醫(yī)院護理模考試題與參考答案一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺（）A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.自發(fā)性氣胸D.嚴重貧血E.右心衰竭參考答案：D。發(fā)紺是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)，也可稱為紫紺。這種改變常發(fā)生在皮膚較薄、色素較少和毛細血管較豐富的部位，如口唇、指（趾）、甲床等。嚴重貧血時，血紅蛋白含量顯著減少，即使氧合血紅蛋白完全解離，還原血紅蛋白也不易達到使皮膚和黏膜呈現(xiàn)發(fā)紺的水平，所以臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺。而急性肺炎、慢性阻塞性肺氣腫、自發(fā)性氣胸、右心衰竭均可導(dǎo)致機體缺氧，引起還原血紅蛋白增多，出現(xiàn)發(fā)紺。2.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.脈壓差變小E.不受影響參考答案：A。袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，使測得數(shù)值偏高。袖帶過寬，大段血管受阻，測得數(shù)值偏低。3.下列屬于等滲溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.20%甘露醇溶液E.0.9%氯化鈉溶液參考答案：E。等滲溶液是指與血漿滲透壓相等的溶液，0.9%氯化鈉溶液和5%葡萄糖溶液（葡萄糖進入細胞后被代謝，最終相當于水）屬于等滲溶液。10%葡萄糖溶液為高滲溶液，5%碳酸氫鈉溶液用于糾正酸堿平衡紊亂，其滲透壓與血漿不同，20%甘露醇溶液是高滲脫水劑。4.發(fā)生青霉素過敏性休克時，臨床最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.意識喪失、尿便失禁E.喉頭水腫、呼吸道癥狀參考答案：E。青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)中，呼吸道癥狀是最早出現(xiàn)的，由于喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫等，可引起胸悶、氣促、哮喘與呼吸困難等癥狀。隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀如煩躁不安、血壓下降等，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如意識喪失等，還可能有消化道癥狀如腹痛、腹瀉等。5.為患者進行熱療時，下列說法正確的是（）A.溫水擦浴時水溫應(yīng)為27～37℃B.麻醉未清醒的患者應(yīng)用熱水袋溫度為50～60℃C.溫水坐浴時水溫應(yīng)為50～60℃D.濕熱敷時水溫應(yīng)為60～70℃E.局部浸泡時水溫應(yīng)為50℃參考答案：A。溫水擦浴水溫為27～37℃，可達到降溫目的且避免引起寒戰(zhàn)。麻醉未清醒患者用熱水袋水溫應(yīng)低于50℃，防止燙傷；溫水坐浴水溫一般為40～45℃；濕熱敷水溫一般為50～60℃；局部浸泡水溫一般為40～45℃。6.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀E.嗅察溶液有無異味參考答案：B。取用無菌溶液時，先倒出少量溶液沖洗瓶口，以避免瓶蓋上的微生物污染瓶內(nèi)溶液。7.對芽孢無效的化學(xué)消毒劑是（）A.環(huán)氧乙烷B.碘伏C.過氧乙酸D.甲醛E.戊二醛參考答案：B。碘伏屬于中效消毒劑，能殺滅細菌繁殖體、真菌、病毒等，但對芽孢無效。環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、甲醛、戊二醛均為高效消毒劑，可殺滅包括芽孢在內(nèi)的一切微生物。8.下列關(guān)于煮沸消毒滅菌法的敘述中，不正確的是（）A.水中加入碳酸氫鈉可使沸點提高到105℃B.物品應(yīng)全部浸沒在水中C.煮沸法不能用于消毒橡膠類物品，以免高溫使其變軟D.玻璃類物品用紗布包好E.大小相同的物品不能重疊放入?yún)⒖即鸢福篊。煮沸消毒滅菌法可用于橡膠類物品，橡膠類物品用紗布包好，水沸后放入，消毒后及時取出以免橡膠變軟。水中加入碳酸氫鈉可提高沸點到105℃，增強殺菌作用。