2026年護士執(zhí)業(yè)資格考試模擬試題及解析一、單選題（共20題，每題1分）1.某患者因心力衰竭入院，護士在制定護理計劃時，應(yīng)優(yōu)先考慮的護理診斷是A.體液不足B.活動無耐力C.潛在感染D.焦慮答案：B解析：活動無耐力是心力衰竭患者最核心的護理問題，直接影響其生活質(zhì)量。體液不足、潛在感染、焦慮等也是重要問題，但需優(yōu)先解決活動無耐力。2.在靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)首先考慮A.靜脈炎B.血管栓塞C.感染D.過敏反應(yīng)答案：A解析：靜脈炎典型表現(xiàn)為穿刺部位紅、腫、熱、痛，需及時處理。感染、血管栓塞、過敏反應(yīng)需結(jié)合其他癥狀鑒別。3.某糖尿病患者長期使用胰島素治療，護士指導(dǎo)其注射時需注意A.必須在餐前30分鐘注射B.可隨意選擇注射部位C.應(yīng)使用酒精消毒皮膚D.注射后需立即按摩局部答案：C解析：胰島素注射前需用70%酒精消毒皮膚，避免細菌污染。餐前注射是常規(guī)，但非絕對；注射部位需輪換；注射后無需按摩。4.患者因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，出現(xiàn)昏迷，護士應(yīng)重點觀察A.生命體征B.言語表達能力C.意識狀態(tài)變化D.肢體活動能力答案：C解析：顱腦損傷昏迷患者需密切監(jiān)測意識狀態(tài)變化，如格拉斯哥評分，以評估病情進展。生命體征、言語、肢體活動也是觀察內(nèi)容，但意識變化最關(guān)鍵。5.某患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院，護士指導(dǎo)其進行腹式呼吸訓(xùn)練時，錯誤的做法是A.手臂自然下垂B.吸氣時腹部鼓起C.呼氣時腹部內(nèi)收D.每分鐘呼吸12次答案：D解析：COPD患者腹式呼吸頻率應(yīng)較慢（6-8次/分鐘），過快會加重缺氧。其他選項均正確。6.在護理腫瘤患者時，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)惡心嘔吐，首選的止吐藥物是A.嗎啡B.地塞米松C.氯丙嗪D.昂丹司瓊答案：D解析：昂丹司瓊是強效5-HT3受體拮抗劑，是腫瘤化療止吐的首選。嗎啡用于鎮(zhèn)痛，地塞米松抗炎，氯丙嗪有止吐作用但副作用多。7.某患者因急性胰腺炎入院，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)其腹部膨隆，腸鳴音消失，應(yīng)警惕A.胰腺假性囊腫B.腸梗阻C.胰腺癌D.膽囊炎答案：B解析：急性胰腺炎后期可因胰腺腫脹壓迫腸道導(dǎo)致腸梗阻，需警惕。假性囊腫、胰腺癌、膽囊炎需結(jié)合其他癥狀鑒別。8.患者因骨折行石膏固定，護士指導(dǎo)其注意事項，錯誤的是A.石膏未干時避免受壓B.定期檢查末梢血運C.石膏干后可立即負重行走D.保持石膏清潔干燥答案：C解析：石膏干后需根據(jù)醫(yī)囑逐步負重，過早行走易導(dǎo)致骨折移位。其他選項均正確。9.某患者因甲狀腺功能亢進（甲亢）入院，護士發(fā)現(xiàn)其突眼，應(yīng)采取的護理措施是A.避免強光刺激B.按摩眼球C.禁止佩戴眼鏡D.使用激素眼膏答案：A解析：甲亢突眼患者需避免強光、佩戴茶色眼鏡，按摩眼球可能加重損傷。激素眼膏需醫(yī)生處方。10.患者因心力衰竭使用利尿劑，護士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)肌肉痙攣，應(yīng)首先考慮A.電解質(zhì)紊亂B.藥物過敏C.心率過緩D.血壓過低答案：A解析：利尿劑可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂（如低鉀），引發(fā)肌肉痙攣。其他選項需結(jié)合其他癥狀鑒別。11.在護理新生兒時，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先檢查A.血常規(guī)B.肝功能C.血膽紅素D.甲狀腺功能答案：C解析：新生兒黃疸需檢測血清膽紅素水平，以評估黃疸程度。其他檢查需根據(jù)情況補充。12.患者因尿毒癥行血液透析，護士發(fā)現(xiàn)其透析過程中出現(xiàn)肌肉顫搐，應(yīng)立即采取的措施是A.減慢透析速度B.靜脈推注葡萄糖C.調(diào)整抗凝藥物劑量D.按壓顫搐部位答案：B解析：透析中肌肉顫搐可能因低血糖或低鈣，首選靜脈推注葡萄糖糾正低血糖。抗凝調(diào)整、按壓無效。13.某患者因腦出血入院，護士發(fā)現(xiàn)其一側(cè)肢體無力，應(yīng)立即通知醫(yī)生的是A.