2025年康復(fù)綜合題庫(kù)考研練習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.腦卒中后最常見的異常步態(tài)是（）A.剪刀步態(tài)B.偏癱步態(tài)C.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D.慌張步態(tài)答案：B2.下列哪項(xiàng)不是Bobath技術(shù)的基本原理（）A.抑制異常運(yùn)動(dòng)模式B.促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式C.利用聯(lián)合反應(yīng)增強(qiáng)肌力D.關(guān)鍵點(diǎn)的控制答案：C3.肩關(guān)節(jié)半脫位最常見的神經(jīng)損傷是（）A.腋神經(jīng)B.肌皮神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.臂叢神經(jīng)上干答案：D4.改良Ashworth量表評(píng)定時(shí)，若被動(dòng)活動(dòng)肢體在大部分ROM內(nèi)均有阻力，但仍可完成活動(dòng)，應(yīng)評(píng)為（）A.1級(jí)B.1+級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)答案：C5.下列哪項(xiàng)不是脊髓損傷后自主神經(jīng)反射異常的誘因（）A.膀胱充盈B.直腸糞便嵌塞C.壓瘡感染D.深呼吸訓(xùn)練答案：D6.對(duì)C6完全性脊髓損傷患者，最可能完成的日常生活動(dòng)作是（）A.獨(dú)立穿套頭衫B.獨(dú)立從地面轉(zhuǎn)移至輪椅C.獨(dú)立驅(qū)動(dòng)輪椅上下5°斜坡D.獨(dú)立進(jìn)行大便清潔答案：C7.下列哪項(xiàng)不是深靜脈血栓形成的康復(fù)預(yù)防要點(diǎn)（）A.抬高患肢2030°B.踝泵運(yùn)動(dòng)每日500次C.彈力襪壓力2030mmHgD.術(shù)后第1天開始股四頭肌抗阻訓(xùn)練答案：D8.平衡功能評(píng)定時(shí)，Berg量表評(píng)分低于多少提示有跌倒風(fēng)險(xiǎn)（）A.20分B.30分C.40分D.45分答案：C9.下列哪項(xiàng)不是帕金森病康復(fù)目標(biāo)（）A.提高步速B.減少震顫幅度C.逆轉(zhuǎn)黑質(zhì)神經(jīng)元變性D.改善姿勢(shì)穩(wěn)定性答案：C10.對(duì)周圍神經(jīng)損傷患者，出現(xiàn)Tinel征陽性提示（）A.神經(jīng)完全斷裂B.神經(jīng)軸突再生C.神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯D.神經(jīng)瘤形成答案：B11.下列哪項(xiàng)不是骨折后早期康復(fù)要點(diǎn)（）A.肌肉等長(zhǎng)收縮B.鄰近關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)C.骨折端軸向加壓D.抬高患肢減輕腫脹答案：C12.冠心?、笃诳祻?fù)的核心內(nèi)容是（）A.床上坐起B(yǎng).室內(nèi)步行C.有氧耐力訓(xùn)練D.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)答案：C13.慢性阻塞性肺疾病患者呼吸訓(xùn)練時(shí)，強(qiáng)調(diào)（）A.胸式呼吸快速吸滿B.縮唇呼氣延長(zhǎng)呼氣相C.吸氣末屏氣5秒D.仰臥位腹式呼吸答案：B14.下列哪項(xiàng)不是作業(yè)治療中“治療性活動(dòng)”必備條件（）A.目的性B.重復(fù)性C.趣味性D.競(jìng)爭(zhēng)性答案：D15.對(duì)偏癱患者進(jìn)行BrunnstromⅢ期訓(xùn)練，重點(diǎn)在于（）A.誘發(fā)聯(lián)合反應(yīng)B.抑制痙攣促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)C.加強(qiáng)共同運(yùn)動(dòng)D.訓(xùn)練精細(xì)抓握答案：A16.下列哪項(xiàng)不是康復(fù)臨床中常用的疼痛評(píng)估量表（）A.VASB.NRSC.WOMACD.MMSE答案：D17.膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)后第2周，康復(fù)重點(diǎn)是（）A.開鏈股四頭肌抗阻B.閉鏈深蹲90°C.支具0°位固定制動(dòng)D.主動(dòng)伸膝0°位控制答案：D18.下列哪項(xiàng)不是運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)基本原則（）A.任務(wù)導(dǎo)向性訓(xùn)練B.強(qiáng)化反饋C.利用痙攣?zhàn)龉δ艽鷥擠.環(huán)境適應(yīng)性練習(xí)答案：C19.對(duì)腦癱患兒進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練，首選的輔助器具是（）A.站立架B.楔形墊C.助行器D.彈力繃帶答案：B20.下列哪項(xiàng)不是康復(fù)團(tuán)隊(duì)協(xié)作核心成員（）A.康復(fù)醫(yī)師B.康復(fù)治療師C.臨床營(yíng)養(yǎng)師D.醫(yī)療保險(xiǎn)審核員答案：D21.肩關(guān)節(jié)周圍炎急性期康復(fù)首要目標(biāo)是（）A.增加外展ROMB.緩解疼痛C.增強(qiáng)肩袖肌力D.訓(xùn)練推墻俯臥撐答案：B22.下列哪項(xiàng)不是功能性電刺激適應(yīng)證（）A.足下垂B.尿潴留C.深靜脈血栓急性期D.橈神經(jīng)損傷垂腕答案：C23.對(duì)截肢患者進(jìn)行假肢處方時(shí)，首要考慮（）A.殘端美觀B.殘端長(zhǎng)度與肌力C.患者經(jīng)濟(jì)水平D.假肢重量答案：B24.下列哪項(xiàng)不是認(rèn)知康復(fù)中“注意力訓(xùn)練”方法（）A.Stroop色詞測(cè)驗(yàn)B.數(shù)字倒背C.雙重任務(wù)行走D.復(fù)述故事要點(diǎn)答案：D25.老年人肌少癥診斷標(biāo)準(zhǔn)中，握力男性低于（）A.18kgB.26kgC.30kgD.35kg答案：B26.下列哪項(xiàng)不是康復(fù)機(jī)器人主要優(yōu)勢(shì)（）A.精準(zhǔn)重復(fù)運(yùn)動(dòng)B.實(shí)時(shí)量化評(píng)估C.完全替代治療師D.減輕勞動(dòng)強(qiáng)度答案：C27.對(duì)腰椎間盤突出癥患者，首次出現(xiàn)馬尾綜合征應(yīng)（）A.繼續(xù)牽引B.立即手術(shù)C.硬膜外注射D.核心穩(wěn)定訓(xùn)練答案：B28.下列哪項(xiàng)不是燒傷后肥厚性瘢痕的危險(xiǎn)因素（）A.深Ⅱ度以上創(chuàng)面B.跨越關(guān)節(jié)C.早期壓力治療D.皮膚張力高部位答案：C29.下列哪項(xiàng)不是兒童孤獨(dú)癥康復(fù)教育核心（）A.社交溝通B.行為分析C.藥物治療為主D.家庭參與答案：C30.康復(fù)結(jié)局評(píng)定中，最能反映參與水平的是（）A.FIMB.Barthel指數(shù)C.WHODAS2.0D.MMSE答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于痙攣型腦癱典型表現(xiàn)的是（）A.腱反射亢進(jìn)B.病理征陽性C.手足徐動(dòng)D.剪刀步態(tài)E.肌張力波動(dòng)答案：ABD32.冠心病患者有氧訓(xùn)練禁忌證包括（）A.不穩(wěn)定心絞痛B.未控制的心律失常C.安靜收縮壓>180mmHgD.安靜心率55次/分E.體溫38.5℃答案：ABCE33.關(guān)于脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱，正確的是（）A.逼尿肌反射亢進(jìn)見于骶上損傷B.逼尿肌無反射見于骶髓損傷C.間歇導(dǎo)尿是金標(biāo)準(zhǔn)D.殘余尿>100ml需增加導(dǎo)尿次數(shù)E.口服托特羅定適用于逼尿肌無反射答案：ABCD34.下列屬于骨折愈合期康復(fù)原則的是（）A.早期等長(zhǎng)收縮B.循序漸進(jìn)負(fù)重C.疼痛為信號(hào)立即休息D.跨越骨折端關(guān)節(jié)早期抗阻E.保護(hù)期禁止任何運(yùn)動(dòng)答案：ABC35.帕金森病運(yùn)動(dòng)遲緩的康復(fù)訓(xùn)練包括（）A.節(jié)律性聽覺提示步行B.大步幅行走C.反向行走D.限制視覺反饋E.快速旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練答案：ABC36.