物品應(yīng)全部浸沒在水中，玻璃類物品用紗布包好，大小相同的物品不能重疊放入，以保證消毒效果。9.護士在給患者進行靜脈輸液時，不慎將空氣輸入血管，應(yīng)讓患者采取的臥位是（）A.右側(cè)臥位和頭低足高位B.右側(cè)臥位和頭高足低位C.左側(cè)臥位和頭高足低位D.左側(cè)臥位和頭低足高位E.平臥位和頭低足高位參考答案：D。發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位，此體位在吸氣時可增加胸內(nèi)壓力，減少空氣進入靜脈，同時使肺動脈的位置處于低位，利于氣泡飄移至右心室尖部，避開肺動脈入口，隨著心臟的舒縮，較大的氣泡破碎成泡沫，分次小量進入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收。10.患者李某，患精神分裂癥，服用氯丙嗪，近日來出現(xiàn)面色蒼白、肢端冰冷、血壓下降。應(yīng)考慮為（）A.中毒性休克B.過敏性休克C.急性心力衰竭D.體位性低血壓E.帕金森綜合征參考答案：D。氯丙嗪可阻斷α-腎上腺素能受體，導(dǎo)致血管擴張，引起體位性低血壓，表現(xiàn)為面色蒼白、肢端冰冷、血壓下降等。中毒性休克多有感染等誘因；過敏性休克有過敏原接觸史；急性心力衰竭多有心臟病基礎(chǔ)及呼吸困難等表現(xiàn)；帕金森綜合征主要表現(xiàn)為震顫、肌強直等癥狀。11.患者王某，輸血10分鐘后覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，脈細弱，血壓下降，下列處理措施中錯誤的是（）A.熱水袋敷腰部B.觀察血壓、尿量C.減慢輸血速度D.立即通知醫(yī)生E.取血標本和余血送檢血型鑒定和交叉配血試驗參考答案：C。該患者出現(xiàn)了輸血反應(yīng)中的溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，而不是減慢輸血速度。同時應(yīng)立即通知醫(yī)生，采取一系列措施如熱水袋敷腰部緩解腎血管痙攣，觀察血壓、尿量了解患者情況，取血標本和余血送檢血型鑒定和交叉配血試驗以明確原因。12.輸液過程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是（）A.輸液速度過快B.液體注入皮下組織C.針頭阻塞D.患者肢體抬舉過高E.輸入的液體溫度過低參考答案：E。輸入的液體溫度過低，可刺激靜脈引起靜脈痙攣。輸液速度過快可引起循環(huán)負荷過重；液體注入皮下組織會導(dǎo)致局部腫脹；針頭阻塞會使輸液不暢；患者肢體抬舉過高一般不會引起靜脈痙攣。13.下列關(guān)于醫(yī)囑種類的解釋，不正確的是（）A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.臨時備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)D.長期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時間后方為失效E.長期備用醫(yī)囑在24小時內(nèi)有效參考答案：C。臨時備用醫(yī)囑僅在12小時內(nèi)有效，必要時使用，過期未執(zhí)行則失效。長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上；臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次；長期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時間后方為失效。14.不屬于物理消毒滅菌法的是（）A.燃燒法B.臭氧滅菌燈消毒法C.微波消毒滅菌法D.浸泡法E.過濾除菌參考答案：D。浸泡法屬于化學(xué)消毒滅菌法，是將物品浸沒于消毒劑溶液中，以達到消毒或滅菌的目的。燃燒法、臭氧滅菌燈消毒法、微波消毒滅菌法、過濾除菌均屬于物理消毒滅菌法。15.患者因外傷致急性失血約1000ml，給予手術(shù)止血，并輸注平衡鹽溶液和羥乙基淀粉，術(shù)后查體：P95次/分，BP100/60mmHg，Hb80g/L。此時應(yīng)采取的治療措施是（）A.輸注紅細胞懸液2UB.輸注全血200mlC.輸注新鮮冰凍血漿200mlD.繼續(xù)觀察，暫不輸血E.輸注人血白蛋白參考答案：D。患者血壓基本正常，心率稍快，血紅蛋白80g/L，對于急性失血患者，若失血量不超過血容量的20%（約800-1000ml），可通過輸入晶體液、膠體液補充血容量，密切觀察病情變化。