PAGE衛(wèi)生監(jiān)督巡查規(guī)章制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作，規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督行為，提高衛(wèi)生監(jiān)督效能，保障公眾健康權(quán)益，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本規(guī)章制度。（二）適用范圍本規(guī)章制度適用于本公司/組織內(nèi)部衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作的組織實(shí)施、人員管理、工作流程、結(jié)果處理等相關(guān)活動(dòng)。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵循國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，確保衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作合法合規(guī)。2.科學(xué)公正原則：運(yùn)用科學(xué)的方法和手段，客觀公正地開(kāi)展巡查工作，保證巡查結(jié)果真實(shí)可靠。3.預(yù)防為主原則：注重對(duì)衛(wèi)生問(wèn)題的早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防，采取有效措施避免衛(wèi)生安全事故的發(fā)生。4.教育與處罰相結(jié)合原則：在巡查過(guò)程中，既要對(duì)違法行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處，也要注重對(duì)被監(jiān)督單位進(jìn)行宣傳教育，提高其衛(wèi)生管理水平。二、組織與人員管理（一）組織架構(gòu)成立衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由公司/組織負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長(zhǎng)，各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作，研究解決工作中的重大問(wèn)題。設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督巡查辦公室，作為日常工作的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)制定巡查計(jì)劃、組織實(shí)施巡查、匯總分析巡查結(jié)果等工作。（二）人員職責(zé)1.領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作，制定工作方針和政策。審批巡查計(jì)劃、巡查報(bào)告和重大問(wèn)題的處理意見(jiàn)。協(xié)調(diào)解決巡查工作中涉及的跨部門問(wèn)題。2.巡查辦公室職責(zé)制定年度、季度和月度巡查計(jì)劃，并組織實(shí)施。組建巡查隊(duì)伍，明確巡查人員職責(zé)分工。對(duì)巡查人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核。收集、整理和分析巡查數(shù)據(jù)，撰寫(xiě)巡查報(bào)告。負(fù)責(zé)與被監(jiān)督單位的溝通協(xié)調(diào)，跟蹤整改情況。3.巡查人員職責(zé)嚴(yán)格按照巡查計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展巡查工作，如實(shí)記錄巡查情況。對(duì)發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和取證，提出整改意見(jiàn)。及時(shí)向巡查辦公室匯報(bào)巡查工作進(jìn)展和發(fā)現(xiàn)的重大問(wèn)題。協(xié)助被監(jiān)督單位落實(shí)整改措施，跟蹤整改效果。（三）人員培訓(xùn)1.定期組織巡查人員參加衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、執(zhí)法程序等方面的培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和執(zhí)法能力。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括理論知識(shí)講解、案例分析、模擬執(zhí)法等，確保巡查人員熟悉掌握相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求，能夠準(zhǔn)確運(yùn)用到實(shí)際工作中。3.鼓勵(lì)巡查人員參加外部培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，及時(shí)了解行業(yè)最新動(dòng)態(tài)和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，不斷提升自身綜合素質(zhì)。（四）人員考核1.建立巡查人員考核制度，對(duì)巡查人員的工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力、廉潔自律等方面進(jìn)行全面考核。2.考核內(nèi)容包括巡查任務(wù)完成情況、巡查質(zhì)量、問(wèn)題發(fā)現(xiàn)率及整改落實(shí)情況、群眾滿意度等。3.根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的巡查人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)不稱職的巡查人員進(jìn)行批評(píng)教育、調(diào)整崗位或辭退處理。三、巡查內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）公共場(chǎng)所衛(wèi)生1.衛(wèi)生許可證持有情況：檢查被監(jiān)督單位是否取得有效的衛(wèi)生許可證，許可證是否在有效期內(nèi)，經(jīng)營(yíng)范圍是否與許可范圍一致。2.