PAGE衛(wèi)生信用管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)管理，規(guī)范衛(wèi)生領(lǐng)域市場(chǎng)秩序，提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，保障公眾健康，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本衛(wèi)生信用管理制度（以下簡(jiǎn)稱“本制度”）。本制度旨在通過建立科學(xué)、合理、有效的衛(wèi)生信用管理體系，對(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員的信用狀況進(jìn)行全面、客觀、公正的評(píng)價(jià)和監(jiān)管，激勵(lì)守信行為，懲戒失信行為，營(yíng)造誠(chéng)實(shí)守信的衛(wèi)生行業(yè)環(huán)境。（二）適用范圍本制度適用于在本地區(qū)從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)、衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn)等活動(dòng)的各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括醫(yī)院、衛(wèi)生院、門診部、診所、醫(yī)務(wù)室等）、衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)、衛(wèi)生技術(shù)人員以及相關(guān)從業(yè)人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)開展信用管理工作，確保信用信息的收集、記錄、評(píng)價(jià)、公示、使用等環(huán)節(jié)合法合規(guī)。2.客觀公正原則：以客觀事實(shí)為依據(jù)，運(yùn)用科學(xué)合理的評(píng)價(jià)指標(biāo)和方法，對(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的信用狀況進(jìn)行公正評(píng)價(jià)，確保信用信息真實(shí)、準(zhǔn)確、可靠。3.動(dòng)態(tài)管理原則：對(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的信用狀況進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤和管理，根據(jù)其信用變化情況及時(shí)調(diào)整信用等級(jí)，激勵(lì)其不斷改進(jìn)信用表現(xiàn)。4.公開透明原則：信用信息的收集、評(píng)價(jià)、公示等過程應(yīng)公開透明，接受社會(huì)監(jiān)督，保障公眾知情權(quán)和參與權(quán)。（四）職責(zé)分工1.衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)制定本地區(qū)衛(wèi)生信用管理制度和相關(guān)政策措施，并組織實(shí)施。建立和完善衛(wèi)生信用信息管理系統(tǒng)，負(fù)責(zé)信用信息的收集、整理、存儲(chǔ)、分析和發(fā)布。組織開展衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的信用評(píng)價(jià)工作，確定信用等級(jí)，并向社會(huì)公示。對(duì)守信行為進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)失信行為進(jìn)行懲戒和監(jiān)督管理。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)，規(guī)范服務(wù)，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。建立健全內(nèi)部信用管理制度，加強(qiáng)對(duì)本機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的信用教育和管理，及時(shí)記錄和上報(bào)本機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員的信用信息。積極配合衛(wèi)生健康行政部門的信用管理工作，接受社會(huì)監(jiān)督，對(duì)存在的問題及時(shí)整改。3.衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)依法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)衛(wèi)生產(chǎn)品，確保產(chǎn)品質(zhì)量符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。建立產(chǎn)品質(zhì)量追溯體系，記錄產(chǎn)品生產(chǎn)、銷售等環(huán)節(jié)的相關(guān)信息，及時(shí)上報(bào)產(chǎn)品質(zhì)量安全情況。配合衛(wèi)生健康行政部門的監(jiān)督檢查和信用管理工作，對(duì)存在的問題及時(shí)整改。4.衛(wèi)生技術(shù)人員及相關(guān)從業(yè)人員遵守職業(yè)道德規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)，提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的衛(wèi)生服務(wù)。自覺維護(hù)自身信用記錄，及時(shí)糾正失信行為，積極參與信用修復(fù)。二、信用信息收集（一）信息來源1.衛(wèi)生健康行政部門日常監(jiān)督檢查記錄：包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、傳染病防治、醫(yī)療廣告等方面的監(jiān)督檢查情況；衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)許可、產(chǎn)品質(zhì)量、廣告宣傳等方面的監(jiān)督檢查情況。