PAGE衛(wèi)生院急救室制度一、總則1.目的為了規(guī)范衛(wèi)生院急救室的管理，提高急救室的工作效率和服務(wù)質(zhì)量，確保急救工作的及時(shí)、準(zhǔn)確、有效，保障患者的生命安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院急救室全體工作人員及在急救室接受治療的患者。3.基本原則急救室工作應(yīng)遵循“生命至上、快速反應(yīng)、科學(xué)救治、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的原則，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保急救工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化。二、急救室人員職責(zé)1.急救室主任職責(zé)全面負(fù)責(zé)急救室的行政管理和業(yè)務(wù)管理工作，制定急救室工作計(jì)劃和目標(biāo)，并組織實(shí)施。組織急救人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核，提高急救人員的業(yè)務(wù)水平和應(yīng)急能力。協(xié)調(diào)急救室與其他科室的工作關(guān)系，確保急救工作的順利進(jìn)行。定期檢查急救設(shè)備和藥品的配備情況，確保設(shè)備完好、藥品充足。負(fù)責(zé)急救室的醫(yī)療安全管理，組織醫(yī)療糾紛的調(diào)查和處理。2.急救醫(yī)生職責(zé)負(fù)責(zé)對(duì)急危重癥患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救和轉(zhuǎn)運(yùn)，制定合理的治療方案。熟練掌握各種急救技術(shù)和設(shè)備的使用方法，及時(shí)準(zhǔn)確地進(jìn)行診斷和治療。認(rèn)真書(shū)寫急救病歷，記錄患者的病情變化和治療過(guò)程。與護(hù)士密切配合，共同完成急救工作任務(wù)。參與急救室的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平。3.急救護(hù)士職責(zé)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，負(fù)責(zé)患者生命體征的監(jiān)測(cè)和記錄。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，確?；颊叩淖o(hù)理安全。做好急救設(shè)備和藥品的管理工作，及時(shí)補(bǔ)充和更換消耗的物品。配合醫(yī)生做好患者的心理護(hù)理和健康教育工作。參與急救室的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核，提高自身護(hù)理水平。4.急救司機(jī)職責(zé)負(fù)責(zé)急救車輛的日常維護(hù)和保養(yǎng)，確保車輛性能良好。接到急救任務(wù)后，迅速出車，安全、及時(shí)地將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院。協(xié)助醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行患者的搬運(yùn)和急救工作。遵守交通規(guī)則，確保行車安全。定期參加急救知識(shí)培訓(xùn)，提高應(yīng)急處置能力。三、急救室工作流程1.急救電話接聽(tīng)設(shè)立專門的急救電話，確保24小時(shí)暢通。接聽(tīng)電話時(shí)，應(yīng)使用禮貌用語(yǔ)，詢問(wèn)患者的基本情況和病情，準(zhǔn)確記錄相關(guān)信息。立即通知急救醫(yī)生和護(hù)士，并告知患者的大致位置和病情。2.現(xiàn)場(chǎng)急救急救醫(yī)生和護(hù)士接到通知后，應(yīng)迅速攜帶急救設(shè)備和藥品趕赴現(xiàn)場(chǎng)。到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，立即對(duì)患者進(jìn)行病情評(píng)估，采取相應(yīng)的急救措施，如心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定等。在現(xiàn)場(chǎng)急救過(guò)程中，應(yīng)密切觀察患者的生命體征變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。3.患者轉(zhuǎn)運(yùn)根據(jù)患者的病情和醫(yī)院的距離，選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)方式，如救護(hù)車、擔(dān)架等。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)持續(xù)對(duì)患者進(jìn)行生命支持和監(jiān)護(hù)，確?；颊叩陌踩?。與接收醫(yī)院保持聯(lián)系，告知患者的病情和轉(zhuǎn)運(yùn)情況，做好交接工作。4.院內(nèi)救治患者到達(dá)醫(yī)院后，急救醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)將患者迅速送至急救室或相關(guān)科室進(jìn)行進(jìn)一步治療。向科室醫(yī)生詳細(xì)介紹患者的病情和現(xiàn)場(chǎng)急救情況，協(xié)助科室醫(yī)生制定治療方案。在院內(nèi)救治過(guò)程中，應(yīng)密切觀察患者的病情變化，及時(shí)記錄和報(bào)告。四、急救設(shè)備管理1.設(shè)備配備根據(jù)急救工作的需要，配備必要的急救設(shè)備，如心電圖機(jī)、除顫儀、呼吸機(jī)、洗胃機(jī)、擔(dān)架等。定期對(duì)急救設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保設(shè)備性能良好，隨時(shí)可用。2.設(shè)備維護(hù)建立急救設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的型號(hào)、購(gòu)置時(shí)間、維修記錄等信息。制定急救設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒和校準(zhǔn)。設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知維修人員進(jìn)行維修，并做好維修記錄。對(duì)急救設(shè)備的操作人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其熟悉設(shè)備的性能和操作方法。3.設(shè)備更新根據(jù)急救工作的發(fā)展和實(shí)際需要，及時(shí)更新急救設(shè)備。對(duì)淘汰或報(bào)廢的急救設(shè)備，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。五、急救藥品管理1.藥品配備根據(jù)急救工作的需要，配備常用的急救藥品，如腎上腺素、阿托品、利多卡因、多巴胺等。定期對(duì)急救藥品進(jìn)行檢查和補(bǔ)充，確保藥品數(shù)量充足、質(zhì)量合格。2.