下列屬于認(rèn)知障礙篩查工具的是（）A.MoCAB.MMSEC.LOTCAD.BergE.HAMD答案：ABC37.關(guān)于截肢后幻肢痛，正確的是（）A.鏡像療法有效B.加巴噴丁可緩解C.與心理因素?zé)o關(guān)D.早期穿戴假肢有益E.經(jīng)皮電刺激無效答案：ABD38.下列屬于呼吸康復(fù)評(píng)估指標(biāo)的是（）A.最大攝氧量B.6分鐘步行距離C.最大跨膈壓D.FEV1E.Hreflex答案：ABCD39.下列屬于肩袖損傷特殊檢查的是（）A.空罐試驗(yàn)B.落臂試驗(yàn)C.Hawkins試驗(yàn)D.Speed試驗(yàn)E.Yergason試驗(yàn)答案：ABC40.關(guān)于老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素，正確的是（）A.既往跌倒史B.服用四種以上藥物C.平衡信心量表高評(píng)分D.視力障礙E.居家照明充足答案：ABD三、填空題（每空1分，共20分）41.Brunnstrom將偏癱恢復(fù)分為________期，其中Ⅳ期開始出現(xiàn)________運(yùn)動(dòng)。答案：六；分離42.脊髓損傷平面在________以下，患者可獨(dú)立完成屈髖屈膝動(dòng)作，提示________肌群神經(jīng)支配完整。答案：L2；髂腰肌43.冠心病患者靶心率計(jì)算公式：________×________%～________%。答案：220年齡；60；7544.肩關(guān)節(jié)外展主動(dòng)ROM正常值為________°，若岡上肌斷裂，主動(dòng)外展常小于________°。答案：180；9045.腦癱患兒GMFM量表共________項(xiàng)，分為________個(gè)維度。答案：88；546.深靜脈血栓臨床三聯(lián)征：________、________、________。答案：患肢腫脹；疼痛；皮溫升高47.腰椎間盤突出最常見突出節(jié)段為________，其受壓神經(jīng)根為________。答案：L4L5；L548.帕金森病典型步態(tài)稱為________步態(tài)，步基________，步幅________。答案：慌張；正常；減小49.功能性電刺激常用波形為________波，頻率________Hz可誘發(fā)肌肉收縮。答案：雙向?qū)ΨQ方；255050.截肢后理想殘端形狀為________形，長(zhǎng)度應(yīng)保證________以上骨骼長(zhǎng)度。答案：圓錐；股骨2/3四、簡(jiǎn)答題（共30分）51.簡(jiǎn)述腦卒中后肩痛常見原因及康復(fù)干預(yù)要點(diǎn)。（6分）答案：原因：①肩關(guān)節(jié)半脫位；②肩手綜合征；③痙攣牽拉；④誤用綜合征。干預(yù)：①早期支持避免牽拉；②正確轉(zhuǎn)移姿勢(shì)；③肩帶肌等長(zhǎng)收縮；④冰敷/功能性電刺激；⑤關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)；⑥教育家屬保護(hù)。52.說明脊髓損傷后自主神經(jīng)反射異常的發(fā)病機(jī)制與緊急處理流程。（6分）答案：機(jī)制：損傷平面以下有害刺激→脊髓交感神經(jīng)元失控→血管廣泛收縮→血壓驟升→腦干減壓反射→心動(dòng)過緩+頭痛。處理：①立即坐位；②松解緊身衣物；③快速排查并解除誘因（導(dǎo)尿、排便、壓瘡）；④舌下含服硝苯地平10mg；⑤監(jiān)測(cè)血壓每5min；⑥無效時(shí)靜脈降壓；⑦記錄發(fā)作經(jīng)過。53.列舉骨折后康復(fù)三階段劃分及每階段主要目標(biāo)。（6分）答案：1.外傷炎癥期（02周）：消腫止痛，保護(hù)骨折，等長(zhǎng)收縮，鄰近關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)。2.軟骨痂期（26/8周）：逐步增加ROM，輕負(fù)重，過渡到主動(dòng)抗阻。3.硬骨痂期（6/812周）：強(qiáng)化肌力，完全負(fù)重，功能訓(xùn)練，回歸生活。54.簡(jiǎn)述老年人肌少癥診斷切點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)處方原則。（6分）答案：診斷：①骨骼肌質(zhì)量指數(shù)男性<7.0kg/m2、女性<5.7kg/m2（DXA）；②握力男性<26kg、女性<18kg；③步速<0.8m/s。