(2025年)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》WST33培訓(xùn)考試卷附答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A解析：暫居菌是寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物，可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。常駐菌則是皮膚上持久的固有的寄居菌，不易被機(jī)械的摩擦清除。病毒和支原體不屬于按照這種分類方式的類型。2.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A解析：接觸傳染病患者后刷洗雙手應(yīng)按照從相對清潔部位到相對污染部位的順序，即前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲，這樣可以避免已經(jīng)清潔的部位再次被污染。3.護(hù)生，趙某，在進(jìn)行戴無菌手套的練習(xí)，老師應(yīng)給予糾正的操作是（）A.戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B.核對標(biāo)簽上的手套號碼和滅菌日期C.戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手D.戴上手套的雙手置腰部以上水平答案：C解析：戴上手套的右手應(yīng)持另一手套的外面戴上左手，而不是內(nèi)面，持內(nèi)面會導(dǎo)致外面污染，不符合無菌操作原則。其他選項都是正確的戴無菌手套的操作步驟。4.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。環(huán)境消毒雖然也重要，但操作相對復(fù)雜且成本較高；合理使用抗菌素主要是針對細(xì)菌感染的治療和預(yù)防，不能替代洗手預(yù)防感染；隔離傳染患者只是針對特定的傳染源進(jìn)行控制，不能全面預(yù)防醫(yī)院感染。5.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm2答案：A解析：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2，外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2?！?5cfu/cm2和≤20cfu/cm2不是手消毒效果的正確要求。6.關(guān)于六步洗手法，下列描述錯誤的是（）A.第一步是掌心相對，手指并攏相互揉搓B.第二步是手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行C.第三步是掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓D.第四步是一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行，每個部位揉搓2次即可答案：D解析：六步洗手法中，一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行，每個部位應(yīng)至少揉搓15秒，而不是2次即可，這樣才能保證洗手的效果。其他選項對六步洗手法的描述是正確的。7.下列哪種情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前C.摘手套后D.以上都是答案：D解析：接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、摘手套后等情況，醫(yī)務(wù)人員都可能接觸到各種病原體，為了防止交叉感染，都應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。8.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手（）A.穿脫隔離衣前后B.處理清潔、無菌物品之前C.處理污染物品之后D.同一患者身上只更換靜脈輸液器答案：D解析：同一患者身上只更換靜脈輸液器，若操作過程嚴(yán)格遵循無菌原則，且手部沒有明顯污染，不必每次都洗手，但如果接觸了污染部位則需要洗手。穿脫隔離衣前后、處理清潔或污染物品前后都需要洗手以防止感染傳播。9.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備，下列說法錯誤的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案：D解析：科室內(nèi)不應(yīng)設(shè)公用擦手毛巾，因?yàn)楣貌潦置砣菀壮蔀榧?xì)菌傳播的媒介，造成二次污染，應(yīng)使用一次性紙巾或干手器等干手物品或設(shè)施。其他選項對手衛(wèi)生設(shè)施配備的描述是正確的。10.外科手消毒應(yīng)遵循的原則，以下錯誤的是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間，不必重新進(jìn)行外科手消毒，僅需更換手套即可C.手套破損時應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒D.流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3答案：B解析：不同患者手術(shù)之間，必須重新進(jìn)行外科手消毒，不能僅更換手套，因?yàn)榧词垢鼡Q手套，手部可能已經(jīng)沾染了病原體，不重新消毒會導(dǎo)致交叉感染。其他選項外科手消毒應(yīng)遵循的原則描述是正確的。11.衛(wèi)生手消毒時，消毒劑認(rèn)真揉搓雙手的時間至少是（）A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案：C解析：衛(wèi)生手消毒時，消毒劑認(rèn)真揉搓雙手的時間至少是15秒，以保證消毒劑能充分發(fā)揮作用，有效殺滅手部的病原體。12.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時應(yīng)當(dāng)（）A.戴工作帽B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護(hù)眼鏡D.戴雙層手套答案：D解析：醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時，戴雙層手套可以更好地保護(hù)手部，防止病原體通過破損皮膚進(jìn)入體內(nèi)，減少感染的風(fēng)險。戴工作帽、口罩和防護(hù)眼鏡主要是針對呼吸道和眼部的防護(hù)。13.下列哪項不是外科手消毒的目的（）A.清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌B.將常居菌減少到最低程度C.抑制微生物的快速再生D.