PAGE衛(wèi)生院疫情報(bào)告管理制度一、總則（一）目的為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，規(guī)范衛(wèi)生院疫情報(bào)告管理工作，提高疫情報(bào)告的準(zhǔn)確性、及時(shí)性和完整性，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》等法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院全體工作人員，包括臨床醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)人員、放射人員、后勤保障人員等，以及在本衛(wèi)生院就診的患者及其家屬。（三）基本原則1.依法報(bào)告原則：嚴(yán)格按照法律法規(guī)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地報(bào)告疫情信息。2.屬地管理原則：接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，按照規(guī)定的程序和渠道報(bào)告疫情。3.分級(jí)負(fù)責(zé)原則：根據(jù)疫情的嚴(yán)重程度和影響范圍，實(shí)行分級(jí)報(bào)告制度，確保信息傳遞的高效性。4.快速準(zhǔn)確原則：在最短的時(shí)間內(nèi)報(bào)告疫情信息，保證信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，為疫情防控決策提供科學(xué)依據(jù)。二、疫情報(bào)告職責(zé)分工（一）疫情報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組成立以衛(wèi)生院院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的疫情報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)衛(wèi)生院疫情報(bào)告管理工作，制定疫情報(bào)告管理制度和工作流程，定期召開(kāi)會(huì)議研究解決疫情報(bào)告工作中的重大問(wèn)題。（二）臨床科室臨床醫(yī)生是疫情報(bào)告的第一責(zé)任人。負(fù)責(zé)對(duì)就診患者進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問(wèn)、癥狀檢查和診斷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病例，并按照規(guī)定填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)送至衛(wèi)生院防?？?。同時(shí)，負(fù)責(zé)對(duì)本科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行疫情報(bào)告相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)和指導(dǎo)，督促本科室人員做好疫情報(bào)告工作。（三）防?？品辣？曝?fù)責(zé)疫情報(bào)告的具體管理工作。承擔(dān)疫情報(bào)告信息的收集、審核、錄入、上報(bào)等工作；負(fù)責(zé)與當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)的溝通與協(xié)調(diào)，及時(shí)了解疫情防控動(dòng)態(tài)和要求；定期對(duì)全院疫情報(bào)告工作進(jìn)行總結(jié)分析，提出改進(jìn)措施和建議；組織開(kāi)展全院疫情報(bào)告相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)和考核。（四）檢驗(yàn)科室檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)對(duì)采集的樣本進(jìn)行檢測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病病原體陽(yáng)性結(jié)果，并將檢測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋給臨床科室和防保科。同時(shí)，負(fù)責(zé)對(duì)檢驗(yàn)設(shè)備和試劑進(jìn)行管理，確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。（五）放射科室放射人員在工作中發(fā)現(xiàn)與傳染病相關(guān)的影像學(xué)異常表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知臨床醫(yī)生，并協(xié)助做好相關(guān)患者的排查工作。同時(shí)，負(fù)責(zé)對(duì)放射設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和管理，保證設(shè)備正常運(yùn)行。（六）后勤保障科室后勤保障科室負(fù)責(zé)為疫情報(bào)告工作提供必要的物資保障和技術(shù)支持，確保疫情報(bào)告工作的順利開(kāi)展。包括提供防護(hù)用品、消毒用品、辦公用品等物資，以及維護(hù)信息系統(tǒng)、通訊設(shè)備等技術(shù)設(shè)施。三、疫情報(bào)告流程（一）首診負(fù)責(zé)制臨床醫(yī)生在接診患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)疑似傳染病病例不得推諉，必須進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，并按照規(guī)定填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡。（二）報(bào)告卡填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡應(yīng)使用藍(lán)黑或碳素筆填寫(xiě)，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、清晰，不得漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)。報(bào)告卡上的患者基本信息應(yīng)與身份證、戶口簿等有效證件一致，診斷依據(jù)應(yīng)明確，報(bào)告日期應(yīng)填寫(xiě)準(zhǔn)確的年、月、日。（三）報(bào)告時(shí)限1.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)上報(bào)，并同時(shí)電話報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。2.對(duì)其他乙類傳染病患者、疑似患者和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。3.對(duì)丙類傳染病和其他傳染病，在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（四）報(bào)告審核防保科收到臨床醫(yī)生報(bào)送的傳染病報(bào)告卡后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括報(bào)告卡填寫(xiě)的完整性、準(zhǔn)確性、邏輯性等。