PAGE衛(wèi)生院藥師工作制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生院藥師工作管理，規(guī)范藥師行為，提高藥學服務(wù)質(zhì)量，保障患者用藥安全、有效、合理，依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準，制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體藥師工作人員。3.基本原則依法執(zhí)業(yè)原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)及相關(guān)行業(yè)標準，依法履行藥師職責。質(zhì)量第一原則：始終將藥品質(zhì)量和藥學服務(wù)質(zhì)量放在首位，確?；颊哂盟幇踩？茖W管理原則：運用科學的管理方法和技術(shù)手段，提高工作效率和管理水平。服務(wù)患者原則：以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的藥學服務(wù)。二、崗位職責1.藥師崗位設(shè)置藥房主任：全面負責藥房的管理工作，制定工作計劃和規(guī)章制度，組織實施藥學服務(wù)工作，協(xié)調(diào)與其他部門的關(guān)系。調(diào)配藥師：負責藥品的調(diào)配、發(fā)放工作，嚴格按照操作規(guī)程進行操作，確保調(diào)配準確無誤。審核藥師：對處方進行審核，審查處方的合法性、合理性和規(guī)范性，對用藥不適宜的處方及時與醫(yī)師溝通并進行干預。臨床藥師：參與臨床藥物治療工作，開展藥學查房，監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，為臨床合理用藥提供專業(yè)意見和建議。藥品采購藥師：負責藥品的采購、供應(yīng)工作，嚴格按照藥品采購計劃進行采購，確保藥品供應(yīng)及時、質(zhì)量合格。藥品養(yǎng)護藥師：負責藥品的儲存、養(yǎng)護工作，定期檢查藥品質(zhì)量，做好溫濕度記錄，對不合格藥品及時進行處理。2.崗位職責描述藥房主任崗位職責負責藥房的日常管理工作，制定工作計劃、工作制度和操作規(guī)程，并組織實施。組織藥師開展藥學服務(wù)工作，包括處方調(diào)配、審核、發(fā)藥、用藥指導等，確保藥學服務(wù)質(zhì)量。負責藥品的采購、供應(yīng)和庫存管理，合理控制藥品庫存，保證藥品供應(yīng)及時、質(zhì)量合格。組織開展臨床藥學工作，參與臨床藥物治療方案的制定和評價，為臨床合理用藥提供專業(yè)支持。負責藥師的培訓、考核和績效評估，提高藥師的業(yè)務(wù)水平和工作能力。協(xié)調(diào)藥房與其他科室的關(guān)系，加強溝通與協(xié)作，共同推進衛(wèi)生院醫(yī)療工作的順利開展。負責藥房的設(shè)施設(shè)備管理和維護工作，確保工作環(huán)境安全、整潔、有序。組織開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報告工作，及時收集、整理和上報藥品不良反應(yīng)信息。參與醫(yī)院藥事管理委員會的工作，為醫(yī)院藥事管理決策提供專業(yè)意見和建議。調(diào)配藥師崗位職責嚴格遵守藥品調(diào)配操作規(guī)程，認真核對處方信息，確保調(diào)配的藥品品種、規(guī)格、數(shù)量準確無誤。負責藥品的調(diào)配工作，按照調(diào)配順序依次調(diào)配處方，做到迅速、準確、規(guī)范。對調(diào)配好的藥品進行認真核對，檢查藥品的外觀質(zhì)量、包裝完整性等，確保藥品質(zhì)量合格。將調(diào)配好的藥品交給審核藥師進行審核，對審核提出的問題及時進行處理和糾正。負責藥房藥品的擺放和整理工作，保持藥房藥品陳列整齊、有序。協(xié)助藥品采購藥師進行藥品的驗收和入庫工作，對驗收過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時報告。參與藥房的盤點工作，確保賬物相符。為患者提供用藥指導，解答患者關(guān)于藥品使用方法、注意事項等方面的疑問。審核藥師崗位職責認真審核處方，審查處方的合法性、合理性和規(guī)范性，包括患者姓名、性別、年齡、科別、診斷、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、用藥途徑、用藥時間等。