目前患者情況可繼續(xù)觀察，暫不輸血。當血紅蛋白低于70g/L時，可考慮輸注紅細胞懸液。16.采集血標本時，錯誤的操作是（）A.血清標本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗標本在空腹時采集C.全血標本不可搖動以防溶血D.嚴禁在輸液的針頭處采血E.血培養(yǎng)標本應(yīng)在使用抗生素前采集參考答案：C。全血標本采集后應(yīng)輕輕搖動，防止血液凝固，但不可劇烈搖動以防溶血。血清標本應(yīng)注入干燥試管；生化檢驗標本一般在空腹時采集，以減少飲食因素的影響；嚴禁在輸液的針頭處采血，以免影響檢驗結(jié)果；血培養(yǎng)標本應(yīng)在使用抗生素前采集，以提高陽性率。17.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法不妥的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復(fù)誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時向醫(yī)生提出質(zhì)疑E.醫(yī)囑正確無誤時及時執(zhí)行參考答案：B。護士應(yīng)嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，但不能自行調(diào)整醫(yī)囑。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復(fù)誦一遍，確認無誤后再執(zhí)行；發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時應(yīng)拒絕執(zhí)行；醫(yī)囑與病情不符時應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑；醫(yī)囑正確無誤時及時執(zhí)行。18.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯誤的是（）A.清晨2～6時體溫最低B.下午2～8時體溫最高C.成人較兒童體溫略高D.女性經(jīng)期前和妊娠早期體溫可輕度升高E.高溫環(huán)境下體溫可稍升高參考答案：C。兒童由于新陳代謝旺盛，體溫略高于成人。體溫在清晨2～6時最低，下午2～8時最高；女性經(jīng)期前和妊娠早期體溫可輕度升高；高溫環(huán)境下體溫也可稍升高。19.下列關(guān)于灌腸的注意事項，錯誤的是（）A.傷寒患者灌腸液量不超過500mlB.急腹癥患者禁忌灌腸C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.中暑患者可用4℃生理鹽水灌腸降溫E.對頑固性失眠者可予大量不保留灌腸進行催眠參考答案：E。大量不保留灌腸主要用于解除便秘、清潔腸道、為高熱患者降溫等，不能用于催眠。傷寒患者灌腸液量不超過500ml，壓力要低；急腹癥患者禁忌灌腸，以免加重病情；肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，因為肥皂水可使腸道呈堿性，促進氨的吸收；中暑患者可用4℃生理鹽水灌腸降溫。20.患者林某，因直腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前準備，正確的做法是（）A.采用開塞露通便法，排除糞便和氣體B.行小量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體C.行大量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體D.行保留灌腸一次，刺激腸蠕動，加強排便E.反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止參考答案：E。腸道手術(shù)前準備應(yīng)反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止，以清潔腸道，減少術(shù)中污染和術(shù)后感染的機會。開塞露通便法、小量不保留灌腸不能達到充分清潔腸道的目的；保留灌腸主要用于治療疾病，不是用于腸道手術(shù)前準備。21.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.