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PAGE鎮(zhèn)衛(wèi)生院配藥室工作制度一、總則1.目的為加強鎮(zhèn)衛(wèi)生院配藥室的管理,規(guī)范藥品調(diào)配工作流程,確保藥品質(zhì)量,保障患者用藥安全、有效,特制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于鎮(zhèn)衛(wèi)生院配藥室全體工作人員。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準制定。二、人員管理1.人員資質(zhì)配藥室工作人員應具備藥學專業(yè)知識和技能,經(jīng)過專業(yè)培訓并取得相應的崗位資質(zhì)證書。藥師應具備藥師資格證書,并經(jīng)注冊后從事藥劑調(diào)配工作。2.人員職責配藥室負責人全面負責配藥室的日常管理工作,制定工作計劃和質(zhì)量控制措施。組織人員培訓,提高工作人員業(yè)務(wù)水平。協(xié)調(diào)與其他科室的工作關(guān)系,保障藥品供應。藥師負責藥品的調(diào)配、核對、發(fā)放工作,確保藥品質(zhì)量和用藥安全。審核處方,對不合理處方及時與醫(yī)師溝通并進行干預。參與藥品不良反應監(jiān)測和報告工作。藥士在藥師指導下進行藥品的調(diào)配工作。協(xié)助藥師做好藥品的核對和發(fā)放工作。負責配藥室的清潔衛(wèi)生和藥品養(yǎng)護工作。3.培訓與考核定期組織工作人員參加業(yè)務(wù)培訓,內(nèi)容包括藥品知識、法律法規(guī)、操作技能等,提高業(yè)務(wù)水平。建立工作人員考核制度,考核內(nèi)容包括工作質(zhì)量、工作效率、服務(wù)態(tài)度等,考核結(jié)果與績效掛鉤。三、藥品管理1.藥品采購嚴格按照藥品采購計劃進行采購,確保藥品供應。選擇合法、信譽良好的藥品供應商,簽訂質(zhì)量保證協(xié)議。采購藥品應索取合法票據(jù),并建立采購記錄,包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、供應商等信息。2.藥品驗收對采購的藥品進行逐批驗收,檢查藥品的外觀、包裝、標簽、說明書等是否符合規(guī)定。檢查藥品的質(zhì)量檢驗報告,核實藥品的批準文號、生產(chǎn)日期、有效期等信息。對驗收合格的藥品辦理入庫手續(xù),對不合格藥品及時進行退貨或報損處理,并做好記錄。3.藥品儲存按照藥品的性質(zhì)和儲存要求,分類存放藥品,設(shè)置常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等。藥品應擺放整齊,并有明顯的標識,便于查找和管理。定期對藥品進行盤點和養(yǎng)護,檢查藥品的質(zhì)量狀況,對近效期藥品進行重點監(jiān)控。保持儲存環(huán)境的清潔衛(wèi)生,溫度、濕度應符合規(guī)定要求。4.藥品調(diào)配嚴格按照處方調(diào)配藥品,做到“四查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。調(diào)配藥品應使用清潔、干燥的藥匙,不得用手直接接觸藥品。調(diào)配過程中應注意藥品的劑量準確,避免差錯。5.藥品核對調(diào)配完成后,應進行雙人核對,核對內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、患者姓名等。核對無誤后,在處方上簽字確認。6.藥品發(fā)放按照核對后的處方發(fā)放藥品,向患者或其家屬交代藥品的用法用量、注意事項等。對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理藥品,應嚴格按照相關(guān)規(guī)定發(fā)放,并做好記錄。四、處方管理1.處方開具醫(yī)師應按照《處方管理辦法》的規(guī)定開具處方,書寫應規(guī)范、清晰,不得涂改。處方開具當日有效,特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。2.處方審核藥師應認真審核處方,對處方的合法性、規(guī)范性、合理性進行審核。審核內(nèi)容包括處方的開具資格、患者信息、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、配伍禁忌等。對審核不合格的處方,應拒絕調(diào)配,并及時與醫(yī)師溝通,要求其修改或重新開具處方。3.處方保存普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)主要負責人批準、登記備案,方可銷毀。五、質(zhì)量管理1.質(zhì)量管理制度建立健全配藥室質(zhì)量管理制度,明確質(zhì)量責任,確保藥品調(diào)配工作符合質(zhì)量標準。定期對配藥室的工作質(zhì)量進行檢查和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.質(zhì)量控制措施加強藥品采購、驗收、儲存環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制,確保藥品質(zhì)量合格。嚴格執(zhí)行處方審核制度,防止不合理用藥。定期對工作人員進行質(zhì)量培訓,提高質(zhì)量意識。3.藥品不良反應監(jiān)測建立藥品不良反應監(jiān)測制度,對調(diào)配和使用的藥品進行不良反應監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)藥品不良反應及時報告,并采取相應的措施進行處理。六、設(shè)備與設(shè)施管理1.設(shè)備配備配藥室應配備必要的設(shè)備和設(shè)施,如藥架、藥柜、冷藏柜、溫濕度計、電子秤、電腦等。設(shè)備應定期進行維護和保養(yǎng),確保正常運行。2.設(shè)施管理保持配藥室的清潔衛(wèi)生,定期進行清掃和消毒。對溫濕度、通風等環(huán)境條件進行監(jiān)測和控制,確保符合藥品儲存要求。配備必要的消防設(shè)施和器材,確保安全。七、信息管理1.藥品信息管理建立藥品信息管理系統(tǒng),記錄藥品的采購、驗收、儲存、調(diào)配、發(fā)放等信息。及時更新藥品信息,確保信息的準確性和完整性。2.處方信息管理建立處方信息管理系統(tǒng),對處方的開具、審核、調(diào)配、發(fā)放等環(huán)節(jié)進行信息化管理。處方信息應妥善保存,便于查詢和統(tǒng)計分析。八、安全管理1.安全制度建立健全配藥室安全管理制度,加強安全管理,防止事故發(fā)生。對工作人員進行安全教育,提高安全意識。2.安全措施配備必要的安全設(shè)施和器材,如滅火器、急救箱等。設(shè)置警示標識,提醒工作人員注意安全。加強藥品管理,防止藥品丟失、被盜、誤用等情況發(fā)生。對易燃、易爆、有毒等危險藥品應嚴格按照相關(guān)規(guī)定儲存和使用。九、應急管理1.應急預案制定制定配藥室應急預案,包括藥品調(diào)配差錯、藥品不良反應、火災、地震等突發(fā)事件的應急處理措施。應急預案應定期進行演練,確保工作人員熟悉應急處理流程。
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