對用藥不適宜的處方，如藥品劑型或給藥途徑不適宜、聯(lián)合用藥不適宜、重復給藥、有配伍禁忌、劑量或療程不合理、遴選的藥品不適宜、無正當理由不首選國家基本藥物等，及時與醫(yī)師溝通并提出調(diào)整建議。對嚴重不合理用藥或用藥錯誤的處方，拒絕調(diào)配，并及時向上級報告。定期對處方審核情況進行統(tǒng)計分析，總結(jié)存在的問題，提出改進措施和建議，促進臨床合理用藥。參與臨床藥學工作，為臨床醫(yī)師提供藥學專業(yè)知識培訓和指導，提高醫(yī)師合理用藥水平。協(xié)助藥房主任開展藥學質(zhì)量管理工作，對藥房藥品調(diào)配、發(fā)放等環(huán)節(jié)進行質(zhì)量監(jiān)督。臨床藥師崗位職責參與臨床藥物治療團隊，深入臨床科室，了解患者病情，協(xié)助臨床醫(yī)師制定個體化藥物治療方案。開展藥學查房，觀察患者用藥后的反應(yīng)，監(jiān)測藥物療效和不良反應(yīng)，及時調(diào)整藥物治療方案。根據(jù)臨床用藥情況，對藥物治療的安全性、有效性、合理性進行評價，提出改進意見和建議。協(xié)助臨床醫(yī)師做好藥物不良反應(yīng)監(jiān)測和報告工作，對發(fā)生的藥品不良反應(yīng)進行調(diào)查、分析和評價，采取有效的防范措施。開展藥物經(jīng)濟學研究，為臨床合理用藥提供經(jīng)濟評估依據(jù)，促進醫(yī)院合理用藥和節(jié)約醫(yī)療資源。為臨床醫(yī)師、護士和患者提供藥學專業(yè)知識培訓和咨詢服務(wù)，提高醫(yī)務(wù)人員和患者的合理用藥意識。參與醫(yī)院新藥引進、藥物臨床試驗等工作，提供專業(yè)意見和建議。撰寫臨床藥學工作總結(jié)和報告，總結(jié)臨床藥學工作經(jīng)驗和成果，為醫(yī)院藥事管理決策提供參考依據(jù)。藥品采購藥師崗位職責根據(jù)醫(yī)院藥品需求計劃，結(jié)合藥品庫存情況，制定合理的藥品采購計劃，確保藥品供應(yīng)及時、充足。嚴格按照藥品采購程序進行采購，選擇合法、信譽良好的藥品供應(yīng)商，簽訂采購合同，確保藥品質(zhì)量合格。負責藥品采購訂單的下達、跟蹤和驗收工作，及時掌握藥品到貨情況，對驗收過程中發(fā)現(xiàn)的藥品質(zhì)量問題、數(shù)量不符等情況及時與供應(yīng)商溝通解決。做好藥品采購記錄和檔案管理工作，保存采購合同、發(fā)票、驗收記錄等相關(guān)資料，以備查閱。定期對藥品采購情況進行統(tǒng)計分析，評估供應(yīng)商的供貨質(zhì)量和服務(wù)水平，及時調(diào)整采購策略。關(guān)注藥品市場動態(tài)和價格變化，收集藥品信息，為醫(yī)院藥品采購提供參考依據(jù)，合理控制藥品采購成本。協(xié)助藥房主任做好藥品庫存管理工作，參與藥房的盤點工作，確保賬物相符。藥品養(yǎng)護藥師崗位職責負責藥品倉庫的日常管理工作，制定藥品養(yǎng)護計劃并組織實施。定期檢查藥品的儲存條件，包括溫濕度、通風、照明等，確保藥品儲存環(huán)境符合要求。對庫存藥品進行定期養(yǎng)護檢查，檢查藥品的外觀質(zhì)量、包裝完整性、有效期等，做好養(yǎng)護記錄。對發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量可疑藥品及時進行抽樣送檢，根據(jù)檢驗結(jié)果進行處理，防止不合格藥品流入臨床。負責藥品倉庫的清潔衛(wèi)生工作，保持倉庫整潔、有序，防止藥品污染。協(xié)助藥品采購藥師做好藥品的驗收和入庫工作，對驗收過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時報告。參與藥房的盤點工作，確保賬物相符。定期對藥品養(yǎng)護情況進行總結(jié)分析，提出改進措施和建議，提高藥品養(yǎng)護質(zhì)量。三、工作流程1.處方調(diào)配流程接收處方：藥師接收醫(yī)師開具的處方，認真核對處方信息，包括患者姓名、性別、年齡、科別、診斷、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、用藥途徑、用藥時間等。審核處方：審核藥師對處方進行審核，審查處方的合法性、合理性和規(guī)范性，對用藥不適宜的處方及時與醫(yī)師溝通并提出調(diào)整建議。調(diào)配藥品：調(diào)配藥師按照調(diào)配順序依次調(diào)配處方，做到迅速、準確、規(guī)范。調(diào)配過程中認真核對藥品品種、規(guī)格、數(shù)量，確保調(diào)配準確無誤。