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員上報(bào)信息：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)定期上報(bào)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療糾紛處理、人員資質(zhì)等信息；衛(wèi)生技術(shù)人員及相關(guān)從業(yè)人員應(yīng)上報(bào)本人的執(zhí)業(yè)行為、繼續(xù)教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等信息。3.投訴舉報(bào)信息：接受社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)及從業(yè)人員的投訴舉報(bào)，包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量問題、產(chǎn)品質(zhì)量問題、價(jià)格欺詐等方面的投訴舉報(bào)。4.第三方信用評(píng)級(jí)機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)信息：委托具有資質(zhì)的第三方信用評(píng)級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員進(jìn)行信用評(píng)級(jí)，獲取相關(guān)評(píng)價(jià)信息。5.其他信息來源：包括媒體報(bào)道、行業(yè)協(xié)會(huì)反饋、司法機(jī)關(guān)判決等方面的信息。（二）信息內(nèi)容1.基本信息：包括醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的名稱、地址、法定代表人、聯(lián)系方式；衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)的名稱、地址、法定代表人、聯(lián)系方式；衛(wèi)生技術(shù)人員及相關(guān)從業(yè)人員的姓名、性別、身份證號(hào)碼、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)證書編號(hào)等。2.許可信息：包括醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可、診療科目、床位設(shè)置等；衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)許可、產(chǎn)品注冊(cè)等。3.業(yè)務(wù)信息：包括醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的門診量、住院量、手術(shù)量、醫(yī)療收入、醫(yī)療費(fèi)用等；衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品產(chǎn)量、銷售量、銷售額等；衛(wèi)生技術(shù)人員及相關(guān)從業(yè)人員的診療服務(wù)量、服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)等。4.信用評(píng)價(jià)信息：包括醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的信用等級(jí)評(píng)定結(jié)果、信用獎(jiǎng)懲記錄等。5.違法違規(guī)信息：包括醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員違反法律法規(guī)、規(guī)章和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的行為記錄，如醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛、行政處罰、產(chǎn)品質(zhì)量不合格等。6.其他信息：包括媒體報(bào)道、行業(yè)協(xié)會(huì)反饋、司法機(jī)關(guān)判決等方面的信息。（三）信息收集方式1.日常監(jiān)督檢查：衛(wèi)生健康行政部門通過現(xiàn)場(chǎng)檢查、抽查、專項(xiàng)整治等方式，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行監(jiān)督檢查，記錄相關(guān)信息。2.信息系統(tǒng)填報(bào)：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員通過衛(wèi)生健康行政部門建立的信用信息管理系統(tǒng)，定期填報(bào)本機(jī)構(gòu)及本人的相關(guān)信息。3.投訴舉報(bào)受理：設(shè)立投訴舉報(bào)電話、郵箱等渠道，接受社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)及從業(yè)人員的投訴舉報(bào)，并及時(shí)記錄相關(guān)信息。4.數(shù)據(jù)共享：與其他相關(guān)部門建立信息共享機(jī)制，獲取醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的相關(guān)信息，如工商登記信息、稅務(wù)信息、社保信息等。（四）信息收集程序1.信息采集：衛(wèi)生健康行政部門或其委托的機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的信息收集方式，收集醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)及從業(yè)人員的信用信息。2.信息錄入：將采集到的信用信息及時(shí)錄入衛(wèi)生信用信息管理系統(tǒng)，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。3.信息審核：對(duì)錄入系統(tǒng)的信用信息進(jìn)行審核，核實(shí)信息的真實(shí)性和合法性。對(duì)審核發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)反饋給信息采集部門進(jìn)行核實(shí)和修正。4.信息存儲(chǔ)：將審核通過的信用信息進(jìn)行存儲(chǔ)，建立信用信息數(shù)據(jù)庫(kù)，以便查詢和使用。