PAGE托幼結(jié)構(gòu)衛(wèi)生保健制度一、總則1.目的為加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作，提高托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作質(zhì)量，保障兒童的身心健康，根據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于轄區(qū)內(nèi)所有招收3周歲以下嬰幼兒的托兒所、幼兒園（班）等托幼機(jī)構(gòu)。3.基本原則托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作必須貫徹預(yù)防為主的方針，遵循兒童身心發(fā)展規(guī)律，落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生保健措施，保障兒童健康成長(zhǎng)。二、衛(wèi)生保健工作組織與管理1.組織架構(gòu)托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立衛(wèi)生保健管理部門(mén)或配備專(zhuān)（兼）職衛(wèi)生保健人員，負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作。衛(wèi)生保健人員應(yīng)具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，定期接受培訓(xùn)和考核。2.職責(zé)分工衛(wèi)生保健管理部門(mén)或人員負(fù)責(zé)制定和完善衛(wèi)生保健制度，組織實(shí)施各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作，對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)的衛(wèi)生保健工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查。托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生保健工作，提供必要的人力、物力和財(cái)力支持。教師應(yīng)配合衛(wèi)生保健人員開(kāi)展日常衛(wèi)生保健工作，關(guān)注兒童的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告異常情況。保育員應(yīng)按照衛(wèi)生保健制度的要求，做好兒童生活護(hù)理和環(huán)境衛(wèi)生工作。三、衛(wèi)生保健設(shè)施與設(shè)備1.環(huán)境衛(wèi)生托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)選址合理，建筑設(shè)計(jì)符合衛(wèi)生要求，室內(nèi)外環(huán)境整潔、安全、舒適。保持室內(nèi)空氣流通，定期開(kāi)窗通風(fēng)，每天至少2次，每次30分鐘以上。定期對(duì)室內(nèi)外環(huán)境進(jìn)行清潔消毒，地面、墻面、門(mén)窗等應(yīng)保持清潔，無(wú)污垢、無(wú)灰塵。加強(qiáng)綠化美化工作，合理設(shè)置綠化區(qū)域，為兒童提供良好的戶外活動(dòng)空間。2.生活設(shè)施配備適合兒童年齡特點(diǎn)的生活設(shè)施，如桌椅、床鋪、玩具等，定期進(jìn)行檢查和維修，確保安全、衛(wèi)生。提供充足、衛(wèi)生的飲用水源，保證兒童隨時(shí)能喝到開(kāi)水。設(shè)立專(zhuān)門(mén)的兒童廁所，廁所應(yīng)清潔衛(wèi)生，定期消毒，地面干燥防滑。3.衛(wèi)生保健設(shè)備配備必要的衛(wèi)生保健設(shè)備，如身高體重秤、視力燈箱、聽(tīng)診器、體溫計(jì)、消毒設(shè)備等，并定期進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù)。設(shè)立保健室，保健室應(yīng)配備基本的醫(yī)療急救設(shè)備和藥品，如氧氣袋、急救箱、常用藥品等，確保能及時(shí)處理兒童突發(fā)疾病和意外傷害。四、兒童健康管理1.入園健康檢查兒童入園前應(yīng)進(jìn)行全面的健康檢查，包括體格檢查、視力檢查、聽(tīng)力檢查、口腔檢查、血常規(guī)等，合格后方可入園。對(duì)患有傳染病或其他不適宜入園疾病的兒童，應(yīng)及時(shí)通知家長(zhǎng)，并建議其治療痊愈后再入園。2.定期健康檢查托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)兒童進(jìn)行健康檢查，13歲兒童每年體檢1次，3歲以上兒童每年體檢2次。健康檢查內(nèi)容包括體格檢查、視力檢查、聽(tīng)力檢查、口腔檢查、血常規(guī)等，必要時(shí)可增加其他檢查項(xiàng)目。對(duì)健康檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)通知家長(zhǎng)，并建議其帶兒童到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治。3.晨午檢及全日健康觀察每天早晨和中午對(duì)兒童進(jìn)行健康檢查，包括詢(xún)問(wèn)兒童身體狀況、觀察精神狀態(tài)、檢查皮膚等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。加強(qiáng)全日健康觀察，關(guān)注兒童的飲食、睡眠、大小便等情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。對(duì)因病缺勤的兒童，應(yīng)及時(shí)了解原因，做好登記，并跟蹤隨訪。4.體弱兒管理對(duì)患有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、佝僂病、先天性心臟病等體弱兒的兒童，應(yīng)建立專(zhuān)案管理，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和護(hù)理。定期對(duì)體弱兒進(jìn)行復(fù)查和評(píng)估，根據(jù)病情調(diào)整管理措施，促進(jìn)體弱兒康復(fù)。五、營(yíng)養(yǎng)與膳食管理1.營(yíng)養(yǎng)需求根據(jù)兒童的年齡特點(diǎn)和營(yíng)養(yǎng)需求，合理安排膳食，保證兒童攝入充足的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)制定兒童膳食計(jì)劃，每周制定食譜，食譜應(yīng)多樣化，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。2.膳食衛(wèi)生食品采購(gòu)應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，選擇正規(guī)渠道采購(gòu)食品，確保食品質(zhì)量安全。食品儲(chǔ)存應(yīng)分類(lèi)存放，保持通風(fēng)良好，防止食品變質(zhì)、霉變。食品加工應(yīng)生熟分開(kāi)，煮熟煮透，防止交叉污染。餐具、茶具等應(yīng)定期消毒，保證清潔衛(wèi)生。3.