PAGE衛(wèi)生院傳染病管理制度一、總則1.目的為有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人民群眾的身體健康和生命安全，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本衛(wèi)生院實(shí)際情況，特制定本傳染病管理制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院全體工作人員、就診患者及陪診人員。3.基本原則傳染病防治工作遵循預(yù)防為主、防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾的原則。二、組織管理1.成立傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組由衛(wèi)生院院長擔(dān)任組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)衛(wèi)生院傳染病防治工作，制定傳染病防治工作計(jì)劃和措施，組織實(shí)施傳染病防治工作的監(jiān)督檢查和考核評(píng)估。定期召開會(huì)議，研究解決傳染病防治工作中的重大問題，部署傳染病防治工作任務(wù)。2.明確各部門職責(zé)醫(yī)務(wù)科：負(fù)責(zé)組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，指導(dǎo)臨床科室做好傳染病的診斷、治療和報(bào)告工作；參與傳染病疫情的調(diào)查處理，制定醫(yī)療救治方案，組織實(shí)施醫(yī)療救治工作。護(hù)理部：負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，指導(dǎo)護(hù)理人員做好傳染病患者的護(hù)理工作；協(xié)助醫(yī)務(wù)科做好傳染病疫情的調(diào)查處理，參與醫(yī)療救治工作。防?？疲贺?fù)責(zé)制定傳染病監(jiān)測(cè)計(jì)劃，組織開展傳染病疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告和管理工作；負(fù)責(zé)傳染病疫情的收集、匯總、分析和報(bào)告，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組和上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告疫情信息；組織實(shí)施預(yù)防接種、消毒隔離等傳染病防控措施，開展傳染病防治知識(shí)宣傳教育工作。檢驗(yàn)科：負(fù)責(zé)做好傳染病檢測(cè)工作，及時(shí)準(zhǔn)確地出具檢測(cè)報(bào)告；嚴(yán)格按照生物安全管理規(guī)定，做好實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)工作，防止實(shí)驗(yàn)室感染和病原微生物擴(kuò)散。藥房：負(fù)責(zé)做好傳染病治療藥品的供應(yīng)和管理工作；嚴(yán)格按照藥品管理制度，做好藥品的采購、儲(chǔ)存、發(fā)放和使用工作，確保藥品質(zhì)量和安全。后勤科：負(fù)責(zé)做好傳染病防治工作所需的物資保障工作，確保消毒藥品、防護(hù)用品、醫(yī)療設(shè)備等物資的供應(yīng)；負(fù)責(zé)衛(wèi)生院環(huán)境衛(wèi)生管理，做好污水處理、醫(yī)療廢物處置等工作，防止環(huán)境污染和交叉感染。三、疫情報(bào)告1.報(bào)告責(zé)任人本衛(wèi)生院全體工作人員均為傳染病疫情報(bào)告責(zé)任人，發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患者時(shí)，應(yīng)及時(shí)向防保科報(bào)告。2.報(bào)告時(shí)限責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。對(duì)其他乙、丙類傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。3.報(bào)告內(nèi)容傳染病報(bào)告卡應(yīng)準(zhǔn)確填寫患者的基本信息、診斷信息、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期等內(nèi)容，并由報(bào)告人簽名。4.報(bào)告流程責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患者后，應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，并將報(bào)告卡交至防?？?。防?？平拥綀?bào)告卡后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核，對(duì)審核無誤的報(bào)告卡，應(yīng)于規(guī)定時(shí)限內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告或寄送出傳染病報(bào)告卡；對(duì)審核發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)與責(zé)任報(bào)告人核實(shí)，并進(jìn)行修改和補(bǔ)充。防保科應(yīng)定期對(duì)傳染病報(bào)告情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，及時(shí)掌握傳染病疫情動(dòng)態(tài)，為傳染病防治工作提供科學(xué)依據(jù)。四、疫情監(jiān)測(cè)1.建立健全傳染病監(jiān)測(cè)體系制定傳染病監(jiān)測(cè)方案，明確監(jiān)測(cè)目的、對(duì)象、內(nèi)容、方法、頻率和報(bào)告要求等。建立傳染病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)，在門診、病房、預(yù)防接種門診等重點(diǎn)科室設(shè)立監(jiān)測(cè)點(diǎn)，對(duì)就診患者進(jìn)行傳染病監(jiān)測(cè)。開展主動(dòng)監(jiān)測(cè)，定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行傳染病漏報(bào)調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)漏報(bào)病例，并進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。2.監(jiān)測(cè)內(nèi)容傳染病病例監(jiān)測(cè)：對(duì)就診患者進(jìn)行傳染病診斷和報(bào)告，收集傳染病病例的基本信息、診斷信息、發(fā)病日期、診斷日期、治療情況等資料。傳染病病原學(xué)監(jiān)測(cè)：對(duì)傳染病患者的標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)，了解傳染病的病原體種類、分布和變異情況。傳染病流行趨勢(shì)監(jiān)測(cè)：對(duì)傳染病疫情的發(fā)生、發(fā)展和流行趨勢(shì)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，分析傳染病的流行特征和影響因素，預(yù)測(cè)傳染病的流行趨勢(shì)。3.監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析與利用防?？茟?yīng)定期對(duì)傳染病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、整理、分析和報(bào)告，及時(shí)掌握傳染病疫情動(dòng)態(tài)。利用監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析傳染病的流行特征、影響因素和發(fā)展趨勢(shì)，為制定傳染病防治策略和措施提供科學(xué)依據(jù)。對(duì)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的異常情況和突發(fā)公共衛(wèi)生事件線索，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告和處理。五、預(yù)防控制措施1.消毒隔離制定消毒隔離制度，明確消毒隔離的原則、方法、程序和要求等。對(duì)診療場(chǎng)所、醫(yī)療器械、物品等進(jìn)行定期消毒，確保消毒效果。對(duì)傳染病患者和疑似傳染病患者應(yīng)采取隔離治療措施，防止傳染病的傳播。醫(yī)護(hù)人員在診療過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，做好個(gè)人防護(hù)，防止交叉感染。2.預(yù)防接種按照國家免疫規(guī)劃程序，組織開展預(yù)防接種工作，確保適齡兒童和重點(diǎn)人群及時(shí)接種疫苗。建立預(yù)防接種門診，規(guī)范預(yù)防接種服務(wù)流程，嚴(yán)格按照預(yù)防接種工作規(guī)范進(jìn)行操作。做好疫苗的儲(chǔ)存、運(yùn)輸和使用管理工作，確保疫苗質(zhì)量和安全。加強(qiáng)預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處理，及時(shí)報(bào)告和處理預(yù)防接種異常反應(yīng)事件。3.健康教育制定傳染病防治健康教育計(jì)劃，開展形式多樣的健康教育活動(dòng)，普及傳染病防治知識(shí)。利用宣傳欄、宣傳冊(cè)、講座、咨詢等形式，向公眾宣傳傳染病的危害、傳播途徑、預(yù)防措施等知識(shí)，提高公眾的自我保護(hù)意識(shí)和能力。對(duì)就診患者和家屬進(jìn)行傳染病防治知識(shí)宣傳教育，指導(dǎo)患者和家屬做好個(gè)人防護(hù)和家庭消毒隔離工作。4.環(huán)境衛(wèi)生管理加強(qiáng)衛(wèi)生院環(huán)境衛(wèi)生管理，保持診療場(chǎng)所清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行清掃、消毒和通風(fēng)換氣。做好污水處理和醫(yī)療廢物處置工作，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行操作，防止環(huán)境污染和交叉感染。加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理，確保食堂衛(wèi)生安全，防止食源性疾病的發(fā)生。六、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃制定傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)方式等。培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治法律法規(guī)、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則、疫情報(bào)告、消毒隔離、預(yù)防接種等知識(shí)。2.培訓(xùn)方式采取集中培訓(xùn)、專題講座、在線學(xué)習(xí)、現(xiàn)場(chǎng)演示等多種方式進(jìn)行培訓(xùn)，提高培訓(xùn)效果。定期組織醫(yī)務(wù)人員參加上級(jí)衛(wèi)生行政部門舉辦的傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)班，不斷更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。3.考核評(píng)估建立傳染病防治知識(shí)考核評(píng)估制度，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核評(píng)估?？己藘?nèi)容包括傳染病防治法律法規(guī)知識(shí)、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則、疫情報(bào)告、消毒隔離、預(yù)防接種等知識(shí)。對(duì)考核不合格的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至考核合格。七、應(yīng)急處置1.制定應(yīng)急預(yù)案制定傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)根據(jù)傳染病的種類、流行特點(diǎn)和危害程度等因素，制定相應(yīng)的應(yīng)急處置措施，確保在傳染病疫情發(fā)生時(shí)能夠迅速、有效地進(jìn)行處置。2.應(yīng)急響應(yīng)當(dāng)發(fā)生傳染病疫情時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，成立應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組，組織開展應(yīng)急處置工作。應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時(shí)了解疫情情況，分析疫情形勢(shì)，制定應(yīng)急處置方案，組織實(shí)施應(yīng)急處置措施。按照疫情報(bào)告時(shí)限要求，及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告疫情信息，并向轄區(qū)內(nèi)居民發(fā)布疫情防控信息，做好宣傳教育和輿論引導(dǎo)工作。3.應(yīng)急處置措施對(duì)傳染病患者和疑似傳染病患者應(yīng)采取隔離治療措施，防止傳染病的傳播。組織開展流行病學(xué)調(diào)查，了解傳染病的傳染源、傳播途徑、傳播范圍和易感人群等情況，采取針對(duì)性的防控措施，控制疫情擴(kuò)散。加強(qiáng)醫(yī)療救治工作，組織專家對(duì)傳染病患者進(jìn)行會(huì)診和治療，提高醫(yī)療救治水平，降低死亡率。做好消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、物資保障等工作，防止交叉感染和疫情擴(kuò)散。對(duì)疫情發(fā)生地的公共場(chǎng)所、交通工具等進(jìn)行消毒和衛(wèi)生處理，防止疫情傳播。4.后期處置疫情結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)對(duì)疫情處置情況進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，分析疫情發(fā)生的原因、處置過程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施和建議。對(duì)在疫情處置工作中表現(xiàn)突出的單位和個(gè)人，應(yīng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)工作不力、造成疫情擴(kuò)散的單位和個(gè)人，應(yīng)依法依規(guī)追究責(zé)任。八、監(jiān)督管理1.內(nèi)部監(jiān)督成立內(nèi)部監(jiān)督小組，定期對(duì)衛(wèi)生院傳染病防治工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)傳染病防治措施的落實(shí)。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括疫情報(bào)告、疫情監(jiān)測(cè)、消毒隔離、預(yù)防接種、健康教育、環(huán)境衛(wèi)生管理等工作。對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)提出整改意見，責(zé)令