兒科遠(yuǎn)程診療合同協(xié)議2026年甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：[機(jī)構(gòu)全稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[機(jī)構(gòu)代碼]地址：[機(jī)構(gòu)地址]法定代表人/授權(quán)代表：[姓名]職務(wù)：[職務(wù)]聯(lián)系電話：[電話號碼]電子郵箱：[郵箱地址]乙方（患者/患兒及其監(jiān)護(hù)人）：患者姓名：[患兒姓名]，性別：[男/女]，年齡：[年齡]，身份證號（或監(jiān)護(hù)人身份證號）：[號碼]住址：[住址]監(jiān)護(hù)人姓名：[監(jiān)護(hù)人姓名]，與患兒關(guān)系：[關(guān)系]，身份證號：[號碼]聯(lián)系電話：[電話號碼]電子郵箱：[郵箱地址]鑒于甲方擁有合法的兒科診療資質(zhì)和開展遠(yuǎn)程醫(yī)療的技術(shù)能力，愿意通過遠(yuǎn)程信息技術(shù)為乙方提供兒科診療服務(wù)；乙方愿意接受甲方的遠(yuǎn)程診療服務(wù)。根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》、《中華人民共和國個人信息保護(hù)法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，雙方經(jīng)平等協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：第一條服務(wù)內(nèi)容與方式1.1甲方同意為乙方（患兒）提供遠(yuǎn)程兒科診療服務(wù)，包括但不限于常見病、多發(fā)病的咨詢、診斷、復(fù)診、隨訪、健康教育和指導(dǎo)等。1.2遠(yuǎn)程診療服務(wù)通過甲方指定的遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺（平臺名稱：[平臺名稱]，網(wǎng)址/APP：[網(wǎng)址/APP地址]）進(jìn)行。1.3乙方（或其授權(quán)人員）需提前注冊并登錄平臺，按照平臺指引與甲方指定的兒科醫(yī)師進(jìn)行遠(yuǎn)程溝通和診療。1.4服務(wù)方式包括但不限于視頻問診、圖文咨詢、語音通話等。甲方應(yīng)在約定或合理的時間內(nèi)響應(yīng)乙方的服務(wù)請求。1.5甲方可根據(jù)乙方需求或病情需要，要求乙方提供患兒的既往病歷資料、檢查報(bào)告、過敏史、用藥史等真實(shí)、準(zhǔn)確的健康信息。1.6對于符合規(guī)定的常見病、多發(fā)病復(fù)診，甲方在診療過程中可依相關(guān)規(guī)定開具電子處方。乙方需了解并遵守電子處方的相關(guān)規(guī)定。第二條雙方權(quán)利與義務(wù)2.1甲方的權(quán)利與義務(wù)：(1)甲方有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。(2)甲方有權(quán)要求乙方提供必要的、真實(shí)的健康信息，以便進(jìn)行診療。(3)甲方有義務(wù)確保其具備合法的兒科診療資質(zhì)，并配備具備相應(yīng)資質(zhì)和能力的兒科醫(yī)師提供診療服務(wù)。(4)甲方有義務(wù)提供安全、穩(wěn)定、合規(guī)的遠(yuǎn)程診療平臺和技術(shù)支持，保障服務(wù)順利進(jìn)行。(5)甲方有義務(wù)嚴(yán)格遵守醫(yī)療規(guī)范和診療流程，根據(jù)乙方提供的健康信息，在遠(yuǎn)程條件下進(jìn)行合理的診斷和治療建議。(6)甲方有義務(wù)保護(hù)乙方的個人健康信息、隱私和數(shù)據(jù)安全，嚴(yán)格遵守國家關(guān)于個人信息保護(hù)和醫(yī)療數(shù)據(jù)管理的法律法規(guī)，不得泄露、濫用。(7)如需為乙方開具電子處方，甲方應(yīng)確保符合處方管理辦法的相關(guān)要求。(8)甲方有義務(wù)對服務(wù)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療文書進(jìn)行規(guī)范管理和保存。2.2乙方的權(quán)利與義務(wù)：(1)乙方有權(quán)獲得本協(xié)議約定的遠(yuǎn)程兒科診療服務(wù)。(2)乙方有權(quán)了解本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、費(fèi)用、平臺使用規(guī)則及隱私保護(hù)政策。