PAGE街道精神衛(wèi)生工作制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)街道精神衛(wèi)生工作，提高居民心理健康水平，預(yù)防和減少各類精神障礙的發(fā)生，促進(jìn)精神障礙患者康復(fù)，維護(hù)社會和諧穩(wěn)定，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本工作制度。（二）適用范圍本制度適用于本街道轄區(qū)內(nèi)的精神衛(wèi)生工作，包括精神障礙的預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)以及心理健康促進(jìn)等相關(guān)活動(dòng)。（三）工作原則1.預(yù)防為主：普及精神衛(wèi)生知識，提高居民自我心理調(diào)適能力，從源頭上預(yù)防精神障礙的發(fā)生。2.綜合管理：建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的工作機(jī)制，整合資源，共同做好精神衛(wèi)生工作。3.以人為本：尊重精神障礙患者的人格尊嚴(yán)，保障其合法權(quán)益，提供人性化的服務(wù)和支持。4.科學(xué)規(guī)范：遵循精神醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，規(guī)范開展精神衛(wèi)生工作，提高服務(wù)質(zhì)量和效果。二、工作職責(zé)（一）街道辦事處職責(zé)1.貫徹落實(shí)國家和地方有關(guān)精神衛(wèi)生工作的法律法規(guī)、政策措施，將精神衛(wèi)生工作納入街道經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃。2.組織協(xié)調(diào)相關(guān)部門和單位，共同推進(jìn)街道精神衛(wèi)生工作，建立健全工作協(xié)調(diào)機(jī)制。3.開展精神衛(wèi)生宣傳教育活動(dòng)，提高居民對精神衛(wèi)生知識的知曉率和自我保護(hù)意識。4.組織開展轄區(qū)內(nèi)精神障礙患者的排查、登記、隨訪等工作，掌握患者基本情況，建立患者信息檔案，并及時(shí)更新。5.協(xié)助精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)做好精神障礙患者的診斷、治療、康復(fù)等工作，為患者提供必要的幫助和支持。6.加強(qiáng)與社區(qū)居民委員會的溝通協(xié)作，指導(dǎo)社區(qū)開展精神衛(wèi)生相關(guān)工作，動(dòng)員社區(qū)居民參與精神衛(wèi)生工作。7.協(xié)調(diào)解決精神衛(wèi)生工作中的重大問題，保障精神衛(wèi)生工作的順利開展。（二）社區(qū)居民委員會職責(zé)1.配合街道辦事處開展精神衛(wèi)生宣傳教育活動(dòng)，普及精神衛(wèi)生知識，提高社區(qū)居民的心理健康意識。2.組織社區(qū)志愿者隊(duì)伍，參與精神障礙患者的關(guān)愛幫扶工作，為患者提供生活照料、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。3.協(xié)助街道辦事處做好轄區(qū)內(nèi)精神障礙患者的排查、登記工作，及時(shí)掌握患者動(dòng)態(tài)信息，并向街道辦事處報(bào)告。4.關(guān)注社區(qū)內(nèi)居民的心理健康狀況，發(fā)現(xiàn)有精神障礙傾向或疑似精神障礙患者的，及時(shí)向街道辦事處或相關(guān)部門報(bào)告，并配合做好后續(xù)工作。5.參與社區(qū)精神衛(wèi)生環(huán)境建設(shè)，營造關(guān)愛精神障礙患者的良好氛圍，消除社會歧視。（三）相關(guān)部門職責(zé)1.衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)制定街道精神衛(wèi)生工作計(jì)劃和技術(shù)規(guī)范，組織開展精神衛(wèi)生專業(yè)培訓(xùn)，提高街道精神衛(wèi)生工作人員的業(yè)務(wù)水平。指導(dǎo)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）開展精神障礙患者的基本醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)指導(dǎo)和隨訪管理等工作。負(fù)責(zé)精神障礙患者的診斷、治療和康復(fù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。組織開展精神衛(wèi)生監(jiān)測和評估工作，為街道精神衛(wèi)生工作提供科學(xué)依據(jù)。2.公安部門協(xié)助衛(wèi)生健康部門做好精神障礙患者的應(yīng)急處置工作，對有肇事肇禍傾向的患者依法采取必要的管控措施。加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)區(qū)域、場所的治安管理，維護(hù)社會秩序，保障精神障礙患者和其他居民的人身安全。