PAGE縣級衛(wèi)生局財務制度一、總則（一）制定目的本財務制度旨在規(guī)范縣級衛(wèi)生局的財務管理行為，加強財務監(jiān)督，提高資金使用效益，保障衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，為縣級醫(yī)療衛(wèi)生工作提供堅實的財務支持。（二）適用范圍本制度適用于縣級衛(wèi)生局及其所屬各醫(yī)療衛(wèi)生機構，包括縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等。（三）基本原則1.合法性原則：嚴格遵守國家有關法律法規(guī)和財務規(guī)章制度，確保財務管理活動合法合規(guī)。2.真實性原則：財務核算應當以實際發(fā)生的經(jīng)濟業(yè)務為依據(jù)，如實反映財務狀況和經(jīng)營成果。3.完整性原則：全面涵蓋衛(wèi)生局及所屬機構的各項財務收支活動，確保財務信息完整無遺漏。4.統(tǒng)一管理原則：實行統(tǒng)一領導、集中管理的財務體制，確保財務管理的規(guī)范性和一致性。5.效益性原則：注重資金使用效益，優(yōu)化資源配置，提高衛(wèi)生事業(yè)的社會效益和經(jīng)濟效益。二、財務機構與人員職責（一）財務機構設置縣級衛(wèi)生局應設立獨立的財務機構，配備相應的財務人員，負責本部門及所屬機構的財務管理工作。財務機構應根據(jù)工作需要，合理設置崗位，明確各崗位的職責權限，確保財務管理工作的有序開展。（二）財務人員職責1.財務負責人職責負責組織領導本部門及所屬機構的財務管理工作，制定財務管理制度和工作流程。組織編制年度財務預算和決算，審核財務報表，確保財務信息真實、準確、完整。負責資金籌集、使用和管理，合理安排資金，提高資金使用效益。加強財務監(jiān)督，防范財務風險，對違反財務制度的行為進行制止和糾正。參與單位重大經(jīng)濟決策，提供財務支持和建議。2.會計人員職責按照國家統(tǒng)一的會計制度進行會計核算，填制會計憑證，登記會計賬簿，編制財務報表。負責財務收支的核算和管理，嚴格執(zhí)行財務審批制度，確保資金收付合規(guī)、準確。定期核對賬目，進行財產(chǎn)清查，保證賬賬相符、賬實相符。負責會計檔案的整理、歸檔和保管工作。3.出納人員職責負責現(xiàn)金收付和銀行結算業(yè)務，嚴格遵守現(xiàn)金管理和銀行結算制度。登記現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬，做到日清月結，賬款相符。保管庫存現(xiàn)金、有價證券和有關印章，確保資金安全。按照規(guī)定定期編制資金報表，向財務負責人報告資金收支情況。三、預算管理（一）預算編制原則1.完整性原則：將縣級衛(wèi)生局及所屬機構的全部收入和支出納入預算管理，確保預算的全面性。2.真實性原則：預算編制應以實際情況為依據(jù)，合理預計收入和支出，不得虛報、瞞報。3.合理性原則：根據(jù)事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和工作任務，科學合理地安排預算資金，提高資金使用效益。4.嚴肅性原則：預算一經(jīng)批準，必須嚴格執(zhí)行，不得隨意調整。（二）預算編制方法1.收入預算編制：根據(jù)上年度收入情況，結合本年度業(yè)務發(fā)展計劃、收費政策調整等因素，合理預計各項收入。收入預算應包括財政補助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入等。2.支出預算編制：按照支出功能分類和經(jīng)濟分類，根據(jù)事業(yè)發(fā)展需要和財力可能，分項目、分科目編制支出預算。支出預算應包括人員經(jīng)費、公用經(jīng)費、業(yè)務經(jīng)費、基本建設支出等。（三）預算審批與執(zhí)行1.縣級衛(wèi)生局應按照規(guī)定的程序編制年度預算，報經(jīng)同級財政部門審核批準后執(zhí)行。2.各醫(yī)療衛(wèi)生機構應嚴格按照批準的預算組織收入和安排支出，不得擅自調整預算。