環(huán)境衛(wèi)生狀況：包括室內(nèi)外環(huán)境整潔情況、通風(fēng)換氣情況、采光照明情況等，是否存在衛(wèi)生死角、垃圾堆積等問(wèn)題。3.公共用品用具衛(wèi)生：檢查公共用品用具（如毛巾、床單、茶杯等）的清洗、消毒、保潔情況，是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。4.飲用水衛(wèi)生：對(duì)公共場(chǎng)所提供的飲用水進(jìn)行檢查，包括水質(zhì)檢測(cè)報(bào)告、飲水機(jī)清洗消毒記錄等，確保飲用水衛(wèi)生安全。5.通風(fēng)與空調(diào)系統(tǒng)衛(wèi)生：檢查通風(fēng)與空調(diào)系統(tǒng)的運(yùn)行情況、清洗消毒記錄等，防止空氣傳播性疾病的發(fā)生。6.衛(wèi)生管理制度落實(shí)情況：查看被監(jiān)督單位是否建立健全衛(wèi)生管理制度，是否明確衛(wèi)生管理人員職責(zé)，是否定期開(kāi)展自查自糾工作。（二）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可情況：檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，是否按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)。2.人員資質(zhì)情況：核實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)資格證書(shū)、職稱證書(shū)等，確保醫(yī)護(hù)人員具備合法執(zhí)業(yè)資質(zhì)。3.醫(yī)療質(zhì)量管理：檢查醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)院感染控制等情況，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。4.消毒隔離措施落實(shí)情況：查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒設(shè)備配備、消毒方法選擇、消毒效果監(jiān)測(cè)等情況，防止交叉感染。5.藥品與醫(yī)療器械管理：檢查藥品的購(gòu)進(jìn)渠道、儲(chǔ)存條件、使用管理等情況，以及醫(yī)療器械的注冊(cè)證、生產(chǎn)許可證、經(jīng)營(yíng)許可證等相關(guān)資質(zhì)文件，確保藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量安全。6.醫(yī)療廣告管理：核實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布的醫(yī)療廣告是否符合相關(guān)規(guī)定，有無(wú)虛假宣傳等違法行為。（三）學(xué)校衛(wèi)生1.學(xué)校衛(wèi)生許可證持有情況：檢查學(xué)校是否取得衛(wèi)生許可證，許可范圍是否涵蓋學(xué)校食堂、飲用水供應(yīng)、公共場(chǎng)所等相關(guān)項(xiàng)目。2.教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生：包括教室采光、照明、通風(fēng)、課桌椅配備等情況，是否符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，保障學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境健康。3.生活飲用水衛(wèi)生：檢查學(xué)校自備水源、二次供水設(shè)施的衛(wèi)生管理情況，水質(zhì)檢測(cè)報(bào)告是否合格，確保學(xué)生飲用水安全。4.學(xué)校食堂衛(wèi)生：查看食堂的食品經(jīng)營(yíng)許可證、從業(yè)人員健康管理、食品加工制作過(guò)程衛(wèi)生、餐具清洗消毒等情況，防止食物中毒等食品安全事故發(fā)生。5.傳染病防控工作：檢查學(xué)校傳染病防控管理制度、疫情報(bào)告制度、晨檢午檢制度、因病缺勤追蹤登記制度等落實(shí)情況，以及傳染病防控措施的執(zhí)行效果。6.健康教育開(kāi)展情況：了解學(xué)校是否按照國(guó)家要求開(kāi)設(shè)健康教育課程，是否定期開(kāi)展健康教育活動(dòng)，提高學(xué)生的健康意識(shí)和自我保健能力。（四）職業(yè)衛(wèi)生1.用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理情況：檢查用人單位是否建立職業(yè)衛(wèi)生管理制度，是否設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或配備專（兼）職管理人員，是否制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案。2.工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)：查看用人單位是否定期委托有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)對(duì)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素進(jìn)行檢測(cè)與評(píng)價(jià)，檢測(cè)報(bào)告是否符合要求。3.職業(yè)病防護(hù)設(shè)施配備與運(yùn)行情況：檢查用人單位是否按照規(guī)定配備必要的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，如通風(fēng)排毒設(shè)備、個(gè)人防護(hù)用品等，防護(hù)設(shè)施是否正常運(yùn)行。4.勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況：核實(shí)用人單位是否組織勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，檢查結(jié)果是否如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者，并建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。5.