殺滅手部所有微生物答案：D解析：外科手消毒的目的是清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌，將常居菌減少到最低程度，抑制微生物的快速再生，但不能殺滅手部所有微生物，因?yàn)槭植靠倳幸恍┏ｑv菌存在，無法完全殺滅。14.關(guān)于外科手消毒的注意事項，下列錯誤的是（）A.沖洗雙手時，避免水濺濕衣褲B.保持手指朝上，將雙手懸空舉在胸前，使水由指尖流向肘部C.消毒后雙手應(yīng)保持于胸前并高于肘部D.消毒過程中，雙手可以下垂答案：D解析：消毒過程中，雙手應(yīng)保持手指朝上，將雙手懸空舉在胸前，使水由指尖流向肘部，且消毒后雙手也應(yīng)保持于胸前并高于肘部，雙手下垂會導(dǎo)致已經(jīng)消毒的手部受到污染。避免水濺濕衣褲也是正確的注意事項。15.下列哪種消毒劑不用于手衛(wèi)生消毒（）A.碘伏B.含氯消毒劑C.75%乙醇D.洗必泰醇答案：B解析：含氯消毒劑刺激性較大，一般不用于手衛(wèi)生消毒，常用于環(huán)境、物品表面等的消毒。碘伏、75%乙醇、洗必泰醇都常用于手衛(wèi)生消毒。16.連續(xù)進(jìn)行下一臺手術(shù)，醫(yī)護(hù)人員手消毒的方法是（）A.只需更換無菌手套B.用肥皂和流動水洗手，再用消毒劑消毒C.用消毒劑浸泡雙手D.重新進(jìn)行外科手消毒答案：D解析：連續(xù)進(jìn)行下一臺手術(shù)，醫(yī)護(hù)人員必須重新進(jìn)行外科手消毒，因?yàn)槊颗_手術(shù)都可能接觸到不同的病原體，僅更換無菌手套或簡單消毒不能保證手部的清潔和無菌，重新進(jìn)行外科手消毒可以有效預(yù)防交叉感染。17.手衛(wèi)生依從性是指（）A.實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%B.應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%C.實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生人數(shù)/應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生人數(shù)×100%D.應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生人數(shù)/實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生人數(shù)×100%答案：A解析：手衛(wèi)生依從性是指實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)與應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)的比例，用公式表示為實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%，它反映了醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生規(guī)范的執(zhí)行情況。18.下列哪項不屬于手衛(wèi)生設(shè)施（）A.洗手液B.干手紙C.速干手消毒劑D.診療車答案：D解析：診療車主要用于放置診療用品，不屬于手衛(wèi)生設(shè)施。洗手液、干手紙、速干手消毒劑都是用于手衛(wèi)生的物品，屬于手衛(wèi)生設(shè)施。19.當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)如何處理（）A.直接使用速干手消毒劑消毒雙手B.用肥皂（皂液）和流動水洗手C.用含醇類消毒劑搓洗雙手D.以上都不對答案：B解析：當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)先用肥皂（皂液）和流動水洗手，以去除可見的污染物，然后再根據(jù)情況進(jìn)行進(jìn)一步的消毒。直接使用速干手消毒劑或含醇類消毒劑搓洗雙手不能有效去除肉眼可見的污染。20.關(guān)于手衛(wèi)生的管理與監(jiān)督，下列說法錯誤的是（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對手衛(wèi)生效果進(jìn)行監(jiān)測，但不需要對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性進(jìn)行監(jiān)測D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督答案：C解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅要定期對手衛(wèi)生效果進(jìn)行監(jiān)測，還需要對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性進(jìn)行監(jiān)測，以全面了解手衛(wèi)生工作的執(zhí)行情況，促進(jìn)手衛(wèi)生規(guī)范的落實(shí)。其他選項關(guān)于手衛(wèi)生管理與監(jiān)督的說法是正確的。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.關(guān)于手衛(wèi)生，下列說法正確的是（）A.手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱B.洗手能去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌C.衛(wèi)生手消毒能減少手部暫居菌D.外科手消毒能清除或殺滅手部暫居菌和減少常居菌答案：ABCD解析：手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手主要是通過物理摩擦去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌；衛(wèi)生手消毒使用消毒劑減少手部暫居菌；外科手消毒則能清除或殺滅手部暫居菌并減少常居菌。2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手（）A.接觸患者的血液、體液和分泌物后B.接觸被傳染性致病微生物污染的物品后C.直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后D.處理傳染患者污物之后答案：ABCD解析：接觸患者的血液、體液和分泌物后，接觸被傳染性致病微生物污染的物品后，直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后，處理傳染患者污物之后，醫(yī)務(wù)人員的手部都可能沾染病原體，必須洗手以防止感染傳播。3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生分類，它可以是一種消毒方式，但不單獨(dú)作為手衛(wèi)生的一種類型。4.關(guān)于六步洗手法，正確的是（）A.流動水洗手時可采用B.洗手的每步順序不必有先后C.