與街道辦事處、社區(qū)居民委員會等建立信息共享機(jī)制，及時(shí)溝通精神障礙患者的相關(guān)信息。3.民政部門負(fù)責(zé)落實(shí)精神障礙患者的社會救助政策，對符合條件的患者給予最低生活保障、特困人員供養(yǎng)等救助。推進(jìn)精神障礙患者社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作，支持建立社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)，為患者提供康復(fù)訓(xùn)練和生活照料服務(wù)。加強(qiáng)對流浪乞討精神障礙患者的救助管理，及時(shí)將其送往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治，并協(xié)助做好后續(xù)安置工作。4.殘聯(lián)部門組織開展精神障礙患者的殘疾評定工作，為符合條件的患者辦理殘疾人證，并提供相應(yīng)的康復(fù)、就業(yè)等服務(wù)。支持精神障礙患者康復(fù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和發(fā)展，鼓勵(lì)社會組織參與精神障礙患者康復(fù)服務(wù)工作。維護(hù)精神障礙患者的合法權(quán)益，開展相關(guān)宣傳教育活動(dòng)，提高社會對精神障礙患者的關(guān)注度和理解度。5.教育部門將心理健康教育納入學(xué)校教育體系，開展學(xué)生心理健康教育和心理咨詢服務(wù)，提高學(xué)生的心理素質(zhì)。加強(qiáng)對學(xué)校教職員工的心理健康培訓(xùn)，提高其識別和處理學(xué)生心理問題的能力。配合衛(wèi)生健康部門做好學(xué)校內(nèi)精神障礙學(xué)生的篩查、干預(yù)和轉(zhuǎn)介工作，保障學(xué)生的身心健康。三、精神衛(wèi)生宣傳教育（一）宣傳內(nèi)容1.普及精神衛(wèi)生基礎(chǔ)知識，包括常見精神障礙的癥狀、預(yù)防方法、早期識別等。2.宣傳心理健康的重要性，引導(dǎo)居民樹立正確的心理健康觀念，培養(yǎng)積極向上的心態(tài)。3.介紹精神衛(wèi)生法律法規(guī)，提高居民對精神障礙患者合法權(quán)益的認(rèn)識，消除歧視和偏見。4.宣傳精神障礙患者康復(fù)案例，鼓勵(lì)患者及其家屬積極面對疾病，增強(qiáng)康復(fù)信心。（二）宣傳方式1.利用社區(qū)宣傳欄、黑板報(bào)、電子顯示屏等宣傳陣地，定期發(fā)布精神衛(wèi)生知識和宣傳信息。2.組織開展精神衛(wèi)生知識講座、培訓(xùn)、咨詢活動(dòng)，邀請精神衛(wèi)生專家為居民、社區(qū)工作人員、志愿者等進(jìn)行授課和答疑。3.制作發(fā)放精神衛(wèi)生宣傳資料，如宣傳手冊、海報(bào)、折頁等，向居民免費(fèi)發(fā)放。4.借助社區(qū)文化活動(dòng)、主題日等契機(jī)，開展形式多樣的精神衛(wèi)生宣傳活動(dòng)，如文藝演出、知識競賽等，提高居民參與度。5.利用互聯(lián)網(wǎng)、微信公眾號、微博等新媒體平臺，發(fā)布精神衛(wèi)生相關(guān)信息，擴(kuò)大宣傳覆蓋面。（三）宣傳計(jì)劃1.制定年度精神衛(wèi)生宣傳教育計(jì)劃，明確宣傳內(nèi)容、方式、時(shí)間安排和責(zé)任人。2.每季度至少組織一次精神衛(wèi)生知識講座或培訓(xùn)活動(dòng)。3.每月更新社區(qū)宣傳欄的精神衛(wèi)生宣傳內(nèi)容。4.在世界精神衛(wèi)生日、心理健康月等重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)，集中開展宣傳活動(dòng)。四、精神障礙患者管理服務(wù)（一）患者排查與登記1.街道辦事處組織社區(qū)居民委員會定期開展轄區(qū)內(nèi)精神障礙患者的排查工作，每年至少進(jìn)行一次全面排查。2.排查內(nèi)容包括患者的基本信息（姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系方式等）、精神障礙類型、病情狀況、治療情況、監(jiān)護(hù)人信息等。3.對排查出的精神障礙患者進(jìn)行登記，建立患者信息檔案，并錄入街道精神衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)。患者信息檔案應(yīng)包括患者基本情況、診斷證明、治療記錄、隨訪記錄、康復(fù)情況等內(nèi)容。4.社區(qū)居民委員會應(yīng)及時(shí)將排查登記情況向街道辦事處報(bào)告，街道辦事處對排查登記信息進(jìn)行審核和匯總，并上報(bào)上級主管部門。（二）隨訪管理1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)精神障礙患者進(jìn)行隨訪管理。根據(jù)患者病情，確定隨訪周期，病情穩(wěn)定的患者每3個(gè)月隨訪一次，病情不穩(wěn)定的患者每12周隨訪一次。2.隨訪內(nèi)容包括患者的癥狀變化、服藥情況、康復(fù)情況、生活狀況、心理狀態(tài)等，同時(shí)了解患者及其家屬在治療和康復(fù)過程中遇到的問題和困難，并給予相應(yīng)的指導(dǎo)和幫助。