中暑的防范試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)是先兆中暑的典型表現(xiàn)？A.體溫超過(guò)40℃B.面色蒼白、血壓下降C.頭暈、口渴、多汗D.意識(shí)模糊、抽搐答案：C解析：先兆中暑主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、口渴、多汗、四肢無(wú)力發(fā)酸、注意力不集中等，體溫多正?；蚵陨撸ā?8℃）；體溫超過(guò)40℃、意識(shí)模糊等屬于重度中暑（熱射?。┍憩F(xiàn)；面色蒼白、血壓下降多見于熱衰竭。2.高溫環(huán)境下作業(yè)時(shí)，最合理的飲水方式是？A.一次性飲用500ml以上冰水B.每15-20分鐘飲用100-200ml淡鹽水C.口渴時(shí)大量飲用純凈水D.飲用含酒精的飲料補(bǔ)充水分答案：B解析：高溫環(huán)境下人體出汗多，需及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)（鈉、鉀）。一次性大量飲水會(huì)稀釋血液，增加心臟負(fù)擔(dān)；純凈水不含電解質(zhì)，無(wú)法糾正電解質(zhì)紊亂；酒精會(huì)加速脫水；每15-20分鐘少量多次飲用淡鹽水（0.1%-0.3%濃度）是最合理的方式。3.下列哪類人群不屬于中暑高危人群？A.65歲以上老年人B.長(zhǎng)期健身的年輕運(yùn)動(dòng)員C.患有心腦血管疾病的患者D.嬰幼兒答案：B解析：中暑高危人群包括體溫調(diào)節(jié)能力差的人群（老年人、嬰幼兒）、基礎(chǔ)疾病患者（心腦血管病、糖尿病等）、肥胖者、長(zhǎng)期服用抗膽堿藥物者等。年輕運(yùn)動(dòng)員因長(zhǎng)期訓(xùn)練，體溫調(diào)節(jié)能力較強(qiáng)，不屬于高危人群（但劇烈運(yùn)動(dòng)后仍需防范）。4.發(fā)現(xiàn)有人疑似中暑后，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即喂服藿香正氣水B.用冰袋冷敷頭部、腋下C.將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處D.給患者飲用冰鎮(zhèn)碳酸飲料答案：C解析：中暑急救的第一步是脫離高溫環(huán)境，轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，降低環(huán)境溫度對(duì)患者的持續(xù)影響；后續(xù)再進(jìn)行降溫、補(bǔ)充水分等操作。藿香正氣水需在意識(shí)清醒時(shí)服用，冰袋冷敷屬于物理降溫的第二步，冰鎮(zhèn)飲料可能刺激胃腸道。5.熱射病（重度中暑）的核心特征是？A.大量出汗B.體溫超過(guò)40℃且意識(shí)障礙C.肌肉痙攣D.血壓顯著升高答案：B解析：熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型，因體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，患者會(huì)出現(xiàn)高熱（核心體溫＞40℃）、無(wú)汗（或初期出汗后停止）、意識(shí)障礙（昏迷、抽搐等），死亡率高。大量出汗多見于先兆或輕度中暑；肌肉痙攣是熱痙攣的表現(xiàn)。6.高溫作業(yè)環(huán)境中，用人單位應(yīng)將工作場(chǎng)所溫度控制在多少以下？A.30℃B.32℃C.35℃D.38℃答案：B解析：根據(jù)《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》，高溫作業(yè)場(chǎng)所WBGT指數(shù)（濕球黑球溫度）限值為：體力勞動(dòng)強(qiáng)度Ⅰ級(jí)（輕勞動(dòng)）≤33℃，Ⅱ級(jí)（中等勞動(dòng)）≤32℃，Ⅲ級(jí)（重勞動(dòng)）≤31℃，Ⅳ級(jí)（極重勞動(dòng)）≤29℃。一般作業(yè)場(chǎng)所通常以32℃為控制目標(biāo)。7.下列哪項(xiàng)不屬于防暑降溫的“物理降溫”措施？A.使用風(fēng)扇加速空氣流動(dòng)B.用濕毛巾擦拭患者全身C.飲用冰鎮(zhèn)綠豆湯D.在患者頸部放置冰袋答案：C解析：物理降溫是通過(guò)外部手段降低體溫，如通風(fēng)、濕毛巾擦拭、冰袋冷敷等；飲用冰鎮(zhèn)飲料屬于通過(guò)體內(nèi)吸收熱量降溫，屬于“內(nèi)源性降溫”，但需注意過(guò)量可能刺激胃腸道。8.先兆中暑患者經(jīng)處理后，多久內(nèi)癥狀未緩解應(yīng)立即送醫(yī)？