認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫答案：ACD解析：六步洗手法在流動水洗手時可采用，洗手的每步順序雖然在實(shí)際操作中可能不會嚴(yán)格按照固定順序，但為了保證洗手效果，應(yīng)涵蓋所有步驟。認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，且應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫等容易忽略的部位。5.下列哪些情況應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩（）A.在進(jìn)行診療、護(hù)理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時B.近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時C.為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時D.以上都不是答案：ABC解析：在進(jìn)行診療、護(hù)理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時，近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時，為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時，都應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，以保護(hù)眼部和面部免受病原體的侵害。6.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備，正確的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.應(yīng)配備洗手液或肥皂C.應(yīng)配備干手物品或者設(shè)施D.應(yīng)配備速干手消毒劑答案：ABCD解析：手衛(wèi)生設(shè)施的配備應(yīng)包括方便使用的水池，重點(diǎn)部門采用非手觸式水龍頭開關(guān)；配備洗手液或肥皂用于洗手；配備干手物品或者設(shè)施如一次性紙巾、干手器等；配備速干手消毒劑以便在不方便洗手時進(jìn)行手消毒。7.外科手消毒應(yīng)遵循的原則是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒C.手套破損時應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒D.流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3答案：ABCD解析：外科手消毒應(yīng)先洗手去除污垢，再進(jìn)行消毒；不同患者手術(shù)之間、手套破損時都應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒，以保證手部的無菌狀態(tài)；流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3是外科手消毒的正確沖洗范圍。8.手衛(wèi)生的重要性包括（）A.保護(hù)患者，預(yù)防醫(yī)院感染B.保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身免受病原微生物的感染C.減少患者間的交叉感染D.降低醫(yī)療費(fèi)用答案：ABCD解析：手衛(wèi)生可以有效保護(hù)患者，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生；保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身免受病原微生物的感染；減少患者間的交叉感染；由于減少了感染的發(fā)生，還可以降低醫(yī)療費(fèi)用，提高醫(yī)療資源的利用效率。9.衛(wèi)生手消毒的指征包括（）A.接觸患者的血液、體液和分泌物后B.接觸被傳染性致病微生物污染的物品后C.直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后D.處理傳染患者污物之后答案：ABCD解析：接觸患者的血液、體液和分泌物后，接觸被傳染性致病微生物污染的物品后，直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后，處理傳染患者污物之后，手部可能沾染病原體，都需要進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。10.下列關(guān)于速干手消毒劑的說法，正確的是（）A.應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定B.對皮膚刺激性小C.有良好的殺菌效果D.含有醇類和護(hù)膚成分答案：ABCD解析：速干手消毒劑應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定，保證其質(zhì)量和安全性；對皮膚刺激性小，以減少對醫(yī)務(wù)人員手部皮膚的損傷；有良好的殺菌效果，能有效殺滅手部的病原體；通常含有醇類和護(hù)膚成分，醇類用于殺菌，護(hù)膚成分可保護(hù)手部皮膚。三、判斷題（每題2分，共20分）1.洗手的目的是去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。（）答案：正確解析：洗手主要是通過物理摩擦等方式去除手部皮膚表面的污垢、碎屑以及部分附著的致病菌，是手衛(wèi)生的基礎(chǔ)操作。2.衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部常居菌的過程。（）答案：錯誤解析：衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程，而不是常居菌。3.外科手消毒應(yīng)遵循先消毒，后洗手的原則。（）答案：錯誤解析：外科手消毒應(yīng)遵循先洗手，去除手部污垢和大部分暫居菌，然后再進(jìn)行消毒的原則。4.醫(yī)務(wù)人員為患者進(jìn)行口腔護(hù)理后應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。（）答案：正確解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理過程中可能接觸到患者的口腔分泌物等，手部可能沾染病原體，所以應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。5.當(dāng)手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。（）答案：正確解析：在手部沒有肉眼可見污染時，使用速干手消毒劑消毒雙手方便快捷，且能有效減少手部暫居菌，可以代替洗手。6.六步洗手法搓揉雙手的時間不少于10秒。（）答案：錯誤解析：六步洗手法搓揉雙手的時間至少為15秒，