PAGE疫情防控衛(wèi)生院制度一、總則（一）目的為有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，加強疫情防控工作，保障人民群眾生命安全和身體健康，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，結(jié)合本衛(wèi)生院實際情況，特制定本疫情防控管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院全體工作人員、就診患者及陪同人員。（三）基本原則1.預(yù)防為主強化疫情監(jiān)測、預(yù)警、防控措施，提高衛(wèi)生院應(yīng)對疫情的能力，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。2.科學防控依據(jù)科學依據(jù)和專業(yè)知識，制定科學合理的防控方案和措施，確保防控工作的有效性和科學性。3.依法依規(guī)嚴格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標準，依法開展疫情防控工作，規(guī)范操作流程，確保防控工作合法合規(guī)。4.全面覆蓋對衛(wèi)生院各個環(huán)節(jié)、各類人員進行全面管理，確保疫情防控無死角、無漏洞。二、組織管理（一）疫情防控領(lǐng)導小組成立以衛(wèi)生院院長為組長，各科室負責人為成員的疫情防控領(lǐng)導小組。負責全面領(lǐng)導、指揮和協(xié)調(diào)衛(wèi)生院疫情防控工作，制定防控策略和措施，決策重大事項。（二）職責分工1.院長職責全面負責衛(wèi)生院疫情防控工作的組織領(lǐng)導和決策部署，協(xié)調(diào)各方資源，確保防控工作順利開展。2.副院長職責協(xié)助院長開展疫情防控工作，負責具體防控措施的組織實施和監(jiān)督檢查，協(xié)調(diào)各科室之間的工作銜接。3.各科室負責人職責負責本科室疫情防控工作的落實，組織本科室人員學習防控知識和技能，做好本科室人員的健康管理和工作安排，配合衛(wèi)生院做好疫情防控各項工作。4.醫(yī)護人員職責嚴格執(zhí)行疫情防控相關(guān)制度和操作規(guī)程，做好患者的診斷、治療和護理工作，及時報告疫情信息，參與疫情防控應(yīng)急處置工作。5.后勤保障人員職責負責保障疫情防控所需物資、設(shè)備的供應(yīng)和維修，做好衛(wèi)生院環(huán)境衛(wèi)生清潔和消毒工作，為疫情防控工作提供有力支持。三、疫情監(jiān)測與報告（一）監(jiān)測內(nèi)容1.發(fā)熱門診監(jiān)測對前來就診的發(fā)熱患者進行詳細登記，包括患者基本信息、癥狀、流行病學史等，進行體溫檢測、血常規(guī)、核酸檢測等相關(guān)檢查。2.預(yù)檢分診監(jiān)測在衛(wèi)生院入口處設(shè)置預(yù)檢分診點，對所有進入人員進行體溫檢測、詢問癥狀和流行病學史，發(fā)現(xiàn)異常情況及時引導至發(fā)熱門診。3.住院患者監(jiān)測對住院患者進行每日體溫監(jiān)測，詢問有無發(fā)熱、咳嗽等癥狀，觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告并處理。4.工作人員監(jiān)測對衛(wèi)生院全體工作人員進行每日體溫監(jiān)測和健康狀況詢問，要求工作人員如實報告?zhèn)€人健康情況，發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽等癥狀的人員及時安排休息并進行排查。（二）報告流程1.首診負責制發(fā)熱門診和預(yù)檢分診工作人員發(fā)現(xiàn)發(fā)熱患者或疑似病例后，應(yīng)立即進行詳細登記，并按照首診負責制的要求，及時進行診斷和治療。2.疫情報告對于確診病例、疑似病例和無癥狀感染者，應(yīng)在2小時內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報，并同時向當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。