(3)乙方有權(quán)要求甲方提供具有合法資質(zhì)的兒科醫(yī)師進(jìn)行診療服務(wù)。(4)乙方有義務(wù)向甲方提供患兒真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的個人信息、病歷資料、過敏史、用藥史等健康狀況信息，并對信息的真實(shí)性負(fù)責(zé)。(5)乙方有義務(wù)監(jiān)督患兒配合遠(yuǎn)程診療過程，按要求提供必要的輔助檢查或信息。(6)乙方有義務(wù)按照約定方式按時參與遠(yuǎn)程診療服務(wù)。(7)乙方有義務(wù)確保使用符合要求的設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)環(huán)境進(jìn)行服務(wù)。(8)乙方有義務(wù)遵守平臺使用規(guī)則，保護(hù)好自己的賬號安全。(9)乙方有義務(wù)理解并接受遠(yuǎn)程診療的局限性，特別是無法進(jìn)行全面體格檢查的不足，并知曉不適合遠(yuǎn)程診療的急危重癥等情況。(10)乙方有義務(wù)按時足額支付約定的服務(wù)費(fèi)用。第三條醫(yī)療責(zé)任與風(fēng)險承擔(dān)3.1甲方對因其提供的遠(yuǎn)程診療服務(wù)過程中的過錯（如醫(yī)師誤診、漏診、操作不當(dāng)?shù)龋┙o乙方（患兒）造成的損害承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。其責(zé)任范圍限于其過錯行為與損害后果之間的因果關(guān)系所導(dǎo)致的合理損失。3.2乙方（及其監(jiān)護(hù)人）有義務(wù)如實(shí)提供患兒的病情信息，并按甲方合理的診療建議進(jìn)行治療。因乙方提供虛假信息、未遵醫(yī)囑、自行用藥或延誤治療等自身原因?qū)е碌牟∏樽兓虿涣己蠊?，由乙方自行承?dān)責(zé)任。3.3甲方應(yīng)在服務(wù)開始前向乙方充分告知遠(yuǎn)程診療可能存在的風(fēng)險，包括但不限于無法進(jìn)行全面體格檢查、診斷可能存在局限性、圖像聲音傳輸可能受網(wǎng)絡(luò)影響等。3.4在遠(yuǎn)程診療過程中，如遇緊急情況或發(fā)現(xiàn)乙方（患兒）病情需要線下立即處理時，甲方有義務(wù)立即指導(dǎo)乙方前往就近醫(yī)院就診，并告知相關(guān)注意事項(xiàng)。因乙方未及時遵循甲方指導(dǎo)導(dǎo)致的不良后果，由乙方自行承擔(dān)主要責(zé)任。第四條費(fèi)用與支付4.1本協(xié)議項(xiàng)下的遠(yuǎn)程診療服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)如下：[根據(jù)實(shí)際情況詳細(xì)列明收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，如按次收費(fèi)金額為人民幣[金額]元，按時長收費(fèi)為人民幣[金額]元/分鐘，或采用套餐模式等]。4.2費(fèi)用支付方式為：[在線支付、銀行轉(zhuǎn)賬等]。乙方應(yīng)在每次服務(wù)結(jié)束后[時間，如當(dāng)日/次日]或協(xié)議約定的其他時間節(jié)點(diǎn)，按照甲方通知的方式支付相關(guān)費(fèi)用。4.3如甲方為乙方開具電子處方并代為安排線下購藥或送藥服務(wù)，相關(guān)費(fèi)用（如藥品費(fèi)、配送費(fèi)等）另按屆時有效的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算，由乙方另行支付。第五條隱私保護(hù)與數(shù)據(jù)安全5.1雙方確認(rèn)并同意，在本協(xié)議履行過程中，雙方均應(yīng)遵守《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》、《中華人民共和國個人信息保護(hù)法》等所有適用的法律法規(guī)及國家有關(guān)主管部門的規(guī)定。5.2甲方承諾對在服務(wù)過程中獲取的乙方的個人信息（包括身份信息、聯(lián)系方式、家庭住址等）和健康隱私數(shù)據(jù)（包括病情、診斷、用藥記錄等）承擔(dān)保密義務(wù)，采取必要的技術(shù)和管理措施保護(hù)數(shù)據(jù)安全，防止任何形式的泄露、篡改、丟失或被非法利用。5.3未經(jīng)乙方明確同意（如需用于科研等目的），甲方不得將乙方的個人信息和健康隱私數(shù)據(jù)向任何第三方提供或披露，法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。