膳食管理建立兒童膳食管理制度，定期對(duì)兒童膳食進(jìn)行調(diào)查和評(píng)估，了解兒童的進(jìn)食情況和營(yíng)養(yǎng)狀況。根據(jù)膳食調(diào)查結(jié)果，及時(shí)調(diào)整食譜，滿足兒童的營(yíng)養(yǎng)需求。加強(qiáng)對(duì)食堂工作人員的管理，提高其業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，為兒童提供優(yōu)質(zhì)的膳食服務(wù)。六、衛(wèi)生與消毒管理1.環(huán)境衛(wèi)生消毒托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)建立環(huán)境衛(wèi)生消毒制度，定期對(duì)室內(nèi)外環(huán)境進(jìn)行清潔消毒。消毒方法應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，如采用物理消毒法（紫外線消毒、煮沸消毒等）或化學(xué)消毒法（含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸等）。對(duì)玩具、圖書(shū)、教具等應(yīng)定期進(jìn)行消毒，可采用擦拭、浸泡、暴曬等方法。2.個(gè)人衛(wèi)生消毒培養(yǎng)兒童良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡等。兒童日常生活用品應(yīng)專(zhuān)人專(zhuān)用，定期清洗消毒，如毛巾、水杯、餐具等。對(duì)兒童的衣物、被褥等應(yīng)定期清洗更換，保持清潔衛(wèi)生。3.傳染病防控消毒發(fā)生傳染病時(shí)，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行消毒處理，防止傳染病的傳播擴(kuò)散。加強(qiáng)對(duì)傳染病患兒的隔離管理，對(duì)其接觸過(guò)的物品和環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格消毒。七、疾病預(yù)防與控制管理1.傳染病防控托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)建立傳染病防控管理制度，加強(qiáng)對(duì)傳染病的預(yù)防和控制。做好傳染病疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作，發(fā)現(xiàn)傳染病患兒應(yīng)及時(shí)隔離治療，并向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。加強(qiáng)對(duì)兒童的健康教育，提高兒童的自我保護(hù)意識(shí)和能力，預(yù)防傳染病的發(fā)生。按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，及時(shí)為兒童接種疫苗，預(yù)防傳染病的發(fā)生。2.常見(jiàn)病防治加強(qiáng)對(duì)兒童常見(jiàn)病的防治工作，如齲齒、近視、貧血等。定期對(duì)兒童進(jìn)行口腔檢查，指導(dǎo)兒童正確刷牙，預(yù)防齲齒的發(fā)生。定期對(duì)兒童進(jìn)行視力檢查，發(fā)現(xiàn)視力異常及時(shí)通知家長(zhǎng)，并建議其帶兒童到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治。加強(qiáng)對(duì)兒童營(yíng)養(yǎng)狀況的監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等問(wèn)題。3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程和責(zé)任分工。定期組織應(yīng)急演練，提高應(yīng)急處置能力。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取有效的防控措施，保障兒童的身體健康和生命安全。八、安全與急救管理1.安全管理托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全安全管理制度，加強(qiáng)對(duì)兒童的安全教育和管理，預(yù)防意外傷害的發(fā)生。對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備、玩具教具等進(jìn)行定期檢查和維護(hù)，確保安全無(wú)隱患。加強(qiáng)對(duì)兒童活動(dòng)場(chǎng)所的安全管理，設(shè)置安全警示標(biāo)志，防止兒童發(fā)生碰撞、摔倒等意外傷害。對(duì)工作人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，提高其安全意識(shí)和應(yīng)急處置能力。2.急救管理托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)配備必要的急救設(shè)備和藥品，如氧氣袋、急救箱、常用藥品等，并定期進(jìn)行檢查和補(bǔ)充。對(duì)工作人員進(jìn)行急救知識(shí)和技能培訓(xùn)，使其掌握基本的急救方法和技能。發(fā)生兒童意外傷害或突發(fā)疾病時(shí)，應(yīng)立即采取急救措施，并及時(shí)通知家長(zhǎng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。九、衛(wèi)生保健資料管理1.資料收集托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)建立衛(wèi)生保健資料管理制度，及時(shí)收集、整理和歸檔各類(lèi)衛(wèi)生保健資料。衛(wèi)生保健資料包括兒童健康檔案、膳食管理資料、衛(wèi)生消毒記錄、傳染病防控資料、安全與急救資料等。2.資料管理衛(wèi)生保健資料應(yīng)分類(lèi)存放，妥善保管，便于查閱和使用。定期對(duì)衛(wèi)生保健資料進(jìn)行審核和分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)衛(wèi)生保健工作。3.資料保存期限兒童健康檔案等重要資料應(yīng)長(zhǎng)期保存，其他衛(wèi)生保健資料應(yīng)保存35年。十、人員培訓(xùn)與考核管理1.培訓(xùn)計(jì)劃托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)制定衛(wèi)生保健人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織衛(wèi)生保健人員參加培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。培訓(xùn)內(nèi)容包括衛(wèi)生保健法律法規(guī)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能、職業(yè)道德等。2.培訓(xùn)方式培訓(xùn)方式可采用內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、在線學(xué)習(xí)等多種形式。鼓勵(lì)衛(wèi)生保健人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷更新