護(hù)理查對(duì)制度考查試題及答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，40分）1.執(zhí)行給藥護(hù)理操作時(shí)，“三查”的具體內(nèi)容是（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.擺藥前查、擺藥中查、擺藥后查C.取藥前查、取藥中查、取藥后查D.核對(duì)醫(yī)囑查、核對(duì)患者查、核對(duì)藥品查2.輸血前雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、性別、年齡B.血型（包括Rh因子）、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果C.血液制品的有效期、血袋編號(hào)D.獻(xiàn)血者的個(gè)人健康信息3.關(guān)于手術(shù)患者身份核查，錯(cuò)誤的做法是（）A.手術(shù)當(dāng)日在病房由責(zé)任護(hù)士核對(duì)患者腕帶信息B.進(jìn)入手術(shù)室前由手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士雙人核對(duì)C.手術(shù)開(kāi)始前由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士三方共同核查D.僅需核對(duì)患者姓名和手術(shù)部位，無(wú)需核對(duì)年齡和住院號(hào)4.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，正確的流程是（）A.直接執(zhí)行后補(bǔ)記醫(yī)囑B.復(fù)述一遍確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行，搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記C.由實(shí)習(xí)護(hù)士復(fù)述并執(zhí)行D.醫(yī)生口頭醫(yī)囑后立即執(zhí)行，無(wú)需復(fù)述5.靜脈輸液時(shí)“八對(duì)”不包括（）A.患者姓名、床號(hào)B.藥物名稱、劑量C.輸液速度、輸液時(shí)間D.濃度、用法、有效期6.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的核對(duì)步驟是（）A.核對(duì)患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)B.核對(duì)檢驗(yàn)申請(qǐng)單與標(biāo)本標(biāo)簽信息C.僅核對(duì)患者姓名，無(wú)需核對(duì)其他信息D.雙人核對(duì)后在標(biāo)本標(biāo)簽上簽名7.關(guān)于飲食查對(duì)，正確的是（）A.只需核對(duì)患者姓名，無(wú)需核對(duì)飲食類型B.鼻飼患者需核對(duì)鼻飼液的種類、溫度、量C.糖尿病患者飲食可隨意調(diào)整，無(wú)需嚴(yán)格查對(duì)D.新入院患者無(wú)需進(jìn)行飲食核對(duì)8.急救藥品“五定”管理中，“五定”不包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定期消毒D.定人保管9.患者身份識(shí)別時(shí)，正確的做法是（）A.僅通過(guò)患者自述姓名核對(duì)身份B.昏迷患者核對(duì)家屬姓名即可C.使用“姓名+住院號(hào)”雙核對(duì)D.新生兒核對(duì)母親姓名代替患兒信息10.高危藥品管理中，“紅黃綠”分區(qū)標(biāo)識(shí)的含義是（）A.紅色為高警示藥品，黃色為一般藥品，綠色為普通藥品B.紅色為普通藥品，黃色為高警示藥品，綠色為急救藥品C.紅色為急救藥品，黃色為高警示藥品，綠色為普通藥品D.紅色為高警示藥品，黃色為普通藥品，綠色為外用藥11.執(zhí)行護(hù)理操作前，需核對(duì)的“兩查”是（）A.查操作環(huán)境、查用物準(zhǔn)備B.查患者身份、查醫(yī)囑準(zhǔn)確性C.查藥物有效期、查配伍禁忌D.查護(hù)理記錄、查生命體征12.手術(shù)患者“手術(shù)部位標(biāo)識(shí)”的執(zhí)行要求是（）A.由實(shí)習(xí)醫(yī)生標(biāo)記，無(wú)需核對(duì)B.標(biāo)記后僅需患者確認(rèn)，無(wú)需醫(yī)護(hù)核對(duì)C.標(biāo)記應(yīng)在患者清醒時(shí)由手術(shù)醫(yī)生執(zhí)行，三方核查時(shí)再次確認(rèn)D.僅在病歷中記錄，無(wú)需在患者體表標(biāo)記13.