PAGE衛(wèi)生院急救管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院急救管理工作，提高急救服務(wù)質(zhì)量和效率，保障患者生命安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體醫(yī)護(hù)人員及相關(guān)工作人員在急救工作中的行為規(guī)范和管理要求。3.基本原則遵循“快速、準(zhǔn)確、有效、安全”的急救原則，確保在最短時(shí)間內(nèi)為患者提供高質(zhì)量的急救服務(wù)。嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，保障急救工作合法、規(guī)范、有序開(kāi)展。二、急救組織與人員管理1.急救領(lǐng)導(dǎo)小組成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為成員的急救領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)衛(wèi)生院急救工作，制定急救工作規(guī)劃和應(yīng)急預(yù)案，決策重大急救事項(xiàng)。2.急救人員配備根據(jù)衛(wèi)生院實(shí)際情況，合理配備急救醫(yī)生、護(hù)士、司機(jī)等急救人員。急救醫(yī)生應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)過(guò)專業(yè)急救培訓(xùn)，熟練掌握各種急救技能和知識(shí)。急救護(hù)士應(yīng)具備執(zhí)業(yè)護(hù)士資格，熟悉急救護(hù)理操作流程。急救司機(jī)應(yīng)具備相應(yīng)駕駛證，熟悉本地路況，確保急救車輛安全快速行駛。3.人員培訓(xùn)與考核定期組織急救人員參加專業(yè)培訓(xùn)，包括心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷急救、中毒急救等技能培訓(xùn)以及急救相關(guān)法律法規(guī)、職業(yè)道德等知識(shí)培訓(xùn)。建立培訓(xùn)檔案，記錄培訓(xùn)內(nèi)容、時(shí)間、考核成績(jī)等。每年至少組織一次急救技能考核，考核不合格者應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至合格。三、急救設(shè)備與藥品管理1.急救設(shè)備配備按照國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生院急救工作需求，配備必要的急救設(shè)備，如救護(hù)車、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)、洗胃機(jī)、擔(dān)架等。定期對(duì)急救設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備性能良好，隨時(shí)處于備用狀態(tài)。2.急救藥品管理配備常用急救藥品，如腎上腺素、阿托品、利多卡因、多巴胺等。建立急救藥品管理制度，專人負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、保管和發(fā)放。藥品應(yīng)分類存放，標(biāo)識(shí)清晰，定期檢查藥品有效期，及時(shí)清理過(guò)期藥品。嚴(yán)格執(zhí)行藥品出入庫(kù)登記制度，確保藥品數(shù)量準(zhǔn)確、賬目清晰。3.設(shè)備與藥品使用登記建立急救設(shè)備和藥品使用登記本，詳細(xì)記錄設(shè)備和藥品的使用時(shí)間、使用人員、使用情況等信息。每次使用后，使用人員應(yīng)及時(shí)填寫登記內(nèi)容，以便跟蹤設(shè)備和藥品的使用情況，及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充和維護(hù)。四、急救工作流程1.急救電話接聽(tīng)設(shè)立專門的急救電話，確保24小時(shí)暢通。接聽(tīng)人員應(yīng)熟練掌握急救電話接聽(tīng)規(guī)范，準(zhǔn)確記錄患者信息，包括姓名、性別、年齡、地址、病情等，并立即通知急救人員出診。2.出診響應(yīng)急救人員接到出診通知后，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)（一般要求5分鐘內(nèi)）攜帶急救設(shè)備和藥品出診。出診途中，通過(guò)電話與患者或現(xiàn)場(chǎng)人員保持聯(lián)系，了解病情變化，指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)初步急救。3.現(xiàn)場(chǎng)急救急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)迅速評(píng)估患者病情，按照急救操作規(guī)范進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。如進(jìn)行心肺復(fù)蘇、止血包扎、骨折固定等。同時(shí)，及時(shí)向衛(wèi)生院報(bào)告患者病情和急救進(jìn)展情況。4.轉(zhuǎn)運(yùn)患者根據(jù)患者病情，選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)方式。