操作區(qū)域要清潔、寬敞C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品未用完時，可供他人使用E.取無菌物品必須使用無菌持物鉗參考答案：D。一份無菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。操作前洗手、戴口罩，操作區(qū)域要清潔、寬敞，無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，取無菌物品必須使用無菌持物鉗等都是無菌技術(shù)操作的基本原則。22.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.張口器D.壓舌板E.彎血管鉗參考答案：B。昏迷患者不能自主飲水，不需要吸水管。進行口腔護理時需要棉球清潔口腔，張口器用于協(xié)助打開口腔，壓舌板用于固定舌頭，彎血管鉗用于夾取棉球。23.患者張某，男，60歲，因肺炎住院，體溫39.2℃，醫(yī)囑為生理鹽水250ml加青霉素800萬U靜脈滴注，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是（）A.詢問患者有無青霉素過敏史B.先做青霉素皮試，結(jié)果陰性方可用藥C.青霉素皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配D.皮試前準備好急救藥品E.皮試后20分鐘觀察結(jié)果，如局部紅暈直徑大于1cm為陽性參考答案：E。青霉素皮試后20分鐘觀察結(jié)果，如局部紅暈直徑大于1cm且周圍有偽足、癢感等為陽性。詢問患者有無青霉素過敏史、先做青霉素皮試且結(jié)果陰性方可用藥、青霉素皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配、皮試前準備好急救藥品都是正確的做法。24.下列關(guān)于排尿異常的描述，錯誤的是（）A.阻塞性黃疸時尿液呈黃褐色B.肉眼血尿可見于泌尿系感染C.新鮮尿液有氨臭味可見于膀胱炎D.24小時尿量少于400ml稱為少尿E.尿閉是指24小時尿量少于100ml參考答案：E。尿閉是指24小時尿量少于100ml或12小時內(nèi)無尿。阻塞性黃疸時，膽紅素排出障礙，尿液中膽紅素增多，呈黃褐色；泌尿系感染時，可出現(xiàn)肉眼血尿；膀胱炎時，尿液中細菌分解尿素產(chǎn)生氨，新鮮尿液有氨臭味；24小時尿量少于400ml稱為少尿。25.患者王某，因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后護理措施中錯誤的是（）A.術(shù)后取半臥位B.術(shù)后6小時可進溫涼流食C.注意觀察傷口滲血情況D.引流管一般在術(shù)后48小時拔除E.繼續(xù)服用碘劑，劑量同術(shù)前參考答案：E。甲狀腺大部切除術(shù)后繼續(xù)服用碘劑，劑量應(yīng)逐漸遞減，而不是同術(shù)前。術(shù)后取半臥位利于呼吸和引流；術(shù)后6小時可進溫涼流食，避免過熱食物引起血管擴張加重出血；要注意觀察傷口滲血情況；引流管一般在術(shù)后48小時拔除。26.下列關(guān)于靜脈炎的處理措施，錯誤的是（）A.抬高患肢并制動B.局部用50%硫酸鎂濕熱敷C.超短波理療D.如意金黃散加醋調(diào)成糊狀外敷E.繼續(xù)在原靜脈處輸液參考答案：E。發(fā)生靜脈炎后應(yīng)立即停止在原靜脈處輸液，避免刺激加重炎癥。抬高患肢并制動、局部用50%硫酸鎂濕熱敷、超短波理療、如意金黃散加醋調(diào)成糊狀外敷等都是治療靜脈炎的有效措施。27.患者李某，女，55歲，因糖尿病住院，醫(yī)囑為普通胰島素8U皮下注射，ac，執(zhí)行時間是（）A.上午B.飯后C.臨睡前D.飯前E.必要時參考答案：D?！癮c”是拉丁文“antecibum”的縮寫，意為飯前。所以該醫(yī)囑的執(zhí)行時間是飯前。28.下列關(guān)于輸血前準備工作的敘述，錯誤的是（）A.做血型鑒定和交叉配血試驗B.需由兩人進行三查八對C.庫存血應(yīng)在室溫下放置15～20分鐘后再輸入D.輸血前先輸入少量復(fù)方氯化鈉溶液E.血液從血庫取出后勿劇烈振蕩參考答案：D。輸血前應(yīng)先輸入少量生理鹽水，而不是復(fù)方氯化鈉溶液，生理鹽水可保持血細胞膜的穩(wěn)定性。做血型鑒定和交叉配血試驗、兩人進行三查八對、庫存血在室溫下放置15-20分鐘后再輸入、血液從血庫取出后勿劇烈振蕩等都是輸血前正確的準備工作。29.