PAGE基層衛(wèi)生院免疫制度一、總則（一）目的基層衛(wèi)生院免疫制度旨在通過規(guī)范的免疫接種服務(wù)，有效預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生與流行，保障廣大人民群眾的身體健康，維護(hù)社會公共衛(wèi)生安全。（二）依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。（三）適用范圍本制度適用于基層衛(wèi)生院全體工作人員以及在基層衛(wèi)生院接受免疫接種服務(wù)的所有對象。二、免疫接種服務(wù)管理（一）接種單位資質(zhì)基層衛(wèi)生院必須具備合法的預(yù)防接種資質(zhì)，由縣級衛(wèi)生健康行政部門指定，并取得《預(yù)防接種單位資質(zhì)證書》。接種單位應(yīng)按照核準(zhǔn)的接種范圍、接種對象、疫苗品種和接種方法開展預(yù)防接種工作。（二）人員要求1.從事預(yù)防接種工作的人員必須取得《預(yù)防接種培訓(xùn)合格證》，并定期接受專業(yè)培訓(xùn)和考核，以掌握最新的免疫接種知識和技能。2.接種人員應(yīng)嚴(yán)格遵守職業(yè)道德，愛崗敬業(yè)，熱情服務(wù)，尊重受種者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)。（三）接種時間與場所1.基層衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)轄區(qū)內(nèi)人口分布、免疫規(guī)劃疫苗接種程序等因素，合理安排接種時間，確保適齡兒童和其他接種對象能夠按時接種疫苗。2.接種場所應(yīng)保持清潔、衛(wèi)生、通風(fēng)良好，具備必要的冷藏設(shè)施、接種器材和急救藥品，以保障接種工作的安全和順利進(jìn)行。（四）疫苗管理1.疫苗的采購、供應(yīng)和使用應(yīng)嚴(yán)格遵循國家免疫規(guī)劃疫苗的相關(guān)規(guī)定，從合法的疫苗生產(chǎn)企業(yè)或疫苗配送企業(yè)采購疫苗，確保疫苗質(zhì)量安全。2.建立健全疫苗管理制度，對疫苗的購進(jìn)、儲存、運輸、分發(fā)、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行全程記錄，做到賬、物、卡相符。疫苗應(yīng)按照品種、批號分類碼放，并有明顯標(biāo)識，確保疫苗儲存于規(guī)定的溫度環(huán)境下，防止疫苗變質(zhì)、失效。3.設(shè)立疫苗冷鏈設(shè)備，定期對冷鏈設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和校準(zhǔn)，確保冷鏈設(shè)備正常運行，保證疫苗質(zhì)量不受影響。三、免疫接種流程（一）接種前準(zhǔn)備1.接種人員應(yīng)提前做好接種場所的清潔消毒工作，準(zhǔn)備好所需的接種器材、疫苗、急救藥品等物品。2.對接種對象進(jìn)行健康狀況詢問和一般健康檢查，了解其既往病史、過敏史、家族史等情況，評估接種禁忌證。（二）告知與咨詢1.接種人員應(yīng)向受種者或其監(jiān)護(hù)人告知所接種疫苗的品種、作用、禁忌證、不良反應(yīng)以及注意事項等內(nèi)容，如實記錄告知情況，并由受種者或其監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。2.認(rèn)真解答受種者或其監(jiān)護(hù)人提出的關(guān)于免疫接種的疑問，提供科學(xué)、準(zhǔn)確的信息，確保受種者或其監(jiān)護(hù)人充分了解接種疫苗的相關(guān)知識，自主做出接種決策。（三）接種操作1.接種人員應(yīng)嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求進(jìn)行接種操作，確保接種部位、劑量、途徑準(zhǔn)確無誤。2.接種后，應(yīng)及時在接種證上記錄接種疫苗的品種、劑次、接種時間等信息，并加蓋接種單位印章。（四）留觀與隨訪1.接種后，受種者應(yīng)在接種現(xiàn)場留觀30分鐘，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。2.接種單位應(yīng)在接種后對受種者進(jìn)行隨訪，了解接種后的健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)和處理異常反應(yīng)，并做好記錄。四、異常反應(yīng)監(jiān)測與處理（一）異常反應(yīng)報告1.接種人員在接種過程中或接種后發(fā)現(xiàn)受種者出現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)時，應(yīng)立即向接種單位負(fù)責(zé)人報告，并及時進(jìn)行現(xiàn)場初步診斷和處理。