PAGE衛(wèi)生院基藥各種制度衛(wèi)生院基本藥物制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生院基本藥物管理，保障基本藥物的供應、使用和質(zhì)量安全，滿足群眾基本醫(yī)療用藥需求，依據(jù)國家相關法律法規(guī)和行業(yè)標準，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院內(nèi)基本藥物的采購、儲存、調(diào)配、使用、監(jiān)測等各個環(huán)節(jié)。3.基本原則嚴格遵循國家基本藥物政策，優(yōu)先配備和使用基本藥物，確保基本藥物的可及性和公平性。保證基本藥物質(zhì)量，從合法、規(guī)范的渠道采購，加強質(zhì)量驗收和儲存管理。規(guī)范基本藥物使用行為，促進合理用藥，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。二、基本藥物的采購管理1.采購計劃制定根據(jù)衛(wèi)生院的功能定位、醫(yī)療服務需求、診療科目及床位數(shù)等因素，結合上一年度基本藥物使用情況和庫存狀況，科學合理地制定年度基本藥物采購計劃。采購計劃應明確品種、規(guī)格、數(shù)量等內(nèi)容，并經(jīng)相關部門審核和衛(wèi)生院領導批準。2.采購渠道選擇嚴格從省級藥品集中采購平臺采購基本藥物，確保采購渠道合法、規(guī)范。與具有合法資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)或藥品經(jīng)營企業(yè)簽訂采購合同，明確雙方的權利和義務。3.采購流程采購部門根據(jù)批準的采購計劃，在省級藥品集中采購平臺上進行采購操作，生成采購訂單。采購訂單經(jīng)審核后發(fā)送給供應商，供應商按照訂單要求及時組織發(fā)貨。采購部門對到貨藥品進行驗收，驗收合格后辦理入庫手續(xù)。三、基本藥物的儲存管理1.儲存設施與條件設立專門的基本藥物倉庫，倉庫應具備與所儲存藥品相適應的倉儲條件，包括溫度、濕度、通風、避光等。配備必要的倉儲設備，如貨架、貨柜、溫濕度監(jiān)測儀、空調(diào)、除濕機等，確保藥品儲存安全。2.分區(qū)分類存放按照藥品的劑型、用途、儲存條件等進行分區(qū)分類存放，實行色標管理。合格藥品區(qū)為綠色，待驗藥品區(qū)、退貨藥品區(qū)為黃色，不合格藥品區(qū)為紅色。3.庫存管理建立基本藥物庫存管理制度，定期盤點庫存，確保賬物相符。按照藥品的有效期先后順序擺放，遵循“先進先出、近效期先出”的原則。對庫存藥品進行動態(tài)監(jiān)控，及時補貨，避免出現(xiàn)缺貨現(xiàn)象。四、基本藥物的調(diào)配管理1.調(diào)配人員資質(zhì)從事基本藥物調(diào)配工作的人員應取得相應的藥學專業(yè)技術資格證書，經(jīng)過崗位培訓，熟悉基本藥物的品種、規(guī)格、用法用量等知識。2.調(diào)配流程調(diào)配人員根據(jù)醫(yī)師開具的處方，認真審核處方的合法性、規(guī)范性和用藥合理性。按照處方要求準確調(diào)配藥品，核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型等信息，確保調(diào)配準確無誤。將調(diào)配好的藥品交給核對人員進行再次核對，核對無誤后包裝發(fā)放給患者。3.特殊藥品調(diào)配對于麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理的基本藥物，嚴格按照國家相關法律法規(guī)和管理制度進行調(diào)配。實行雙人核對制度，確保特殊藥品調(diào)配的準確性和安全性。五、基本藥物的使用管理1.臨床用藥管理醫(yī)師應嚴格掌握基本藥物的適應證、禁忌證、用法用量等，按照診療規(guī)范合理使用基本藥物。鼓勵醫(yī)師優(yōu)先選用基本藥物，逐步提高基本藥物的使用比例。建立臨床藥師參與臨床藥物治療制度，臨床藥師對醫(yī)師的用藥行為進行指導和監(jiān)督，促進合理用藥。2.用藥監(jiān)測與評價建立基本藥物使用監(jiān)測制度，定期對基本藥物的使用情況進行統(tǒng)計分析，包括使用數(shù)量、金額、品種、劑型等。開展基本藥物臨床應用評價工作，對基本藥物的療效、安全性、經(jīng)濟性等進行評價，及時發(fā)現(xiàn)和解決用藥過程中存在的問題。根據(jù)監(jiān)測和評價結果，調(diào)整基本藥物的采購計劃和使用策略。六、基本藥物的質(zhì)量管理1.質(zhì)量驗收采購的基本藥物到貨后，驗收人員應按照藥品驗收標準進行逐批驗收，檢查藥品的外觀、包裝、標簽、說明書、合格證等內(nèi)容。對驗收合格的藥品出具驗收報告，驗收不合格的藥品應及時進行退貨或報損處理。2.質(zhì)量養(yǎng)護定期對庫存基本藥物進行質(zhì)量檢查，檢查藥品的外觀、性狀、質(zhì)量狀況等，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。根據(jù)藥品的特性和儲存條件，采取相應的養(yǎng)護措施，如通風、除濕、防蟲、防鼠等，確保藥品質(zhì)量穩(wěn)定。3.不良反應監(jiān)測建立基本藥物不良反應監(jiān)測制度，醫(yī)護人員應密切觀察患者用藥后的反應，及時發(fā)現(xiàn)和報告藥品不良反應。對收集到的藥品不良反應信息進行分析和評價，采取相應的措施，保障患者用藥安全。七、基本藥物的價格管理1.價格執(zhí)行嚴格執(zhí)行省級藥品集中采購平臺上公布的基本藥物價格，不得擅自提高或降低價格。向患者提供基本藥物價格清單，做到價格公開透明。2.醫(yī)保報銷按照國家醫(yī)保政策，確?；舅幬锛{入醫(yī)保報銷范圍，并執(zhí)行相應的報銷比例和報銷規(guī)定。八、基本藥物的監(jiān)督管理1.內(nèi)部監(jiān)督衛(wèi)生院成立基本藥物管理監(jiān)督小組，定期對基本藥物的采購、儲存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)進行監(jiān)督檢查。對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改，對違反制度的行為進行嚴肅處理。2.外部監(jiān)督接受衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)管部門等相關部門的監(jiān)督檢查，