PAGE村級(jí)衛(wèi)生評(píng)價(jià)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生管理，提高村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障村民的身體健康，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本評(píng)價(jià)制度。本制度旨在通過(guò)科學(xué)、全面、客觀的評(píng)價(jià)，規(guī)范村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為，提升服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)村級(jí)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)所有村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵循國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保評(píng)價(jià)工作合法、合規(guī)。2.客觀公正原則：以事實(shí)為依據(jù)，運(yùn)用科學(xué)合理的評(píng)價(jià)方法和標(biāo)準(zhǔn)，客觀公正地對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)價(jià)，不受任何主觀因素干擾。3.全面覆蓋原則：涵蓋村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施、人員配備、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品管理、財(cái)務(wù)管理等各個(gè)方面，確保評(píng)價(jià)全面性。4.持續(xù)改進(jìn)原則：通過(guò)評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不斷提升服務(wù)質(zhì)量和管理水平，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。二、評(píng)價(jià)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）基礎(chǔ)設(shè)施1.房屋建設(shè)衛(wèi)生室建筑面積應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，布局合理，分為診斷室、治療室、藥房、觀察室等功能區(qū)域，且各區(qū)域相對(duì)獨(dú)立，流程科學(xué)。房屋應(yīng)堅(jiān)固安全，通風(fēng)良好，采光充足，地面、墻面、天花板應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行修繕維護(hù)。2.設(shè)備配備配備基本醫(yī)療設(shè)備，如診斷床、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、血糖儀、心電圖機(jī)、出診箱、藥品柜、紫外線燈等，且設(shè)備應(yīng)定期校準(zhǔn)、維護(hù)，確保正常運(yùn)行。根據(jù)實(shí)際需求，可配備必要的急救設(shè)備，如氧氣瓶、簡(jiǎn)易呼吸器等，以應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療情況。3.信息化建設(shè)具備信息化管理?xiàng)l件，使用統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品管理、財(cái)務(wù)管理等信息的實(shí)時(shí)錄入和共享。配備必要的信息化設(shè)備，如電腦、打印機(jī)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等，并保證網(wǎng)絡(luò)暢通，信息安全。（二）人員配備1.人員資質(zhì)村衛(wèi)生室至少配備1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員，或鄉(xiāng)村醫(yī)生，并在衛(wèi)生健康行政部門(mén)注冊(cè)，執(zhí)業(yè)范圍與服務(wù)能力相適應(yīng)。從事護(hù)理工作的人員應(yīng)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)。2.人員培訓(xùn)衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括基本醫(yī)療服務(wù)技能、公共衛(wèi)生知識(shí)、法律法規(guī)、職業(yè)道德等，每年培訓(xùn)時(shí)間不少于規(guī)定學(xué)時(shí)。鼓勵(lì)衛(wèi)生技術(shù)人員參加學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷提升業(yè)務(wù)水平。3.人員管理建立健全人員崗位職責(zé)，明確各崗位人員的工作任務(wù)和職責(zé)，實(shí)行崗位責(zé)任制。加強(qiáng)對(duì)人員的績(jī)效考核，考核結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤，激勵(lì)人員提高工作積極性和服務(wù)質(zhì)量。（三）醫(yī)療服務(wù)1.醫(yī)療質(zhì)量管理建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，包括醫(yī)療安全管理制度、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范制度、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程等。嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全，減少醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生。2.醫(yī)療服務(wù)行為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熱情接待患者，耐心詢問(wèn)病情，仔細(xì)檢查診斷，合理治療用藥，不得推諉、拒診患者。按照規(guī)定進(jìn)行醫(yī)療收費(fèi)，做到收費(fèi)公開(kāi)透明，不得亂收費(fèi)、分解收費(fèi)。3.醫(yī)療服務(wù)記錄認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書(shū)，記錄應(yīng)準(zhǔn)確、完整、清晰，保存期限符合規(guī)定要求。建立健全患者健康檔案，及時(shí)更新檔案信息，為患者提供連續(xù)、綜合的醫(yī)療服務(wù)。（四）公共衛(wèi)生服務(wù)1.服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真落實(shí)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等服務(wù)項(xiàng)目。定期對(duì)服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行質(zhì)量控制和效果評(píng)估，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。2.服務(wù)宣傳與推廣積極開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳工作，通過(guò)多種形式向村民宣傳國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容、重要性和受益情況，提高村民知曉率和參與度。結(jié)合實(shí)際，創(chuàng)新服務(wù)方式和方法，提高公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性和滿意度。（五）藥品管理1.藥品采購(gòu)藥品采購(gòu)應(yīng)從合法渠道購(gòu)進(jìn)，嚴(yán)格審核供貨單位資質(zhì)，確保藥品質(zhì)量安全。