PAGE敬老院衛(wèi)生及消毒制度一、總則1.目的為加強敬老院衛(wèi)生管理，預(yù)防和控制疾病傳播，保障老年人身體健康，特制定本衛(wèi)生及消毒制度。2.適用范圍本制度適用于敬老院全體工作人員、入住老年人及來訪人員。3.基本原則遵循預(yù)防為主、全面管理、科學消毒、持續(xù)改進的原則，確保敬老院環(huán)境清潔衛(wèi)生，降低感染風險。二、衛(wèi)生管理1.環(huán)境衛(wèi)生保持敬老院室內(nèi)外環(huán)境整潔，定期清掃地面、走廊、樓梯等公共區(qū)域，做到無雜物、無灰塵、無污漬。每日至少進行一次全面清潔，重點區(qū)域如衛(wèi)生間、廚房等增加清潔頻次。及時清理垃圾，垃圾桶應(yīng)加蓋，定期更換垃圾袋，保持垃圾存放處清潔無異味。加強對敬老院周邊環(huán)境的巡查，確保無衛(wèi)生死角，無污水積存，無蚊蠅滋生場所。2.個人衛(wèi)生工作人員應(yīng)保持良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手、勤洗澡、勤換工作服，工作時穿戴整潔、規(guī)范。指導(dǎo)和督促老年人注意個人衛(wèi)生，定期洗澡、理發(fā)、修剪指甲，更換干凈的衣物。提醒老年人飯前便后要洗手，保持口腔清潔，預(yù)防疾病傳播。3.食品衛(wèi)生嚴格遵守食品衛(wèi)生法律法規(guī)，確保食品安全。食堂應(yīng)取得食品經(jīng)營許可證，從業(yè)人員持健康證上崗。加強食品采購、儲存、加工、留樣等環(huán)節(jié)的管理，采購食品應(yīng)索證索票，嚴禁采購變質(zhì)、過期、三無食品。食品儲存應(yīng)分類分區(qū)，隔墻離地，防止交叉污染。食品加工過程應(yīng)生熟分開，煮熟煮透，確保食品安全。每餐食品應(yīng)按規(guī)定留樣，留樣量不少于125克，留樣時間不少于48小時，以備查驗。4.飲用水衛(wèi)生提供安全衛(wèi)生的飲用水，定期對供水設(shè)施進行清洗消毒，確保水質(zhì)符合國家飲用水衛(wèi)生標準。飲水機應(yīng)定期清洗，更換濾芯，防止細菌滋生。桶裝水應(yīng)在保質(zhì)期內(nèi)使用，飲水機應(yīng)保持清潔無污漬。每日對飲用水進行水質(zhì)檢測，記錄檢測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。三、消毒管理1.消毒原則根據(jù)不同的消毒對象和消毒目的，選擇合適的消毒方法和消毒劑，確保消毒效果。嚴格按照消毒劑的使用說明進行配制和使用，注意消毒劑的濃度、作用時間、使用范圍等參數(shù)。消毒過程應(yīng)規(guī)范操作，確保消毒徹底，避免消毒不徹底或過度消毒造成環(huán)境污染和人員傷害。2.消毒方法物理消毒法熱力消毒：利用高溫殺滅病原體，如煮沸消毒、蒸汽消毒等。餐具、茶具等可采用煮沸消毒1530分鐘；被服、毛巾等可采用蒸汽消毒2030分鐘。紫外線消毒：利用紫外線的殺菌作用，對空氣、物體表面進行消毒。紫外線燈應(yīng)定期擦拭，保持清潔，每周用酒精棉球擦拭一次燈管。室內(nèi)空氣消毒時，紫外線燈安裝高度應(yīng)距地面2.53米，每立方米不少于1.5瓦，照射時間不少于30分鐘。物體表面消毒時，紫外線燈距物體表面不超過1米，照射時間不少于30分鐘。機械除菌：通過清掃、洗刷、通風等方法去除或減少病原體，如定期清掃地面、擦拭家具表面等。化學消毒法含氯消毒劑：常用的有漂白粉、84消毒液等，具有殺菌譜廣、消毒效果好、價格低廉等優(yōu)點。使用時應(yīng)注意現(xiàn)用現(xiàn)配，避免長時間放置降低消毒效果。一般物體表面消毒可選用有效氯含量為250500mg/L的消毒劑，浸泡或擦拭消毒1030分鐘；地面消毒可選用有效氯含量為1000mg/L的消毒劑，噴灑消毒，作用時間不少于30分鐘。過氧乙酸消毒劑：具有強氧化性，消毒效果好，但穩(wěn)定性差，有刺激性氣味。