三、信用評(píng)價(jià)（一）評(píng)價(jià)指標(biāo)1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)指標(biāo)依法執(zhí)業(yè)情況：包括執(zhí)業(yè)許可、診療科目、人員資質(zhì)等方面的合規(guī)情況。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：包括醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)、醫(yī)療安全管理、患者滿意度等方面的情況。醫(yī)療費(fèi)用管理：包括醫(yī)療費(fèi)用合理性、收費(fèi)透明度等方面的情況。醫(yī)療糾紛處理：包括醫(yī)療糾紛發(fā)生率、處理結(jié)果等方面的情況。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)：包括醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范執(zhí)行情況、患者投訴舉報(bào)情況等方面的情況。社會(huì)誠(chéng)信度：包括機(jī)構(gòu)在社會(huì)公眾中的聲譽(yù)、媒體報(bào)道等方面的情況。2.衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)信用評(píng)價(jià)指標(biāo)依法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況：包括生產(chǎn)許可、產(chǎn)品注冊(cè)、廣告宣傳等方面的合規(guī)情況。產(chǎn)品質(zhì)量控制：包括產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況、產(chǎn)品檢驗(yàn)檢測(cè)情況等方面的情況。售后服務(wù)質(zhì)量：包括產(chǎn)品售后服務(wù)承諾履行情況、消費(fèi)者投訴舉報(bào)情況等方面的情況。企業(yè)社會(huì)責(zé)任：包括企業(yè)環(huán)保、安全生產(chǎn)、勞動(dòng)用工等方面的情況。社會(huì)誠(chéng)信度：包括企業(yè)在社會(huì)公眾中的聲譽(yù)、媒體報(bào)道等方面的情況。3.衛(wèi)生技術(shù)人員及相關(guān)從業(yè)人員信用評(píng)價(jià)指標(biāo)依法執(zhí)業(yè)情況：包括執(zhí)業(yè)證書注冊(cè)、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)等方面的合規(guī)情況。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：包括診療技術(shù)水平、醫(yī)療安全意識(shí)、患者滿意度等方面的情況。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)：包括職業(yè)道德規(guī)范執(zhí)行情況、廉潔行醫(yī)情況、患者投訴舉報(bào)情況等方面的情況。繼續(xù)教育情況：包括參加繼續(xù)教育培訓(xùn)的情況、專業(yè)技術(shù)水平提升情況等方面的情況。社會(huì)誠(chéng)信度：包括個(gè)人在社會(huì)公眾中的聲譽(yù)、媒體報(bào)道等方面的情況。（二）評(píng)價(jià)方法1.定量評(píng)價(jià)：根據(jù)設(shè)定的評(píng)價(jià)指標(biāo)，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)及從業(yè)人員的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行量化分析，計(jì)算出相應(yīng)的評(píng)價(jià)得分。2.定性評(píng)價(jià)：對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)及從業(yè)人員的一些難以量化的指標(biāo)，如醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、社會(huì)誠(chéng)信度等，通過問卷調(diào)查、實(shí)地走訪、查閱資料等方式進(jìn)行定性評(píng)價(jià)，確定相應(yīng)的評(píng)價(jià)等級(jí)。3.綜合評(píng)價(jià)：將定量評(píng)價(jià)得分和定性評(píng)價(jià)等級(jí)進(jìn)行綜合，得出醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)及從業(yè)人員的信用評(píng)價(jià)結(jié)果。（三）評(píng)價(jià)周期衛(wèi)生信用評(píng)價(jià)周期為一年，每年[具體日期]對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)及從業(yè)人員上一年度的信用狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)。（四）評(píng)價(jià)等級(jí)1.AAA級(jí)：信用狀況優(yōu)秀，具有良好的社會(huì)信譽(yù)，在衛(wèi)生行業(yè)中處于領(lǐng)先地位。2.AA級(jí)：信用狀況良好，具有較高的社會(huì)信譽(yù)，在衛(wèi)生行業(yè)中表現(xiàn)突出。3.A級(jí)：信用狀況較好，具有一定的社會(huì)信譽(yù)，基本能夠遵守衛(wèi)生行業(yè)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。4.B級(jí)：信用狀況一般，存在一些輕微的失信行為，需要加強(qiáng)監(jiān)管和整改。5.C級(jí)：信用狀況較差，存在較多的失信行為，對(duì)社會(huì)造成一定的不良影響，需要重點(diǎn)監(jiān)管和懲戒。6.D級(jí)：信用狀況極差，存在嚴(yán)重的失信行為，對(duì)社會(huì)造成較大的不良影響，將依法予以嚴(yán)厲懲戒。（五）評(píng)價(jià)結(jié)果公示衛(wèi)生健康行政部門將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)及從業(yè)人員的信用評(píng)價(jià)結(jié)果在官方網(wǎng)站、政務(wù)公開欄等平臺(tái)進(jìn)行公示，公示期為[具體天數(shù)]。