PAGE衛(wèi)生院疫情報(bào)告制度一、總則1.目的為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)，特制定本疫情報(bào)告制度，規(guī)范衛(wèi)生院疫情報(bào)告工作流程，確保疫情信息的及時(shí)、準(zhǔn)確、完整報(bào)告。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院全體醫(yī)護(hù)人員、工作人員以及在衛(wèi)生院就診的患者及家屬。3.基本原則衛(wèi)生院疫情報(bào)告工作遵循依法報(bào)告、及時(shí)準(zhǔn)確、屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)的原則。嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定的疫情報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)和程序，及時(shí)報(bào)告疫情信息，不得瞞報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)。二、疫情報(bào)告責(zé)任分工1.疫情報(bào)告管理小組成立以衛(wèi)生院院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為成員的疫情報(bào)告管理小組。負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和管理衛(wèi)生院的疫情報(bào)告工作，協(xié)調(diào)解決疫情報(bào)告工作中的重大問(wèn)題。2.責(zé)任科室及人員臨床科室：各科醫(yī)生為疫情報(bào)告的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科室就診患者的疫情監(jiān)測(cè)、排查和報(bào)告工作。發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例后，應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生院防?？啤７辣？疲贺?fù)責(zé)全院疫情報(bào)告的匯總、審核、上報(bào)工作。對(duì)臨床科室上報(bào)的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤后，按照規(guī)定的報(bào)告渠道及時(shí)上報(bào)至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。同時(shí)，負(fù)責(zé)疫情報(bào)告數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，定期向衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)疫情動(dòng)態(tài)。檢驗(yàn)科：檢驗(yàn)人員在檢測(cè)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病陽(yáng)性結(jié)果時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知送檢科室，并協(xié)助做好疫情報(bào)告工作。對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)記錄，以備追溯和查詢。放射科：放射科工作人員在檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)疑似傳染病相關(guān)影像表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知臨床醫(yī)生，并配合做好疫情報(bào)告工作。藥房：藥房工作人員在發(fā)放藥品過(guò)程中發(fā)現(xiàn)疑似傳染病用藥情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)與臨床醫(yī)生溝通，協(xié)助做好疫情監(jiān)測(cè)工作。三、疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告流程1.病例發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)生在日常診療工作中，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)就診患者的癥狀監(jiān)測(cè)。對(duì)于符合《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》等相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的疑似病例，應(yīng)立即進(jìn)行隔離，并進(jìn)一步檢查診斷。檢驗(yàn)科、放射科等輔助檢查科室在工作中發(fā)現(xiàn)與傳染病相關(guān)的異常結(jié)果時(shí)，應(yīng)及時(shí)反饋給臨床科室，協(xié)助臨床醫(yī)生進(jìn)行病例排查。2.報(bào)告時(shí)限發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、新型冠狀病毒肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，接診醫(yī)生應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)以最快的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并同時(shí)向衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。對(duì)其他乙類傳染病患者、疑似患者和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，接診醫(yī)生應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)填寫傳染病報(bào)告卡，并上報(bào)至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。對(duì)丙類傳染病和其他傳染病，在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。3.報(bào)告方式采用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)方式。衛(wèi)生院防?？曝?fù)責(zé)疫情報(bào)告的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，報(bào)告人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專門培訓(xùn)，熟悉疫情報(bào)告系統(tǒng)的操作流程。在接到臨床科室上報(bào)的傳染病報(bào)告卡后，應(yīng)及時(shí)登錄中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)，準(zhǔn)確錄入相關(guān)信息，并進(jìn)行審核上報(bào)。對(duì)于不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的，可在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將傳染病報(bào)告卡報(bào)送至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)，由其代報(bào)。