肢體疼痛B.肢體麻木C.肢體活動障礙D.肢體皮膚發(fā)紅答案：C解析：腦出血患者肢體無力是神經(jīng)系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，需立即評估病情。疼痛、麻木、皮膚發(fā)紅需結(jié)合其他癥狀判斷。14.患者因糖尿病足潰瘍?nèi)朐?，護士在傷口換藥時發(fā)現(xiàn)感染跡象，應(yīng)首先采取的措施是A.清潔傷口B.使用抗生素C.測量血糖D.更換敷料答案：A解析：感染傷口需先徹底清潔，再根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選用抗生素。血糖監(jiān)測、敷料更換是常規(guī)操作。15.某患者因慢性腎衰竭行腹膜透析，護士指導(dǎo)其家庭透析時，錯誤的做法是A.保持透析液無菌B.每日更換透析管路C.透析液溫度保持在37℃D.透析期間可隨意活動答案：D解析：腹膜透析期間需限制活動，避免腹膜透析管路移位或脫落。其他選項均正確。16.患者因心力衰竭使用地高辛治療，護士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)黃視綠視，應(yīng)立即采取的措施是A.減少地高辛劑量B.增加利尿劑用量C.靜脈推注葡萄糖D.立即停止地高辛答案：D解析：地高辛中毒典型表現(xiàn)為黃視綠視，需立即停藥并活性炭吸附。其他措施無效。17.某患者因肺結(jié)核住院，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)咯血，應(yīng)首先采取的措施是A.立即吸氧B.指導(dǎo)患者屏氣C.頭低腳高位D.靜脈注射止血藥答案：B解析：小量咯血時指導(dǎo)患者屏氣，避免血液誤入氣管。大量咯血需采取頭低腳高位、吸氧、止血等措施。18.患者因急性胰腺炎行禁食治療，護士在鼻飼時發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即采取的措施是A.繼續(xù)緩慢喂食B.暫停喂食并吸痰C.調(diào)整鼻飼管位置D.給予促胃動力藥答案：B解析：嗆咳提示鼻飼管誤入氣管，需立即暫停喂食并吸痰。其他措施無效。19.某患者因糖尿病酮癥酸中毒（DKA）入院，護士發(fā)現(xiàn)其呼吸深快，帶有爛蘋果味，應(yīng)立即采取的措施是A.靜脈補液B.靜脈注射胰島素C.給予吸氧D.測量血氣分析答案：A解析：DKA患者需立即靜脈補液糾正脫水，再根據(jù)血糖調(diào)整胰島素用量。其他措施需配合進行。20.患者因肝硬化門脈高壓行分流術(shù)，術(shù)后護士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)劇烈腹痛，應(yīng)警惕A.肝性腦病B.膽囊炎C.門脈血栓D.肝破裂答案：D解析：分流術(shù)后劇烈腹痛可能因肝破裂，需立即處理。其他選項需結(jié)合其他癥狀鑒別。二、多選題（共10題，每題2分）1.護理心力衰竭患者時，需密切監(jiān)測的指標包括A.心率B.血壓C.呼吸頻率D.尿量E.肺部啰音答案：A、B、C、D、E解析：心力衰竭患者需監(jiān)測生命體征、尿量、肺部啰音等，以評估病情。2.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，可出現(xiàn)的表現(xiàn)包括A.呼吸深快B.嗅覺爛蘋果味C.惡心嘔吐D.肢體無力E.意識模糊答案：A、B、C、E解析：DKA典型表現(xiàn)為呼吸深快、爛蘋果味、惡心嘔吐、意識模糊，肢體無力非典型表現(xiàn)。3.護理腦卒中患者時，需預(yù)防的并發(fā)癥包括A.肺部感染B.壓瘡C.關(guān)節(jié)攣縮D.應(yīng)激性潰瘍E.腎功能衰竭答案：A、B、C、D解析：腦卒中患者需預(yù)防肺部感染、壓瘡、關(guān)節(jié)攣縮、應(yīng)激性潰瘍。腎功能衰竭非典型并發(fā)癥。4.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院，護士可采取的氧療措施包括A.低流量持續(xù)吸氧B.高流量間歇吸氧C.乙醇濕化吸氧D.鼻導(dǎo)管吸氧E.面罩吸氧答案：A、D、E解析：COPD患者需低流量持續(xù)吸氧，鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。高流量間歇吸氧、乙醇濕化不適用于COPD。5.護理腫瘤患者時，需關(guān)注的心理問題包括A.焦慮B.抑郁C.焦慮D.依賴性增強E.自我價值感降低答案：A、B、D、E解析：腫瘤患者常見焦慮、抑郁、依賴性增強、自我價值感降低，焦慮重復(fù)。6.