藥品儲(chǔ)存設(shè)立專門的急救藥品儲(chǔ)存柜，按照藥品的性質(zhì)和用途分類存放。急救藥品應(yīng)保持干燥、通風(fēng)、避光，溫度和濕度應(yīng)符合藥品儲(chǔ)存要求。定期對(duì)急救藥品進(jìn)行盤點(diǎn)和清查，確保賬物相符。3.藥品使用急救醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用急救藥品，不得擅自更改用藥劑量和方法。使用急救藥品時(shí)，應(yīng)認(rèn)真填寫藥品使用記錄，包括藥品名稱、劑量、使用時(shí)間、患者姓名等信息。對(duì)急救藥品的使用情況進(jìn)行定期統(tǒng)計(jì)和分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高急救藥品的使用效果。4.藥品管理建立急救藥品管理制度，明確藥品管理人員的職責(zé)和權(quán)限。對(duì)急救藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、報(bào)廢等環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格管理，確保藥品安全。定期對(duì)急救藥品管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和管理能力。六、急救病歷書(shū)寫與管理1.病歷書(shū)寫要求急救病歷應(yīng)在患者到達(dá)急救室后及時(shí)書(shū)寫，記錄內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)。病歷書(shū)寫應(yīng)使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)和符號(hào)單位，字跡清晰，不得涂改。急救病歷應(yīng)包括患者的基本信息、病情摘要、急救措施、治療過(guò)程、生命體征變化等內(nèi)容。2.病歷審核與歸檔急救醫(yī)生書(shū)寫完成病歷后，應(yīng)及時(shí)提交上級(jí)醫(yī)生審核。上級(jí)醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真審核病歷，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)提出修改意見(jiàn)。審核后的病歷應(yīng)及時(shí)歸檔保存，保存期限按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。3.病歷查閱與復(fù)印因醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故鑒定等需要查閱急救病歷時(shí)，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定辦理手續(xù)?；颊呒捌浼覍儆袡?quán)復(fù)印本人的急救病歷，但應(yīng)按照規(guī)定繳納復(fù)印費(fèi)用。七、急救室消毒隔離制度1.環(huán)境清潔消毒急救室應(yīng)保持環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行清掃和消毒。地面、墻壁、門窗等表面應(yīng)每日用清潔消毒劑擦拭消毒。使用后的醫(yī)療器械、設(shè)備、物品等應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清潔消毒處理。2.空氣消毒急救室應(yīng)定期進(jìn)行空氣消毒，可采用紫外線照射、空氣凈化器等方法。紫外線照射消毒應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和強(qiáng)度進(jìn)行，確保消毒效果?？諝鈨艋鲬?yīng)定期清洗和維護(hù)，保證其正常運(yùn)行。3.人員防護(hù)急救室工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，穿戴工作服、口罩、帽子、手套等防護(hù)用品。接觸患者的血液、體液、分泌物等后，應(yīng)及時(shí)洗手或進(jìn)行手消毒。在進(jìn)行有創(chuàng)操作時(shí)，應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施，防止交叉感染。4.醫(yī)療廢物管理急救室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類收集、存放和處理。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用的包裝袋或容器進(jìn)行包裝，并有明顯的標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行處理，不得自行處置。八、急救室質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)1.質(zhì)量控制指標(biāo)制定急救室質(zhì)量控制指標(biāo)，如急救成功率、患者死亡率、平均住院日等。定期對(duì)質(zhì)量控制指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取改進(jìn)措施。2.質(zhì)量檢查與評(píng)估建立急救室質(zhì)量檢查制度，定期對(duì)急救室的工作質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估。質(zhì)量檢查內(nèi)容包括急救設(shè)備、藥品、病歷書(shū)寫、消毒隔離等方面。根據(jù)質(zhì)量檢查結(jié)果，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行分析和總結(jié)，制定改進(jìn)措施并組織實(shí)施。3.持續(xù)改進(jìn)措施針對(duì)質(zhì)量控制和檢查評(píng)估中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，制定持續(xù)改進(jìn)措施，不斷提高急救室的工作質(zhì)量和服務(wù)水平。持續(xù)改進(jìn)措施應(yīng)包括人員培訓(xùn)、設(shè)備更新、流程優(yōu)化、制度完善等方面。定期對(duì)持續(xù)改進(jìn)措施的實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)調(diào)整和完善改進(jìn)措施。九、急救室安全管理制度1.消防安全急救室應(yīng)配備必要的消防設(shè)備和器材，如滅火器、消火栓等。定期對(duì)消防設(shè)備和器材進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其性能良好。加強(qiáng)對(duì)工作人員的消防安全教育，提高其消防安全意識(shí)和應(yīng)急處置能力。制定消防安全應(yīng)急預(yù)案，定期組織演練，確保在火災(zāi)發(fā)生時(shí)能夠迅速有效地進(jìn)行處置。2.醫(yī)療安全嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)對(duì)急救設(shè)備和藥品的管理，防止因設(shè)備故障或藥品不良反應(yīng)導(dǎo)致醫(yī)療事故。建立醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛，