PAGE衛(wèi)生院收入業(yè)務(wù)管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院收入業(yè)務(wù)管理，規(guī)范收入行為，確保收入合法、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，提高資金使用效益，保障衛(wèi)生院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和可持續(xù)發(fā)展，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院各項(xiàng)收入業(yè)務(wù)的管理，包括醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入、其他收入等。（三）基本原則1.合法性原則：收入業(yè)務(wù)應(yīng)嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和財(cái)務(wù)制度，依法依規(guī)組織收入。2.真實(shí)性原則：確保各項(xiàng)收入真實(shí)發(fā)生，不得虛列、隱瞞或截留收入。3.準(zhǔn)確性原則：準(zhǔn)確記錄和核算收入，保證收入數(shù)據(jù)的真實(shí)可靠。4.完整性原則：涵蓋衛(wèi)生院所有收入來源，做到收入管理無遺漏。5.及時性原則：及時確認(rèn)、收取和入賬各項(xiàng)收入，防止收入流失。二、收入業(yè)務(wù)管理職責(zé)分工（一）財(cái)務(wù)部門1.負(fù)責(zé)制定和完善收入業(yè)務(wù)管理制度及流程，并監(jiān)督執(zhí)行。2.統(tǒng)一核算衛(wèi)生院各項(xiàng)收入，確保收入數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整。3.定期編制收入報表，進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，為管理層提供決策支持。4.負(fù)責(zé)與財(cái)政、醫(yī)保等部門的溝通協(xié)調(diào)，及時辦理收入結(jié)算和資金撥付手續(xù)。5.對收入業(yè)務(wù)進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險。（二）業(yè)務(wù)科室1.負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的開展，按照物價政策合理收費(fèi)，確保收入合規(guī)。2.配合財(cái)務(wù)部門做好收入確認(rèn)和核對工作，提供準(zhǔn)確的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。3.加強(qiáng)對本科室收入業(yè)務(wù)的管理，防止漏收、錯收等情況發(fā)生。4.及時反饋患者對收費(fèi)的疑問和意見，協(xié)助解決收費(fèi)糾紛。（三）收費(fèi)部門1.嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)操作，確保收費(fèi)準(zhǔn)確無誤。2.負(fù)責(zé)開具合法有效的收費(fèi)票據(jù)，妥善保管收費(fèi)存根。3.做好收費(fèi)日報表的編制和報送工作，與財(cái)務(wù)部門及時核對收費(fèi)金額。4.加強(qiáng)對收費(fèi)人員的培訓(xùn)和管理，提高服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平。（四）醫(yī)保辦1.負(fù)責(zé)與醫(yī)保部門的對接，及時了解醫(yī)保政策變化，確保醫(yī)保報銷工作的順利進(jìn)行。2.審核醫(yī)保報銷費(fèi)用，準(zhǔn)確計(jì)算醫(yī)保支付金額和患者自付金額。3.協(xié)助財(cái)務(wù)部門做好醫(yī)保收入的核算和管理，定期與醫(yī)保部門核對醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)。4.對醫(yī)保報銷過程中出現(xiàn)的問題及時進(jìn)行處理，維護(hù)衛(wèi)生院和患者的合法權(quán)益。三、收入業(yè)務(wù)流程（一）醫(yī)療收入1.掛號收費(fèi)患者就診時，在掛號窗口辦理掛號手續(xù)，掛號人員根據(jù)患者選擇的科室和醫(yī)生類別收取掛號費(fèi)，并開具掛號票據(jù)。掛號費(fèi)應(yīng)嚴(yán)格按照物價部門核定的標(biāo)準(zhǔn)收取，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.診療收費(fèi)患者就診結(jié)束后，醫(yī)生根據(jù)患者的病情和診療項(xiàng)目開具收費(fèi)明細(xì)清單。收費(fèi)人員依據(jù)收費(fèi)明細(xì)清單在收費(fèi)窗口收取診療費(fèi)用，包括檢查費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等。收費(fèi)人員應(yīng)認(rèn)真核對收費(fèi)項(xiàng)目和金額，確保收費(fèi)準(zhǔn)確無誤。對于醫(yī)?；颊撸召M(fèi)人員應(yīng)在收費(fèi)系統(tǒng)中準(zhǔn)確錄入醫(yī)保信息，按照醫(yī)保政策進(jìn)行報銷結(jié)算。3.住院收費(fèi)患者辦理住院手續(xù)時，收費(fèi)人員收取住院押金，并開具押金收據(jù)。住院押金應(yīng)根據(jù)患者病情和預(yù)計(jì)住院天數(shù)合理確定。患者住院期間，收費(fèi)人員根據(jù)每日的診療費(fèi)用清單及時更新住院費(fèi)用臺賬，并按照規(guī)定時間與患者或家屬進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算?；颊叱鲈簳r，收費(fèi)人員根據(jù)住院期間的總費(fèi)用結(jié)算住院押金，多退少補(bǔ)，并開具住院費(fèi)用結(jié)算票據(jù)。對于醫(yī)保報銷患者，應(yīng)在結(jié)算時扣除醫(yī)保報銷金額，收取患者自付部分費(fèi)用。（二）財(cái)政補(bǔ)助收入1.財(cái)政部門根據(jù)衛(wèi)生院的預(yù)算安排和實(shí)際工作情況，定期將財(cái)政補(bǔ)助資金撥付到衛(wèi)生院指定賬戶。2.財(cái)務(wù)部門收到財(cái)政補(bǔ)助資金到賬通知后，及時核對資金金額和來源，并進(jìn)行賬務(wù)處理。3.財(cái)務(wù)部門應(yīng)按照財(cái)政補(bǔ)助資金的用途和相關(guān)規(guī)定，合理使用資金，確保?？顚Ｓ?。（三）上級補(bǔ)助收入1.上級主管部門根據(jù)衛(wèi)生院的工作業(yè)績和發(fā)展需求，給予上級補(bǔ)助資金。2.衛(wèi)生院收到上級補(bǔ)助收入時，應(yīng)及時與上級主管部門溝通，了解補(bǔ)助資金的用途和要求。3.財(cái)務(wù)部門按照規(guī)定對上級補(bǔ)助收入進(jìn)行核算和管理，確保收入準(zhǔn)確入賬，并按照要求使用資金。（四）其他收入1.培訓(xùn)收入衛(wèi)生院舉辦各類培訓(xùn)活動，應(yīng)提前制定培訓(xùn)計(jì)劃和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并報相關(guān)部門備案。培訓(xùn)活動結(jié)束后，按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取培訓(xùn)費(fèi)用，并開具培訓(xùn)收費(fèi)票據(jù)。財(cái)務(wù)部門對培訓(xùn)收入進(jìn)行單獨(dú)核算，確保收入真實(shí)、準(zhǔn)確。2.出租收入衛(wèi)生院如有房屋、設(shè)備等資產(chǎn)出租，應(yīng)簽訂租賃合同，明確租賃期限、租金標(biāo)準(zhǔn)、支付方式等條款。出租方按照合同約定收取租金，并開具租金發(fā)票。財(cái)務(wù)部門對出租收入進(jìn)行核算和管理，及時入賬，確保收入合規(guī)。3.捐贈收入接受社會捐贈時，應(yīng)按照捐贈管理規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)，簽訂捐贈協(xié)議，明確捐贈用途和金額。財(cái)務(wù)部門對捐贈收入進(jìn)行核算，確保收入及時入賬，并按照捐贈協(xié)議使用資金。四、收入確認(rèn)與核算（一）收入確認(rèn)原則1.醫(yī)療收入應(yīng)在提供醫(yī)療服務(wù)并收訖價款或取得收款權(quán)利時確認(rèn)收入。2.財(cái)政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入按照財(cái)政部門和上級主管部門的撥款文件及相關(guān)規(guī)定確認(rèn)收入。3.其他收入按照實(shí)際收到款項(xiàng)或取得收款權(quán)利時確認(rèn)收入。（二）收入核算方法1.財(cái)務(wù)部門應(yīng)按照國家統(tǒng)一的會計(jì)制度進(jìn)行收入核算，設(shè)置相關(guān)會計(jì)科目，準(zhǔn)確記錄各項(xiàng)收入業(yè)務(wù)。2.醫(yī)療收入應(yīng)按照不同的科室、項(xiàng)目進(jìn)行明細(xì)核算，以便于成本核算和業(yè)績考核。3.對于財(cái)政補(bǔ)助收入和上級補(bǔ)助收入，應(yīng)按照資金來源和用途進(jìn)行明細(xì)核算，確保專款專用。4.其他收入應(yīng)按照收入類別進(jìn)行明細(xì)核算，如培訓(xùn)收入、出租收入、捐贈收入等。（三）收入核對與監(jiān)督1.每日終了，收費(fèi)部門應(yīng)編制收費(fèi)日報表，與財(cái)務(wù)部門進(jìn)行核對，確保收費(fèi)金額一致。2.財(cái)務(wù)部門定期對收入業(yè)務(wù)進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)，檢查收入確認(rèn)、核算的準(zhǔn)確性和合規(guī)性，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。3.接受財(cái)政、審計(jì)等部門的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供收入業(yè)務(wù)相關(guān)資料，積極配合檢查工作。五、票據(jù)管理（一）票據(jù)種類衛(wèi)生院使用的收費(fèi)票據(jù)主要包括掛號票據(jù)、門診收費(fèi)票據(jù)、住院收費(fèi)票據(jù)、財(cái)政票據(jù)等。（二）票據(jù)購買與保管1.財(cái)務(wù)部門指定專人負(fù)責(zé)票據(jù)的購買、保管和發(fā)放工作。2.按照規(guī)定向財(cái)政部門或稅務(wù)部門購買收費(fèi)票據(jù)，確保票據(jù)來源合法。3.設(shè)立票據(jù)專用庫房，妥善保管票據(jù)，確保票據(jù)安全，防止票據(jù)丟失、被盜或損壞。4.建立票據(jù)臺賬，詳細(xì)記錄票據(jù)的購入、發(fā)出、使用和結(jié)存情況，定期進(jìn)行盤點(diǎn)核對。（三）票據(jù)使用與開具1.收費(fèi)人員應(yīng)按照規(guī)定使用收費(fèi)票據(jù)，不得混用、串用或轉(zhuǎn)讓票據(jù)。2.開具票據(jù)時，應(yīng)如實(shí)填寫收費(fèi)項(xiàng)目、金額、日期等信息，確保票據(jù)內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、清晰。3.票據(jù)應(yīng)加蓋衛(wèi)生院財(cái)務(wù)專用章或收費(fèi)專用章，不得虛開、多開或開具空白票據(jù)。4.作廢票據(jù)應(yīng)加蓋“作廢”戳記，全聯(lián)保存，并在票據(jù)臺賬中注明作廢原因和日期。（四）票據(jù)核銷與歸檔1.定期對已使用的票據(jù)進(jìn)行核銷，確保票據(jù)存根聯(lián)與記賬聯(lián)一致。2.核銷后的票據(jù)存根聯(lián)應(yīng)按照規(guī)定期限妥善保管，期滿后按照檔案管理規(guī)定進(jìn)行歸檔。3.票據(jù)管理人員應(yīng)定期對票據(jù)管理情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，并向上級報告。六、退費(fèi)管理（一）退費(fèi)原因1.診療項(xiàng)目變更或取消，患者已繳費(fèi)但未接受相應(yīng)服務(wù)。2.收費(fèi)錯誤，如多收、錯收患者費(fèi)用。3.患者因特殊原因要求退費(fèi)。（二）退費(fèi)流程1.患者提出退費(fèi)申請，應(yīng)填寫退費(fèi)申請表，并提供相關(guān)證明材料，如收費(fèi)票據(jù)、病歷等。2.申請退費(fèi)的科室負(fù)責(zé)人對退費(fèi)原因進(jìn)行審核，簽署意見后報財(cái)務(wù)部門。3.財(cái)務(wù)部門收到退費(fèi)申請后，核對相關(guān)資料，確認(rèn)退費(fèi)原因?qū)賹?shí)后，辦理退費(fèi)手續(xù)。4.對于醫(yī)保報銷患者的退費(fèi)，應(yīng)先與醫(yī)保部門溝通協(xié)調(diào)，按照醫(yī)保政策辦理退費(fèi)手續(xù)。5.退費(fèi)金額應(yīng)通過原收款方式退還患者，如現(xiàn)金繳費(fèi)的退還現(xiàn)金，刷卡繳費(fèi)的退還到原刷卡賬戶。（三）退費(fèi)監(jiān)督1.財(cái)務(wù)部門定期對退費(fèi)業(yè)務(wù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，檢查退費(fèi)原因的合理性和退費(fèi)流程的合規(guī)性。2.加強(qiáng)對退費(fèi)業(yè)務(wù)的審計(jì)監(jiān)督，防止虛假退費(fèi)或違規(guī)退費(fèi)行為的發(fā)生。3.對因退費(fèi)引發(fā)的糾紛，應(yīng)及時妥善處理，維護(hù)衛(wèi)生院和患者的合法權(quán)益。七、醫(yī)保結(jié)算管理（一）醫(yī)保政策執(zhí)行1.醫(yī)保辦應(yīng)及時組織全體員工學(xué)習(xí)醫(yī)保政策法規(guī)，確保衛(wèi)生院醫(yī)保工作符合政策要求。2.嚴(yán)格按照醫(yī)保目錄范圍提供醫(yī)療服務(wù)，不得超目錄收費(fèi)或分解住院、掛床住院等違規(guī)行為。3.加強(qiáng)對醫(yī)保報銷費(fèi)用的審核，確保醫(yī)保報銷數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、合規(guī)。（二）醫(yī)保結(jié)算流程1.患者就診時，醫(yī)保辦工作人員應(yīng)認(rèn)真核對患者醫(yī)保身份信息，確保醫(yī)保報銷資格有效。2.醫(yī)生在診療過程中，應(yīng)準(zhǔn)確記錄醫(yī)保報銷項(xiàng)目和金額，為醫(yī)保結(jié)算提供依據(jù)。3.患者出院時，醫(yī)保辦根據(jù)患者的住院費(fèi)用明細(xì)和醫(yī)保政策，計(jì)算醫(yī)保報銷金額和患者自付金額，并辦理醫(yī)保結(jié)算手續(xù)。4.醫(yī)保辦定期與醫(yī)保部門進(jìn)行結(jié)算對賬，及時收回醫(yī)保報銷款項(xiàng)。（三）醫(yī)保費(fèi)用控制1.建立醫(yī)保費(fèi)用監(jiān)控機(jī)制，定期對醫(yī)保費(fèi)用進(jìn)行分析評估，及時發(fā)現(xiàn)費(fèi)用異常情況并采取措施加以控制。2.加強(qiáng)對醫(yī)?；颊叩墓芾恚侠砜刂漆t(yī)療費(fèi)用，避免過度醫(yī)療和不必要的檢查、治療。3.根據(jù)醫(yī)保部門的考核指標(biāo)，不斷優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)保費(fèi)用管理水平。八、收入分析與考核（一）收入分析1.財(cái)務(wù)部門定期編制收入分析報告，對衛(wèi)生院各項(xiàng)收入的構(gòu)成、變化趨勢、影響因素等進(jìn)行分析。2.通過收入分析，找出收入管理中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，為管理層制定決策提供依據(jù)。3.對比同行業(yè)收入水平，分析衛(wèi)生院在收入規(guī)模、結(jié)構(gòu)等方面的優(yōu)勢和不足，提出改進(jìn)措施。（二）收入考核1.建立收入考核指標(biāo)體系，對業(yè)務(wù)科室、收