A.10分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)答案：B解析：先兆中暑患者脫離高溫環(huán)境、補(bǔ)充水分后，通常10-15分鐘癥狀會(huì)緩解；若30分鐘內(nèi)無(wú)改善（如體溫持續(xù)升高、出現(xiàn)惡心嘔吐等），需警惕發(fā)展為更嚴(yán)重的中暑類型，應(yīng)立即送醫(yī)。9.高溫天氣下，駕駛室內(nèi)最易導(dǎo)致中暑的情況是？A.車窗留10cm縫隙通風(fēng)B.空調(diào)設(shè)置為26℃并內(nèi)循環(huán)C.停車后關(guān)閉空調(diào)和車窗D.車內(nèi)放置降溫冰墊答案：C解析：停車后關(guān)閉空調(diào)和車窗，車內(nèi)溫度會(huì)在10分鐘內(nèi)上升10-15℃，30分鐘可達(dá)50℃以上，極易導(dǎo)致車內(nèi)人員（尤其是兒童、老人）中暑。10.下列哪項(xiàng)是中暑恢復(fù)期的正確飲食原則？A.大量補(bǔ)充高蛋白食物（如紅燒肉）B.多吃冷飲（如冰淇淋）緩解內(nèi)熱C.選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物D.空腹飲用濃咖啡提神答案：C解析：中暑后胃腸道功能較弱，需選擇粥、面條、蔬菜湯等清淡易消化食物；高蛋白食物增加消化負(fù)擔(dān)，冷飲刺激胃腸，濃咖啡可能加速脫水，均不利于恢復(fù)。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.中暑的常見誘因包括？A.環(huán)境溫度＞35℃且濕度＞60%B.劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)充水分C.穿著透氣的棉麻衣物D.長(zhǎng)期處于通風(fēng)不良的密閉空間答案：ABD解析：高溫高濕環(huán)境（溫度＞35℃、濕度＞60%）會(huì)抑制汗液蒸發(fā)，降低散熱效率；劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗過(guò)多、脫水；密閉空間通風(fēng)差，熱量無(wú)法散失，均為中暑誘因。透氣衣物有助于散熱，不屬于誘因。2.下列屬于正確防暑物資的有？A.含10%鹽分的鹽水B.遮陽(yáng)帽、防曬袖套C.便攜式小風(fēng)扇D.藿香正氣水（無(wú)酒精型）答案：BCD解析：0.1%-0.3%濃度的淡鹽水可補(bǔ)充電解質(zhì)，10%高濃度鹽水會(huì)導(dǎo)致高鈉血癥；遮陽(yáng)帽、防曬袖套減少紫外線直射；小風(fēng)扇加速空氣流動(dòng)；藿香正氣水（無(wú)酒精型）可緩解暑濕癥狀，均為正確物資。3.高溫作業(yè)的防護(hù)措施包括？A.實(shí)行“早出晚歸”工作制（如5:00-10:00、15:00-19:00）B.每工作1小時(shí)休息10-15分鐘C.為工人配備冰背心、降溫貼D.定期組織高溫防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)答案：ABCD解析：調(diào)整作業(yè)時(shí)間避開正午高溫（10:00-15:00）、縮短連續(xù)作業(yè)時(shí)間、使用個(gè)人降溫裝備、開展培訓(xùn)提高防護(hù)意識(shí)，均為高溫作業(yè)的有效防護(hù)措施。4.中暑患者出現(xiàn)“熱痙攣”（肌肉抽搐）時(shí)，正確的處理方法是？A.用力按摩抽搐的肌肉B.立即補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲料C.將患者轉(zhuǎn)移至陰涼處D.讓患者保持靜止，避免活動(dòng)答案：BC解析：熱痙攣是因電解質(zhì)（尤其是鈉）丟失導(dǎo)致的肌肉抽搐，需補(bǔ)充電解質(zhì)飲料；同時(shí)脫離高溫環(huán)境。用力按摩可能加重肌肉損傷，應(yīng)輕柔拉伸；患者可適當(dāng)活動(dòng)緩解抽搐，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。5.關(guān)于兒童中暑的特點(diǎn)，下列說(shuō)法正確的有？A.兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，更易中暑B.嬰兒中暑時(shí)可能表現(xiàn)為無(wú)汗、皮膚干燥C.兒童中暑后應(yīng)優(yōu)先使用酒精擦浴降溫D.