職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)情況：了解用人單位是否對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容是否涵蓋職業(yè)病防治法律法規(guī)、操作規(guī)程、防護(hù)知識(shí)等，培訓(xùn)記錄是否完整。（五）放射衛(wèi)生1.放射診療許可情況：檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展放射診療工作是否取得《放射診療許可證》，許可范圍是否與實(shí)際開(kāi)展的診療項(xiàng)目相符。2.放射工作人員資質(zhì)管理：核實(shí)放射工作人員是否取得《放射工作人員證》，是否按照規(guī)定參加放射防護(hù)培訓(xùn)和健康檢查。3.放射防護(hù)設(shè)施與設(shè)備：檢查放射診療場(chǎng)所的防護(hù)設(shè)施是否符合要求，如機(jī)房屏蔽、通風(fēng)換氣、防護(hù)門等，放射設(shè)備是否定期進(jìn)行性能檢測(cè)和維護(hù)。4.放射診療安全管理：查看放射診療操作規(guī)程、放射事故應(yīng)急預(yù)案等制度的落實(shí)情況，以及放射工作人員的操作規(guī)范程度。5.患者防護(hù)措施：檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)在放射診療過(guò)程中是否為患者提供必要的防護(hù)用品，如鉛衣、鉛帽等，是否對(duì)患者進(jìn)行防護(hù)知識(shí)宣傳。（六）消毒衛(wèi)生1.消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生：檢查消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)環(huán)境、生產(chǎn)設(shè)備、原材料采購(gòu)、生產(chǎn)過(guò)程控制、產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)等情況，確保消毒產(chǎn)品符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。2.消毒產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)單位衛(wèi)生：查看消毒產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)單位的經(jīng)營(yíng)資質(zhì)、進(jìn)貨渠道、索證索票、儲(chǔ)存條件等情況，防止經(jīng)營(yíng)不合格消毒產(chǎn)品。3.使用單位消毒管理：檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共場(chǎng)所、餐飲具集中消毒服務(wù)單位等消毒產(chǎn)品使用單位的消毒制度落實(shí)情況，包括消毒方法選擇、消毒設(shè)備使用、消毒效果監(jiān)測(cè)等。（七）衛(wèi)生監(jiān)督巡查標(biāo)準(zhǔn)1.嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展巡查工作，確保巡查內(nèi)容全面、準(zhǔn)確。2.對(duì)于不同行業(yè)領(lǐng)域的衛(wèi)生監(jiān)督巡查，制定詳細(xì)的量化評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，明確各項(xiàng)巡查內(nèi)容的分值和扣分標(biāo)準(zhǔn)。3.在巡查過(guò)程中，巡查人員應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)巡查記錄，詳細(xì)記錄巡查時(shí)間、地點(diǎn)、被監(jiān)督單位名稱、巡查內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及整改意見(jiàn)等信息。4.巡查標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的更新以及實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行修訂和完善，確保其科學(xué)性和實(shí)用性。四、巡查工作流程（一）巡查計(jì)劃制定1.巡查辦公室根據(jù)上級(jí)部門要求、行業(yè)特點(diǎn)和公司/組織實(shí)際情況，制定年度衛(wèi)生監(jiān)督巡查計(jì)劃。2.年度巡查計(jì)劃應(yīng)明確巡查的范圍、內(nèi)容、頻次、時(shí)間安排等，并報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組審批后實(shí)施。3.根據(jù)年度巡查計(jì)劃，結(jié)合實(shí)際工作需要，制定季度和月度巡查計(jì)劃，確保巡查工作有序開(kāi)展。（二）巡查準(zhǔn)備1.巡查辦公室根據(jù)巡查計(jì)劃，確定巡查人員組成，并提前通知被監(jiān)督單位。2.巡查人員應(yīng)熟悉巡查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)備好必要的巡查工具和文書(shū)，如檢查表、采樣設(shè)備、執(zhí)法記錄儀等。3.對(duì)巡查人員進(jìn)行分組，明確各小組的巡查任務(wù)和負(fù)責(zé)人，確保巡查工作高效進(jìn)行。（三）現(xiàn)場(chǎng)巡查1.巡查人員按照預(yù)定的巡查計(jì)劃和路線，對(duì)被監(jiān)督單位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查。2.在巡查過(guò)程中，巡查人員應(yīng)嚴(yán)格遵守執(zhí)法程序，亮明執(zhí)法證件，向被監(jiān)督單位說(shuō)明巡查目的和要求。3.認(rèn)真檢查被監(jiān)督單位的衛(wèi)生狀況，按照巡查標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)進(jìn)行核實(shí)，如實(shí)記錄發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，并拍攝相關(guān)照片或視頻作為證據(jù)。