如病情較輕，可使用救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)；病情較重，需要配備呼吸機(jī)等設(shè)備的，應(yīng)使用配備相應(yīng)設(shè)備的救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)途中，密切觀察患者生命體征變化，持續(xù)進(jìn)行急救措施，確?；颊甙踩?。5.院內(nèi)急救患者送達(dá)衛(wèi)生院后，急救人員應(yīng)立即將患者交接給相關(guān)科室醫(yī)生，并詳細(xì)介紹患者病情和現(xiàn)場(chǎng)急救情況。接收科室醫(yī)生應(yīng)迅速對(duì)患者進(jìn)行再次評(píng)估和診斷，制定進(jìn)一步治療方案，組織實(shí)施急救治療措施。五、急救病歷與記錄管理1.急救病歷書寫急救人員在現(xiàn)場(chǎng)急救過(guò)程中及患者送達(dá)衛(wèi)生院后，應(yīng)及時(shí)書寫急救病歷。急救病歷應(yīng)包括患者基本信息、病情變化、急救措施、用藥情況、轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程等內(nèi)容。病歷書寫應(yīng)字跡清晰、內(nèi)容準(zhǔn)確、完整，不得涂改、偽造。2.記錄保存急救病歷及相關(guān)記錄應(yīng)妥善保存，按照病歷管理規(guī)定進(jìn)行歸檔。保存期限應(yīng)符合國(guó)家法律法規(guī)要求，一般不少于15年。以便于醫(yī)療糾紛處理、醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估和急救工作總結(jié)分析。六、急救質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)1.質(zhì)量控制指標(biāo)制定急救質(zhì)量控制指標(biāo)，如急救反應(yīng)時(shí)間、現(xiàn)場(chǎng)急救成功率、患者死亡率、急救病歷書寫合格率等。定期對(duì)急救質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和不足。2.質(zhì)量檢查與評(píng)估成立急救質(zhì)量控制小組，定期對(duì)急救工作進(jìn)行檢查和評(píng)估。檢查內(nèi)容包括急救人員資質(zhì)、急救設(shè)備與藥品管理、急救工作流程執(zhí)行情況、急救病歷書寫質(zhì)量等。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)，督促相關(guān)人員進(jìn)行整改。3.持續(xù)改進(jìn)措施根據(jù)質(zhì)量控制和檢查評(píng)估結(jié)果，制定持續(xù)改進(jìn)措施。針對(duì)存在的問(wèn)題，組織相關(guān)人員進(jìn)行分析討論，制定具體的改進(jìn)方案，并跟蹤改進(jìn)效果。不斷完善急救管理制度和工作流程，提高急救服務(wù)質(zhì)量。七、急救工作協(xié)調(diào)與合作1.與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通與協(xié)作，建立急救綠色通道。在遇到疑難重癥患者時(shí)，及時(shí)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求支援，確?；颊叩玫郊皶r(shí)有效的治療。定期組織與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)交流和培訓(xùn)，提高衛(wèi)生院急救水平。2.與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立急救合作機(jī)制，共享急救資源。在急救工作中相互支持、相互配合，共同應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大急救任務(wù)。3.與社區(qū)及相關(guān)部門聯(lián)動(dòng)加強(qiáng)與社區(qū)居委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系與合作。及時(shí)獲取社區(qū)內(nèi)急救信息，共同做好急救知識(shí)宣傳和普及工作。在突發(fā)事故或?yàn)?zāi)害發(fā)生時(shí)，能夠迅速聯(lián)動(dòng)，協(xié)同開(kāi)展救援工作。八、急救工作中的安全管理1.急救人員安全加強(qiáng)急救人員安全教育，提高安全意識(shí)。在急救工作中，嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，確保急救車輛行駛安全。在現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，注意自身防護(hù)，避免受到意外傷害。2.患者安全在急救過(guò)程中，采取有效措施確?；颊甙踩?。對(duì)患者進(jìn)行妥善固定和搬運(yùn)，避免造成二次損傷。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，密切觀察患者生命體征變化，及時(shí)處理突發(fā)情況。3.醫(yī)療安全嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，確保急救醫(yī)療安全。