5.4雙方同意，診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療數(shù)據(jù)（如視頻、音頻記錄、聊天記錄、電子處方等）由甲方按照國家規(guī)定和本協(xié)議約定進(jìn)行存儲、管理和使用，存儲期限不少于[年數(shù)]年。數(shù)據(jù)傳輸應(yīng)采用加密等安全方式。乙方有權(quán)查詢其個人醫(yī)療數(shù)據(jù)的存儲和使用情況，并要求甲方刪除其個人數(shù)據(jù)（符合法律規(guī)定的前提下）。第六條合同期限與終止6.1本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效，有效期為[年數(shù)]年，自[起始日期]至[結(jié)束日期]。6.2協(xié)議期滿，如雙方均未提出異議，本協(xié)議自動續(xù)期[年數(shù)]年，續(xù)期次數(shù)不限/最多續(xù)期[次數(shù)]次。任何一方提前[時間，如一個月]書面通知對方，可終止本協(xié)議。6.3發(fā)生下列情況之一，本協(xié)議可提前終止：(1)甲方因經(jīng)營原因、資質(zhì)變更等無法繼續(xù)提供服務(wù)的。(2)乙方（患兒）死亡或本協(xié)議約定的診療目的已實(shí)現(xiàn)的。(3)雙方協(xié)商一致同意終止的。(4)一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定，給對方造成重大損失的，守約方有權(quán)書面通知違約方立即終止本協(xié)議。6.4協(xié)議終止后，雙方應(yīng)結(jié)清所有未付款項(xiàng)。甲方應(yīng)按照約定或法律規(guī)定處理存儲的乙方個人醫(yī)療數(shù)據(jù)。保密條款、法律適用與爭議解決條款在本協(xié)議終止后仍然有效。第七條違約責(zé)任7.1甲方未能按本協(xié)議約定提供合格的服務(wù)，或因其過錯給乙方造成損害的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任（包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等）。7.2乙方未能按本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用的，每逾期一日，應(yīng)按逾期金額的[比例，如萬分之五]向甲方支付違約金。逾期超過[時間，如三十]日的，甲方有權(quán)暫停服務(wù)或解除本協(xié)議，并要求乙方支付全部應(yīng)付費(fèi)用及違約金。7.3任何一方違反本協(xié)議關(guān)于保密約定的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，賠償因此給對方造成的全部損失。第八條爭議解決8.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。8.2協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向[選擇一項(xiàng)：甲方所在地/乙方所在地/協(xié)議履行地]有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。8.3/或任何一方均有權(quán)將爭議提交[仲裁委員會名稱]按照其屆時有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力。第九條其他條款9.1本協(xié)議構(gòu)成雙方就遠(yuǎn)程診療服務(wù)達(dá)成的完整協(xié)議，取代此前所有口頭或書面的約定、諒解。9.2對本協(xié)議的任何修改或補(bǔ)充，均需以書面形式作出，并經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。9.3若本協(xié)議任何條款被認(rèn)定為無效或不可執(zhí)行，不影響其他條款的效力。9.4本協(xié)議未盡事宜，依照中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。9.5通知：雙方之間的所有通知、請求或其他通信均應(yīng)以書面形式，通過本協(xié)議首頁載明的地址、傳真、電子郵件或雙方后續(xù)書面變更的通知方式進(jìn)行送達(dá)。以郵寄方式送達(dá)的，掛號信發(fā)出后[天數(shù)，如三]日視為送達(dá)；以傳真或電子郵件方式送達(dá)的，發(fā)送成功時視為送達(dá)。9.6可分