建立藥品采購(gòu)記錄，記錄內(nèi)容包括藥品名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、供貨單位、采購(gòu)日期等，采購(gòu)記錄應(yīng)保存至超過(guò)藥品有效期1年，但不得少于3年。2.藥品儲(chǔ)存藥品應(yīng)分類(lèi)存放，設(shè)置陰涼庫(kù)、常溫庫(kù)、冷藏庫(kù)等，并有相應(yīng)的溫濕度監(jiān)測(cè)設(shè)備，確保藥品儲(chǔ)存條件符合要求。藥品應(yīng)擺放整齊，標(biāo)識(shí)清晰，定期盤(pán)點(diǎn)清查，做到賬物相符。3.藥品使用嚴(yán)格執(zhí)行藥品使用管理制度，遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的用藥原則，合理用藥，不得濫用抗生素、激素等藥物。做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥品不良反應(yīng)事件。（六）財(cái)務(wù)管理1.財(cái)務(wù)制度建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)核算，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審批制度，確保財(cái)務(wù)管理規(guī)范有序。財(cái)務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)資質(zhì)，持證上崗，定期進(jìn)行財(cái)務(wù)培訓(xùn)，提高財(cái)務(wù)管理水平。2.經(jīng)費(fèi)使用合理使用各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，嚴(yán)格按照規(guī)定用途開(kāi)支，不得截留、挪用、擠占專(zhuān)項(xiàng)資金。加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)督和審計(jì)，確保經(jīng)費(fèi)使用效益。3.收費(fèi)管理嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)在顯著位置公示，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)管理，做到票據(jù)開(kāi)具規(guī)范、真實(shí)有效，妥善保管收費(fèi)票據(jù)存根。三、評(píng)價(jià)方式與周期（一）評(píng)價(jià)方式1.日常檢查：由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）定期對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常巡查，檢查內(nèi)容包括基礎(chǔ)設(shè)施、人員配備、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品管理、財(cái)務(wù)管理等方面，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并督促整改。2.定期考核：每年組織一次對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全面考核評(píng)價(jià)，考核評(píng)價(jià)小組由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）相關(guān)人員、衛(wèi)生行政部門(mén)工作人員等組成，按照評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行量化評(píng)分。3.群眾滿意度調(diào)查：通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)訪談等方式，廣泛征求村民對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、收費(fèi)情況等方面的意見(jiàn)和建議，了解群眾滿意度。（二）評(píng)價(jià)周期評(píng)價(jià)周期為每年一次，每年[具體日期]前完成對(duì)上一年度村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的評(píng)價(jià)工作。四、評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用（一）通報(bào)表彰1.對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果優(yōu)秀的村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行通報(bào)表彰，授予“優(yōu)秀村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”稱(chēng)號(hào)，并給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。2.在評(píng)先評(píng)優(yōu)、職稱(chēng)晉升、項(xiàng)目申報(bào)等方面，對(duì)優(yōu)秀村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員予以優(yōu)先考慮。（二）督促整改1.對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果不合格的村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)下達(dá)整改通知書(shū)，明確整改內(nèi)容、整改期限和整改要求，督促其限期整改。2.整改期滿后，對(duì)整改情況進(jìn)行復(fù)查，如仍未達(dá)到要求，將視情節(jié)輕重給予警告、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)、吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)許可證等處理。（三）信息公開(kāi)評(píng)價(jià)結(jié)果將在本地區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行公開(kāi)，通過(guò)政府網(wǎng)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）公示欄等渠道向社會(huì)公布，接受群眾監(jiān)督。五、組織管理（一）成立評(píng)價(jià)工作領(lǐng)導(dǎo)小組由衛(wèi)生健康行政部門(mén)主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負(fù)責(zé)人為成員，負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和重大問(wèn)題決策。（二）組建評(píng)價(jià)工作小組評(píng)價(jià)工作小組由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）業(yè)務(wù)骨干、衛(wèi)生行政部門(mén)工作人員等組成，負(fù)責(zé)具體的評(píng)價(jià)工作實(shí)施，按照評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查、資料查閱、群眾滿意度調(diào)查等，并撰寫(xiě)評(píng)價(jià)報(bào)告。（三）明確職責(zé)分工1.衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)制定評(píng)價(jià)制度、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，組織實(shí)施評(píng)價(jià)工作，對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行審核和公示，對(duì)存在問(wèn)題的村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行督促整改和處理。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心