一般物體表面消毒可選用0.2%0.5%的過氧乙酸溶液，浸泡或擦拭消毒1030分鐘；空氣消毒可選用15%20%的過氧乙酸溶液，加熱熏蒸，每立方米用量710克，熏蒸時間6090分鐘。醇類消毒劑：常用的有乙醇（酒精），主要用于手和皮膚消毒。75%的乙醇溶液消毒效果最佳，擦拭消毒13分鐘。使用時應(yīng)注意遠離火源，避免發(fā)生火災(zāi)。3.消毒對象及頻率空氣消毒每日上午和下午各進行一次開窗通風，每次通風時間不少于30分鐘。在呼吸道傳染病流行季節(jié)或老年人出現(xiàn)呼吸道感染癥狀時，應(yīng)增加空氣消毒頻次，可采用紫外線消毒或過氧乙酸熏蒸消毒。物體表面消毒每日對桌椅、床鋪、門窗、扶手等物體表面進行擦拭消毒，可選用含氯消毒劑或醇類消毒劑。每周對衛(wèi)生間、浴室等重點區(qū)域的物體表面進行深度消毒，可選用含氯消毒劑或過氧乙酸消毒劑。老年人的餐具、茶具、毛巾等個人用品，每餐或每次使用后應(yīng)及時清洗消毒，可采用煮沸消毒或蒸汽消毒。地面消毒每日用含氯消毒劑對地面進行濕式清掃消毒，拖把應(yīng)分區(qū)使用，避免交叉污染。地面有污染時，應(yīng)及時用含氯消毒劑進行噴灑消毒，作用時間不少于30分鐘。醫(yī)療器械消毒體溫計、血壓計等常用醫(yī)療器械，每次使用后應(yīng)進行清潔消毒，可選用含氯消毒劑或醇類消毒劑擦拭消毒。注射器、輸液器等一次性使用的醫(yī)療器械，使用后應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行處理，嚴禁重復(fù)使用。對于可重復(fù)使用的醫(yī)療器械，應(yīng)按照規(guī)定進行清洗、消毒、滅菌處理，確保消毒效果。消毒方法可根據(jù)醫(yī)療器械的材質(zhì)和性質(zhì)選擇合適的消毒方法，如熱力消毒、化學消毒等。排泄物、分泌物消毒老年人的排泄物、分泌物應(yīng)及時清理，并用含氯消毒劑進行消毒處理。消毒時，排泄物、分泌物與消毒劑的比例應(yīng)根據(jù)消毒劑的有效成分含量進行調(diào)整，一般為1:51:10，攪拌均勻后作用24小時。對于傳染性疾病患者的排泄物、分泌物，應(yīng)按照相關(guān)傳染病防控要求進行嚴格消毒處理，并做好記錄。四、消毒記錄與監(jiān)督1.消毒記錄建立消毒記錄臺賬，詳細記錄消毒時間、消毒對象、消毒方法、消毒劑名稱及濃度、消毒人員等信息。消毒記錄應(yīng)妥善保存，保存期限不少于1年，以備查閱。2.監(jiān)督檢查成立衛(wèi)生及消毒管理監(jiān)督小組，定期對敬老院的衛(wèi)生及消毒工作進行監(jiān)督檢查，確保制度落實到位。監(jiān)督小組應(yīng)定期對消毒效果進行監(jiān)測，可采用化學監(jiān)測和生物監(jiān)測等方法?；瘜W監(jiān)測主要檢測消毒劑的濃度、pH值等指標；生物監(jiān)測主要檢測消毒后環(huán)境中的細菌總數(shù)、致病菌等指標。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時下達整改通知書，責令相關(guān)責任人限期整改，并跟蹤整改情況，確保問題得到徹底解決。工作人員應(yīng)積極配合監(jiān)督檢查工作，如實提供相關(guān)信息和資料，不得隱瞞或虛報衛(wèi)生及消毒工作情況。五、培訓(xùn)與宣傳1.培訓(xùn)定期組織工作人員參加衛(wèi)生及消毒知識培訓(xùn)，提高工作人員的衛(wèi)生意識和消毒技能。培訓(xùn)內(nèi)容包括衛(wèi)生管理知識、消毒方法與技巧、消毒劑的使用與配制等。新入職工作人員應(yīng)進行崗前衛(wèi)生及消毒知識培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。鼓勵工作人員參加專業(yè)培訓(xùn)和學術(shù)交流活動，不斷更新知識，提高業(yè)務(wù)水平。2.宣傳利用宣傳欄、宣傳手冊、健康教育講座等形式，向老年人及工作人員宣傳衛(wèi)生及消毒知識，提高自我防護意識。宣傳內(nèi)容應(yīng)通俗易