PAGE醫(yī)院保潔衛(wèi)生檢查制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院保潔工作管理，提高醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，特制定本衛(wèi)生檢查制度。本制度旨在規(guī)范醫(yī)院保潔工作流程，確保醫(yī)院各區(qū)域環(huán)境清潔、衛(wèi)生、安全，為患者和醫(yī)護(hù)人員提供良好的工作和就醫(yī)環(huán)境。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有保潔人員以及負(fù)責(zé)保潔工作管理的相關(guān)部門和人員。涵蓋醫(yī)院門診、病房、醫(yī)技科室、行政辦公區(qū)域、公共區(qū)域等所有需要進(jìn)行保潔服務(wù)的場(chǎng)所。3.基本原則遵守國家相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。堅(jiān)持預(yù)防為主，通過定期檢查和及時(shí)整改，預(yù)防醫(yī)院感染等衛(wèi)生問題的發(fā)生。實(shí)行全面覆蓋、重點(diǎn)突出的檢查原則，確保醫(yī)院各個(gè)區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量。注重持續(xù)改進(jìn)，根據(jù)檢查結(jié)果不斷優(yōu)化保潔工作流程和標(biāo)準(zhǔn)。二、檢查組織與人員職責(zé)1.檢查組織架構(gòu)成立醫(yī)院保潔衛(wèi)生檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，由醫(yī)院后勤管理部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括醫(yī)院感染管理部門、護(hù)理部門、門診部等相關(guān)部門的負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定檢查計(jì)劃、審核檢查標(biāo)準(zhǔn)、協(xié)調(diào)檢查工作以及對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行總體決策。設(shè)立保潔衛(wèi)生檢查小組，成員包括后勤管理部門的保潔工作主管、各區(qū)域保潔班長(zhǎng)以及醫(yī)院感染管理部門和護(hù)理部門的兼職檢查員。檢查小組負(fù)責(zé)具體實(shí)施日常檢查工作。2.人員職責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院保潔衛(wèi)生檢查工作，制定年度檢查計(jì)劃和目標(biāo)。審核保潔衛(wèi)生檢查標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分細(xì)則，確保符合法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。協(xié)調(diào)各部門在保潔衛(wèi)生檢查工作中的配合，解決檢查過程中出現(xiàn)的重大問題。根據(jù)檢查結(jié)果，做出決策，如獎(jiǎng)懲措施、工作改進(jìn)方向等。檢查小組職責(zé)按照檢查計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)醫(yī)院各區(qū)域進(jìn)行保潔衛(wèi)生檢查。詳細(xì)記錄檢查情況，包括發(fā)現(xiàn)的問題、問題所在區(qū)域、責(zé)任人等。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行初步評(píng)估，提出整改建議，并跟蹤整改情況。定期向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)檢查結(jié)果，提交檢查報(bào)告。保潔人員職責(zé)嚴(yán)格按照保潔工作流程和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，做好各自負(fù)責(zé)區(qū)域的日常清潔工作。積極配合檢查小組的工作，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改。接受保潔衛(wèi)生檢查制度的培訓(xùn)，熟悉衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和檢查要求，不斷提高保潔工作質(zhì)量。醫(yī)院感染管理部門兼職檢查員職責(zé)依據(jù)醫(yī)院感染防控相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)檢查保潔工作中與醫(yī)院感染防控有關(guān)的環(huán)節(jié)，如消毒隔離措施執(zhí)行情況、醫(yī)療廢物管理等。