4.對(duì)于發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生問(wèn)題，巡查人員應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)指出，并向被監(jiān)督單位負(fù)責(zé)人說(shuō)明問(wèn)題的嚴(yán)重性和可能造成的后果，提出整改意見(jiàn)和期限。（四）巡查記錄與報(bào)告1.巡查人員應(yīng)及時(shí)將巡查情況記錄在專用的巡查記錄表上，做到字跡清晰、內(nèi)容完整、準(zhǔn)確無(wú)誤。2.巡查結(jié)束后，巡查人員應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將巡查記錄整理匯總，提交給巡查辦公室。3.巡查辦公室對(duì)巡查記錄進(jìn)行審核，分析巡查數(shù)據(jù)，撰寫(xiě)巡查報(bào)告。巡查報(bào)告應(yīng)包括巡查基本情況、發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題、整改建議等內(nèi)容。4.巡查報(bào)告經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組審核后，按照規(guī)定的格式和程序進(jìn)行上報(bào)或存檔。（五）整改跟蹤1.巡查辦公室負(fù)責(zé)對(duì)被監(jiān)督單位的整改情況進(jìn)行跟蹤檢查，確保整改措施落實(shí)到位。2.被監(jiān)督單位應(yīng)在規(guī)定的整改期限內(nèi)完成整改，并將整改情況書(shū)面報(bào)告巡查辦公室。3.巡查人員對(duì)整改情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)查，核實(shí)整改效果。如整改不到位，應(yīng)責(zé)令被監(jiān)督單位繼續(xù)整改，直至達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。4.對(duì)于整改不力或拒不整改的被監(jiān)督單位，按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理。五、結(jié)果處理（一）問(wèn)題分類1.輕微問(wèn)題：指不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求，但對(duì)公眾健康危害較小的問(wèn)題，如環(huán)境衛(wèi)生存在輕微瑕疵、公共用品用具清洗消毒記錄不完整等。2.一般問(wèn)題：指存在一定衛(wèi)生安全隱患，可能對(duì)公眾健康造成一定影響的問(wèn)題，如部分衛(wèi)生設(shè)施損壞、食品加工過(guò)程存在不規(guī)范操作等。3.嚴(yán)重問(wèn)題：指違反衛(wèi)生法律法規(guī)，對(duì)公眾健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅的問(wèn)題，如使用無(wú)證消毒產(chǎn)品、發(fā)生食物中毒事故等。（二）處理措施1.對(duì)于輕微問(wèn)題，巡查人員應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)提出整改意見(jiàn)，要求被監(jiān)督單位立即整改，并在后續(xù)巡查中進(jìn)行復(fù)查。2.對(duì)于一般問(wèn)題，巡查辦公室應(yīng)下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)，責(zé)令被監(jiān)督單位限期整改，并跟蹤整改情況。整改期限屆滿后，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)查，如仍未整改到位，依法給予警告等行政處罰。3.對(duì)于嚴(yán)重問(wèn)題，巡查辦公室應(yīng)立即啟動(dòng)立案查處程序，依法進(jìn)行調(diào)查取證，給予相應(yīng)的行政處罰，如罰款、吊銷衛(wèi)生許可證等。同時(shí)，及時(shí)向上級(jí)部門報(bào)告，并向社會(huì)公布處理結(jié)果。（三）信息公開(kāi)1.建立衛(wèi)生監(jiān)督巡查結(jié)果信息公開(kāi)制度，定期通過(guò)公司/組織網(wǎng)站、公告欄等渠道向社會(huì)公開(kāi)巡查結(jié)果，包括被監(jiān)督單位名稱、存在的問(wèn)題、整改情況及處理結(jié)果等。2.對(duì)于涉及公眾健康安全的重大衛(wèi)生問(wèn)題，及時(shí)向社會(huì)發(fā)布預(yù)警信息，提醒公眾注意防范。3.信息公開(kāi)應(yīng)遵循客觀、公正、及時(shí)的原則，確保公眾知情權(quán)，促進(jìn)社會(huì)監(jiān)督。六、檔案管理（一）檔案內(nèi)容1.衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作文件：包括巡查計(jì)劃、方案、通知、總結(jié)等。2.巡查記錄與報(bào)告：每次巡查的現(xiàn)場(chǎng)檢查表、巡查報(bào)告、整改跟蹤記錄等。3.被監(jiān)督單位檔案：包括衛(wèi)生許可證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、從業(yè)人員健康證明、衛(wèi)生管理制度、檢測(cè)報(bào)告、整改報(bào)告等相關(guān)資料。4.行政處罰檔案：立案審批表、調(diào)查詢問(wèn)筆錄、證據(jù)材料、行政處罰決定書(shū)等。5.其他相關(guān)資料：如培訓(xùn)記錄、考核記錄、會(huì)議紀(jì)要等。（二）檔案整理與歸檔1.巡查辦公室負(fù)責(zé)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作檔案進(jìn)行整理和歸檔，確保檔案資料完整、規(guī)范。2.按照檔案形成的時(shí)間順序和類別，對(duì)檔案資料進(jìn)行分類編號(hào)，建立電子和紙質(zhì)檔案目錄。3.定期對(duì)檔案進(jìn)行清查和核對(duì)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)補(bǔ)充或更正，確保檔案的準(zhǔn)確性和完整性。