兒童中暑恢復(fù)后需觀察24小時(shí)，避免復(fù)發(fā)答案：ABD解析：兒童（尤其是嬰幼兒）體溫調(diào)節(jié)能力弱，汗腺發(fā)育不全，可能出現(xiàn)無(wú)汗、皮膚干燥；酒精擦浴可能通過(guò)皮膚吸收導(dǎo)致中毒，兒童應(yīng)使用溫水（32-34℃）擦??；中暑恢復(fù)后需觀察是否有脫水、電解質(zhì)紊亂等后續(xù)癥狀。三、判斷題（每題2分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.中暑只發(fā)生在夏季，其他季節(jié)不可能發(fā)生。（）答案：×解析：中暑是因高溫環(huán)境或產(chǎn)熱過(guò)多導(dǎo)致的體溫調(diào)節(jié)障礙，冬季若處于密閉高溫環(huán)境（如暖氣房、溫泉長(zhǎng)時(shí)間浸泡）也可能發(fā)生。2.中暑后出現(xiàn)昏迷，應(yīng)立即給患者喂水防止脫水。（）答案：×解析：昏迷患者意識(shí)不清，喂水可能導(dǎo)致嗆咳、誤吸，需側(cè)臥位保持呼吸道通暢，立即送醫(yī)。3.老年人因代謝慢，高溫下不易出汗，更易發(fā)生無(wú)汗型中暑（熱射?。?。（）答案：√解析：老年人汗腺功能退化，出汗減少，熱量無(wú)法通過(guò)汗液蒸發(fā)散失，更易出現(xiàn)高熱、無(wú)汗的熱射病。4.高溫作業(yè)時(shí)，穿深色衣物比淺色衣物更防暑。（）答案：×解析：深色衣物吸收更多紫外線，導(dǎo)致體表溫度更高；淺色衣物反射紫外線，更利于防暑（需結(jié)合透氣性，純棉淺色衣物最佳）。5.中暑恢復(fù)期出現(xiàn)食欲減退，可通過(guò)喝含糖飲料（如果汁）補(bǔ)充能量。（）答案：×解析：含糖飲料（如果汁、可樂(lè)）糖分高，可能抑制食欲，加重胃腸負(fù)擔(dān)；應(yīng)選擇淡鹽水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋的果汁（含糖量≤5%）。四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共32分）1.簡(jiǎn)述中暑的分級(jí)及各階段的典型表現(xiàn)。答案：中暑按嚴(yán)重程度分為三級(jí)：（1）先兆中暑：在高溫環(huán)境下出現(xiàn)頭暈、頭痛、口渴、多汗、四肢無(wú)力、注意力不集中等癥狀，體溫正?；蚵陨撸ā?8℃），脫離環(huán)境后短時(shí)間可恢復(fù)。（2）輕度中暑：先兆中暑癥狀加重，出現(xiàn)體溫升高（38℃＜體溫≤40℃）、面色潮紅或蒼白、大汗、惡心嘔吐、脈搏加快等，需及時(shí)處理（降溫、補(bǔ)水），否則可能進(jìn)展為重度中暑。（3）重度中暑：包括三種類型：①熱痙攣：因大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為肌肉（如小腿、腹部）痙攣性疼痛，體溫多正常；②熱衰竭：因脫水、血容量不足導(dǎo)致，表現(xiàn)為頭暈、乏力、惡心、血壓下降、皮膚濕冷等，體溫稍高（≤40℃）；③熱射?。ㄗ顕?yán)重）：體溫調(diào)節(jié)中樞失效，核心體溫＞40℃，無(wú)汗（或初期出汗后停止）、意識(shí)障礙（昏迷、抽搐），死亡率高達(dá)30%-50%。2.高溫作業(yè)的防護(hù)原則包括哪些？請(qǐng)具體說(shuō)明。答案：高溫作業(yè)防護(hù)需遵循“環(huán)境控制-個(gè)體防護(hù)-健康管理”三位一體原則：（1）環(huán)境控制：①降低作業(yè)環(huán)境溫度：通過(guò)通風(fēng)（風(fēng)扇、空調(diào)）、隔熱（遮陽(yáng)棚、反光材料）、灑水等方式降低WBGT指數(shù)；②調(diào)整作業(yè)時(shí)間：避開10:00-15:00的高溫時(shí)段，實(shí)行“抓早晚、歇中間”的輪班制；③縮短連續(xù)作業(yè)時(shí)間：重體力勞動(dòng)每30分鐘休息5-10分鐘，輕體力勞動(dòng)每1小時(shí)休息10-15分鐘。（2）個(gè)體防護(hù)：①穿戴透氣、淺色、寬松的棉質(zhì)衣物，佩戴遮陽(yáng)帽、太陽(yáng)鏡；②配備個(gè)人降溫裝備（如冰背心、降溫貼、便攜式小風(fēng)扇）；③隨身攜帶淡鹽水（0.1%-0.3%）或口服補(bǔ)液鹽，每15-20分鐘少量飲用。（3）健康管理：①上崗前進(jìn)行健康檢查，排除心腦血管病、糖尿病等禁忌證；②作業(yè)期間監(jiān)測(cè)體溫、心率，出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀立即停止作業(yè)；③定期開展防暑知識(shí)培訓(xùn)，提高自救互救能力。3.