PAGE村衛(wèi)生室感染控制制度一、總則（一）目的為加強村衛(wèi)生室感染控制管理，有效預防和控制感染性疾病的傳播，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質量，特制定本制度。（二）依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等相關法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準制定。（三）適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室全體工作人員及在村衛(wèi)生室接受診療服務的患者。（四）基本原則村衛(wèi)生室感染控制工作遵循預防為主、依法管理、科學規(guī)范、全員參與的原則。二、組織管理（一）感染控制管理小組成立以村衛(wèi)生室負責人為組長，全體醫(yī)護人員為成員的感染控制管理小組。其職責如下：1.負責制定、修訂和完善村衛(wèi)生室感染控制制度、流程和規(guī)范，并組織實施。2.定期組織開展感染控制知識培訓和考核，提高全體工作人員的感染防控意識和技能。3.對村衛(wèi)生室的感染防控工作進行日常監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。4.負責與上級醫(yī)療機構感染管理部門的溝通與協(xié)調，及時報告本村衛(wèi)生室感染防控工作情況。（二）人員職責1.村衛(wèi)生室負責人全面負責村衛(wèi)生室感染控制工作，將感染控制工作納入年度工作計劃，并組織實施。定期召開感染控制工作會議，分析解決感染控制工作中存在的問題。保障感染控制工作所需的人員、物資和經費。2.醫(yī)護人員嚴格遵守無菌操作規(guī)程和消毒隔離制度，規(guī)范開展診療活動。負責對患者進行健康教育，指導患者正確配合感染防控措施。及時報告醫(yī)院感染病例，配合做好調查和處置工作。積極參加感染控制知識培訓和考核，不斷提高自身感染防控能力。三、環(huán)境與設施管理（一）診療環(huán)境要求1.村衛(wèi)生室應保持清潔、整齊、通風良好，地面、墻壁、天花板等應定期清潔消毒。2.診療區(qū)域應劃分明確，包括診斷室、治療室、觀察室、藥房、值班室等，各區(qū)域應保持相對獨立，避免交叉感染。3.治療室內應配備必要的診療設備和急救藥品，且布局合理，便于操作和消毒。（二）設施設備管理1.村衛(wèi)生室應配備必要的消毒設備，如紫外線燈、空氣消毒機、消毒柜等，并定期進行檢查、維護和更新，確保其正常運行。2.醫(yī)療器械和設備應定期清潔、消毒和維護，按照規(guī)定進行校準和檢測，確保其性能良好，安全可靠。3.一次性使用醫(yī)療用品應嚴格按照規(guī)定采購、儲存和使用，使用后應及時毀形、消毒，并按要求進行無害化處理。四、消毒隔離管理（一）消毒原則1.根據(jù)物品的性質選擇合適的消毒方法，嚴格按照消毒技術規(guī)范進行操作。2.進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平；接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平。3.各種診療用品應一人一用一消毒或滅菌。（二）消毒方法及要求1.空氣消毒每日診療工作結束后，應對治療室、觀察室等診療區(qū)域進行空氣消毒?？刹捎米贤饩€燈照射消毒，每次照射時間不少于30分鐘；或使用空氣消毒機進行消毒，按照產品說明書操作。保持室內空氣流通，必要時可開窗通風換氣。2.物體表面消毒診療桌椅、治療臺、儀器設備等物體表面應每日進行清潔消毒，可選用含氯消毒劑或其他符合要求的消毒劑擦拭。地面應濕式清掃，每日用含氯消毒劑拖地，有污染時應及時消毒。3.醫(yī)療器械消毒滅菌reusablemedicaldevices應按照規(guī)定進行清洗、消毒、滅菌處理。耐熱、耐濕的醫(yī)療器械首選壓力蒸汽滅菌；不耐熱、不耐濕的醫(yī)療器械可選用化學消毒劑浸泡消毒或低溫滅菌。一次性使用醫(yī)療用品使用后應立即放入黃色垃圾袋中，密閉保存，按規(guī)定集中回收處置，不得重復使用。4.手衛(wèi)生醫(yī)護人員在診療活動中應嚴格遵守手衛(wèi)生規(guī)范，認真洗手或使用速干手消毒劑進行手消毒。接觸患者前后均應洗手或手消毒；進行無菌操作、接觸清潔物品前、接觸污染物品后、接觸患者血液、體液和分泌物后等必須洗手或手消毒。（三）隔離措施1.對傳染病患者或疑似傳染病患者應采取隔離措施，安置在相對獨立的區(qū)域進行診療，并做好防護和消毒工作。2.醫(yī)護人員接觸傳染病患者或疑似傳染病患者時，應嚴格按照標準預防原則，穿戴合適的防護用品，如口罩、帽子、手套、隔離衣等。3.患者的分泌物、排泄物等應按照規(guī)定進行消毒處理，污染的物品應及時更換和消毒。五、醫(yī)療廢物管理（一）分類收集1.村衛(wèi)生室應按照醫(yī)療廢物的類別，分別置于專用的包裝物或容器內。