3.在隨訪過程中，隨訪醫(yī)生應(yīng)做好記錄，填寫隨訪記錄表，并及時(shí)更新患者信息檔案。如發(fā)現(xiàn)患者病情有變化或出現(xiàn)緊急情況，應(yīng)及時(shí)與上級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)聯(lián)系，采取相應(yīng)的處置措施。4.街道辦事處和社區(qū)居民委員會應(yīng)協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）做好隨訪管理工作，督促患者按時(shí)接受隨訪和治療，為隨訪醫(yī)生提供必要的支持和幫助。（三）分類干預(yù)1.根據(jù)患者的病情和風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果，對精神障礙患者實(shí)施分類干預(yù)。病情穩(wěn)定患者：繼續(xù)執(zhí)行原治療方案，定期隨訪，提供康復(fù)指導(dǎo)和心理支持。病情基本穩(wěn)定患者：對原治療方案進(jìn)行調(diào)整，加強(qiáng)隨訪，督促患者按時(shí)服藥，指導(dǎo)患者開展康復(fù)訓(xùn)練，觀察患者病情變化，如有異常及時(shí)轉(zhuǎn)診。病情不穩(wěn)定患者：及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，同時(shí)做好患者及其家屬的安撫工作，協(xié)助安排住院治療等相關(guān)事宜。有肇事肇禍傾向患者：在精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，由公安部門協(xié)助采取必要的管控措施，確保患者和他人的安全。2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)根據(jù)分類干預(yù)情況，對患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，及時(shí)調(diào)整干預(yù)措施，提高治療效果。（四）康復(fù)服務(wù)1.街道辦事處和民政部門應(yīng)積極推進(jìn)精神障礙患者社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作，支持建立社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)或依托現(xiàn)有社區(qū)服務(wù)設(shè)施開展康復(fù)服務(wù)。2.社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)患者的病情和需求，為患者提供個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)，包括生活自理能力訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練、職業(yè)技能訓(xùn)練等，幫助患者提高生活質(zhì)量，回歸社會。3.社區(qū)居民委員會應(yīng)組織社區(qū)志愿者參與患者康復(fù)服務(wù)工作，為患者提供生活照料、陪伴護(hù)理等服務(wù)，鼓勵(lì)患者積極參與社區(qū)活動(dòng)，增強(qiáng)社會融入感。4.衛(wèi)生健康部門應(yīng)加強(qiáng)對社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)，提高康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，為患者提供必要的醫(yī)療支持，確保患者在康復(fù)過程中的醫(yī)療安全。五、應(yīng)急處置（一）應(yīng)急處置機(jī)制1.建立街道精神衛(wèi)生應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由街道辦事處主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)街道精神衛(wèi)生應(yīng)急處置工作，制定應(yīng)急預(yù)案，組織開展應(yīng)急演練等。2.明確各部門在應(yīng)急處置中的職責(zé)分工，建立信息共享、協(xié)同配合的工作機(jī)制。衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)提供技術(shù)支持和醫(yī)療救治；公安部門負(fù)責(zé)現(xiàn)場秩序維護(hù)和安全保障；民政部門負(fù)責(zé)做好患者及其家屬的安撫和救助工作；街道辦事處和社區(qū)居民委員會負(fù)責(zé)協(xié)助相關(guān)部門開展工作。3.設(shè)立街道精神衛(wèi)生應(yīng)急處置熱線電話，及時(shí)受理居民關(guān)于精神障礙患者應(yīng)急處置的報(bào)告和咨詢。（二）應(yīng)急處置流程1.接到精神障礙患者肇事肇禍或有肇事肇禍傾向的報(bào)告后，應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織相關(guān)部門趕赴現(xiàn)場。