患者趙某，因腦梗死昏迷入院，護士為其進行口腔護理時，下列操作錯誤的是（）A.頭偏向一側(cè)B.棉球不宜過濕C.用彎血管鉗夾緊棉球，每次1個D.從門齒處放入開口器E.操作前后清點棉球數(shù)量參考答案：D。為昏迷患者進行口腔護理時，應(yīng)從臼齒處放入開口器，而不是門齒處，以免損傷牙齒。頭偏向一側(cè)可防止漱口液流入氣管，棉球不宜過濕以防誤吸，用彎血管鉗夾緊棉球且每次1個，操作前后清點棉球數(shù)量都是正確的操作。30.下列關(guān)于藥物保管原則的敘述，錯誤的是（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處B.藥瓶上應(yīng)有明顯標簽C.麻醉藥應(yīng)加鎖保管D.內(nèi)服藥和外用藥應(yīng)分開放置E.藥物應(yīng)定期檢查，如有沉淀、變色等應(yīng)立即停止使用參考答案：A。藥柜應(yīng)放在光線明亮但避免陽光直射的地方，因為陽光直射可能會使某些藥物變質(zhì)。藥瓶上應(yīng)有明顯標簽，麻醉藥應(yīng)加鎖保管，內(nèi)服藥和外用藥應(yīng)分開放置，藥物應(yīng)定期檢查，如有沉淀、變色等應(yīng)立即停止使用等都是正確的藥物保管原則。31.患者孫某，因一氧化碳中毒入院，護士給予吸氧等處理，吸氧流量應(yīng)是（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min參考答案：D。一氧化碳中毒患者應(yīng)給予高流量吸氧，一般為6-8L/min，以提高動脈血氧分壓，加速碳氧血紅蛋白解離，促進一氧化碳排出。32.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，錯誤的是（）A.以治愈患者疾病為目的B.以提高患者生命質(zhì)量為目的C.以緩解患者疼痛為重點D.以支持患者家屬為重要內(nèi)容E.以控制癥狀、姑息治療為主參考答案：A。臨終關(guān)懷不以治愈患者疾病為目的，而是以提高患者生命質(zhì)量為目的，以緩解患者疼痛為重點，以支持患者家屬為重要內(nèi)容，以控制癥狀、姑息治療為主，幫助患者安詳、有尊嚴地度過生命的最后階段。33.患者周某，因下肢骨折臥床，護士為其進行床上洗發(fā)時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在（）A.22～24℃B.30～32℃C.40～45℃D.50～52℃E.60～70℃參考答案：C。床上洗發(fā)時水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在40-45℃，此溫度適宜，可使患者感覺舒適，同時避免燙傷。34.下列關(guān)于灌腸溶液的選擇，錯誤的是（）A.降溫時用28～32℃生理鹽水B.中暑時用4℃生理鹽水C.小兒灌腸時用0.1%～0.2%肥皂水D.肝性腦病患者用肥皂水灌腸E.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸參考答案：D。肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，因為肥皂水可使腸道呈堿性，促進氨的吸收，加重肝性腦病。降溫時用28-32℃生理鹽水，中暑時用4℃生理鹽水，小兒灌腸時用0.1%-0.2%肥皂水，急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸等都是正確的灌腸溶液選擇和注意事項。35.患者錢某，因冠心病住院，醫(yī)囑為低脂肪飲食，護士應(yīng)告知患者每日脂肪攝入量應(yīng)低于（）A.20gB.30gC.40gD.50gE.60g參考答案：D。低脂肪飲食要求每日脂肪攝入量低于50g，適用于高脂血癥、冠心病、肥胖癥等患者。36.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，錯誤的是（）A.嚴格遵守?zé)o菌操作原則B.初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下C.再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下D.導(dǎo)尿管插入深度為男性20～22cm，女性4～6cmE.導(dǎo)尿完畢，拔出導(dǎo)尿管后，囑患者多飲水參考答案：E。導(dǎo)尿完畢，拔出導(dǎo)尿管后，一般不需要特殊叮囑患者多飲水，除非有特殊醫(yī)囑。