PAGE基本公共衛(wèi)生補(bǔ)償制度一、總則（一）目的為了保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)的有效提供，合理補(bǔ)償基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中的成本支出，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，特制定本制度。（二）基本原則1.保障基本：確?；竟残l(wèi)生服務(wù)的公益性，優(yōu)先保障居民獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)的權(quán)益。2.統(tǒng)籌兼顧：綜合考慮服務(wù)成本、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量等因素，合理確定補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，兼顧各方利益。3.績(jī)效考核：建立健全績(jī)效考核機(jī)制，根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行補(bǔ)償，激勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量和效率。4.公開透明：補(bǔ)償過(guò)程和結(jié)果應(yīng)公開透明，接受社會(huì)監(jiān)督。（三）適用范圍本制度適用于承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等。二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容及補(bǔ)償范圍（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容1.居民健康檔案管理：為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，并及時(shí)更新。2.健康教育：普及健康知識(shí)，提高居民健康素養(yǎng)。3.預(yù)防接種：為適齡兒童提供國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種服務(wù)。4.06歲兒童健康管理：為轄區(qū)內(nèi)06歲兒童提供健康管理服務(wù)。5.孕產(chǎn)婦健康管理：為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦提供孕期保健、產(chǎn)后訪視等健康管理服務(wù)。6.老年人健康管理：為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人提供健康管理服務(wù)。7.慢性病患者健康管理：為高血壓、糖尿病等慢性病患者提供規(guī)范的健康管理服務(wù)。8.嚴(yán)重精神障礙患者管理：為轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者提供管理服務(wù)。9.肺結(jié)核患者健康管理：為轄區(qū)內(nèi)肺結(jié)核患者提供規(guī)范的健康管理服務(wù)。10.中醫(yī)藥健康管理：為老年人、兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。11.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理：及時(shí)報(bào)告和處理轄區(qū)內(nèi)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件。12.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管：協(xié)助衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展相關(guān)工作。（二）補(bǔ)償范圍基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)而發(fā)生的人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)等成本支出，納入補(bǔ)償范圍。具體包括：1.人員經(jīng)費(fèi)：從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員的工資、津貼、補(bǔ)貼等。2.公用經(jīng)費(fèi)：開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需的辦公費(fèi)、水電費(fèi)、差旅費(fèi)等。3.業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)：用于購(gòu)買基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需的設(shè)備、耗材、藥品等費(fèi)用。4.培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)：開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)培訓(xùn)的費(fèi)用。5.績(jī)效考核經(jīng)費(fèi)：用于績(jī)效考核的費(fèi)用。三、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)（一）基于服務(wù)數(shù)量的補(bǔ)償1.根據(jù)不同的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，確定相應(yīng)的服務(wù)數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)。例如，居民健康檔案的建立數(shù)量、預(yù)防接種的人次等。2.按照規(guī)定的服務(wù)數(shù)量，乘以相應(yīng)的單價(jià)，計(jì)算出基于服務(wù)數(shù)量的補(bǔ)償金額。單價(jià)的確定應(yīng)綜合考慮服務(wù)成本、物價(jià)水平等因素。（二）基于服務(wù)質(zhì)量的補(bǔ)償1.建立服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo)體系，包括服務(wù)規(guī)范執(zhí)行情況、服務(wù)效果評(píng)估等。2.根據(jù)考核結(jié)果，劃分不同的質(zhì)量等級(jí)，如優(yōu)秀、良好、合格、不合格。3.對(duì)于不同質(zhì)量等級(jí)，設(shè)定相應(yīng)的補(bǔ)償系數(shù)。優(yōu)秀等級(jí)的補(bǔ)償系數(shù)較高，不合格等級(jí)的補(bǔ)償系數(shù)較低甚至不予補(bǔ)償。（三）綜合補(bǔ)償綜合考慮服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量，確定最終的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。具體計(jì)算公式為：綜合補(bǔ)償金額=基于服務(wù)數(shù)量的補(bǔ)償金額×服務(wù)質(zhì)量補(bǔ)償系數(shù)。