2.公安部門到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)迅速采取措施控制局面，確保現(xiàn)場安全，防止事態(tài)擴(kuò)大。同時(shí)，配合衛(wèi)生健康部門對患者進(jìn)行初步評估和診斷，確定是否需要送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。3.衛(wèi)生健康部門應(yīng)及時(shí)派出專業(yè)人員到達(dá)現(xiàn)場，對患者進(jìn)行緊急救治和病情評估。如患者病情嚴(yán)重，需送往上級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療的，應(yīng)協(xié)助做好轉(zhuǎn)診工作。4.民政部門應(yīng)在現(xiàn)場對患者及其家屬進(jìn)行安撫和救助，了解患者家庭情況，提供必要的生活幫助和支持。5.街道辦事處和社區(qū)居民委員會應(yīng)配合相關(guān)部門做好現(xiàn)場秩序維護(hù)、信息收集和后續(xù)處置工作，及時(shí)向居民通報(bào)事件情況，消除恐慌情緒。6.在應(yīng)急處置過程中，各部門應(yīng)做好記錄，及時(shí)向上級主管部門報(bào)告事件進(jìn)展情況。應(yīng)急處置結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行總結(jié)評估，針對存在的問題及時(shí)完善應(yīng)急預(yù)案和工作機(jī)制。六、保障措施（一）人員保障1.街道辦事處應(yīng)配備專職或兼職的精神衛(wèi)生工作人員，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)街道精神衛(wèi)生工作。2.社區(qū)居民委員會應(yīng)確定專人負(fù)責(zé)精神衛(wèi)生相關(guān)工作，協(xié)助開展患者排查、隨訪、康復(fù)服務(wù)等工作。3.加強(qiáng)對精神衛(wèi)生工作人員的培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。培訓(xùn)內(nèi)容包括精神衛(wèi)生法律法規(guī)、專業(yè)知識、溝通技巧、應(yīng)急處置等方面。（二）經(jīng)費(fèi)保障1.街道辦事處應(yīng)將精神衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)納入年度財(cái)政預(yù)算，保障精神衛(wèi)生宣傳教育、患者管理服務(wù)、應(yīng)急處置等工作的順利開展。2.積極爭取上級部門的專項(xiàng)資金支持，用于精神衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、康復(fù)機(jī)構(gòu)發(fā)展、人員培訓(xùn)等方面。3.鼓勵(lì)社會力量參與精神衛(wèi)生工作，通過捐贈(zèng)、資助等方式籌集資金，拓寬精神衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)來源渠道。（三）設(shè)施保障1.加強(qiáng)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）精神衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)，配備必要的診療設(shè)備、康復(fù)器材等，提高精神障礙患者的基本醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)能力。2.支持社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，合理規(guī)劃康復(fù)場所，配備相應(yīng)的康復(fù)設(shè)施和器材，為患者提供良好的康復(fù)環(huán)境。3.利用社區(qū)現(xiàn)有資源，如社區(qū)活動(dòng)中心、日間照料中心等，為精神障礙患者提供康復(fù)訓(xùn)練和社交活動(dòng)場所。七、監(jiān)督考核（一）監(jiān)督檢查1.街道辦事處定期對相關(guān)部門和社區(qū)居民委員會的精神衛(wèi)生工作開展情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括工作落實(shí)情況、任務(wù)完成情況、服務(wù)質(zhì)量等。2.衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)對街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的精神障礙患者管理服務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。3.各相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)對自身職責(zé)范圍內(nèi)精神衛(wèi)生工作的內(nèi)部