關(guān)于醫(yī)囑查對(duì)，錯(cuò)誤的是（）A.每日總查對(duì)醫(yī)囑1次，由主班護(hù)士執(zhí)行B.轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時(shí)需雙人核對(duì)，無(wú)誤后簽名C.臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后需記錄執(zhí)行時(shí)間和簽名D.電腦醫(yī)囑需打印核對(duì)，避免漏項(xiàng)14.輸血過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)血袋標(biāo)簽與患者信息不符時(shí)，應(yīng)（）A.繼續(xù)輸血，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生B.立即停止輸血，保留血袋，報(bào)告醫(yī)生并核對(duì)C.更換輸血器后繼續(xù)輸血D.調(diào)整輸血速度觀察反應(yīng)15.新生兒身份識(shí)別的核心要求是（）A.核對(duì)母親姓名即可B.使用雙人核對(duì)，佩戴雙腕帶（母親信息+新生兒信息）C.僅在病歷中記錄，無(wú)需佩戴腕帶D.由家屬確認(rèn)身份，護(hù)士無(wú)需核對(duì)16.靜脈注射前需核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.患者過(guò)敏史B.藥物的配伍禁忌C.患者的睡眠情況D.藥物的劑量、濃度17.關(guān)于標(biāo)本送檢，正確的做法是（）A.標(biāo)本采集后可隨意放置，24小時(shí)內(nèi)送檢即可B.血標(biāo)本與尿標(biāo)本可放置同一容器送檢C.標(biāo)本標(biāo)簽需注明患者姓名、住院號(hào)、標(biāo)本類型、采集時(shí)間D.由實(shí)習(xí)護(hù)士單獨(dú)送檢，無(wú)需核對(duì)18.護(hù)理操作中“雙人核對(duì)”的適用場(chǎng)景是（）A.所有給藥、輸血、手術(shù)患者核查等高危操作B.僅輸血時(shí)需要C.僅手術(shù)患者核查時(shí)需要D.僅急救藥品核對(duì)時(shí)需要19.關(guān)于飲食醫(yī)囑執(zhí)行，錯(cuò)誤的是（）A.特殊飲食（如低鹽、糖尿病飲食）需與營(yíng)養(yǎng)科核對(duì)B.患者外出檢查未回，可將飲食放置床頭C.鼻飼患者需核對(duì)鼻飼液溫度（3840℃）D.更改飲食類型時(shí)需雙人核對(duì)醫(yī)囑與飲食單20.急救物品“三無(wú)”管理要求是（）A.無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)損壞B.無(wú)遺漏、無(wú)丟失、無(wú)混淆C.無(wú)標(biāo)識(shí)、無(wú)登記、無(wú)記錄D.無(wú)細(xì)菌、無(wú)雜質(zhì)、無(wú)污染二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，30分）1.護(hù)理查對(duì)制度的核心目的包括（）A.保障患者安全B.減少護(hù)理差錯(cuò)C.規(guī)范護(hù)理行為D.提高工作效率2.用藥“十對(duì)”包括（）A.姓名、床號(hào)、住院號(hào)B.藥名、劑量、濃度C.用法、時(shí)間、有效期D.性別、年齡、過(guò)敏史3.手術(shù)患者“三方核查”的參與人員是（）A.手術(shù)醫(yī)生B.麻醉醫(yī)生C.巡回護(hù)士D.患者家屬4.輸血前需核對(duì)的內(nèi)容包括（）A.血袋標(biāo)簽（血型、血袋號(hào)、有效期）B.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果C.患者腕帶信息（姓名、住院號(hào)、血型）D.血液外觀（有無(wú)凝塊、溶血）5.醫(yī)囑執(zhí)行的“五不執(zhí)行”原則包括（）A.口頭醫(yī)囑不執(zhí)行（搶救除外）B.模糊不清醫(yī)囑不執(zhí)行C.未核對(duì)的醫(yī)囑不執(zhí)行D.患者拒絕的醫(yī)囑不執(zhí)行6.患者身份識(shí)別的正確方法包括（）A.核對(duì)腕帶信息（姓名、住院號(hào)、年齡）B.請(qǐng)患者自述姓名（清醒患者）C.昏迷患者核對(duì)家屬姓名及患者病歷D.新生兒核對(duì)雙腕帶（母親姓名+新生兒信息）7.高危藥品管理要求包括（）A.專柜存放，標(biāo)識(shí)醒目B.單獨(dú)登記，班班交接C.使用時(shí)雙人核對(duì)D.普通藥品可與高危藥品混放8.采集標(biāo)本時(shí)的查對(duì)內(nèi)容包括（）A.