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的可能導(dǎo)致醫(yī)院感染的問題及時(shí)提出整改意見，并跟蹤整改效果。協(xié)助檢查小組開展保潔衛(wèi)生檢查工作，提供專業(yè)的技術(shù)支持和指導(dǎo)。護(hù)理部門兼職檢查員職責(zé)從護(hù)理工作需求和患者就醫(yī)體驗(yàn)的角度，檢查病房、治療區(qū)域等的保潔衛(wèi)生情況，如床鋪整理、物品擺放、衛(wèi)生間清潔等。收集醫(yī)護(hù)人員和患者對(duì)保潔衛(wèi)生工作的意見和建議，反饋給檢查小組。配合檢查小組對(duì)涉及護(hù)理工作環(huán)境的保潔問題進(jìn)行評(píng)估和整改跟蹤。三、檢查內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)1.門診區(qū)域候診區(qū)地面清潔無污漬、無痰跡，每日清掃[X]次，定期進(jìn)行深度清潔。座椅擺放整齊，表面清潔，無灰塵、污漬，每日擦拭[X]次。垃圾桶及時(shí)清理，垃圾不超過桶口，周圍地面無散落垃圾，每日清理[X]次。宣傳欄、指示牌等設(shè)施表面清潔，無灰塵、污漬，每周擦拭[X]次。診室桌面、臺(tái)面清潔，物品擺放整齊，無灰塵、污漬，每日清潔[X]次。地面清潔無雜物，每日清掃[X]次，治療結(jié)束后及時(shí)清理。醫(yī)療設(shè)備表面清潔，定期消毒，按照設(shè)備維護(hù)要求執(zhí)行。使用后的一次性用品及時(shí)清理，醫(yī)療廢物分類收集，規(guī)范處置。衛(wèi)生間便器清潔無異味，每日消毒[X]次，定期進(jìn)行深度清潔。洗手池清潔，水龍頭、皂液器等設(shè)施無污漬，每日擦拭[X]次。地面干燥無積水，每日拖地[X]次，保持通風(fēng)良好。衛(wèi)生紙供應(yīng)充足，垃圾桶及時(shí)清理，無垃圾外溢。2.病房區(qū)域病房床鋪整潔，床單、被套、枕套更換及時(shí)，符合衛(wèi)生要求，每周更換[X]次。床頭柜、衣柜表面清潔，物品擺放整齊，無灰塵、污漬，每日擦拭[X]次。地面清潔無雜物，每日清掃[X]次，濕式清掃，避免揚(yáng)塵。門窗玻璃清潔明亮，無灰塵、污漬，每月擦拭[X]次?；颊邆€(gè)人物品擺放有序，保持病房整潔。衛(wèi)生間同門診衛(wèi)生間清潔標(biāo)準(zhǔn)，便器每日消毒[X]次，洗手池每日擦拭[X]次，地面每日拖地[X]次。衛(wèi)生間內(nèi)無異味，通風(fēng)良好，定期進(jìn)行空氣消毒。為患者提供必要的衛(wèi)生用品，保障患者使用需求。走廊地面清潔無污漬、無痰跡，每日清掃[X]次，定期進(jìn)行打蠟保養(yǎng)。墻面清潔無灰塵、污漬，定期擦拭，每月至少[X]次。扶手清潔，無灰塵、污漬，每日擦拭[X]次。消防設(shè)施、安全標(biāo)識(shí)等表面清潔，無損壞，定期檢查維護(hù)。3.醫(yī)技科室檢查室檢查床、檢查設(shè)備等表面清潔，定期消毒，按照操作規(guī)程執(zhí)行，每日清潔消毒[X]次。地面清潔無雜物，每日清掃[X]次，保持室內(nèi)整潔。醫(yī)療廢棄物分類收集，規(guī)范處置，垃圾桶及時(shí)清理，無垃圾外溢。檢查所需的物品準(zhǔn)備齊全，擺放有序，滿足檢查工作需求。實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)臺(tái)面清潔，實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備表面清潔、無污漬，定期進(jìn)行消毒滅菌，按照實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。地面清潔無積水，每日拖地[X]次，保持實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)良好。實(shí)驗(yàn)廢棄物嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定處置，分類存放，專人負(fù)責(zé)收集轉(zhuǎn)運(yùn)。實(shí)驗(yàn)室環(huán)境符合生物安全要求，定期進(jìn)行生物安全檢查。手術(shù)室手術(shù)間內(nèi)所有物品表面清潔消毒，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，術(shù)前術(shù)后進(jìn)行全面清潔消毒。地面清潔無血跡、污漬，每日進(jìn)行濕式清掃，定期進(jìn)行深度清潔和消毒。采用符合手術(shù)室消毒要求的消毒劑進(jìn)行消毒，消毒頻率為[X]次/日。手術(shù)器械清洗、消毒、滅菌符合規(guī)范，術(shù)后及時(shí)清理手術(shù)器械，送消毒供應(yīng)中心處理。手術(shù)間空氣凈化系統(tǒng)正常運(yùn)行，定期進(jìn)行檢測(cè)和維護(hù)，空氣質(zhì)量符合手術(shù)室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。