PAGE基層衛(wèi)生院下鄉(xiāng)工作制度一、總則（一）目的為了加強基層衛(wèi)生院下鄉(xiāng)工作的管理，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障農(nóng)民群眾的身體健康，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本基層衛(wèi)生院全體下鄉(xiāng)工作人員。（三）基本原則1.堅持以人民為中心，全心全意為農(nóng)村居民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.遵循醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的法律法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范，確保醫(yī)療安全和質(zhì)量。3.注重因地制宜，結(jié)合農(nóng)村實際情況開展工作，提高工作的針對性和實效性。4.加強團隊協(xié)作，充分發(fā)揮衛(wèi)生院各科室專業(yè)人員的優(yōu)勢，形成工作合力。二、下鄉(xiāng)人員職責(zé)（一）醫(yī)療人員職責(zé)1.認真開展疾病診斷和治療工作，為農(nóng)村居民提供常見疾病的診治服務(wù)，確保診斷準(zhǔn)確、治療合理。2.負責(zé)建立居民健康檔案，及時更新檔案信息，為居民提供個性化的健康管理服務(wù)。3.開展健康教育活動，普及衛(wèi)生保健知識，提高農(nóng)村居民的健康意識和自我保健能力。4.協(xié)助上級醫(yī)療機構(gòu)做好急危重癥患者的轉(zhuǎn)診工作，并做好轉(zhuǎn)診前后的銜接和救治工作。（二）公共衛(wèi)生人員職責(zé)1.按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認真做好預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人健康管理、慢性病管理、嚴重精神障礙患者管理等公共衛(wèi)生服務(wù)項目。2.負責(zé)對農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、食品衛(wèi)生等進行監(jiān)督指導(dǎo)，協(xié)助開展愛國衛(wèi)生運動。3.及時收集、整理和上報公共衛(wèi)生相關(guān)數(shù)據(jù)和信息，確保數(shù)據(jù)的真實性和準(zhǔn)確性。（三）后勤保障人員職責(zé)1.負責(zé)下鄉(xiāng)工作所需醫(yī)療設(shè)備、藥品、物資等的準(zhǔn)備和運輸，確保工作的正常開展。2.做好下鄉(xiāng)人員的生活保障工作，解決他們在工作期間的食宿等問題。3.負責(zé)下鄉(xiāng)車輛的維護和保養(yǎng)，確保行車安全。三、下鄉(xiāng)工作計劃與安排（一）計劃制定1.每年年初，根據(jù)農(nóng)村居民的醫(yī)療衛(wèi)生需求和衛(wèi)生院的工作重點，制定下鄉(xiāng)工作計劃。2.計劃應(yīng)明確下鄉(xiāng)的時間、地點、人員安排、工作內(nèi)容和目標(biāo)等。（二）人員分組1.根據(jù)下鄉(xiāng)工作的需要，將衛(wèi)生院工作人員分成若干個下鄉(xiāng)工作小組，每個小組由醫(yī)療、公共衛(wèi)生和后勤保障等人員組成。2.明確各小組的組長和成員職責(zé)，確保工作有序開展。（三）下鄉(xiāng)時間與頻率1.按照工作計劃，定期組織人員下鄉(xiāng)，原則上每個月至少下鄉(xiāng)[X]次，每次下鄉(xiāng)時間不少于[X]天。2.根據(jù)農(nóng)村居民的實際需求和季節(jié)特點，合理安排下鄉(xiāng)時間，確保在農(nóng)忙季節(jié)和重大疾病高發(fā)期等關(guān)鍵時段能夠提供及時的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。四、下鄉(xiāng)工作流程（一）準(zhǔn)備階段1.接到下鄉(xiāng)通知后兩天內(nèi)，下鄉(xiāng)工作小組應(yīng)完成以下準(zhǔn)備工作：醫(yī)療人員準(zhǔn)備好常用藥品、醫(yī)療器械等，并對設(shè)備進行檢查調(diào)試，確保性能良好。公共衛(wèi)生人員準(zhǔn)備好相關(guān)宣傳資料、登記表冊等。后勤保障人員準(zhǔn)備好生活物資、車輛等，并對車輛進行安全檢查。全體下鄉(xiāng)人員熟悉本次下鄉(xiāng)的工作任務(wù)和要求。2.與下鄉(xiāng)地點的村委會或相關(guān)負責(zé)人取得聯(lián)系，確定工作場地和時間安排。（二）實施階段1.到達下鄉(xiāng)地點后，按照分工開展工作：醫(yī)療人員在指定地點設(shè)立臨時醫(yī)療點，為前來就診的居民進行診斷、治療，做好病歷書寫和醫(yī)療記錄。公共衛(wèi)生人員開展各項公共衛(wèi)生服務(wù)工作，并對居民進行健康宣傳教育。后勤保障人員負責(zé)維持現(xiàn)場秩序，協(xié)助醫(yī)療和公共衛(wèi)生人員開展工作。2.對患有疑難病癥或需要進一步治療的患者，及時做好轉(zhuǎn)診登記，并與上級醫(yī)療機構(gòu)溝通協(xié)調(diào)，確保患者能夠得到及時有效的治療。3.在工作過程中，認真收集居民的意見和建議，及時解決居民反映的問題。（三）總結(jié)階段1.每次下鄉(xiāng)工作結(jié)束后三天內(nèi)，下鄉(xiāng)工作小組應(yīng)召開總結(jié)會議，對本次下鄉(xiāng)工作進行總結(jié)。