檢驗(yàn)申請(qǐng)單與標(biāo)本標(biāo)簽信息一致B.患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)與標(biāo)簽一致C.標(biāo)本類型（如血、尿、痰）與申請(qǐng)單一致D.標(biāo)本量符合檢驗(yàn)要求9.急救物品管理的“五定”是（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修10.護(hù)理操作中“三查”的具體時(shí)機(jī)是（）A.操作前查（核對(duì)患者、用物、醫(yī)囑）B.操作中查（執(zhí)行過(guò)程中再次核對(duì)）C.操作后查（核對(duì)效果、記錄）D.操作前查（環(huán)境準(zhǔn)備）三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士復(fù)述一遍即可執(zhí)行，無(wú)需醫(yī)生確認(rèn)。（）2.輸血時(shí)，只需核對(duì)患者姓名和血型，無(wú)需核對(duì)血袋號(hào)。（）3.手術(shù)患者核查時(shí)，需確認(rèn)手術(shù)部位“左/右”“上/下”等標(biāo)識(shí)。（）4.采集血標(biāo)本時(shí)，可由實(shí)習(xí)護(hù)士單獨(dú)核對(duì)患者信息。（）5.高危藥品需單獨(dú)存放，標(biāo)識(shí)為紅色警示。（）6.靜脈輸液時(shí)，只需核對(duì)藥物名稱和劑量，無(wú)需核對(duì)有效期。（）7.新生兒身份識(shí)別需雙人核對(duì)，佩戴雙腕帶。（）8.醫(yī)囑總查對(duì)需每日1次，由主班護(hù)士單獨(dú)完成。（）9.鼻飼患者需核對(duì)鼻飼液的種類、量、溫度（3840℃）。（）10.急救物品“五定”管理中，“定期消毒”屬于其中一項(xiàng)。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題，20分）1.簡(jiǎn)述用藥查對(duì)的“十對(duì)”內(nèi)容。2.列舉手術(shù)患者身份核查的“三方核查”具體步驟及參與人員。3.說(shuō)明輸血過(guò)程中“雙人核對(duì)”的具體流程。4.簡(jiǎn)述執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的“五不執(zhí)行”原則。五、案例分析題（20分）患者張某，女，65歲，因“冠心病、心力衰竭”收入心內(nèi)科，醫(yī)囑：“5%葡萄糖注射液250ml+硝酸甘油10mg靜脈滴注，每日1次”。責(zé)任護(hù)士小王在配藥時(shí)，誤將“硝酸甘油10mg”取為“硝普鈉10mg”，配液后未核對(duì)藥品名稱，直接為患者輸注。輸注約5分鐘后，患者主訴頭痛、惡心，血壓由130/80mmHg降至90/50mmHg。問(wèn)題：1.分析該案例中護(hù)士違反了哪些查對(duì)制度？（10分）2.若你是在場(chǎng)護(hù)士，應(yīng)如何緊急處理？（10分）答案及詳解一、單項(xiàng)選擇題1.A解析：“三查”指操作前、操作中、操作后查對(duì)，確保每個(gè)環(huán)節(jié)無(wú)誤。2.D解析：輸血核對(duì)不涉及獻(xiàn)血者個(gè)人健康信息，重點(diǎn)是患者與血袋信息匹配。3.D解析：手術(shù)核查需核對(duì)姓名、年齡、住院號(hào)、手術(shù)部位等多項(xiàng)信息，避免錯(cuò)誤。4.B解析：口頭醫(yī)囑僅在搶救時(shí)使用，需復(fù)述確認(rèn)，搶救后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。5.C解析：“八對(duì)”包括姓名、床號(hào)、住院號(hào)、藥名、劑量、濃度、用法、有效期，不包括輸液速度。6.C解析：血標(biāo)本采集需核對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)等多項(xiàng)信息，避免張冠李戴。7.B解析：鼻飼患者需核對(duì)鼻飼液的種類、溫度（3840℃）、量，確保安全。8.C解析：急救藥品“五定”為定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期檢查、定期消毒，“定期消毒”屬于“五定”。9.C解析：身份識(shí)別需“姓名+住院號(hào)”雙核對(duì)，避免同名患者混淆。10.A解析：高危藥品用紅色標(biāo)識(shí)，警示高風(fēng)險(xiǎn)；黃色為一般藥品，綠色為普通藥品。11.B解析：操作前需核對(duì)患者身份（避免錯(cuò)誤對(duì)象）和醫(yī)囑準(zhǔn)確性（避免錯(cuò)誤操作）。