4.行政辦公區(qū)域辦公室桌面、電腦、文件柜等表面清潔，無灰塵、污漬和雜物，每日擦拭[X]次。地面清潔無垃圾，每日清掃[X]次，保持辦公區(qū)域整潔。辦公設(shè)備正常運(yùn)行，擺放整齊，定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。文件資料分類存放，整理有序，便于查找。會(huì)議室桌椅擺放整齊，表面清潔，無灰塵、污漬，會(huì)前會(huì)后進(jìn)行清潔。地面清潔無雜物，會(huì)議結(jié)束后及時(shí)清掃。茶具、水杯等用品清潔衛(wèi)生，定期消毒。保持會(huì)議室通風(fēng)良好，空氣清新。公共區(qū)域（走廊、樓梯、電梯等）地面清潔光亮，無污漬、無痰跡，每日清掃[X]次，定期進(jìn)行打蠟保養(yǎng)。墻面、扶手清潔，無灰塵、污漬，每周擦拭[X]次。電梯轎廂清潔，按鈕、扶手等部位無污漬，每日擦拭[X]次，定期進(jìn)行消毒。樓梯扶手清潔，無灰塵、污漬，每日擦拭[X]次。公共區(qū)域的照明、消防設(shè)施等設(shè)備完好，定期檢查維護(hù)。5.公共區(qū)域醫(yī)院大廳地面清潔光亮，無污漬、無雜物，每日清掃[X]次，隨時(shí)保持清潔。休息區(qū)座椅擺放整齊，表面清潔，無灰塵、污漬，每日擦拭[X]次。宣傳欄、指示牌等設(shè)施清潔，無灰塵、污漬，每周擦拭[X]次。綠植擺放美觀，定期澆水、修剪，保持生機(jī)盎然。食堂餐廳桌椅擺放整齊，桌面清潔，無油污、無食物殘?jiān)坎颓昂筮M(jìn)行清潔。地面清潔無污漬、無積水，每日清掃[X]次，定期進(jìn)行消毒。廚房操作間臺(tái)面、爐灶、廚具等清潔衛(wèi)生，嚴(yán)格遵守食品衛(wèi)生操作規(guī)范，每日清洗消毒。餐具清洗消毒符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，采用[具體消毒方式]進(jìn)行消毒，消毒后餐具存放規(guī)范。食品儲(chǔ)存區(qū)域清潔，食品分類存放，隔墻離地，防止交叉污染。停車場(chǎng)地面清潔，無垃圾、雜物，定期清掃，每周至少[X]次。停車標(biāo)識(shí)清晰，無損壞、污漬。排水系統(tǒng)暢通，無積水。照明設(shè)施正常運(yùn)行，定期檢查維護(hù)。四、檢查頻率與方式1.檢查頻率檢查小組每日對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)區(qū)域（如手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房等）進(jìn)行至少[X]次巡查。對(duì)門診區(qū)域、病房區(qū)域、醫(yī)技科室等其他區(qū)域，每周進(jìn)行[X]次全面檢查。行政辦公區(qū)域和公共區(qū)域，每周進(jìn)行[X]次定期檢查。醫(yī)院感染管理部門和護(hù)理部門的兼職檢查員不定期對(duì)相關(guān)區(qū)域進(jìn)行專項(xiàng)檢查，每月至少[X]次。2.檢查方式實(shí)地查看：檢查人員直接到各區(qū)域現(xiàn)場(chǎng)，查看環(huán)境衛(wèi)生狀況，包括地面、墻面、物品擺放、設(shè)施設(shè)備等方面的清潔情況。抽樣檢查：對(duì)一些區(qū)域的衛(wèi)生情況進(jìn)行抽樣檢查，如對(duì)病房的床鋪、衛(wèi)生間等進(jìn)行隨機(jī)抽查，以確保整體衛(wèi)生質(zhì)量。詢問調(diào)查：與醫(yī)護(hù)人員、患者等進(jìn)行交流，了解他們對(duì)保潔衛(wèi)生工作的滿意度以及是否發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生問題等。五、檢查結(jié)果記錄與反饋1.檢查結(jié)果記錄檢查人員在檢查過程中，應(yīng)詳細(xì)填寫《醫(yī)院保潔衛(wèi)生檢查記錄表》，記錄檢查時(shí)間、檢查區(qū)域、發(fā)現(xiàn)的問題、問題描述、責(zé)任人等信息。檢查記錄應(yīng)字跡清晰、內(nèi)容準(zhǔn)確，不得隨意涂改。2.結(jié)果反饋檢查小組在每次檢查結(jié)束后，及時(shí)將檢查結(jié)果反饋給保潔人員和相關(guān)區(qū)域的負(fù)責(zé)人。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問題，明確指出問題所在，并要求責(zé)任人限期整改。定期召開保潔衛(wèi)生檢查結(jié)果反饋會(huì)議，向全體保潔人員通報(bào)檢查情況，分析存在問題的原因，提出改進(jìn)措施和要求。將檢查結(jié)果以書面報(bào)告的形式提交給醫(yī)院保潔衛(wèi)生檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，報(bào)告內(nèi)容包括檢查概況、總體衛(wèi)生質(zhì)量評(píng)價(jià)、存在的主要問題、整改情況以及下一步工作建議等。