2.接種單位應(yīng)在發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)后24小時內(nèi)填寫《疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告卡》，向所在地縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。（二）異常反應(yīng)調(diào)查診斷1.縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到報告后，應(yīng)及時組織相關(guān)專家對疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查診斷。調(diào)查診斷應(yīng)遵循科學(xué)、公正、公開的原則，依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行。2.調(diào)查診斷結(jié)論應(yīng)及時反饋給接種單位和受種者或其監(jiān)護(hù)人，并告知其處理意見和建議。（三）異常反應(yīng)處理1.對于確診的預(yù)防接種異常反應(yīng)，接種單位應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，給予受種者適當(dāng)?shù)闹委熀脱a償。2.對于因預(yù)防接種異常反應(yīng)引起的糾紛，接種單位應(yīng)積極配合相關(guān)部門做好解釋、溝通和協(xié)調(diào)工作，妥善處理糾紛，維護(hù)社會穩(wěn)定。五、冷鏈管理（一）冷鏈設(shè)備配備基層衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)疫苗儲存和運輸?shù)囊螅鋫渥銐驍?shù)量的冷鏈設(shè)備，如冷藏箱、冷藏包、疫苗冷藏運輸車等，并定期進(jìn)行維護(hù)和更新。（二）冷鏈設(shè)備使用與維護(hù)1.冷鏈設(shè)備應(yīng)專人負(fù)責(zé)管理，嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用，確保設(shè)備正常運行。2.定期對冷鏈設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和校準(zhǔn)，記錄設(shè)備運行狀況和維護(hù)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時維修或更換。（三）疫苗冷鏈運輸1.疫苗在運輸過程中應(yīng)嚴(yán)格遵循冷鏈要求，使用符合標(biāo)準(zhǔn)的冷鏈運輸工具，確保疫苗始終處于規(guī)定的溫度環(huán)境下。2.運輸疫苗時，應(yīng)填寫疫苗運輸記錄，記錄疫苗的品種、數(shù)量、啟運和到達(dá)時間、啟運和到達(dá)溫度等信息，確保疫苗運輸過程可追溯。六、宣傳與健康教育（一）宣傳內(nèi)容1.宣傳國家免疫規(guī)劃政策、疫苗接種的重要性和意義，提高公眾對免疫接種工作的認(rèn)知度和支持率。2.普及免疫接種相關(guān)知識，包括疫苗接種程序、接種禁忌證、不良反應(yīng)預(yù)防與處理等，增強公眾的自我保護(hù)意識和能力。（二）宣傳方式1.利用多種渠道進(jìn)行宣傳，如發(fā)放宣傳資料、舉辦健康教育講座、開展咨詢活動、利用媒體平臺宣傳等，廣泛傳播免疫接種知識。2.結(jié)合“全國兒童預(yù)防接種日”等宣傳活動，集中開展免疫接種宣傳工作，營造良好的社會氛圍。七、監(jiān)督與考核（一）內(nèi)部監(jiān)督1.基層衛(wèi)生院應(yīng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，定期對免疫接種工作進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.加強對接種人員的日常管理和監(jiān)督，規(guī)范接種人員的行為，確保接種工作質(zhì)量和安全。（二）外部監(jiān)督1.接受縣級衛(wèi)生健康行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，積極配合監(jiān)督部門的工作，如實提供有關(guān)資料和情況。2.對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時整改落實，并將整改情況報告上級部門。（三）考核評估1.制定免疫接種工作考核評估標(biāo)準(zhǔn)，定期對基層衛(wèi)生院免疫接種工作進(jìn)行考核評估，考核結(jié)果與績效掛鉤。2.通過考核評估，總