核對藥品：調(diào)配好藥品后，調(diào)配藥師對藥品進行認真核對，檢查藥品的外觀質(zhì)量、包裝完整性等，確保藥品質(zhì)量合格。核對無誤后，將藥品交給審核藥師進行再次審核。審核確認：審核藥師對調(diào)配好的藥品進行再次審核，確認無誤后簽字放行。發(fā)藥：調(diào)配藥師將審核通過的藥品發(fā)放給患者，并向患者提供用藥指導，告知患者藥品的使用方法、注意事項等。2.藥品采購流程制定采購計劃：藥品采購藥師根據(jù)醫(yī)院藥品需求計劃，結(jié)合藥品庫存情況，制定合理的藥品采購計劃。選擇供應(yīng)商：選擇合法、信譽良好的藥品供應(yīng)商，對供應(yīng)商的資質(zhì)、信譽、產(chǎn)品質(zhì)量等進行評估和審核。簽訂采購合同：與選定的供應(yīng)商簽訂采購合同，明確采購藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨時間、質(zhì)量標準等條款。下達采購訂單：根據(jù)采購合同，下達采購訂單，通知供應(yīng)商發(fā)貨。跟蹤到貨：跟蹤藥品到貨情況，及時掌握藥品運輸進度和預計到貨時間。驗收藥品：藥品到貨后，藥品采購藥師會同藥品養(yǎng)護藥師等相關(guān)人員按照驗收標準進行驗收，檢查藥品的數(shù)量、質(zhì)量、包裝等是否符合要求。入庫儲存：驗收合格的藥品辦理入庫手續(xù)，按照藥品儲存要求進行分類存放。付款結(jié)算：根據(jù)采購合同和驗收情況，辦理付款結(jié)算手續(xù)。3.藥品儲存與養(yǎng)護流程藥品入庫：藥品采購藥師會同藥品養(yǎng)護藥師等相關(guān)人員對驗收合格的藥品辦理入庫手續(xù)，填寫入庫記錄，注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、有效期、供應(yīng)商等信息。藥品儲存：按照藥品的性質(zhì)、劑型、類別等進行分類存放，設(shè)置不同的儲存區(qū)域，如常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等，并保持相應(yīng)的溫濕度條件。養(yǎng)護檢查：藥品養(yǎng)護藥師定期對庫存藥品進行養(yǎng)護檢查，檢查藥品的外觀質(zhì)量、包裝完整性、有效期等，做好養(yǎng)護記錄。溫濕度監(jiān)測：每天定時記錄倉庫的溫濕度數(shù)據(jù)，如溫濕度超出規(guī)定范圍，及時采取調(diào)控措施。質(zhì)量可疑藥品處理：對養(yǎng)護檢查中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量可疑藥品，及時進行抽樣送檢，根據(jù)檢驗結(jié)果進行處理。如確認為不合格藥品，按照相關(guān)規(guī)定進行報廢處理。庫存盤點：定期進行庫存盤點，核對藥品的實際數(shù)量與賬冊記錄是否相符，如有差異，及時查明原因并進行調(diào)整。四、藥品管理1.藥品采購管理嚴格按照國家藥品采購政策和醫(yī)院藥品采購計劃進行采購，確保藥品供應(yīng)及時、質(zhì)量合格。選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商，建立供應(yīng)商檔案，定期對供應(yīng)商進行評估和考核。簽訂藥品采購合同，明確采購藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨時間、質(zhì)量標準等條款，確保合同的履行。加強藥品采購過程的管理，嚴格執(zhí)行采購程序，防止采購過程中的違規(guī)行為。2.藥品驗收管理藥品到貨后，必須及時組織驗收，驗收人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能。按照藥品驗收標準進行驗收，檢查藥品的數(shù)量、質(zhì)量、包裝、標簽、說明書等是否符合要求。對驗收合格的藥品辦理入庫手續(xù)，對驗收不合格的藥品及時與供應(yīng)商聯(lián)系，辦理退貨或換貨手續(xù)。做好藥品驗收記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、有效期、供應(yīng)商、驗收日期、驗收人員等信息，驗收記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年，但不得少于三年。3.