嚴格遵守?zé)o菌操作原則，初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下，再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下，導(dǎo)尿管插入深度為男性20-22cm，女性4-6cm等都是導(dǎo)尿術(shù)的正確操作要點。37.患者吳某，因呼吸衰竭入院，醫(yī)囑為持續(xù)低流量吸氧，下列關(guān)于吸氧的護理措施，錯誤的是（）A.吸氧裝置應(yīng)定期更換B.氧療過程中應(yīng)觀察患者的呼吸、神志等變化C.吸氧濃度應(yīng)根據(jù)病情調(diào)節(jié)D.氧氣筒內(nèi)氧氣用盡后再充氣E.濕化瓶內(nèi)的濕化液應(yīng)定期更換參考答案：D。氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當壓力表指針降至0.5MPa（5kg/cm2）時，即不可再用，以防灰塵進入筒內(nèi)，再次充氣時引起爆炸。吸氧裝置應(yīng)定期更換，氧療過程中應(yīng)觀察患者的呼吸、神志等變化，吸氧濃度應(yīng)根據(jù)病情調(diào)節(jié)，濕化瓶內(nèi)的濕化液應(yīng)定期更換等都是吸氧護理的正確措施。38.下列關(guān)于醫(yī)院感染的敘述，錯誤的是（）A.醫(yī)院感染的發(fā)生與醫(yī)院的管理制度有關(guān)B.醫(yī)院感染的病原體主要是條件致病菌C.醫(yī)院感染的易感人群主要是免疫力低下的患者D.醫(yī)院感染的傳播途徑主要是接觸傳播E.醫(yī)院感染的發(fā)生與患者的年齡無關(guān)參考答案：E。醫(yī)院感染的發(fā)生與患者的年齡有關(guān)，老年人和嬰幼兒等免疫力相對較低的人群更容易發(fā)生醫(yī)院感染。醫(yī)院感染的發(fā)生與醫(yī)院的管理制度有關(guān)，病原體主要是條件致病菌，易感人群主要是免疫力低下的患者，傳播途徑主要是接觸傳播等都是正確的關(guān)于醫(yī)院感染的敘述。39.患者鄭某，因急性闌尾炎住院，術(shù)后第2天，患者訴切口疼痛，查體溫38.5℃，切口紅腫，有壓痛，應(yīng)考慮為（）A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.腹腔感染D.肺部感染E.泌尿系統(tǒng)感染參考答案：B?；颊咝g(shù)后切口疼痛，體溫升高，切口紅腫、有壓痛，符合切口感染的表現(xiàn)。外科手術(shù)熱一般體溫不超過38℃，且術(shù)后2-3天逐漸恢復(fù)正常；腹腔感染多有腹痛、腹脹等腹部癥狀；肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。40.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯誤的是（）A.長期輸液者應(yīng)從遠心端靜脈開始穿刺B.輸入刺激性強的藥物時應(yīng)選擇較粗的靜脈C.連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每日更換輸液器D.輸液過程中應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速E.輸液完畢，拔出針頭后應(yīng)立即用無菌棉球按壓穿刺點，防止出血參考答案：E。輸液完畢，拔出針頭后應(yīng)先按壓片刻，等不出血后再用無菌棉球覆蓋穿刺點，避免因按壓不當導(dǎo)致局部淤血。長期輸液者應(yīng)從遠心端靜脈開始穿刺，輸入刺激性強的藥物時應(yīng)選擇較粗的靜脈，連續(xù)輸液24小時以上者應(yīng)每日更換輸液器，輸液過程中應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速等都是靜脈輸液的正確操作要點。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.高熱量飲食參考答案：ABCD。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。高熱量飲食屬于治療飲食。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)的敘述，正確的有（）A.無菌物品應(yīng)定期檢查B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌持物鉗可夾取無菌油紗布參考答案：ABCD。