PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作管理，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障居民身體健康，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本工作制度。（二）適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等。（三）基本原則1.以居民健康為中心，提供全面、優(yōu)質(zhì)、公平、可及的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.遵循預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，積極開(kāi)展疾病預(yù)防控制和健康教育工作。3.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。4.加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，提高工作效率，優(yōu)化資源配置，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作的可持續(xù)發(fā)展。二、機(jī)構(gòu)與人員管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置與規(guī)劃1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)轄區(qū)人口數(shù)量、服務(wù)需求等因素合理設(shè)置科室，包括臨床科室、醫(yī)技科室、公共衛(wèi)生科室等。2.村衛(wèi)生室應(yīng)按照統(tǒng)一規(guī)劃，合理布局，原則上每個(gè)行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室，確保居民能夠就近獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（二）人員配備與資質(zhì)要求1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)配備與其功能任務(wù)相適應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)人員，包括執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、藥師、技師等。2.村衛(wèi)生室至少配備一名具備執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可根據(jù)實(shí)際情況配備護(hù)士或其他衛(wèi)生技術(shù)人員。所有人員應(yīng)具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)資質(zhì)，并定期進(jìn)行考核和培訓(xùn)。（三）人員培訓(xùn)與考核1.建立健全人員培訓(xùn)制度，定期組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括臨床技能培訓(xùn)、公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)、法律法規(guī)培訓(xùn)等，提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.制定人員考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作人員的工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)能力等進(jìn)行定期考核，考核結(jié)果作為人員晉升、獎(jiǎng)懲的依據(jù)。三、醫(yī)療服務(wù)管理（一）醫(yī)療質(zhì)量管理1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，確保醫(yī)療安全。2.嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，加強(qiáng)病歷書(shū)寫(xiě)、處方管理、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量等環(huán)節(jié)的管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。（二）醫(yī)療安全管理1.加強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí)教育，提高工作人員的醫(yī)療安全防范意識(shí)。2.建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，對(duì)醫(yī)療過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估和預(yù)警，采取有效措施防范醫(yī)療事故的發(fā)生。3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，規(guī)范醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置等環(huán)節(jié)，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。（三）藥品與醫(yī)療器械管理1.嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配等管理制度，確保藥品質(zhì)量安全。2.按照國(guó)家基本藥物制度要求，優(yōu)先配備和使用基本藥物，合理控制藥品費(fèi)用。3.加強(qiáng)醫(yī)療器械管理，建立醫(yī)療器械采購(gòu)、使用、維護(hù)、報(bào)廢等管理制度，確保醫(yī)療器械的正常使用和安全。四、公共衛(wèi)生服務(wù)管理（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理1.按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真組織實(shí)施居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2.建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核制度，定期對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行考核評(píng)估，確保項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量和效果。（二）重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理1.按照國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，認(rèn)真組織實(shí)施艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病防控、國(guó)家免疫規(guī)劃、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善、新生兒疾病篩查、農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2.加強(qiáng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組織協(xié)調(diào)和管理，確保項(xiàng)目任務(wù)按時(shí)完成，提高居民受益水平。（三）公共衛(wèi)生信息管理1.建立健全公共衛(wèi)生信息收集、整理、分析、報(bào)告制度，及時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生狀況和居民健康信息。2.加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)，提高公共衛(wèi)生信息管理的信息化水平，實(shí)現(xiàn)信息共享和互聯(lián)互通。五、財(cái)務(wù)管理（一）預(yù)算管理1.根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算，明確預(yù)算編制原則、方法和程序。2.加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行管理，嚴(yán)格控制預(yù)算支出，確保預(yù)算執(zhí)行的嚴(yán)肅性和規(guī)范性。（二）收入管理1.規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入來(lái)源，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，合理收費(fèi)，確保收入合法合規(guī)。2.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理，建立健全收費(fèi)公示制度，提高收費(fèi)透明度。（三）支出管理1.嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)支出審批制度，規(guī)范支出行為，確保支出合理合法。2.加強(qiáng)成本核算與控制，降低運(yùn)行成本，提高資金使用效益。（四）資產(chǎn)管理1.建立健全資產(chǎn)管理制度，加強(qiáng)固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)等的管理，確保資產(chǎn)安全完整。2.定期進(jìn)行資產(chǎn)清查盤(pán)點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題。六、績(jī)效考核與獎(jiǎng)懲（一）績(jī)效考核1.建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作績(jī)效考核制度，制定科學(xué)合理的績(jī)效考核指標(biāo)體系，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及其工作人員的工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度等進(jìn)行全面考核。2.績(jī)效考核結(jié)果作為財(cái)政補(bǔ)助、人員獎(jiǎng)懲、崗位調(diào)整等的重要依據(jù)。（二）獎(jiǎng)勵(lì)1.對(duì)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作中表現(xiàn)突出、成績(jī)顯著的單位和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.獎(jiǎng)勵(lì)方式包括榮譽(yù)獎(jiǎng)勵(lì)、物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)等。（三）懲罰1.對(duì)違反鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作制度、工作紀(jì)律，造成不良影響或后果的單位和個(gè)人，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、罰款、解聘等處罰。2.對(duì)因工作失誤導(dǎo)致醫(yī)療事故、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重后果的，依法追究相關(guān)人員的責(zé)任。七、監(jiān)督與評(píng)估（一）內(nèi)部監(jiān)督1.建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作制度執(zhí)行情況、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、財(cái)務(wù)管理等方面的監(jiān)督檢查。2.定期開(kāi)展內(nèi)部審計(jì)工作，確保財(cái)務(wù)收支合法合規(guī)，資產(chǎn)安全完整。（二）外部監(jiān)督1.接受上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、財(cái)政部門(mén)、審計(jì)部門(mén)等的監(jiān)督檢查，積極配合相關(guān)部門(mén)的工作。2.主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，及時(shí)處理群眾投訴和舉報(bào)，不斷改進(jìn)工作作風(fēng)和服務(wù)質(zhì)量。（三）效果評(píng)估1.定期對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作效果進(jìn)行評(píng)估，包括居民健康狀況改善、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提