3.信息通報衛(wèi)生院內(nèi)部建立疫情信息通報制度，各科室之間及時共享疫情信息，確保防控工作協(xié)同推進。對于涉及疫情的重要信息，應(yīng)及時向全體工作人員通報，做好宣傳教育和防控措施的落實。四、防控措施（一）預(yù)檢分診1.在衛(wèi)生院入口處設(shè)置明顯的預(yù)檢分診標識，配備專業(yè)的預(yù)檢分診人員。2.預(yù)檢分診人員對進入衛(wèi)生院的所有人員進行體溫檢測，詢問癥狀和流行病學史，使用專用表格進行詳細登記。3.對于體溫≥37.3℃、有發(fā)熱或呼吸道癥狀、有流行病學史的人員，應(yīng)引導至發(fā)熱門診就診，并做好交接記錄。（二）發(fā)熱門診1.發(fā)熱門診應(yīng)獨立設(shè)置，布局合理，具備通風良好、消毒隔離等條件。2.配備專業(yè)的醫(yī)護人員，嚴格按照發(fā)熱門診工作流程進行診療操作。3.對發(fā)熱患者進行詳細詢問病史、體格檢查、實驗室檢查等，及時進行診斷和鑒別診斷，疑似病例應(yīng)立即進行隔離觀察，并采集標本進行核酸檢測。4.發(fā)熱門診產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行分類收集、包裝、標識和暫存，定期交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行處理。（三）病房管理1.住院病房實行封閉式管理，嚴格限制探視人員，原則上不設(shè)陪護。確需陪護的，應(yīng)固定陪護人員，并進行核酸檢測，發(fā)放陪護證。2.病房醫(yī)護人員應(yīng)加強對患者的病情觀察和護理，做好患者的心理疏導和生活照料。3.病房每日進行通風換氣和清潔消毒，定期對物體表面、地面等進行消毒，保持病房環(huán)境整潔衛(wèi)生。（四）消毒隔離1.制定衛(wèi)生院消毒隔離制度，明確消毒范圍、消毒方法、消毒頻次等要求。2.對診療區(qū)域、病房、辦公室、會議室、食堂、衛(wèi)生間等場所進行定期消毒，使用符合國家標準的消毒劑，按照正確的消毒方法進行操作。3.加強對醫(yī)療器械、設(shè)備、物品等的消毒管理，做到一人一用一消毒或滅菌。4.醫(yī)護人員在診療操作過程中應(yīng)嚴格遵守無菌操作規(guī)程，做好個人防護，佩戴口罩、帽子、手套等防護用品，接觸不同患者或同一患者不同部位前后應(yīng)洗手或手消毒。（五）醫(yī)療廢物管理1.按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)和標準要求，對醫(yī)療廢物進行分類收集、包裝、標識和暫存。2.醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)符合衛(wèi)生要求，定期進行清潔消毒，防止醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴散。3.醫(yī)療廢物應(yīng)及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行處理，做好交接記錄，確保醫(yī)療廢物得到安全處置。（六）個人防護1.根據(jù)不同崗位和工作風險，為工作人員配備相應(yīng)的個人防護用品，如口罩、帽子、手套、防護服、護目鏡等。2.工作人員應(yīng)正確佩戴和使用個人防護用品，掌握個人防護用品的穿脫方法和注意事項，做好自我防護。3.定期對工作人員進行個人防護知識培訓和考核，提高工作人員的自我防護意識和能力。五、培訓與演練（一）培訓1.制定疫情防控培訓計劃，定期組織全體工作人員進行疫情防控知識和技能培訓。2.培訓內(nèi)容包括新冠肺炎防控方案、診療指南、消毒隔離技術(shù)、個人防護知識、疫情報告流程等。3.采用多種培訓方式，如集中授課、線上學習、現(xiàn)場演示、案例分析等，確保培訓效果。4.對培訓效果進行考核，將考核結(jié)果與工作人員績效掛鉤，激勵工作人員積極參加培訓，提高防控能力。（二）演練1.制定疫情防控演練方案，定期組織開展演練活動。