藥品儲存管理根據(jù)藥品的性質(zhì)、劑型、類別等設(shè)置不同的儲存區(qū)域，如常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等，并保持相應(yīng)的溫濕度條件。藥品應(yīng)分類存放，按照藥品的名稱、規(guī)格、劑型、用途等進行排列，便于查找和管理。建立藥品庫存管理制度，定期盤點庫存，確保賬物相符。加強藥品儲存環(huán)境的管理，保持倉庫清潔、通風、干燥，防止藥品受潮、霉變、變質(zhì)等。4.藥品發(fā)放管理嚴格按照處方調(diào)配操作規(guī)程進行藥品發(fā)放，認真核對處方信息，確保發(fā)放的藥品品種、規(guī)格、數(shù)量準確無誤。對發(fā)放的藥品進行質(zhì)量檢查，檢查藥品的外觀質(zhì)量、包裝完整性等，確保藥品質(zhì)量合格。向患者提供用藥指導，告知患者藥品的使用方法、注意事項等，確?；颊哒_用藥。做好藥品發(fā)放記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)包括處方編號、患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放日期、發(fā)放人員等信息，發(fā)放記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年，但不得少于三年。5.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與報告建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度，臨床藥師負責收集、整理和分析藥品不良反應(yīng)信息。醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后，應(yīng)及時填寫藥品不良反應(yīng)報告表，并上報至藥劑科。藥劑科對收集到的藥品不良反應(yīng)報告進行審核、分析和評價，及時向藥品監(jiān)督管理部門和上級主管部門報告。對發(fā)生嚴重藥品不良反應(yīng)的藥品，應(yīng)立即停止使用，并采取相應(yīng)的措施進行處理。五、質(zhì)量管理1.質(zhì)量管理制度建立健全藥房質(zhì)量管理體系，制定質(zhì)量管理文件和操作規(guī)程，明確質(zhì)量責任。定期對藥房工作進行質(zhì)量檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。加強對藥師的質(zhì)量管理培訓，提高藥師的質(zhì)量意識和業(yè)務(wù)水平。2.質(zhì)量控制措施對處方調(diào)配、審核、發(fā)藥等環(huán)節(jié)進行質(zhì)量控制，確保藥學服務(wù)質(zhì)量。加強對藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護等環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，保證藥品質(zhì)量合格。定期對藥房設(shè)施設(shè)備進行維護和檢查，確保設(shè)施設(shè)備正常運行。3.質(zhì)量監(jiān)督與考核設(shè)立質(zhì)量監(jiān)督崗位，負責對藥房工作質(zhì)量進行監(jiān)督檢查。建立質(zhì)量考核制度，對藥師的工作質(zhì)量進行考核評價，考核結(jié)果與績效掛鉤。六、培訓與考核1.培訓計劃根據(jù)藥師的崗位需求和業(yè)務(wù)發(fā)展需要，制定年度培訓計劃。培訓內(nèi)容包括法律法規(guī)、藥學專業(yè)知識、臨床藥學知識、藥品管理知識、質(zhì)量管理知識等。培訓方式包括內(nèi)部培訓、外部培訓、學術(shù)交流、在線學習等。2.培訓實施按照培訓計劃組織開展培訓活動，確保培訓效果。培訓結(jié)束后，對培訓內(nèi)容進行考核，考核方式可以采用考試、撰寫心得體會、實際操作等。對培訓效果進行評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓，不斷改進培訓工作。3.考核制度建立藥師考核制度，定期對藥師的業(yè)務(wù)水平、工作能力、工作質(zhì)量等進行考核?？己藘?nèi)容包括專業(yè)知識、實踐技能、工作業(yè)績、職業(yè)道德等?？己私Y(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等級，考核結(jié)果與績效掛鉤，對不合格的藥師進行補考或培訓后再次考核，仍不合格的予以辭退。七、信息化管理1.信息化系