如因特殊情況需要調整預算的，應按照規(guī)定的程序報經(jīng)批準。3.建立預算執(zhí)行跟蹤分析制度，定期對預算執(zhí)行情況進行檢查和分析，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。（四）預算調整1.預算執(zhí)行過程中，如遇國家政策調整、事業(yè)發(fā)展需要、不可抗力等因素，導致原預算無法執(zhí)行或需要增減預算總額時，可以進行預算調整。2.預算調整應按照規(guī)定的程序進行，由縣級衛(wèi)生局提出調整方案，報同級財政部門審核批準。四、收入管理（一）收入范圍縣級衛(wèi)生局及所屬機構的收入包括財政補助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入等。（二）財政補助收入管理1.財政補助收入是指縣級衛(wèi)生局及所屬機構從同級財政部門取得的各類財政撥款，包括基本建設補助、設備購置補助、人員經(jīng)費補助、公共衛(wèi)生專項補助等。2.嚴格按照財政部門規(guī)定的用途和使用范圍使用財政補助收入，確保?？顚Ｓ?。3.建立財政補助收入備查賬，詳細記錄財政補助收入的取得、使用和結余情況。（三）醫(yī)療收入管理1.醫(yī)療收入是指縣級衛(wèi)生局及所屬機構開展醫(yī)療服務活動取得的收入，包括門診收入、住院收入、手術收入、檢查收入、治療收入等。2.嚴格執(zhí)行國家醫(yī)療收費政策，規(guī)范醫(yī)療收費行為，確保醫(yī)療收費合法合規(guī)。3.加強醫(yī)療收入核算，按照規(guī)定的收費項目和標準進行明細核算，確保收入準確無誤。4.建立醫(yī)療收入臺賬，定期與財務報表核對，保證賬賬相符。（四）藥品收入管理1.藥品收入是指縣級衛(wèi)生局及所屬機構銷售藥品取得的收入。2.嚴格執(zhí)行藥品價格政策，按照規(guī)定的作價辦法合理制定藥品價格，不得擅自提高或降低藥品價格。3.加強藥品采購管理，嚴格控制藥品庫存，降低藥品損耗，提高藥品資金使用效益。4.藥品收入應按照規(guī)定進行核算，扣除藥品進價成本后的差額作為藥品加成收入，納入單位預算管理。（五）其他收入管理1.其他收入是指除財政補助收入、醫(yī)療收入、藥品收入以外的各項收入，包括培訓收入、租金收入、捐贈收入、利息收入等。2.加強其他收入管理，嚴格按照規(guī)定的項目和標準收取費用，確保收入合法合規(guī)。3.對其他收入進行分類核算，及時足額上繳財政專戶或納入單位預算管理。五、支出管理（一）支出范圍與分類1.支出范圍包括人員經(jīng)費、公用經(jīng)費、業(yè)務經(jīng)費和基本建設支出等。2.人員經(jīng)費包括基本工資、津貼補貼、獎金、社會保障繳費、住房公積金等。3.公用經(jīng)費包括辦公費、印刷費、水電費、郵電費、取暖費、物業(yè)管理費、差旅費、會議費、培訓費等。4.業(yè)務經(jīng)費包括醫(yī)療業(yè)務費、衛(wèi)生材料費、藥品費、設備購置與維修費等。5.基本建設支出包括房屋建筑物購建、設備購置、大型修繕等。（二）支出審批制度1.建立健全支出審批制度，明確審批權限和審批程序。2.各項支出應按照規(guī)定的審批程序進行審批，未經(jīng)審批不得支出。3.審批人應嚴格按照規(guī)定的權限進行審批，對支出的真實性、合法性、合理性負責。（三）支出核算與控制1.按照國家統(tǒng)一的會計制度進行支出核算，確保支出核算準確、規(guī)范。2.加強支出控制，嚴格執(zhí)行預算，不得超預算支出。對超預算支出的項目，應按照規(guī)定的程序進行審批。3.建立支出分析制度，定期對支出情況進行分析，查找存在的問題，提出改進措施。（四）專項資金管理1.專項資金是指縣級衛(wèi)生局及所屬機構為完成特定工作任務或實現(xiàn)特定目標而取得的財政專項資金，包括公共衛(wèi)生專項資金、基本藥物制度補助資金、重大疾病防控專項資金等。2.專項資金應?？顚Ｓ?，按照規(guī)定的用途和使用范圍使用，不得挪作他用。3.建立專項資金管理制度，加強專項資金的申報、審批、使用、監(jiān)督和績效評價等環(huán)節(jié)的管理，確保專項資金使用效益。