PAGE公共衛(wèi)生完善問責(zé)制度一、總則（一）目的為了加強公共衛(wèi)生管理，提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，保障公眾健康權(quán)益，特制定本問責(zé)制度。本制度旨在明確公共衛(wèi)生領(lǐng)域各責(zé)任主體的職責(zé)，規(guī)范問責(zé)程序，確保公共衛(wèi)生工作的有效開展，對失職、瀆職行為進行嚴肅追究，以維護公共衛(wèi)生安全。（二）適用范圍本制度適用于在公共衛(wèi)生領(lǐng)域從事相關(guān)工作的各級政府部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)以及其他相關(guān)企事業(yè)單位及其工作人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴格依據(jù)國家法律法規(guī)、衛(wèi)生行業(yè)標準以及相關(guān)政策規(guī)定進行問責(zé)，確保問責(zé)過程合法合規(guī)。2.實事求是原則：以事實為依據(jù)，準確認定責(zé)任主體和責(zé)任程度，避免主觀臆斷和片面性。3.權(quán)責(zé)一致原則：明確各責(zé)任主體的權(quán)力和責(zé)任，做到權(quán)力與責(zé)任相匹配，誰主管、誰負責(zé)，誰承辦、誰擔(dān)責(zé)。4.教育與懲戒相結(jié)合原則：通過問責(zé)，既要對失職行為進行嚴肅處理，又要注重教育引導(dǎo)，促使相關(guān)人員吸取教訓(xùn)，改進工作，提高公共衛(wèi)生管理水平。二、問責(zé)主體與對象（一）問責(zé)主體1.政府部門：各級衛(wèi)生健康行政部門負責(zé)對本轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生工作進行監(jiān)督管理，對相關(guān)責(zé)任主體的失職行為進行問責(zé)。2.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的上級主管部門，對所屬機構(gòu)及其工作人員在公共衛(wèi)生工作中的履職情況進行監(jiān)督問責(zé)。3.行業(yè)協(xié)會：相關(guān)衛(wèi)生行業(yè)協(xié)會可根據(jù)行業(yè)自律要求，對會員單位在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的違規(guī)行為進行調(diào)查，并向有關(guān)部門提出問責(zé)建議。（二）問責(zé)對象1.政府部門工作人員：包括衛(wèi)生健康行政部門及其他相關(guān)部門中負責(zé)公共衛(wèi)生管理、監(jiān)督、決策等工作的人員。2.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員：涵蓋醫(yī)療機構(gòu)的管理人員、醫(yī)護人員、疾病預(yù)防控制機構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的執(zhí)法人員以及其他從事公共衛(wèi)生服務(wù)的工作人員。3.其他相關(guān)企事業(yè)單位工作人員：如參與公共衛(wèi)生項目建設(shè)、物資供應(yīng)、技術(shù)支持等工作的單位及其工作人員。三、問責(zé)情形（一）規(guī)劃與決策失誤1.未按照國家公共衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和政策要求，制定科學(xué)合理的本地區(qū)、本單位公共衛(wèi)生工作計劃和目標，導(dǎo)致公共衛(wèi)生工作無序開展，影響公共衛(wèi)生事業(yè)整體發(fā)展。2.在重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)對、公共衛(wèi)生項目建設(shè)、資源配置等方面決策失誤，造成資源浪費、延誤時機或引發(fā)不良社會影響。（二）防控措施不力1.在傳染病、慢性病、地方病等疾病防控工作中，未落實各項防控措施，如疫情監(jiān)測預(yù)警不及時、防控方案執(zhí)行不到位、疫苗接種率未達標等，導(dǎo)致疫情擴散、疾病流行趨勢上升或防控效果不佳。2.對環(huán)境衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、食品衛(wèi)生等公共衛(wèi)生領(lǐng)域的監(jiān)督管理不到位，未能及時發(fā)現(xiàn)和消除衛(wèi)生安全隱患，引發(fā)群體性健康事件。（三）應(yīng)急處置不當1.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，未及時啟動應(yīng)急預(yù)案，或應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)不暢，信息報告不及時、不準確，應(yīng)急物資儲備不足、調(diào)配不及時，導(dǎo)致事件危害擴大，造成嚴重后果。2.對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查、檢測、診斷、救治等工作組織不力，未能有效控制事件發(fā)展，影響公眾生命健康和社會穩(wěn)定。（四）信息管理問題1.公共衛(wèi)生信息收集、整理、分析、報告不及時、不準確、不完整；隱瞞、謊報、緩報公共衛(wèi)生相關(guān)信息，導(dǎo)致信息不暢，影響決策和防控工作開展。2.未按照規(guī)定妥善保管公共衛(wèi)生信息資料，造成信息泄露或丟失，給公共衛(wèi)生工作帶來不利影響。（五）資金與物資管理混亂1.公共衛(wèi)生專項資金使用不合理，存在截留、挪用、浪費等現(xiàn)象，影響公共衛(wèi)生項目的實施和效果。2.公共衛(wèi)生物資采購、儲存、發(fā)放管理不善，導(dǎo)致物資短缺、過期變質(zhì)或供應(yīng)不及時，影響公共衛(wèi)生工作正常運轉(zhuǎn)。（六）監(jiān)督執(zhí)法失職1.衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)及其執(zhí)法人員未依法履行監(jiān)督職責(zé)，對公共衛(wèi)生違法行為查處不力，未能及時糾正違法違規(guī)行為，導(dǎo)致公共衛(wèi)生秩序混亂。2.在衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法過程中，存在執(zhí)法不公、執(zhí)法不嚴、濫用職權(quán)等行為，損害了公共衛(wèi)生管理的權(quán)威性和公信力。（七）服務(wù)質(zhì)量低下1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員提供的公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量不符合行業(yè)標準和規(guī)范，如基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目落實不到位、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度差、醫(yī)療技術(shù)水平低等，引起群眾不滿。2.對患者和公眾的投訴、舉報處理不及時、不認真，未能有效解決公共衛(wèi)生服務(wù)中存在的問題，影響醫(yī)患關(guān)系和社會和諧。四、問責(zé)方式（一）批評教育1.責(zé)令作出書面檢查，針對存在的問題分析原因，提出整改措施和期限。2.進行誡勉談話，由上級領(lǐng)導(dǎo)或相關(guān)部門負責(zé)人對問責(zé)對象進行嚴肅批評，指出問題嚴重性，督促其改進工作。（二）組織處理1.調(diào)整工作崗位，根據(jù)問責(zé)對象的工作表現(xiàn)和問題性質(zhì)，將其調(diào)整到其他合適的崗位，以避免其繼續(xù)在原崗位造成不良影響。2.暫停職務(wù)，在問題調(diào)查核實期間，可對問責(zé)對象暫停其現(xiàn)任職務(wù)，以便進行全面審查和整改。3.引咎辭職，問責(zé)對象主動承擔(dān)責(zé)任，向組織提出辭職申請，以對失職行為負責(zé)。4.責(zé)令辭職，對于應(yīng)當問責(zé)但未主動提出辭職的，由組織責(zé)令其辭去現(xiàn)任職務(wù)。（三）黨紀政紀處分1.警告，對情節(jié)較輕的失職行為給予警告處分，提醒問責(zé)對象注意自身行為規(guī)范，認真履行職責(zé)。2.記過、記大過，對造成一定不良后果的問責(zé)對象給予記過或記大過處分，以警示其行為的危害性。3.降級、撤職，對于失職行為較為嚴重，影響較大的，給予降級或撤職處分，降低其職務(wù)級別和相應(yīng)待遇。4.開除，對嚴重違反黨紀政紀、造成重大損失或惡劣影響的問責(zé)對象，予以開除處理，清除出公職隊伍。（四）法律責(zé)任追究對于違反法律法規(guī)，構(gòu)成犯罪的問責(zé)對象，依法移送司法機關(guān)追究刑事責(zé)任。五、問責(zé)程序（一）線索收集1.內(nèi)部監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)，各級衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等通過定期檢查、專項督查、日常巡查等方式，發(fā)現(xiàn)問責(zé)線索。2.公眾舉報投訴，設(shè)立專門的舉報渠道，接受社會公眾對公共衛(wèi)生領(lǐng)域失職行為的舉報投訴，對舉報內(nèi)容進行詳細記錄和整理。3.媒體曝光，關(guān)注媒體對公共衛(wèi)生事件和問題的報道，從中獲取問責(zé)線索，并及時進行核實。4.上級交辦，接受上級部門交辦的涉及公共衛(wèi)生問責(zé)的線索和任務(wù)。（二）初步核實1.成立調(diào)查組，根據(jù)線索的性質(zhì)和嚴重程度，由相關(guān)部門組成調(diào)查組，明確調(diào)查人員的職責(zé)分工。2.制定調(diào)查方案，確定調(diào)查的內(nèi)容、方法、步驟和時間安排，確保調(diào)查工作有序進行。3.開展調(diào)查取證，通過查閱資料、實地走訪、詢問當事人、收集證據(jù)等方式，對線索所涉及的問題進行全面調(diào)查核實。4.形成初步核實報告，調(diào)查組對調(diào)查情況進行綜合分析，形成初步核實報告，明確線索的真實性、問責(zé)對象及存在的問題。（三）立案審查1.經(jīng)初步核實，認為問責(zé)對象存在應(yīng)當問責(zé)的情形，需要立案審查的，按照規(guī)定履行立案審批手續(xù)。2.深入調(diào)查，調(diào)查組進一步深入調(diào)查，全面收集證據(jù)，查明事實真相，確定責(zé)任主體和責(zé)任程度。3.撰寫審查報告，在調(diào)查結(jié)束后，撰寫詳細的審查報告，包括案件來源、調(diào)查過程、事實認定、證據(jù)列舉、責(zé)任分析以及處理建議等內(nèi)容。（四）告知與申辯1.將擬作出的問責(zé)決定告知問責(zé)對象，明確告知其問責(zé)的事實、理由、依據(jù)以及擬采取的問責(zé)方式，同時告知其享有陳述、申辯的權(quán)利。2.聽取申辯意見，認真聽取問責(zé)對象的陳述和申辯，對其提出的合理意見和證據(jù)進行認真審查和核實。3.記錄并反饋，對問責(zé)對象的申辯意見進行詳細記錄，將處理結(jié)果及時反饋給問責(zé)對象。（五）決定與執(zhí)行1.作出問責(zé)決定，根據(jù)調(diào)查結(jié)果和申辯情況，經(jīng)集體研究或?qū)徟?，作出正式的問?zé)決定。2.送達問責(zé)決定，將問責(zé)決定書送達問責(zé)對象，并要求其簽收確認。3.執(zhí)行問責(zé)決定，按照問責(zé)決定的要求，及時落實相應(yīng)的問責(zé)措施，如宣布處分決定、調(diào)整工作崗位、辦理辭職手續(xù)等，并將執(zhí)行情況進行記錄和歸檔。（六）申訴與復(fù)查1.申訴，問責(zé)對象對問責(zé)決定不服的，可以在規(guī)定期限內(nèi)向作出問責(zé)決定的上一級機關(guān)提出申訴。2.指定復(fù)查，受理申訴的機