2.總結(jié)內(nèi)容包括工作完成情況、取得的成效、存在的問題及改進措施等。3.將總結(jié)報告上報衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)，并整理相關(guān)資料歸檔保存。五、醫(yī)療安全與質(zhì)量管理（一）醫(yī)療安全管理1.嚴格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。2.加強醫(yī)療設(shè)備的維護和管理，定期進行消毒滅菌，防止交叉感染。3.做好藥品的儲存和使用管理，確保藥品質(zhì)量和用藥安全。4.加強對下鄉(xiāng)人員的醫(yī)療安全教育，提高安全意識和應(yīng)急處理能力。（二）醫(yī)療質(zhì)量管理1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，定期對下鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進行檢查和評估。2.加強病歷書寫規(guī)范管理，確保病歷書寫完整、準(zhǔn)確、清晰。3.嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，對工作質(zhì)量不達標(biāo)者進行督促整改。六、公共衛(wèi)生服務(wù)管理（一）服務(wù)規(guī)范執(zhí)行1.嚴格按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求開展各項服務(wù)工作，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。2.加強對公共衛(wèi)生服務(wù)項目的培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高下鄉(xiāng)人員的業(yè)務(wù)水平。（二）數(shù)據(jù)管理1.認真做好公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)的收集、整理和錄入工作，確保數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確、完整。2.定期對公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)進行分析和利用，為制定工作計劃和決策提供依據(jù)。（三）績效考核1.建立公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核制度，對下鄉(xiāng)人員的工作業(yè)績進行考核評價。2.考核結(jié)果與績效工資掛鉤，充分調(diào)動下鄉(xiāng)人員的工作積極性。七、下鄉(xiāng)工作監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督機制1.衛(wèi)生院成立下鄉(xiāng)工作監(jiān)督小組，定期對下鄉(xiāng)工作進行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督小組通過現(xiàn)場查看、查閱資料、走訪群眾等方式，對下鄉(xiāng)人員的工作情況進行全面了解。（二）考核內(nèi)容1.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：包括診斷準(zhǔn)確性、治療合理性、醫(yī)療安全等。2.公共衛(wèi)生服務(wù)工作：包括各項服務(wù)項目的完成情況、服務(wù)質(zhì)量、數(shù)據(jù)上報等。3.工作紀律：包括出勤情況、工作態(tài)度、廉潔自律等。（三）考核方式1.定期考核：每季度對下鄉(xiāng)人員進行一次全面考核。2.不定期考核：根據(jù)工作需要，隨時對下鄉(xiāng)人員進行抽查考核。（四）考核結(jié)果應(yīng)用1.考核結(jié)果作為下鄉(xiāng)人員績效工資發(fā)放、評先評優(yōu)、職稱晉升等的重要依據(jù)。2.對考核優(yōu)秀的下鄉(xiāng)人員給予表彰和獎勵；對考核不合格的人員進行批評教育，并責(zé)令限期整改；連續(xù)兩次考核不合格的人員，暫停其下鄉(xiāng)工作，待培訓(xùn)合格后再重新安排下鄉(xiāng)。八、下鄉(xiāng)工作保障措施（一）人員培訓(xùn)1.定期組織下鄉(xiāng)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、專業(yè)知識、技能操作、溝通技巧等。（二）物資保障1.衛(wèi)生院根據(jù)下鄉(xiāng)工作的實際需要，合理安排經(jīng)費，確保下鄉(xiāng)所需的醫(yī)療設(shè)備、藥品、物資等及時供應(yīng)。2.加強對物資采購、儲存、使用等環(huán)節(jié)的管理，確保物資質(zhì)量和安全。（三）車輛保障1.配備專門的下鄉(xiāng)工作車輛，并定期進行維護保養(yǎng)，確保車輛性能良好、安全可靠。2.為下鄉(xiāng)車輛配備必要的急救設(shè)備和藥品，以應(yīng)對突發(fā)情況。九、下鄉(xiāng)工作紀律（一）遵守工作時間嚴格按照規(guī)定的下鄉(xiāng)時間和工作時長開展工作，不得遲到早退。（二）堅守工作崗位下鄉(xiāng)期間不得擅自離崗、脫崗，確保工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性。（三）廉潔自律1.嚴禁接受下鄉(xiāng)地點群眾的禮品、紅包