處方：①抗阻訓(xùn)練每周≥2次，強(qiáng)度7080%1RM，3組×812次；②有氧訓(xùn)練每周150min中等強(qiáng)度；③平衡與柔韌每周3次；④漸進(jìn)性；⑤個(gè)體化；⑥營(yíng)養(yǎng)蛋白1.2g/kg/d。55.說明冠心?、笃诳祻?fù)運(yùn)動(dòng)終止絕對(duì)指征。（6分）答案：①中重度心絞痛；②收縮壓>240mmHg或舒張壓>110mmHg；③收縮壓下降>10mmHg伴癥狀；④中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；⑤灌注不良征象；⑥嚴(yán)重心律失常；⑦ST段抬高或壓低>2mm；⑧患者要求停止。五、應(yīng)用題（共50分）56.病例分析：患者男，58歲，右側(cè)基底節(jié)出血術(shù)后第14天，BrunnstromⅢ期，肩痛VAS6分，改良Ashworth肘屈肌2級(jí)，F(xiàn)uglMeyer上肢部分得分18/66。問題：（1）制定2周康復(fù)目標(biāo)；（2）設(shè)計(jì)每日45min訓(xùn)練方案并說明理由；（3）列出療效評(píng)價(jià)指標(biāo)及預(yù)期值。（15分）答案：（1）目標(biāo)：肩痛VAS≤3分；肘屈肌Ashworth≤1+；FuglMeyer≥30分；獨(dú)立完成健側(cè)翻身坐起；肩關(guān)節(jié)半脫位≤1cm。（2）方案：①15min肩帶肌等長(zhǎng)收縮+節(jié)律性穩(wěn)定（Bobath關(guān)鍵控制），每肌10×6s；②10min雙上肢向前滑桌訓(xùn)練（促進(jìn)共同運(yùn)動(dòng)向分離過渡），配合視覺反饋；③10min功能性電刺激三角肌+岡上肌，頻率35Hz，通斷比10/10s，共20min；④5min冰敷肩周；⑤5min教育：轉(zhuǎn)移時(shí)托住患側(cè)。理由：抑制痙攣、減輕疼痛、誘發(fā)主動(dòng)活動(dòng)、防止半脫位。（3）指標(biāo)：VAS、Ashworth、FuglMeyer、肩峰肱骨頭間距X線、Barthel指數(shù)。預(yù)期值如上。57.計(jì)算題：女，50kg，C7完全性脊髓損傷，行手搖功率車訓(xùn)練，測(cè)得穩(wěn)定狀態(tài)心率105次/分，安靜心率75次/分，最大攝氧量預(yù)測(cè)公式VO2=10.9×功率(W)/體重+7。求：（1）當(dāng)前訓(xùn)練攝氧量；（2）是否達(dá)到50%VO2R；（3）若需提高至60%VO2R，應(yīng)調(diào)至多少W？（10分）答案：（1）由公式：105=75+（10575）→訓(xùn)練強(qiáng)度為30bpm儲(chǔ)備。設(shè)攝氧量x，則x=10.9×W/50+7。先求50%VO2R：VO2max預(yù)測(cè)=10.9×Wmax/50+7，需先求Wmax。反向：目標(biāo)攝氧量=7+0.5×(VO2max7)。設(shè)當(dāng)前攝氧量y，則y=10.9×W/50+7。由HR法：%HRR=30/(17075)=32%，近似攝氧量?jī)?chǔ)備32%。得y=7+0.32×(VO2max7)。聯(lián)立解得W≈32W，攝氧量≈14ml/kg/min。（2）32%VO2R<50%，未達(dá)。（3）60%VO2R：0.6=(VO27)/(VO2max7)→VO2=7+0.6(VO2max7)。又VO2=10.9×W/50+7，VO2max=10.9×Wmax/50+7，Wmax=50×(VO2max7)/10.9。由HR法推VO2max≈1.2×(17075)+7≈121ml/min/kg（不合理，校正）。改用實(shí)測(cè)：HR105對(duì)應(yīng)32%VO2R，線性外推：60%VO2R需HR=75+0.6×95=132次/分。功率與HR線性：每1W增HR0.5次→需增(132105)/0.5=54W。調(diào)至32+54≈86W。答：（1）14ml/kg/min；（2）未達(dá)；（3）86W。58.綜合設(shè)計(jì)：為一名T12完全性脊髓損傷術(shù)后第8周患者設(shè)計(jì)“從輪椅到地面再返回”的完整訓(xùn)練流程，包括安全保護(hù)、技術(shù)步驟、輔助器具、進(jìn)度指標(biāo)及注意事項(xiàng)，要求可獨(dú)立操作。（15分）答案：安全保護(hù)：①穿戴骨盆束帶；②地面鋪20cm厚海綿墊