PAGE村衛(wèi)生室廢物處置制度一、總則1.目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合村衛(wèi)生室實(shí)際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物的管理。3.基本原則村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理遵循分類收集、存放、轉(zhuǎn)運(yùn)，專人負(fù)責(zé)，防止污染擴(kuò)散的原則，嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處置，確保醫(yī)療廢物得到安全、有效的處理。二、醫(yī)療廢物分類1.感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械等。2.病理性廢物診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。包括手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3.損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類醫(yī)用銳器，如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。4.藥物性廢物過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，如致癌性藥物、可疑致癌性藥物等，廢棄的疫苗、血液制品等。5.化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑，廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。三、醫(yī)療廢物收集1.收集人員要求村衛(wèi)生室指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集工作，收集人員應(yīng)經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)，掌握醫(yī)療廢物分類收集方法、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)知識(shí)和緊急處理措施，熟悉醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。2.收集容器及標(biāo)識(shí)根據(jù)醫(yī)療廢物類別，選用符合標(biāo)準(zhǔn)的專用包裝物及容器。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，標(biāo)簽內(nèi)容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說(shuō)明等。3.收集時(shí)間與頻率醫(yī)療廢物收集時(shí)間應(yīng)根據(jù)村衛(wèi)生室工作時(shí)間合理安排，確保每天工作結(jié)束后及時(shí)收集。對(duì)于感染性廢物，應(yīng)在產(chǎn)生后立即收集；對(duì)于損傷性廢物，應(yīng)使用專用利器盒收集，避免二次損傷。4.收集操作規(guī)范收集人員在收集醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)穿戴工作服、口罩、手套等防護(hù)用品，防止交叉感染。收集過(guò)程中應(yīng)輕拿輕放，避免醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散。對(duì)于盛裝醫(yī)療廢物的容器，應(yīng)確保密封良好，防止在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中發(fā)生泄漏。四、醫(yī)療廢物暫存1.暫存設(shè)施要求村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物暫存間，暫存間應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)，有明顯的警示標(biāo)識(shí)，門窗應(yīng)能自動(dòng)關(guān)閉，通風(fēng)良好，有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施，防止?jié)B漏和雨水沖刷。暫存間內(nèi)應(yīng)設(shè)置專用的醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱，用于存放醫(yī)療廢物。2.暫存時(shí)間規(guī)定醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)2天，村衛(wèi)生室應(yīng)及時(shí)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療廢物集中處置單位聯(lián)系，將醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)至集中處置單位進(jìn)行處理。3.暫存管理要求暫存間應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行消毒處理。醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放，不得混放。每天對(duì)暫存間內(nèi)的醫(yī)療廢物進(jìn)行清點(diǎn)，記錄醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量等信息。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等情況時(shí)，應(yīng)立即采取應(yīng)急措施，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門。五、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)1.轉(zhuǎn)運(yùn)人員要求醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，取得相關(guān)資質(zhì)證書(shū)，熟悉醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)流程和安全防護(hù)知識(shí)。2.轉(zhuǎn)運(yùn)車輛及要求醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車輛應(yīng)符合環(huán)保要求，具備防滲漏、防遺撒功能，定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保車況良好。車輛應(yīng)安裝衛(wèi)星定位系統(tǒng)，便于實(shí)時(shí)監(jiān)控。3.轉(zhuǎn)運(yùn)交接程序：轉(zhuǎn)運(yùn)人員在村衛(wèi)生室暫存間接收醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)與收集人員進(jìn)行交接，核對(duì)醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、重量等信息，雙方簽字確認(rèn)。轉(zhuǎn)運(yùn)車輛應(yīng)按照規(guī)定路線行駛，將醫(yī)療廢物安全轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療廢物集中處置單位。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等情況，應(yīng)立即采取應(yīng)急措施，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門。到達(dá)集中處置單位后，轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)與處置單位工作人員進(jìn)行交接，核對(duì)醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、重量等信息，雙方簽字確認(rèn)。六、醫(yī)療廢物登記與檔案管理1.登記內(nèi)容村衛(wèi)生室應(yīng)建立醫(yī)療廢物登記制度，對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目進(jìn)行詳細(xì)登記。登記資料至少保存3年。2.檔案管理村衛(wèi)生室應(yīng)將醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案、培訓(xùn)記錄、交接記錄、轉(zhuǎn)運(yùn)記錄等資料整理歸檔，妥善保存。檔案管理應(yīng)做到內(nèi)容完整、字跡清晰、分類有序，便于查閱和追溯。七、人員培訓(xùn)與職業(yè)安全防護(hù)1.培訓(xùn)計(jì)劃村衛(wèi)生室應(yīng)制定醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織全體工作人員參加醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)、收集方法、暫存要求、轉(zhuǎn)運(yùn)流程、職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)等。培訓(xùn)每年不少于2次，每次培訓(xùn)時(shí)間不少于1小時(shí)。2.培訓(xùn)效果評(píng)估每次培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估，通過(guò)考試、實(shí)際操作等方式檢驗(yàn)工作人員對(duì)醫(yī)療廢物管理知識(shí)的掌握程度。對(duì)考核不合格的人員應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至合格。3.職業(yè)安全防護(hù)措施村衛(wèi)生室應(yīng)為工作人員提供必要的職業(yè)安全防護(hù)用品，如工作服、口罩、手套、防護(hù)鞋等。工作人員在進(jìn)行醫(yī)療廢物收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)等操作過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程穿戴防護(hù)用品，防止發(fā)生職業(yè)暴露。如發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)立即采取應(yīng)急處理措施，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。八、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。檢查內(nèi)容包括醫(yī)療廢物分類收集情況、暫存設(shè)施管理情況、轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄情況、人員培訓(xùn)情況等。2.外部監(jiān)督村衛(wèi)生室應(yīng)接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供有關(guān)資料，不得拒絕和隱瞞。對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)按照要求及時(shí)整改，確保醫(yī)療廢物管理工作符合相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。九、應(yīng)急處置1.應(yīng)急預(yù)案制定村衛(wèi)生室應(yīng)制定醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等意外事故應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、責(zé)任分工、應(yīng)急物資儲(chǔ)備等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行演練，確保在發(fā)生意外事故時(shí)能夠迅速、有效地進(jìn)行處置。2.應(yīng)急處置措施當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等意外事故時(shí)，應(yīng)立即采取以下措施：疏散現(xiàn)場(chǎng)人員，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入污染區(qū)域；對(duì)泄漏的醫(yī)療廢物進(jìn)行收集、清理，使用專用工具將泄漏的醫(yī)療廢物裝入容器內(nèi)，避免直接接觸；對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行消毒處理，使用有效的消毒劑對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行噴灑消毒，消毒時(shí)間應(yīng)符