四、疫情報(bào)告信息管理1.報(bào)告卡填寫傳染病報(bào)告卡由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫，要求項(xiàng)目齊全、字跡清楚、準(zhǔn)確無(wú)誤。填寫內(nèi)容包括患者基本信息、發(fā)病日期、診斷日期、疾病名稱、聯(lián)系方式等。對(duì)于診斷不明確的疑似病例，應(yīng)在診斷結(jié)果明確后及時(shí)訂正報(bào)告卡信息。2.審核與訂正防?？剖盏脚R床科室上報(bào)的傳染病報(bào)告卡后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括報(bào)告卡填寫的完整性、準(zhǔn)確性、邏輯性等。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)與報(bào)告醫(yī)生溝通，核實(shí)信息并進(jìn)行訂正。對(duì)已報(bào)告的病例，如診斷變更、死亡或填卡錯(cuò)誤等情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告。訂正報(bào)告時(shí)，應(yīng)在原報(bào)告卡上注明訂正日期，并重新填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行上報(bào)。3.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析防?？茟?yīng)定期對(duì)疫情報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，包括疫情動(dòng)態(tài)、發(fā)病趨勢(shì)、人群分布等。通過(guò)數(shù)據(jù)分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情變化規(guī)律，為疫情防控決策提供科學(xué)依據(jù)。每月對(duì)全院疫情報(bào)告工作進(jìn)行總結(jié)，分析存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施，并向上級(jí)主管部門匯報(bào)。五、疫情報(bào)告質(zhì)量控制1.培訓(xùn)與考核定期組織全院醫(yī)護(hù)人員、工作人員參加疫情報(bào)告相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、疫情報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)與流程、報(bào)告系統(tǒng)操作等。通過(guò)培訓(xùn)，提高全體人員的疫情報(bào)告意識(shí)和業(yè)務(wù)水平。對(duì)新入職人員進(jìn)行疫情報(bào)告專項(xiàng)培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。同時(shí)，對(duì)在職人員定期進(jìn)行考核，考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤，確保疫情報(bào)告工作質(zhì)量。2.內(nèi)部審核建立疫情報(bào)告內(nèi)部審核制度，防保科每日對(duì)上報(bào)的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋并督促整改。每周對(duì)本周疫情報(bào)告工作進(jìn)行總結(jié)分析，查找存在的問(wèn)題和不足，采取有效措施加以改進(jìn)。定期對(duì)疫情報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)量抽查，檢查報(bào)告卡填寫的準(zhǔn)確性、完整性以及報(bào)告時(shí)限的符合情況。對(duì)抽查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行全院通報(bào)，并要求相關(guān)責(zé)任人限期整改。3.外部監(jiān)督積極配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查工作，對(duì)提出的問(wèn)題及時(shí)整改落實(shí)。接受上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)疫情報(bào)告工作的考核評(píng)估，不斷提高疫情報(bào)告工作質(zhì)量。主動(dòng)收集社會(huì)各界對(duì)衛(wèi)生院疫情報(bào)告工作的意見(jiàn)和建議，及時(shí)改進(jìn)工作方法，提高服務(wù)水平。六、疫情報(bào)告資料管理1.檔案建立建立健全疫情報(bào)告檔案管理制度，對(duì)疫情報(bào)告過(guò)程中產(chǎn)生的各類資料進(jìn)行分類整理、歸檔保存。檔案內(nèi)容包括傳染病報(bào)告卡、疫情報(bào)告相關(guān)文件、培訓(xùn)記錄、考核資料、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等。疫情報(bào)告檔案應(yīng)專人負(fù)責(zé)管理，確保檔案資料的完整性和安全性。2.資料保存期限傳染病報(bào)告卡及相關(guān)資料應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定的保存期限進(jìn)行保存，一般不少于3年。電子檔案應(yīng)定期進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。3.查閱與使用嚴(yán)格控制疫情報(bào)告資料的查閱與使用范圍，確需查閱或使用檔案資料的，應(yīng)履行審批手續(xù)。查閱人員不得擅自更改、銷毀檔案資料，查閱后應(yīng)及時(shí)歸還。七、疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度1.獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)在疫情報(bào)告工作中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)形式包括榮譽(yù)證書(shū)、獎(jiǎng)金等。對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、準(zhǔn)確報(bào)告疫情，為疫情防控工作做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人，給予特別獎(jiǎng)勵(lì)。在疫情報(bào)告工作中有創(chuàng)新舉措，提高工作效率和質(zhì)量，或積極協(xié)助上級(jí)部門開(kāi)展疫情調(diào)查處置工作的科室和個(gè)人，可根據(jù)貢獻(xiàn)大小給予相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)。2.懲罰對(duì)違反疫情報(bào)告制度，瞞報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)疫情信息的科室和個(gè)人，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、罰款等處罰。對(duì)造成疫情擴(kuò)散等嚴(yán)重后果的，依法依規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任。因工作失誤導(dǎo)致傳染病報(bào)告卡填寫錯(cuò)誤