包裝物或容器應符合國家有關規(guī)定，并設有明顯的警示標識。2.醫(yī)療廢物應分類收集，不得混合存放。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。（二）暫存與交接1.醫(yī)療廢物應在村衛(wèi)生室設置專門的暫存點，暫存時間不得超過2天。暫存點應遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等措施。2.村衛(wèi)生室應與當?shù)蒯t(yī)療廢物集中處置單位簽訂委托處置協(xié)議，定期將醫(yī)療廢物交由集中處置單位進行無害化處理，并做好交接記錄。（三）登記與資料保存1.村衛(wèi)生室應建立醫(yī)療廢物登記制度，詳細記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。2.醫(yī)療廢物登記資料應至少保存3年。六、抗菌藥物管理（一）使用原則1.嚴格掌握抗菌藥物使用指征，堅持合理用藥、分級管理的原則，避免濫用抗菌藥物。2.村衛(wèi)生室應根據(jù)患者病情、病原菌種類及藥敏試驗結果，合理選用抗菌藥物，嚴格控制預防性使用抗菌藥物。（二）采購與儲存1.村衛(wèi)生室應按照規(guī)定采購抗菌藥物，不得采購無生產批準文號、無質量標準的抗菌藥物。2.抗菌藥物應按照藥品說明書的要求儲存，確保藥品質量。（三）使用管理1.醫(yī)護人員應經過抗菌藥物合理使用培訓，掌握抗菌藥物的適應證、禁忌證、用法用量、不良反應等知識。2.開具抗菌藥物處方時，應嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》，注明臨床診斷，按照抗菌藥物分級管理規(guī)定，合理選用抗菌藥物。3.村衛(wèi)生室應定期對抗菌藥物使用情況進行統(tǒng)計分析，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以改進。七、感染監(jiān)測與報告（一）監(jiān)測內容1.村衛(wèi)生室應開展醫(yī)院感染病例監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)、診斷和報告醫(yī)院感染病例。2.監(jiān)測內容包括患者基本信息、診療過程、感染發(fā)生時間、感染部位、感染病原體等。（二）監(jiān)測方法1.醫(yī)護人員應密切觀察患者病情變化，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例線索，并進行詳細記錄。2.對疑似醫(yī)院感染病例應及時進行病原學檢查，明確診斷。（三）報告制度1.村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后，應在24小時內報告當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心，并及時填寫醫(yī)院感染病例報告卡。2.對于發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件，應立即報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構，并積極配合做好調查和處置工作。八、培訓與教育（一）培訓計劃村衛(wèi)生室應制定年度感染控制培訓計劃，明確培訓內容、培訓對象、培訓時間和培訓方式等。（二）培訓內容1.法律法規(guī)和規(guī)章制度：如《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等。2.感染控制知識與技能：包括消毒隔離、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理、抗菌藥物合理使用等。3.職業(yè)道德與職業(yè)安全防護：如職業(yè)暴露的預防與處理等。（三）培訓方式1.定期組織集中培訓，邀請上級醫(yī)療機構感染管理專家或專業(yè)人員進行授課。2.開展自學活動，鼓勵工作人員自主學習感染控制相關知識。3.結合實際工作案例進行分析討論，提高工作人員的感染防控意識和實際操作能力。（四）教育宣傳1.村衛(wèi)生室應加強對患者的健康教育，宣傳感染防控知識，指導患者正確配合診療活動，預防感染的發(fā)生。2.可通過宣傳欄、宣傳資料、口頭講解等方式向患者宣傳感染防控知識，提高患者的自我保護意識。九、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查機制1.感染控制管理小組應定期對村衛(wèi)生室的感染控制工作進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。2.監(jiān)督檢查內容包括制度執(zhí)行情況、消毒隔離措施落實情況、醫(yī)療廢物管理情況、抗菌藥物使用情況等。（二）考核評價1.村衛(wèi)生室應建立感染控制工作考核評價制度，對全體工作人員的感染防控工作進行考核評價。2