請(qǐng)描述先兆中暑的識(shí)別與處理流程。答案：（1）識(shí)別要點(diǎn)：在高溫環(huán)境下（＞35℃或密閉不通風(fēng)環(huán)境），出現(xiàn)以下2項(xiàng)及以上癥狀：頭暈、頭痛、口渴、多汗、四肢無(wú)力、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)，體溫正?；蚵愿撸ā?8℃）。（2）處理流程：①立即脫離高溫環(huán)境：轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處（如空調(diào)房、樹蔭下），解開衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸通暢；②物理降溫：用濕毛巾擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，或使用風(fēng)扇加速散熱（避免直吹）；③補(bǔ)充水分：意識(shí)清醒者每10-15分鐘飲用100-200ml淡鹽水（0.1%-0.3%濃度），避免一次性大量飲水；④觀察癥狀：監(jiān)測(cè)體溫、心率，若30分鐘內(nèi)癥狀無(wú)緩解（如體溫持續(xù)升高、出現(xiàn)惡心嘔吐），或發(fā)展為輕度/重度中暑表現(xiàn)，立即送醫(yī)。4.中暑恢復(fù)期的飲食注意事項(xiàng)有哪些？答案：（1）逐步恢復(fù)飲食：中暑后1-2天內(nèi)以流質(zhì)/半流質(zhì)食物為主（如米湯、蔬菜湯、稀粥），避免加重胃腸負(fù)擔(dān)；（2）補(bǔ)充電解質(zhì)：選擇含鈉、鉀的食物（如香蕉、橙子、土豆），或飲用口服補(bǔ)液鹽（按說(shuō)明書稀釋）；（3）控制糖分和油脂：避免高糖飲料（如果汁、可樂(lè)）、油炸食品、肥肉等，以防抑制食欲或引發(fā)腹瀉；（4）少量多餐：每日5-6餐，每次進(jìn)食量為平時(shí)的1/3-1/2，逐步過(guò)渡到正常飲食；（5）避免刺激性食物：如冷飲、辣椒、酒精等，防止刺激胃腸道黏膜；（6）特殊人群（如老年人、兒童）需監(jiān)測(cè)進(jìn)食后的反應(yīng)，若出現(xiàn)嘔吐、腹脹，及時(shí)調(diào)整飲食方案。五、案例分析題（共23分）案例背景：某建筑施工隊(duì)7月中旬在38℃高溫下作業(yè)（濕度65%），14:00左右，52歲的工人張某（有高血壓病史，未規(guī)律服藥）突然暈倒，被同事發(fā)現(xiàn)時(shí)面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱，測(cè)體溫39.5℃，呼叫無(wú)應(yīng)答但壓迫眶上神經(jīng)有反應(yīng)。問(wèn)題：1.張某最可能的中暑類型是什么？判斷依據(jù)是什么？（6分）2.請(qǐng)列出現(xiàn)場(chǎng)急救的具體步驟。（8分）3.為避免類似事件再次發(fā)生，施工方應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？（9分）答案：1.張某最可能為重度中暑中的“熱衰竭”，可能合并熱射病早期。判斷依據(jù)：①高溫高濕環(huán)境（38℃、濕度65%）下作業(yè)，屬于中暑高危場(chǎng)景；②張某有高血壓病史且未規(guī)律服藥，屬于中暑高危人群（基礎(chǔ)疾病影響體溫調(diào)節(jié)）；③癥狀表現(xiàn)為暈倒、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱（血容量不足表現(xiàn)），體溫39.5℃（高于輕度中暑閾值），意識(shí)障礙（呼叫無(wú)應(yīng)答但有痛覺(jué)反應(yīng)），符合熱衰竭（血容量不足導(dǎo)致循環(huán)障礙）或熱射病早期（體溫升高伴意識(shí)障礙）的特征。2.現(xiàn)場(chǎng)急救步驟：①立即脫離高溫環(huán)境：將張某轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處（如臨時(shí)搭建的遮陽(yáng)棚），取平臥位，抬高下肢15-30cm（促進(jìn)靜脈回流）；②快速物理降溫：用濕毛巾擦拭全身（重點(diǎn)頸部、腋窩、腹股溝），使用風(fēng)扇加速蒸發(fā)；若有冰袋，可放置于頸部、腋下、大腿根部（用毛巾包裹避免凍傷）；③監(jiān)測(cè)生命體征：觸摸頸動(dòng)脈判斷脈搏（若消失需立即心肺復(fù)蘇），觀察呼吸是否通暢（若有嘔吐，頭偏向一側(cè)防止誤吸）；④補(bǔ)充電解質(zhì)：張某意識(shí)未完全喪失（有痛覺(jué)