例如，某基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在某一時(shí)期內(nèi)，居民健康檔案建立數(shù)量達(dá)到[X]份，服務(wù)質(zhì)量考核為良好等級(jí)。假設(shè)居民健康檔案建立的單價(jià)為[Y]元/份，良好等級(jí)對(duì)應(yīng)的服務(wù)質(zhì)量補(bǔ)償系數(shù)為[Z]。則該機(jī)構(gòu)居民健康檔案管理項(xiàng)目的綜合補(bǔ)償金額=[X]×[Y]×[Z]。四、補(bǔ)償方式（一）預(yù)撥制1.根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上一年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作情況，結(jié)合當(dāng)年工作計(jì)劃和任務(wù)，預(yù)先撥付一定比例的補(bǔ)償資金。2.預(yù)撥資金的比例一般為年度補(bǔ)償總額的[X]%，具體比例根據(jù)實(shí)際情況確定。（二）結(jié)算制1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期（如季度、半年）向衛(wèi)生行政部門報(bào)送基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)展情況及相關(guān)數(shù)據(jù)。2.衛(wèi)生行政部門根據(jù)報(bào)送的數(shù)據(jù)，按照補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核結(jié)算，撥付剩余的補(bǔ)償資金。（三）專項(xiàng)補(bǔ)助對(duì)于一些重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目或臨時(shí)性任務(wù)，給予專項(xiàng)補(bǔ)助。專項(xiàng)補(bǔ)助的金額根據(jù)實(shí)際工作需要和任務(wù)量確定。五、資金管理（一）資金來(lái)源基本公共衛(wèi)生補(bǔ)償資金主要來(lái)源于政府財(cái)政投入，確保資金足額、及時(shí)到位。（二）資金撥付1.財(cái)政部門按照規(guī)定的程序和時(shí)間，將基本公共衛(wèi)生補(bǔ)償資金撥付到衛(wèi)生行政部門指定的賬戶。2.衛(wèi)生行政部門根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際工作情況，及時(shí)將補(bǔ)償資金撥付到各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（三）資金使用1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的用途使用補(bǔ)償資金，確保專款專用。2.建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范資金核算，加強(qiáng)對(duì)資金使用的監(jiān)督和管理。（四）資金監(jiān)督1.衛(wèi)生行政部門定期對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保資金使用合規(guī)合理。2.財(cái)政、審計(jì)等部門加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生補(bǔ)償資金的監(jiān)督審計(jì)，防止資金挪用、浪費(fèi)等行為。六、績(jī)效考核（一）考核主體成立由衛(wèi)生行政部門、專業(yè)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)人員組成的績(jī)效考核小組，負(fù)責(zé)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行考核。（二）考核內(nèi)容1.服務(wù)數(shù)量：考核各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的完成數(shù)量。2.服務(wù)質(zhì)量：包括服務(wù)規(guī)范執(zhí)行情況、服務(wù)效果評(píng)估等。3.居民滿意度：通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查等方式，了解居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。（三）考核周期績(jī)效考核周期為每年一次，可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。（四）考核結(jié)果應(yīng)用1.考核結(jié)果與補(bǔ)償資金掛鉤，根據(jù)考核得分確定補(bǔ)償系數(shù)，從而調(diào)整補(bǔ)償金額。2.對(duì)考核優(yōu)秀者給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核不合格者進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，并責(zé)令限期整改。連續(xù)兩年考核不合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，取消其承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的資格。七、信息管理（一）建立信息系統(tǒng)1.搭建基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)采集、傳輸、存儲(chǔ)和分析。2.信息系統(tǒng)應(yīng)涵蓋居民健康檔案、服務(wù)記錄、績(jī)效考核等方面的數(shù)據(jù)。（二）數(shù)據(jù)報(bào)送與共享1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的格式和時(shí)間，通過(guò)信息系統(tǒng)向衛(wèi)生行政部門報(bào)送基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作數(shù)據(jù)。2.衛(wèi)生行政部門實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的集中管理和共享，為決策提供依據(jù)，并方便對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管。八、培訓(xùn)與指導(dǎo)（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.制定年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)方式等。2.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、業(yè)務(wù)技能、績(jī)效考核等方面。（二）培訓(xùn)方式1.組織集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家進(jìn)行授課，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員的業(yè)務(wù)水平。2.開展現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，針對(duì)實(shí)際工作中存在的問(wèn)題，進(jìn)行一對(duì)一的指