六、整改措施與跟蹤1.整改措施保潔人員在接到檢查結(jié)果反饋后，應(yīng)立即針對(duì)存在的問題進(jìn)行整改。能當(dāng)場(chǎng)整改的問題要及時(shí)整改到位，對(duì)于需要一定時(shí)間和資源的問題，制定詳細(xì)的整改計(jì)劃，明確整改責(zé)任人、整改期限和整改措施。相關(guān)區(qū)域負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)保潔人員的整改工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，確保整改工作按要求落實(shí)。對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)的衛(wèi)生問題或整改難度較大的問題，組織專項(xiàng)整改會(huì)議，共同研究解決方案，調(diào)配必要的資源支持整改工作。2.跟蹤檢查小組對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤檢查，確保問題得到徹底解決。跟蹤檢查的頻率根據(jù)問題的嚴(yán)重程度和整改難度確定，一般對(duì)限期整改的問題在整改期限屆滿后進(jìn)行復(fù)查，對(duì)重點(diǎn)問題進(jìn)行不定期跟蹤檢查。整改責(zé)任人應(yīng)定期向檢查小組匯報(bào)整改進(jìn)展情況，直至問題整改完畢。對(duì)整改不力的責(zé)任人進(jìn)行批評(píng)教育，情節(jié)嚴(yán)重的按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。七、獎(jiǎng)懲制度1.獎(jiǎng)勵(lì)制度對(duì)在保潔衛(wèi)生工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的保潔人員，給予月度或季度獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)方式包括獎(jiǎng)金、榮譽(yù)證書、公開表揚(yáng)等。保潔人員在衛(wèi)生檢查中連續(xù)[X]個(gè)月無扣分記錄，或在某項(xiàng)衛(wèi)生工作中有突出貢獻(xiàn)，如成功預(yù)防醫(yī)院感染事件因保潔工作到位而未發(fā)生等，給予額外獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)積極提出保潔工作改進(jìn)建議并被采納，有效提高衛(wèi)生質(zhì)量的保潔人員，給予獎(jiǎng)勵(lì)。2.懲罰制度對(duì)衛(wèi)生檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，根據(jù)問題的嚴(yán)重程度給予責(zé)任人相應(yīng)的處罰。處罰方式包括警告、罰款、扣發(fā)績(jī)效獎(jiǎng)金、辭退等。首次違反衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)且問題較輕的，給予警告處分，責(zé)令立即整改。多次違反衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)或問題嚴(yán)重影響醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生和醫(yī)療安全的，進(jìn)行罰款處理，罰款金額根據(jù)具體情況確定。因保潔工作不力導(dǎo)致醫(yī)院感染事件發(fā)生或造成重大不良影響的，予以辭退，并依法追究相關(guān)責(zé)任。八、培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)計(jì)劃制定年度保潔人員培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)方式等。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院保潔衛(wèi)生檢查制度、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、清潔消毒知識(shí)、職業(yè)安全與防護(hù)等。根據(jù)保潔人員的工作崗位和技能水平，分層分類開展培訓(xùn)，確保培訓(xùn)的針對(duì)性和有效性。2.培訓(xùn)方式定期組織集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)醫(yī)院感染管理專家、護(hù)理專家等進(jìn)行授課，講解衛(wèi)生知識(shí)和操作規(guī)范?，F(xiàn)場(chǎng)實(shí)操培訓(xùn)，由經(jīng)驗(yàn)豐富的保潔班長(zhǎng)或檢查員在工作現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行示范操作，指導(dǎo)保潔人員正確的清潔方法和流程。線