12.C解析：手術(shù)部位標(biāo)識(shí)由手術(shù)醫(yī)生在患者清醒時(shí)標(biāo)記，三方核查時(shí)再次確認(rèn)。13.A解析：醫(yī)囑總查對(duì)需每日至少2次（晨會(huì)集體查對(duì)+主班護(hù)士查對(duì)），非1次。14.B解析：輸血信息不符時(shí)需立即停止，保留血袋，報(bào)告醫(yī)生并重新核對(duì)。15.B解析：新生兒需雙腕帶（母親信息+新生兒信息），雙人核對(duì)避免抱錯(cuò)。16.C解析：靜脈注射需核對(duì)過(guò)敏史、配伍禁忌、劑量濃度，患者睡眠情況非核心。17.C解析：標(biāo)本標(biāo)簽需注明姓名、住院號(hào)、類型、時(shí)間，確?？勺匪荨?8.A解析：高危操作（給藥、輸血、手術(shù)核查）需雙人核對(duì)，降低差錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn)。19.B解析：患者未回時(shí)，飲食應(yīng)妥善保管（如冰箱），不可放置床頭導(dǎo)致污染或誤服。20.A解析：急救物品“三無(wú)”指無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)損壞，確保隨時(shí)可用。二、多項(xiàng)選擇題1.ABC解析：查對(duì)制度核心是保障安全、減少差錯(cuò)、規(guī)范行為，提高效率是間接結(jié)果。2.ABC解析：“十對(duì)”包括姓名、床號(hào)、住院號(hào)、藥名、劑量、濃度、用法、時(shí)間、有效期、患者身份（非性別年齡）。3.ABC解析：三方核查由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士參與，家屬不參與。4.ABCD解析：輸血需核對(duì)血袋標(biāo)簽、交叉配血結(jié)果、患者信息及血液外觀（如溶血、凝塊）。5.ABC解析：“五不執(zhí)行”指口頭醫(yī)囑（搶救除外）、模糊醫(yī)囑、未核對(duì)醫(yī)囑、患者拒絕醫(yī)囑不執(zhí)行（需記錄）。6.ABD解析：昏迷患者核對(duì)病歷和腕帶，而非家屬姓名；新生兒需雙腕帶。7.ABC解析：高危藥品需專柜、標(biāo)識(shí)醒目、雙人核對(duì)，不可與普通藥品混放。8.ABCD解析：標(biāo)本查對(duì)需確保申請(qǐng)單、標(biāo)簽、患者信息、標(biāo)本類型及量一致。9.ABCDE解析：急救物品“五定”包括定數(shù)量、定點(diǎn)、定人、定期消毒、定期檢查。10.ABC解析：“三查”指操作前、中、后查對(duì)，非環(huán)境準(zhǔn)備。三、判斷題1.×解析：口頭醫(yī)囑需復(fù)述并經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行。2.×解析：輸血需核對(duì)患者姓名、住院號(hào)、血型及血袋號(hào)、有效期等。3.√解析：手術(shù)部位需明確標(biāo)識(shí)（如“左”“右”），避免部位錯(cuò)誤。4.×解析：標(biāo)本采集需雙人核對(duì)，實(shí)習(xí)護(hù)士需帶教老師監(jiān)督。5.√解析：高危藥品用紅色標(biāo)識(shí)，警示高風(fēng)險(xiǎn)。6.×解析：輸液需核對(duì)有效期，避免使用過(guò)期藥品。7.√解析：新生兒需雙腕帶，雙人核對(duì)防抱錯(cuò)。8.×解析：醫(yī)囑總查對(duì)需雙人核對(duì)（如主班+治療班），非單獨(dú)完成。9.√解析：鼻飼液溫度需3840℃，避免燙傷或腹瀉。10.√解析：“五定”包括定期消毒滅菌，確保無(wú)菌。四、簡(jiǎn)答題1.用藥“十對(duì)”內(nèi)容：對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、藥名、劑量、濃度、用法、時(shí)間、有效期、患者身份（過(guò)敏史）。2.手術(shù)患者“三方核查”步驟及參與人員：第一步（患者進(jìn)入手術(shù)室前）：病房護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士核對(duì)（患者姓名、住院號(hào)、手術(shù)部位等）；第二步（手術(shù)開(kāi)始前）：手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士三方共同核對(duì)（患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式等）；第三步（患者離開(kāi)手術(shù)室前）：三方再次核對(duì)（手術(shù)器械、標(biāo)本、患者狀態(tài)等）。3.輸血“雙人核對(duì)”流程：取血時(shí)