2.演練內(nèi)容包括疫情報告、患者接診、隔離觀察、核酸檢測、醫(yī)療救治、消毒隔離、醫(yī)療廢物處置等環(huán)節(jié)。3.通過演練，檢驗衛(wèi)生院疫情防控應(yīng)急預(yù)案的科學性、實用性和可操作性，發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改完善。4.演練結(jié)束后及時進行總結(jié)評估，針對演練中存在的問題，制定改進措施，不斷提高衛(wèi)生院疫情防控應(yīng)急處置能力。六、物資保障（一）物資儲備1.建立疫情防控物資儲備制度，根據(jù)疫情防控工作需要，儲備充足的防護用品、消毒用品、檢測試劑、醫(yī)療設(shè)備、救治藥品等物資。2.物資儲備應(yīng)滿足至少30天滿負荷運轉(zhuǎn)的需求，并定期進行盤點和更新，確保物資質(zhì)量和有效期。3.設(shè)立專門的物資儲備庫，物資應(yīng)分類存放，標識清晰，便于管理和取用。（二）物資采購1.按照政府采購相關(guān)規(guī)定，通過正規(guī)渠道采購疫情防控物資，確保物資質(zhì)量合格、價格合理。2.建立物資采購審批制度，嚴格審核采購申請，確保采購物資符合實際需求。3.加強與供應(yīng)商的溝通協(xié)調(diào)，確保物資供應(yīng)及時、充足，避免因物資短缺影響疫情防控工作。（三）物資管理1.制定物資管理制度，明確物資出入庫流程、使用登記、盤點清查等要求。2.物資出入庫應(yīng)進行詳細登記，記錄物資名稱、規(guī)格、數(shù)量、出入庫時間、領(lǐng)用科室等信息。3.定期對物資進行盤點清查，做到賬物相符，發(fā)現(xiàn)物資短缺或損壞應(yīng)及時查明原因并進行處理。4.加強對物資儲備庫的管理，保持庫內(nèi)環(huán)境整潔，防止物資受潮、變質(zhì)、損壞等。七、宣傳教育（一）內(nèi)部宣傳1.利用衛(wèi)生院內(nèi)部宣傳欄、電子顯示屏、微信群等多種形式，廣泛宣傳疫情防控知識和政策，提高全體工作人員的防控意識和能力。2.定期組織開展疫情防控知識講座和培訓，邀請專家進行授課，為工作人員解疑釋惑。3.加強對工作人員的心理疏導，關(guān)注工作人員的身心健康，緩解工作壓力，營造良好的工作氛圍。（二）患者及家屬宣傳1.在衛(wèi)生院入口處、候診區(qū)、病房等顯著位置張貼疫情防控宣傳海報，發(fā)放宣傳資料，向患者及家屬宣傳疫情防控知識和就診注意事項。2.對就診患者及家屬進行口頭宣傳，告知其遵守衛(wèi)生院疫情防控規(guī)定，配合做好防控工作。3.通過微信公眾號、短信等方式，向患者及家屬推送疫情防控信息，提高宣傳效果。八、監(jiān)督檢查（一）成立監(jiān)督檢查組由衛(wèi)生院疫情防控領(lǐng)導小組牽頭，成立監(jiān)督檢查組，負責對衛(wèi)生院疫情防控工作進行定期監(jiān)督檢查。（二）檢查內(nèi)容1.防控措施落實情況包括預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、病房管理、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理、個人防護等防控措施的執(zhí)行情況。2.物資儲備情況檢查物資儲備數(shù)量、質(zhì)量、有效期等是否符合要求，物資管理制度是否落實。3.培訓演練情況查看培訓計劃執(zhí)行情況、演練方案制定及實施情況，評估工作人員防控知識和技能掌握程度。4.疫情報告情況檢查疫情報告流程是否規(guī)范，報告信息是否及時、準確、完整。（三）檢查方式1.定期檢查每周至少開展一次全面的疫情防控工作檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行記錄和反饋。2.不定期抽查根據(jù)工作需要，對重點科室、重點環(huán)節(jié)進行不定期抽查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。3.專項檢查針對疫情防控工作中的重點問題或薄弱環(huán)節(jié)，開展專項檢查，深入查找原因，