公示期間，接受社會(huì)公眾的監(jiān)督和異議申訴。對(duì)公示期間提出的異議，衛(wèi)生健康行政部門將進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并根據(jù)核實(shí)結(jié)果對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。四、信用獎(jiǎng)懲（一）守信激勵(lì)1.表彰獎(jiǎng)勵(lì)：對(duì)信用等級(jí)為AAA級(jí)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)及從業(yè)人員，由衛(wèi)生健康行政部門進(jìn)行通報(bào)表彰，并給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，如頒發(fā)榮譽(yù)證書、給予資金獎(jiǎng)勵(lì)等。2.政策支持：在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)審、項(xiàng)目申報(bào)、資金扶持等方面，對(duì)守信主體給予優(yōu)先支持和傾斜。例如，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審中，對(duì)信用等級(jí)高的機(jī)構(gòu)適當(dāng)加分；在衛(wèi)生科研項(xiàng)目申報(bào)中，優(yōu)先考慮信用良好的單位和個(gè)人。3.簡(jiǎn)化監(jiān)管：對(duì)守信主體減少日常監(jiān)督檢查頻次，實(shí)行分類監(jiān)管，降低監(jiān)管成本。（二）失信懲戒1.警告告誡：對(duì)信用等級(jí)為B級(jí)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)及從業(yè)人員，衛(wèi)生健康行政部門進(jìn)行警告告誡，責(zé)令其限期整改，加強(qiáng)內(nèi)部管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。2.重點(diǎn)監(jiān)管：對(duì)信用等級(jí)為C級(jí)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)及從業(yè)人員，列為重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象，增加監(jiān)督檢查頻次，加強(qiáng)對(duì)其執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督管理，督促其整改失信行為。3.行政處罰：對(duì)信用等級(jí)為D級(jí)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)及從業(yè)人員，依法依規(guī)給予行政處罰，如吊銷執(zhí)業(yè)許可證、罰款、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)等。對(duì)嚴(yán)重失信行為，依法追究法律責(zé)任。4.聯(lián)合懲戒：建立衛(wèi)生信用聯(lián)合懲戒機(jī)制，與其他相關(guān)部門聯(lián)合對(duì)失信主體進(jìn)行懲戒。例如，將衛(wèi)生領(lǐng)域失信信息納入全國(guó)信用信息共享平臺(tái)，與金融機(jī)構(gòu)、市場(chǎng)監(jiān)管部門等共享，限制失信主體在金融信貸、市場(chǎng)準(zhǔn)入、評(píng)優(yōu)評(píng)先等方面的資格。五、信用修復(fù)（一）修復(fù)條件1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)及從業(yè)人員在失信行為發(fā)生后，主動(dòng)采取有效措施進(jìn)行整改，消除不良影響，并向衛(wèi)生健康行政部門提交書面整改報(bào)告。2.失信行為已得到糾正，且在規(guī)定期限內(nèi)未再次發(fā)生同類失信行為。3.按照要求參加信用修復(fù)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和信用管理知識(shí)，提高誠(chéng)信意識(shí)。（二）修復(fù)程序1.申請(qǐng)：失信主體向衛(wèi)生健康行政部門提交信用修復(fù)申請(qǐng)，填寫信用修復(fù)申請(qǐng)表，說明失信行為發(fā)生的原因、整改措施及結(jié)果等情況，并提交相關(guān)證明材料。2.審核：衛(wèi)生健康行政部門對(duì)失信主體提交的信用修復(fù)申請(qǐng)及相關(guān)材料進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括失信行為的整改情況、信用修復(fù)培訓(xùn)情況等。3.公示：對(duì)審核通過的信用修復(fù)申請(qǐng)，在衛(wèi)生健康行政部門官方網(wǎng)站進(jìn)行公示，公示期為[具體天數(shù)]。公示期間，接受社會(huì)公眾的監(jiān)督。4.修復(fù)：公示無異議的，衛(wèi)生健康行政部門對(duì)失信主體的信用信息進(jìn)行修復(fù)，調(diào)整其信用等級(jí)，并在信用信息管理系統(tǒng)中予以標(biāo)注。六、信用信息管理與保密（一）信息管理1.衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)衛(wèi)生信用信息管理系統(tǒng)的建設(shè)、維護(hù)和管理，確保系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運(yùn)行。2.建立健全信用信息管理制度，明確信息管理流程和責(zé)任分工，加強(qiáng)對(duì)信用信息的收集、錄入、存儲(chǔ)、查詢、使用等環(huán)節(jié)的管理。3.定期對(duì)信用信息進(jìn)行清理和更新，確保信息的準(zhǔn)確性和時(shí)效性。對(duì)已過有效期或已不再適用的信用信息，及時(shí)進(jìn)行刪除或歸檔處理。（二）信息保密1.嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和保密規(guī)定，對(duì)涉及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)