患者因尿毒癥行血液透析，護士需觀察的透析并發(fā)癥包括A.低血壓B.出血C.電解質(zhì)紊亂D.感染E.震顫答案：A、C、E解析：血液透析并發(fā)癥包括低血壓、電解質(zhì)紊亂（低鈣、低血糖）、震顫。出血、感染較少見。7.護理糖尿病足潰瘍患者時，需采取的措施包括A.保持傷口清潔干燥B.使用抗生素預(yù)防感染C.每日測量血糖D.定期更換敷料E.指導(dǎo)患者足部護理答案：A、B、C、D、E解析：糖尿病足潰瘍護理需保持傷口清潔、使用抗生素、監(jiān)測血糖、更換敷料、指導(dǎo)足部護理。8.患者因肝硬化門脈高壓行脾切除術(shù)，術(shù)后護士需觀察的內(nèi)容包括A.腹脹B.腹水C.食欲D.皮膚瘀斑E.肝功能答案：A、B、D、E解析：脾切除術(shù)后需觀察腹脹、腹水、皮膚瘀斑、肝功能。食欲變化非主要觀察內(nèi)容。9.護理新生兒時，需注意的異常情況包括A.黃疸加重B.臍部紅腫C.惡心嘔吐D.體溫不升E.持續(xù)呼吸暫停答案：A、B、D、E解析：新生兒異常情況包括黃疸加重、臍部紅腫（感染）、體溫不升、持續(xù)呼吸暫停。惡心嘔吐需結(jié)合其他癥狀判斷。10.患者因急性胰腺炎行禁食治療，護士可給予的腸外營養(yǎng)支持包括A.葡萄糖B.脂肪乳C.氨基酸D.維生素E.電解質(zhì)答案：A、B、C、D、E解析：急性胰腺炎禁食患者需全面腸外營養(yǎng)支持，包括葡萄糖、脂肪乳、氨基酸、維生素、電解質(zhì)。三、判斷題（共10題，每題1分）1.患者因心力衰竭使用利尿劑，出現(xiàn)肌無力、腹脹，應(yīng)考慮低鉀血癥。（√）2.腦卒中患者出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，需立即進行肢體功能鍛煉。（×）3.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，呼吸深快，可聞及爛蘋果味。（√）4.患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）住院，護士可指導(dǎo)其進行縮唇呼吸訓(xùn)練。（√）5.患者因肝硬化門脈高壓行分流術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)劇烈腹痛，需警惕肝破裂。（√）6.新生兒黃疸輕微，無需特殊處理。（×）7.血液透析患者出現(xiàn)肌肉顫搐，應(yīng)立即靜脈推注葡萄糖。（√）8.糖尿病足潰瘍患者需嚴格消毒傷口，避免感染。（√）9.患者因尿毒癥行腹膜透析，透析液溫度應(yīng)保持在37℃。（√）10.患者因急性胰腺炎行禁食治療，可給予腸內(nèi)營養(yǎng)。（×）四、簡答題（共5題，每題5分）1.簡述心力衰竭患者的護理要點。答案：-密切監(jiān)測生命體征（心率、血壓、呼吸、尿量）；-遵醫(yī)囑使用利尿劑、血管擴張劑、強心藥；-指導(dǎo)患者限制鈉鹽攝入；-指導(dǎo)患者進行腹式呼吸、肢體活動；-預(yù)防并發(fā)癥（如肺部感染、壓瘡）。2.簡述腦卒中患者的康復(fù)護理措施。答案：-保持肢體功能位，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮；-進行肢體功能鍛煉，如被動活動、主動訓(xùn)練；-預(yù)防壓瘡、肺部感染、應(yīng)激性潰瘍；-心理支持，鼓勵患者積極配合康復(fù)；-指導(dǎo)家屬配合護理。3.簡述糖尿病患者酮癥酸中毒的護理措施。答案：-遵醫(yī)囑補液、胰島素治療；-密切監(jiān)測血糖、尿酮、生命體征；-保持呼吸道通暢，預(yù)防肺部感染；-飲食管理，嚴格限制碳水化合物；-心理支持，緩解患者焦慮。4.簡述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的氧療護理要點。答案：-低流量（1-2L/分鐘）持續(xù)吸氧；-觀察患者呼吸困難改善情況；-指導(dǎo)患者進行縮唇呼吸、腹式呼吸；-保持吸氧裝置通暢，定期更換；-預(yù)防氧中毒。5.簡述糖尿病足潰瘍患者的護理措施。答案：-保持傷口清潔干燥，定期換藥；-使用抗生素預(yù)防感染；-指導(dǎo)患者足部護理，避免損傷；-監(jiān)測血糖，控制血糖；-定期復(fù)查，評估愈合情況。五、案例分析題（共2題，每題10分）1.患者，男，65歲，因心力衰竭入院。護士發(fā)現(xiàn)其呼吸困難加重，端坐呼吸，雙肺底可聞及濕啰音。請分析可能的原因及護理措施。答案：-可能原因：心力衰竭加重（如感染、輸液過快）、肺水腫、肺部感染。-護理措施：-立即減慢輸液速度，遵醫(yī)囑使用利尿劑、血管擴張劑；-患者半臥位或坐位，雙腿下垂，減少回心血量；-高流量吸氧，濕化呼吸道；-密切監(jiān)測生命體征