對(duì)審核合格的報(bào)告卡，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行確認(rèn)；對(duì)審核不合格的報(bào)告卡，應(yīng)及時(shí)反饋給臨床醫(yī)生，要求其補(bǔ)充或更正信息后重新上報(bào)。（五）信息上報(bào)防?？茖徍舜_認(rèn)后的傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)上報(bào)至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)，并同時(shí)做好記錄。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)應(yīng)保持24小時(shí)暢通，確保疫情信息及時(shí)、準(zhǔn)確地傳遞。（六）疫情追蹤與隨訪防?？曝?fù)責(zé)對(duì)報(bào)告的疫情進(jìn)行追蹤與隨訪，了解患者的診斷、治療、轉(zhuǎn)歸等情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)更新傳染病報(bào)告卡信息。對(duì)確診的傳染病患者，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行隔離治療，并做好密切接觸者的排查和管理工作。四、疫情報(bào)告質(zhì)量控制（一）定期培訓(xùn)1.防保科應(yīng)定期組織全院工作人員進(jìn)行疫情報(bào)告相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)告卡填寫(xiě)規(guī)范、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)操作等。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、案例分析等多種形式，確保培訓(xùn)效果。2.臨床科室應(yīng)定期對(duì)本科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行疫情報(bào)告知識(shí)的培訓(xùn)和考核，提高本科室人員的疫情報(bào)告意識(shí)和能力。培訓(xùn)記錄和考核結(jié)果應(yīng)存檔備查。（二）自查與抽查1.防?？茟?yīng)每月對(duì)全院疫情報(bào)告工作進(jìn)行自查，檢查內(nèi)容包括報(bào)告卡填寫(xiě)質(zhì)量、報(bào)告時(shí)限、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)操作等。對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行整改，并將整改情況進(jìn)行記錄。2.衛(wèi)生院疫情報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)定期對(duì)全院疫情報(bào)告工作進(jìn)行抽查，抽查比例不少于20%。抽查結(jié)果應(yīng)進(jìn)行通報(bào)，對(duì)存在問(wèn)題較多的科室和個(gè)人進(jìn)行批評(píng)教育，并責(zé)令其限期整改。（三）質(zhì)量考核1.建立疫情報(bào)告質(zhì)量考核制度，將疫情報(bào)告工作納入科室和個(gè)人績(jī)效考核內(nèi)容。考核指標(biāo)包括報(bào)告卡填寫(xiě)準(zhǔn)確率、報(bào)告及時(shí)率、漏報(bào)率、遲報(bào)率等。2.對(duì)疫情報(bào)告工作質(zhì)量?jī)?yōu)秀的科室和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)疫情報(bào)告工作質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的科室和個(gè)人進(jìn)行相應(yīng)的處罰，處罰措施包括扣發(fā)績(jī)效獎(jiǎng)金、取消評(píng)優(yōu)資格等。五、疫情報(bào)告信息管理（一）信息收集1.防保科負(fù)責(zé)收集本衛(wèi)生院及轄區(qū)內(nèi)相關(guān)疫情信息，包括傳染病報(bào)告卡、疫情監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息等。2.臨床科室、檢驗(yàn)科室、放射科室等相關(guān)科室應(yīng)及時(shí)將與疫情有關(guān)的信息反饋給防?？?，確保信息收集的全面性和及時(shí)性。（二）信息整理與分析1.防?？茖?duì)收集到的疫情信息進(jìn)行整理和分類，建立疫情報(bào)告信息檔案。檔案內(nèi)容應(yīng)包括傳染病報(bào)告卡、疫情監(jiān)測(cè)報(bào)表、疫情分析報(bào)告、疫情處理記錄等。2.定期對(duì)疫情信息進(jìn)行分析，分析內(nèi)容包括疫情的流行趨勢(shì)、分布特征、傳播途徑、危險(xiǎn)因素等。通過(guò)分析，總結(jié)疫情防控工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為制定防控措施提供科學(xué)依據(jù)。（三）信息保密1.衛(wèi)生院工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守疫情報(bào)告信息保密制度，不得泄露疫情報(bào)告信息。對(duì)因工作需要知悉疫情信息的人員，應(yīng)嚴(yán)格限定其知悉范圍，并做好保密工作。2.未經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn)，任何單位和個(gè)人不得擅自公布疫情報(bào)告信息。對(duì)違反信息保密制度的單位和個(gè)人，將依法追究其責(zé)任。六、疫情報(bào)告應(yīng)急處置（一）應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制1.制定疫情報(bào)告應(yīng)急處置預(yù)案，明確應(yīng)急響應(yīng)的啟動(dòng)條件、響應(yīng)級(jí)別、響應(yīng)程序和各部門職責(zé)。2.當(dāng)發(fā)生重大疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，迅速組織開(kāi)展疫情報(bào)告、調(diào)查處置、醫(yī)療救治等工作。（二）應(yīng)急處置措施1.加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)，增加監(jiān)測(cè)頻次和范圍，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新的疫情線索。2.對(duì)確診的傳染病患者進(jìn)行隔離治療，對(duì)疑似患者進(jìn)行留觀，對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和管理。3.組織開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，查明疫情的傳染源、傳播途徑和傳播范圍，采取針對(duì)性的防控措施。4.加強(qiáng)醫(yī)療救治工作，調(diào)配醫(yī)療資源，確?；颊叩玫郊皶r(shí)有效的治療。5.做好疫情防控知識(shí)宣傳和健康教育工作，提高公眾的自我防護(hù)意識(shí)和能力。（三）應(yīng)急物資保障1.儲(chǔ)備充足的應(yīng)急物資，包括防護(hù)用品、消毒用品、診斷試劑、治療藥品、醫(yī)療設(shè)備等。2.定期對(duì)應(yīng)急物資進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保物資的質(zhì)