六、資產(chǎn)管理（一）資產(chǎn)分類與計價1.資產(chǎn)分為流動資產(chǎn)、固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)和對外投資等。2.流動資產(chǎn)包括貨幣資金、應收及預付款項、存貨等，按照實際成本計價。3.固定資產(chǎn)是指單位價值在規(guī)定標準以上，使用年限在一年以上，并在使用過程中基本保持原有物質形態(tài)的資產(chǎn)，包括房屋建筑物、專用設備、一般設備、文物和陳列品、圖書、其他固定資產(chǎn)等。固定資產(chǎn)按照取得時的實際成本計價。4.無形資產(chǎn)是指不具有實物形態(tài)而能為使用者提供某種權利的資產(chǎn)，包括專利權、商標權、著作權、土地使用權、非專利技術等。無形資產(chǎn)按照取得時的實際成本計價。5.對外投資是指單位以貨幣資金、實物、無形資產(chǎn)等方式向其他單位的投資。對外投資按照投資成本計價。（二）固定資產(chǎn)管理1.建立固定資產(chǎn)管理制度，明確固定資產(chǎn)的購置、驗收、保管、使用、處置等環(huán)節(jié)的管理要求。2.加強固定資產(chǎn)購置管理，按照規(guī)定的程序進行采購，確保固定資產(chǎn)質量和性能符合要求。3.定期對固定資產(chǎn)進行清查盤點，做到賬賬相符、賬實相符。對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)，應及時查明原因，按照規(guī)定的程序進行處理。4.固定資產(chǎn)處置應按照規(guī)定的程序進行審批，處置收入應及時足額上繳財政專戶或納入單位預算管理。（三）流動資產(chǎn)與無形資產(chǎn)及對外投資管理1.加強流動資產(chǎn)的管理，確保貨幣資金安全，及時清理應收及預付款項，合理控制存貨庫存。2.加強無形資產(chǎn)的管理，依法保護無形資產(chǎn)權益，定期對無形資產(chǎn)進行評估，確保無形資產(chǎn)的價值。3.加強對外投資管理，嚴格按照規(guī)定的程序進行投資決策，確保投資安全和效益。對外投資應進行單獨核算，定期對投資收益進行核算和分析。七、負債管理（一）負債分類負債分為流動負債和非流動負債。流動負債包括短期借款、應付賬款、預收賬款、應付職工薪酬、應交稅費等；非流動負債包括長期借款、長期應付款等。（二）負債管理原則1.合理控制負債規(guī)模，避免過度負債。2.嚴格按照規(guī)定的程序舉借債務，確保債務的合法性和合規(guī)性。3.加強債務管理，按時足額償還債務本息，維護單位信譽。（三）債務核算與監(jiān)督1.按照國家統(tǒng)一的會計制度進行債務核算，確保債務核算準確、規(guī)范。2.建立債務臺賬，詳細記錄債務的發(fā)生、償還等情況，定期與財務報表核對，保證賬賬相符。3.加強債務監(jiān)督，定期對債務情況進行分析，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。八、財務報告與分析（一）財務報告編制1.縣級衛(wèi)生局及所屬機構應按照國家統(tǒng)一的會計制度和財務報告制度的規(guī)定，定期編制財務報告，包括資產(chǎn)負債表、收入支出表、現(xiàn)金流量表、財政補助收入支出表等。2.財務報告應做到數(shù)字真實、內容完整、報送及時。財務報告編制完成后，應經(jīng)單位負責人、財務負責人審核簽字并加蓋單位公章后報送同級財政部門和其他有關部門。（二）財務分析1.建立財務分析制度，定期對財務狀況和經(jīng)營成果進行分析。財務分析應采用科學的方法，運用各項財務指標，對單位的財務收支、資產(chǎn)負債、資金使用效益等情況進行全面、深入的分析。2.財務分析的主要內容包括預算執(zhí)行情況分析、收入支出結構分析、資產(chǎn)負債分析、資金使用效益分析等。通過財務分析，查找存在的問題，提出改進措施和建議，為單位決策提供依據(jù)。九、財務監(jiān)督（一）內部監(jiān)督1.建立健全內部財務監(jiān)督制度，加強對財務管理活動的全過程監(jiān)督。2.財務部門應定期對本部門及所屬機構的財務收