行全面消毒。消毒范圍包括地面、墻面、桌椅、玩具、圖書等所有可能被污染的物品和表面。消毒方法要根據(jù)不同的物品和場所選擇合適的消毒劑和消毒方式。2.對傳染病幼兒的排泄物、嘔吐物等要按照規(guī)定進行處理。先用含氯消毒劑進行覆蓋消毒，然后再進行清理。清理過程中要注意個人防護，避免直接接觸污染物。3.在疫情處置期間，要加強對幼兒園的衛(wèi)生管理，增加清潔和消毒的頻次。同時，要對全體幼兒和教職工進行健康教育，提高他們的傳染病防控意識。（四）復(fù)課管理1.幼兒傳染病痊愈后，要憑醫(yī)院出具的痊愈證明方可返園復(fù)課。保健醫(yī)生要對痊愈證明進行審核，確認幼兒符合復(fù)課條件后，方可允許幼兒入園。2.對于復(fù)課的幼兒，要繼續(xù)觀察一段時間，確保幼兒完全恢復(fù)健康。在觀察期間，要密切關(guān)注幼兒的身體狀況，如有異常情況，要及時采取相應(yīng)的措施。五、教職工培訓(xùn)與家長教育（一）教職工培訓(xùn)1.定期組織教職工參加傳染病防控知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括常見傳染病的識別、癥狀、防控措施、管理流程等。通過培訓(xùn)，提高教職工的傳染病防控意識和應(yīng)急處理能力。2.開展傳染病防控技能培訓(xùn)，如正確的洗手方法、消毒操作、體溫測量等。通過實際操作演練，讓教職工熟練掌握各項防控技能。（二）家長教育1.通過家長會、家長微信群、宣傳手冊等多種形式，向家長宣傳傳染病防控知識。告知家長常見傳染病的癥狀、傳播途徑、預(yù)防方法等，提高家長的防控意識。2.提醒家長在日常生活中要注意幼兒的個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強幼兒的體育鍛煉，增強幼兒的體質(zhì)。要求家長積極配合幼兒園的傳染病防控工作，如按時帶幼兒進行體檢、及時報告幼兒的健康情況等。六、應(yīng)急演練與物資儲備（一）應(yīng)急演練1.制定傳染病防控應(yīng)急預(yù)案，并定期組織應(yīng)急演練。演練內(nèi)容包括疫情報告、隔離、消毒、人員疏散等環(huán)節(jié)。通過演練，檢驗應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性，提高教職工的應(yīng)急反應(yīng)能力和協(xié)同配合能力。2.在演練結(jié)束后，要對演練情況進行總結(jié)和評估，針對演練中存在的問題，及時對應(yīng)急預(yù)案進行修訂和完善。