無菌物品應(yīng)定期檢查，確保其無菌狀態(tài)；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，防止污染；無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等，便于識別和管理；一份無菌物品僅供一位患者使用，以防交叉感染。無菌持物鉗不可夾取無菌油紗布，因為油紗布會黏附在持物鉗上，影響其無菌效果。3.下列關(guān)于輸血的注意事項，正確的有（）A.輸血前需兩人進行三查八對B.輸血前應(yīng)將庫存血輕輕搖勻C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后應(yīng)保留血袋24小時E.輸血速度應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡等調(diào)節(jié)參考答案：ACDE。輸血前需兩人進行三查八對，確保輸血安全；輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)；輸血完畢后應(yīng)保留血袋24小時，以備必要時復(fù)查；輸血速度應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡等調(diào)節(jié)。庫存血不可劇烈搖晃，以免紅細胞破壞引起溶血，只需輕輕旋轉(zhuǎn)血袋即可。4.下列關(guān)于體溫測量的敘述，正確的有（）A.測量體溫前應(yīng)將體溫計甩至35℃以下B.口溫測量時間為3分鐘C.腋溫測量時間為10分鐘D.肛溫測量時間為3分鐘E.體溫測量部位有口腔、腋窩、直腸參考答案：ACDE。測量體溫前應(yīng)將體溫計甩至35℃以下，以保證測量結(jié)果的準確性。口溫測量時間為3分鐘，腋溫測量時間為10分鐘，肛溫測量時間為3分鐘。體溫測量部位有口腔、腋窩、直腸。5.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有（）A.定時翻身，一般每2小時一次B.保持皮膚清潔干燥C.骨隆突處可墊軟枕、海綿墊等D.加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力E.鼓勵患者早期活動參考答案：ABCDE。定時翻身，一般每2小時一次，可減輕局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥，可減少皮膚損傷的機會；骨隆突處墊軟枕、海綿墊等，可緩解壓力；加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力，有利于皮膚的修復(fù)；鼓勵患者早期活動，可促進血液循環(huán)，減少壓瘡的發(fā)生。6.下列關(guān)于藥物過敏試驗的敘述，正確的有（）A.用藥前應(yīng)詳細詢問患者的用藥史、過敏史等B.皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配C.皮試結(jié)果陰性者，用藥過程中仍可能發(fā)生過敏反應(yīng)D.皮試過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)E.皮試結(jié)果陽性者，應(yīng)在病歷、醫(yī)囑單等上注明參考答案：ABCDE。用藥前詳細詢問患者的用藥史、過敏史等，可了解患者的過敏情況；皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，以保證其有效性；皮試結(jié)果陰性者，用藥過程中仍可能發(fā)生過敏反應(yīng)，所以用藥過程中也需密切觀察；皮試過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)過敏癥狀；皮試結(jié)果陽性者，應(yīng)在病歷、醫(yī)囑單等上注明，提醒醫(yī)護人員注意。7.下列關(guān)于灌腸的敘述，正確的有（）A.大量不保留灌腸可用于清潔腸道B.小量不保留灌腸可用于軟化糞便、解除便秘C.保留灌腸可用于治療腸道疾病D.降溫灌腸時，液體溫度應(yīng)為28～32℃E.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸參考答案：ABCDE。大量不保留灌腸可用于清潔腸道，為手術(shù)、檢查等做準備；小量不保留灌腸可用于軟化糞便、解除便秘；保留灌腸可將藥物保留在腸